看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，我感到腹部不适，心里有些不安。作为一名普通的上班族，我对医疗知识知之甚少，但直觉告诉我，这可能是健康出了问题。于是，我决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷的线上问诊平台。我描述了我的症状，提交了相关信息，很快就收到了一位专业医生的回复。医生告诉我，我的症状可能与腹腔肿瘤有关，建议我去医院做进一步检查。

尽管心中有些恐慌，但我知道，只有通过检查才能确定病因。我按照医生的建议，预约了医院的检查。在等待检查结果的日子里，我紧张地等待着。

几天后，检查结果出来了。正如医生所预料的，我确实患有腹腔肿瘤。这对我来说是一个巨大的打击，但我没有放弃。我决定积极治疗，并再次联系了京东互联网医院的医生。

这次，我选择了一位肿瘤妇科的专家进行咨询。医生详细询问了我的病情，耐心地解答了我的疑问，并为我制定了一套治疗方案。虽然治疗过程艰辛，但在医生的指导和鼓励下，我逐渐恢复了信心。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关爱。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还在心理上给予了我极大的支持。我深深地感激这些默默付出的医生们。

腹部肿块是临床上常见的症状，可能与多种疾病相关，如肿瘤、炎症、寄生虫感染等。对于患者来说，腹部肿块的出现往往带来焦虑和担忧。本文将为您详细介绍腹部肿块的可能原因、治疗方法以及日常饮食保健，帮助您更好地应对这一症状。

一、腹部肿块的可能原因

1. 肿瘤：恶性肿瘤如肝癌、胃癌、卵巢癌等，以及良性肿瘤如囊肿、脂肪瘤等，都可能导致腹部肿块。

2. 炎症：阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎等炎症性疾病，也可能引起腹部肿块。

3. 寄生虫感染：如肝吸虫、姜片虫等寄生虫感染，也可能导致腹部肿块。

4. 其他原因：如腹壁肌肉损伤、腹膜后血肿等，也可能引起腹部肿块。

二、腹部肿块的治疗方法

1. 诊断：首先需要明确腹部肿块的原因，通过病史询问、体格检查、影像学检查（如B超、CT、MRI等）以及实验室检查等手段进行诊断。

2. 治疗：根据具体原因进行针对性治疗，如肿瘤可进行手术、化疗、放疗等治疗；炎症性疾病可进行抗感染治疗；寄生虫感染可进行驱虫治疗等。

3. 手术治疗：对于肿瘤、炎症性疾病等引起的腹部肿块，手术可能是必要的治疗手段。

三、腹部肿块患者的饮食保健

1. 术后饮食：术后应遵循医嘱，进行合理的饮食调整，以促进伤口愈合和身体恢复。

2. 日常饮食：患者应保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅；避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。

3. 饮食禁忌：患者应避免食用霉变、油煎、烟熏、腌制等食物，以及坚硬、粘滞不易消化的食物。

四、预防与注意事项

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜，保持情绪稳定。

2. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

3. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，预防寄生虫感染。

那是一个普通的周五下午，我坐在家里，心情有些沉重。自从被诊断出横结肠癌肝转移后，我的生活仿佛被阴霾笼罩。腹水的出现让我痛苦不堪，尤其是在进行穿刺放引流管后，问题接踵而至。

那天，我通过互联网医院联系到了一位肿瘤内科的医生。他耐心地询问了我的病情，并对我的担忧表示理解。当我描述穿刺口无法愈合的情况时，他建议我在洞口上缝一针，以便创口自愈。

在等待手术的过程中，我一直在担心，手术是否顺利？创口会不会因为活动而撑开？医生告诉我，只要缝得好，就不会有问题。虽然心中仍有疑虑，但我还是选择信任他。

手术后的几天，我一直在家里休养。医生的建议是，在这段时间里，我需要尽量保持平躺，以免影响创口的愈合。虽然行动受限，但我还是感受到了医生的关怀。他告诉我，一点点小伤口，缝了就不漏，纱布贴起来，就可以慢慢愈合。

经过一段时间的治疗，创口终于愈合了。我感慨万分，如果不是通过互联网医院，我可能无法及时得到如此专业的治疗。这次经历让我更加相信，互联网医疗的便利性和高效性。感谢那位医生，是他让我看到了希望，重拾了生活的信心。

随着生活水平的提高，人们越来越关注自身的健康状况。其中，腹部出现硬块成为了许多人关注的焦点。那么，腹部有硬块是否意味着癌症的来临呢？本文将围绕这一话题展开讨论。

首先，我们需要明确的是，癌症并非轻易就能患上，它需要一定的条件。因此，腹部出现硬块并不一定就意味着癌症。硬块可能只是皮下结节、皮脂腺囊肿或纤维瘤等良性病变。为了确诊，建议及时就医进行B超检查。

