糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我还记得那天晚上，宝宝的脸上突然冒出了许多红点点。作为一个新手妈妈，我一下子慌了神。是不是过敏了？还是被蚊子咬了？我急忙打开手机，搜索“宝宝浑身起红点点，可能是幼儿急疹？”

在京东互联网医院的在线问诊平台上，我找到了一个专业的儿科医生。通过文字和图片的交流，医生了解到宝宝的症状和近期的健康状况。医生问了很多问题，包括红点点的位置、是否伴有发热、宝宝最近是否接种过疫苗等等。我一一回答，心中充满了焦虑和期待。

经过一番详细的询问和分析，医生告诉我，这可能是幼儿急疹。听到这个结果，我既松了一口气，又有些担心。医生安慰我说，幼儿急疹是一种常见的儿童疾病，通常不需要特殊治疗，只需注意休息和保持皮肤清洁即可。医生还提醒我，如果红点点不消退或者出现其他症状，需要及时就医。

在医生的指导下，我开始给宝宝进行相应的护理。每天都给宝宝擦洗身体，保持皮肤干燥和清洁。同时，我也注意让宝宝多休息，避免过度劳累。几天后，宝宝的红点点逐渐消退，恢复了健康的状态。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和重要性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我们在面对健康问题时更加从容和自信。

我是一岁七个月的男孩的妈妈，最近宝宝被确诊为病毒性感冒。我们在当地的医院开了小儿豉翘清热颗粒，服用了三天，烧已经退了。但是昨晚，宝宝的前胸出现了疹子，后背也有轻微的症状。作为一个焦虑的母亲，我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的儿科医生。医生首先考虑到幼儿急疹的可能性，并询问了宝宝的具体情况，包括发烧的日期、最高温度、是否有其他不适症状以及血液检查的结果。医生还关心宝宝的精神状态、饮食和排便情况。

在了解到宝宝服用小儿豉翘清热颗粒后出现拉稀症状，医生建议我们暂停使用该药，并复查血常规以观察白细胞中性粒细胞等指标的恢复情况。医生还提醒我们，幼儿急疹通常不痒，两三天后会慢慢消退，建议我们观察宝宝的皮疹变化，并注意清淡饮食和保持良好的卫生习惯。

虽然宝宝的病情并不是很严重，但作为母亲，我还是感到非常担忧和无助。幸运的是，通过在线问诊，我得到了专业的医疗建议和安慰。这种便捷的医疗服务不仅节省了我们的时间和精力，也让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。

我是一位年轻的母亲，最近我的孩子一直在反复发烧。作为一个新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。每次孩子的体温升高，我都会心急如焚地寻找解决方案。昨天，我带孩子去看医生，医生给我们开了泰诺林、豉翘退热颗粒和常乐康酪酸梭菌二联活菌散。然而，在回家的路上，我不小心把活菌散忘在了车里，等我想起来时已经过了6个小时。由于天气炎热，车内温度高达27度，我开始担心这些药物是否还能使用。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，虽然包装上写着需要冷藏，但酪酸梭菌可以在常温下保存一段时间。泰诺林也可以在常温下保存，但开封后最好冷藏。医生还提醒我，活菌制剂可能会因为常温保存而效果略有下降。听到医生的解释，我松了一口气，决定按照医生的建议继续给孩子服用这些药物。

在与医生的交流中，我还了解到孩子的高烧可能是幼儿急疹引起的。医生建议我们先观察几天，如果发烧不退就需要再次就诊。虽然我仍然感到担忧，但通过这次线上问诊，我学到了很多关于药物保存和疾病治疗的知识，也感受到了医生们的专业和关心。

我是一位年轻的母亲，生活在济南市。我的宝贝女儿一岁19天大，最近她突然发烧了。我们带她去医院做了检查，医生说是病毒引起的。烧退后，她的前胸后背、脖子和脸上都起了红疹。看着她小小的身体上布满了红点，我心如刀绞，焦急万分。我们再次寻求医生的帮助，这次是通过互联网医院的线上问诊平台。

在与医生的交流中，我了解到这些红疹可能是幼儿急疹的表现。医生建议我们给孩子多喝水，注意休息，并外涂炉甘石洗剂每天三次。虽然我知道这是一种常见的儿童疾病，但看到孩子的不适，我还是感到非常担忧。医生告诉我，通常情况下，疹子会在一周左右消退。我们按照医生的建议进行了治疗，孩子的症状逐渐缓解，红疹也慢慢消失了。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了我们与医生交流的主要方式。通过这种方式，我们可以在家中就能得到专业的医疗建议，避免了不必要的外出和交叉感染的风险。同时，我也意识到作为家长，我们需要时刻关注孩子的健康状况，及时采取行动，保护他们的健康和安全。

我是一位年轻的母亲，我的宝贝女儿一岁三个月大。昨天晚上，她突然开始高烧，温度达到了39度。作为一个新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。我们住在通州区，离医院不远，但我还是选择了使用京东互联网医院的线上问诊服务。

我联系了一个非常有耐心的医生，他详细询问了我的女儿的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，可能是病毒感染引起的高烧，需要用药物和物理降温来控制体温。同时，他还推荐了一些清热解毒的药物，包括小儿豉翘清热颗粒和小儿柴桂退热颗粒。

在接下来的几天里，我按照医生的建议给女儿服用药物并进行物理降温。虽然她仍然反复发烧，但精神状态良好，能够正常玩耍。医生也提醒我，如果烧退后出现皮疹，可能是幼儿急疹，需要继续观察。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我宝贵的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。我非常感激这位医生和京东互联网医院的服务。