看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，38.8度的发热让我一夜未眠。第二天，我匆匆来到了医院，得知自己右肺积液500毫升，左肺少量积液。心中满是焦虑，我不禁想起了之前听说过的互联网医院，或许能让我更快地得到帮助。

我注册了账号，提交了病情描述，很快就收到了回复。一位来自呼吸内科的医生耐心地为我解答了疑问。他告诉我，右肺积液有自体吸收的可能，但若吸收不了，必须抽积液，并且这个过程可能会有轻微不适。

医生还告诉我，胸穿是常规操作，风险不大。他让我放心，并告诉我积液抽出来后还可以化验，以了解肿瘤的发展情况。我心中的石头终于落下了。

几天后，积液的结果出来了，显示为渗出液，具体原因尚不能确定，但也不能排除肿瘤胸膜转移的可能性。医生建议我多做些检查，比如送胸水到病理科做个细胞蜡块。我又一次感受到了医生的负责和专业。

在医生的帮助下，我逐渐恢复了信心。虽然病情复杂，但我相信，在医生的陪伴下，我一定能战胜病魔。

感谢互联网医院，让我足不出户就能得到专业的医疗咨询。感谢那些在屏幕另一端默默付出的医生们，是你们给了我战胜病魔的勇气。

肺转移瘤是一种严重的疾病，对患者的生活质量造成严重影响。除了治疗难度大之外，肺转移瘤还会引发多种并发症，给患者带来更大的痛苦。

一、胸腔积液

胸腔积液是肺转移瘤常见的并发症之一，也称为恶性胸水。它可能是由于肿瘤直接浸润胸膜或者胸膜转移引起的。胸腔积液的发生通常提示疾病已经进入晚期。初期或吸收期时，胸腔积液量较少，患者可能会出现明显的胸痛，尤其是在深呼吸时。中等量或大量积液时，患者会出现呼吸困难。胸腔积液的诊断可以通过X射线检查、超声波检查以及胸水常规等手段进行。

二、脓胸

由于肺转移瘤的影响，患者的免疫力会降低，更容易受到感染。如果胸膜腔受到致病菌感染，就会形成脓胸。脓胸患者常伴有胸痛、发热、呼吸急促、脉快、周身不适和食欲不振等症状。

三、心律失常

肺转移瘤还可能导致心律失常，表现为突然发生的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥等症状。部分心律失常患者可能没有明显症状，仅有心电图改变。

四、治疗建议

针对肺转移瘤的并发症，患者需要进行积极的治疗。胸腔积液可以通过抽液或胸腔闭式引流等方法进行治疗。脓胸需要及时进行抗感染治疗，并可能需要手术引流。心律失常的治疗需要根据具体情况进行，可能包括药物治疗、电生理治疗等。

五、日常保养

肺转移瘤患者需要保持良好的心态，积极配合治疗。在日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，适当进行体育锻炼，以提高自身免疫力。

六、医院与科室

肺转移瘤患者需要到专业的医院就诊，通常在肿瘤科或呼吸内科进行治疗。医生会根据患者的病情制定个体化的治疗方案。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向JD医生咨询了我的健康问题。医生非常友善地与我沟通，详细询问了我的病情描述，让我感受到了他的耐心和细心。在医生的建议下，我得到了专业的诊疗方案，并在医生的指导下成功购买了药品。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和良好沟通能力让我对互联网医院的服务印象深刻。

医生的回答仅为建议，但我对这次问诊非常满意。如有需要，我会考虑在问诊记录中发起复诊，再次向JD医生寻求诊疗建议。感谢互联网医院为患者提供了如此便利的医疗服务。

那天，我急匆匆地打开了我的手机，屏幕上跳出了一个熟悉的提醒音。是***医生，我之前在京东互联网医院咨询过的那位胸外科专家。记得那天，我因为胸腔积液的问题感到十分焦虑，是他的耐心和专业的建议让我逐渐恢复了信心。

我回想起那次线上问诊的经历。当我紧张地描述了我的病情，他并没有急于给出治疗方案，而是细心地询问了我最近的生活状况，以及是否有其他不适。他的语气平和，让我感到很安心。

经过一段时间的治疗，我的胸腔积液有所好转。于是，我按照医生的建议进行了引流手术。虽然术后我感到有些不适，但想到这是为了我的健康，我便坚持了下来。

引流手术结束后，我按照医生的指示，进行了复查。当我看到引流后的CT报告时，心中不禁一紧，报告上显示我胸腔内有肿块。我立刻联系了***医生，他告诉我，这个肿块是淋巴结，并且有钙化，说明已经存在很久了。虽然听起来有些令人担忧，但他也告诉我，目前没有明显的影响。

在接下来的治疗中，他一直关注着我的病情，并给出了专业的建议。虽然我知道，我的康复之路还很长，但有了***医生的陪伴，我感到很安心。

现在，每当我想起那次线上问诊的经历，我都会感到无比的温暖。他不仅是一位专业的医生，更是一位充满人文关怀的医者。我想，这就是我对京东互联网医院的信任所在吧。

那天，我像往常一样，因为身体不适，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这里医生的专业和耐心让我印象深刻。