皮脂腺囊肿是一种常见的皮肤疾病，当囊肿感染时，可能会形成脓肿。此时，应立即进行局部麻醉手术切除，以免病情恶化。皮下硬结可以通过定期观察或局麻手术处理。纤维瘤病则需要谨慎对待，因为其容易复发。

当然，腹部硬块也可能与癌症有关。例如，胃癌、肠癌晚期或肝癌患者都可能在腹部触及质硬的包块。此时，除了腹部硬块，患者还可能出现其他症状。CT检查可以帮助进一步明确诊断。

值得注意的是，有时候我们误以为的硬块可能只是便秘期间的粪块。在便秘期间，人们可以摸到肿块，但排便后肿块会消失。因此，腹部有硬块未必就是癌症，可能是其他原因或只是粪块。

为了维护身体健康，我们应该养成良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持良好的作息等。当出现身体不适时，应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。

肾母细胞瘤，这一名称对于许多家庭来说都充满了恐惧。这种恶性肿瘤主要发生在婴幼儿身上，对他们的身心健康造成了极大的伤害。那么，面对这样的疾病，我们是否还有治愈的希望呢？

首先，我们需要了解肾母细胞瘤的基本信息。肾母细胞瘤是一种起源于肾脏的恶性肿瘤，其病因尚不完全清楚。目前的研究表明，遗传因素、环境污染等可能与该病的发生有关。

肾母细胞瘤的治疗方法主要包括手术、化疗和放疗。手术是治疗该病的主要手段，通过手术切除肿瘤组织，可以有效控制病情。化疗和放疗则用于辅助治疗，以杀死残留的癌细胞，降低复发风险。

近年来，随着医疗技术的不断发展，肾母细胞瘤的治愈率有了显著提高。据统计，早期肾母细胞瘤患者的治愈率可达80%以上。然而，对于晚期患者，治愈率相对较低。

除了积极治疗外，患者及其家属还应注意日常保养。保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于提高患者的免疫力，促进病情恢复。

在治疗过程中，患者应选择正规医院和专业的科室进行就诊。肾母细胞瘤属于儿童肿瘤范畴，因此建议选择儿童肿瘤专科进行治疗。

总之，面对肾母细胞瘤这一疾病，我们仍然有治愈的希望。只要患者及其家属积极配合治疗，保持乐观的心态，相信我们一定能够战胜病魔。

肾母细胞瘤是一种起源于肾脏的恶性肿瘤，对儿童和青少年健康造成严重威胁。预防肾母细胞瘤，关键在于养成良好的生活习惯和调整身体酸碱平衡。以下是一些有效的预防措施：

1. 健康饮食：保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等碱性食物，少吃高热量、高脂肪、高蛋白的食物，减少酸性废物的产生。

2. 戒烟限酒：烟草和酒精是导致多种癌症的诱因，戒烟限酒有助于降低患肾母细胞瘤的风险。

3. 适度运动：加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力，有助于预防肿瘤的发生。

4. 保持良好的心态：学会缓解压力，保持积极乐观的心态，有助于预防肿瘤。

5. 定期体检：定期进行体检，早期发现肿瘤，及时治疗。

6. 避免接触有害物质：远离环境污染，避免接触放射性物质和致癌物质。

7. 妥善保存药物：避免滥用药物，尤其是激素类药物，以免引起内分泌失调。

8. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，预防感染。

9. 注意家族史：有家族遗传史的人群应定期进行体检，以便早期发现肿瘤。

10. 积极配合医生治疗：一旦确诊为肾母细胞瘤，应积极配合医生治疗，提高治愈率。

肾母细胞瘤是一种起源于胚胎基底细胞的肾胚胎恶性肿瘤，主要发生在儿童，成年人中极为罕见。这种肿瘤的病因尚不明确，但可能与遗传因素有关。

肾母细胞瘤最常见的症状是无症状的腹部肿块，部分患者可能出现血尿、高血压、发热等症状。少数患者可能出现肿瘤转移，甚至出现血管癌血栓形成和多器官转移。

肾母细胞瘤患儿对放疗和化疗敏感，经过手术、化疗、放疗等综合治疗后，儿童治愈率较高，成人预后较差。治疗方式一般根据患者的病情严重程度、体质情况等因素综合考虑。

肾母细胞瘤手术方式包括腹腔镜下肿瘤完全切除手术等。如果是单侧肾母细胞瘤，根治性切除手术通常会经腹部横切口进行，切口需要足够大，以避免术中肿瘤溢出，必要时需要进行胸腹联合切口。

肾母细胞瘤的预防措施包括：注意休息，保持充足睡眠，低盐低脂饮食，戒烟限酒；适当参加健身体育活动，增强抵抗力；避免不定期服用肾毒性药物；家族史的人群定期进行妊娠检查，确保怀孕期间营养充足；体质差的父母加强锻炼，提高身体抵抗力。

肾母细胞瘤的治疗和护理需要在专业医生的指导下进行，患者应积极配合治疗，做好术后护理工作，避免感染的发生。

那是一个普通的周末，我，李女士，在江苏无锡市的家中，突然感到一阵剧烈的腹痛。这并不是第一次腹痛，但这一次似乎更严重。我丈夫，王先生，看到我脸色苍白，立刻决定带我去看医生。

我们联系了京东互联网医院，通过线上问诊，我们预约了一位经验丰富的肿瘤内科医生。医生询问了我的症状，并详细了解了我的病史。医生告诉我，虽然我不能确定病因，但需要进一步检查。

医生首先询问我是否做过肠镜检查，我回答说我还没有。医生建议我进行肠镜检查，并告诉我除了肠镜还有其他检查方法，但肠镜是最直接有效的。

我担心我年迈的父母无法承受泻药引起的腹泻，医生耐心地告诉我，老人确实不适合使用强效泻药，可以尝试用开塞露灌肠，配合石蜡油润肠通便。

在等待检查的日子里，我再次感受到了剧烈的腹痛。我告诉医生，我昨天抽了200ml的腹水，今天又感到肚子疼。医生告诉我，腹水可以用来寻找癌细胞，有效率为70%，但无法确诊。他还解释说，即使做了肠胃镜，也无法完全排除肠痉挛或肠道肿瘤压迫的可能性。

医生建议我打一针止痛针，以缓解疼痛。尽管我对此有些犹豫，但考虑到疼痛对我的影响，我还是同意了。注射后，疼痛明显减轻，我感到一丝安慰。

通过京东互联网医院的医生，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生们的耐心和关怀。他们告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。这让我感到温暖，也让我对医生们充满了信任。

　　近年来，儿童肿瘤的发病率逐年上升，其中肾母细胞瘤作为一种常见的恶性实体肿瘤，引起了广泛关注。广东省第二人民医院泌尿外科杨国胜主任提醒，当发现小孩瘦弱且肚内有包块时，要警惕肿瘤的可能。

　　肾母细胞瘤是小孩最常见的恶性实体肿瘤，多见于幼童。由于肿瘤生长初期往往没有明显症状，容易被家长忽视。当肿瘤增大到一定程度，会影响小孩的营养摄入，导致消瘦、乏力等症状。像婷婷这样的病例，肿瘤体积巨大，已经达到肾脏的12倍，重量相当于小孩体重的1/8。

　　针对肾母细胞瘤的治疗，目前主要采用手术配合化疗和放疗的综合疗法。手术是治疗肾母细胞瘤的首要手段，可以切除肿瘤组织，减轻症状。术后还需进行化疗和放疗，以杀灭残余肿瘤细胞，降低复发风险。

　　除了治疗，日常保养也非常重要。家长要关注小孩的饮食、睡眠和运动，保持良好的生活习惯，增强小孩的免疫力。此外，定期体检也是预防肿瘤的重要手段。

　　广东省第二人民医院泌尿外科拥有一支专业的医疗团队，为患者提供全面、个性化的治疗方案。如果发现小孩有瘦弱、肚内有包块等症状，要及时就医，避免延误病情。

肾母细胞瘤，又称Wilm瘤，是一种在婴儿和儿童中较为常见的泌尿系统肿瘤，虽然偶见于成年人和老年人，但其恶性程度高，生长速度快，且容易发生远处转移，如肺转移。据统计，10%的患者双肾均受累。肾母细胞瘤的常见临床表现包括腹部肿块，肿块大小不一，质地坚硬，表面光滑，不活动，有时伴有腹痛、血尿、高血压等症状。

肾母细胞瘤的诊断主要依靠病理组织学检查，静脉肾盂造影可见肾盂变形、肾钙化灶。B超、CT扫描等影像学检查有助于发现肿瘤及其周围浸润情况。

治疗方面，手术切除是首选，对于各期患者都应尽量将肿瘤切除干净，并对残留肿瘤进行标记。放疗和化疗也是重要的治疗方法。具体治疗方案如下：

Ⅰ期：手术后可用放线菌素D(ACD)进行化疗。

Ⅱ期及Ⅲ期：手术+放疗+化疗(选用ACD、VCR或多柔比星)。

Ⅳ期：手术+放疗+化疗。

化疗方案如下：

长春新碱(VCR)：1.5mg/m2，静脉注射，每周1次，共6~8周，以后在第3、6、9、12个月及第15个月每月静脉注射2次，2次之间隔4天，每疗程18次。

放线菌素D(ACD)：8~15μg/(kg·d)，静脉注射，第1~5日，第42日再重复1次。以后在第3、6、9、12个月及第15个月时各重复1次，每次15μg/kg。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查，及时发现病情变化。

肾母细胞瘤的治疗效果较好，综合治愈率可达80%~90%。只要患者积极配合治疗，做好日常保养，就有很大机会战胜病魔。