首先，医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情，并告知我医生的助手会协助医生更好地了解我的情况。这让我感到非常安心，感受到了医院的专业和人性化服务。

随后，医生助理收集了我的病情信息，并耐心地与我沟通，询问了各种细节。医生也加入了对话，他温和的声音和专业的态度让我感到非常舒适。

医生详细询问了我的症状，包括是否有加重或缓解的因素、是否做过相关检查、是否有用药等。他还提醒我要把报告单发给他，以便更全面地了解我的病情。

医生告诉我，我的胸腔积液可能是由肿瘤引起的，建议我做一个化验和穿刺。我虽然有些紧张，但医生耐心的解释让我感到放心。他还告诉我，即使胸水病理结果是良性的，也需要进一步检查肺部结节。

在医生的指导下，我进行了相关检查，并等待病理结果。虽然等待的过程有些漫长，但医生一直保持着联系，询问我的情况，并给予我鼓励和支持。

最终，病理结果显示是良性的，医生告诉我这个好消息，并建议我继续观察肺部结节。我感到非常庆幸，也深深感激医生的专业和关心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以随时随地咨询医生，不再受时间和空间的限制。同时，医生的专业和耐心也让我对医疗行业充满了信心。

那天，我因为突然的乏力感，犹豫了一下，还是决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的症状，并详细了解了我的生活习惯。在交谈中，我能感受到他的专业和对患者的关心。

他告诉我，我的乏力可能是因为肺部积液引起的，并建议我尝试使用一种特效药。然而，由于药品紧缺，他告诉我很难买到。

我焦急地询问是否有其他治疗方案，他耐心地为我解释了各种可能性，并告诉我他正在积极寻找药品。

在等待的过程中，我感受到了医生的耐心和关怀。他不仅关注我的病情，还鼓励我保持积极的心态，让我感到温暖和安慰。

尽管药品难以获取，但我对他的专业和敬业精神深感敬佩。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

近年来，癌症已成为全球范围内危害人类健康的重大疾病。其中，恶性胸腔积液作为一种常见的肿瘤并发症，严重威胁着患者的生命安全。好消息是，一项由《Nature》子刊发表的研究揭示了载药囊泡在治疗恶性胸腔积液领域的巨大潜力，为患者带来了新的希望。

研究发现，通过将肿瘤细胞来源的囊泡用于化疗药物的递送，可以显著提高药物在肿瘤细胞中的浓度，从而提高治疗效果。与传统纳米药物递送系统相比，载药囊泡具有更高的靶向性和穿透力，能够有效克服肿瘤细胞耐药性等问题。

此外，研究还发现，囊泡的软硬度对其递送效率和抗肿瘤作用具有显著影响。通过调节囊泡的软硬度，可以进一步提高药物在肿瘤部位的富集程度，增强治疗效果。

这项研究为抗肿瘤药物的高效递送系统提供了新的思路，有望为恶性胸腔积液等肿瘤并发症的治疗带来新的突破。

以下是一些与恶性胸腔积液相关的科普知识：

1. 恶性胸腔积液是一种常见的肿瘤并发症，常见于肺癌、乳腺癌、卵巢癌等。

2. 恶性胸腔积液的主要症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等。

3. 恶性胸腔积液的治疗方法包括药物治疗、穿刺抽液、胸腔闭式引流等。

4. 保持良好的心态和积极的生活方式有助于提高患者的生存质量。

5. 及早发现、及时治疗是提高患者生存率的关键。

近日，81岁老太太总感觉前胸后背疼痛，经过一系列检查后发现肺部有积液，并且在胸彩检查时发现肺部可能存在异常。医生建议抽取积液后进行进一步的CT检查，但患者和家属担心抽水可能会加重病情，希望能够先确定肺部异常情况。这时，**医生在京东互联网医院上为患者提供了专业的建议和诊疗方案。

**医生首先对患者的病情进行了详细的评估，并耐心解答了患者和家属的各种疑虑。在沟通中，**医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让患者感受到了医生的关怀与专业。

在详细询问患者病情后，**医生提出了专业的诊疗建议，强调了对肺部异常的重视，并对抽水的必要性进行了解释。同时，**医生还为患者提供了饮食方面的注意事项，让患者感受到了医生的细心关怀。

最终，**医生在与患者的沟通中，充分尊重了患者和家属的意见，并为他们制定了个性化的诊疗方案，让患者感受到了医生的专业与人性。这种耐心、细心、专业的医疗服务，让患者和家属对**医生充满了信任与感激。

服务已开始。

我是一位79岁的老人，最近身体出现了不少问题。今天，我通过互联网医院寻求了医生的帮助。

医生首先提醒我，他需要查看我的完整病例才能开始诊疗。我上传了病例，并详细描述了我的症状。

我告诉医生，我最近一直在住院输液治疗，但身体浮肿情况并没有明显改善。医生询问了我抽水的量，以及我的身体浮肿的具体情况。

医生诊断我双侧胸腔积液，全身浮肿，并询问我是否有心脏衰竭或低蛋白血症的迹象。我回答说，我有低蛋白，但没有心脏衰竭。

医生进一步询问了我是否有肝脏问题，我回答说没有。医生又询问了我的胸水颜色，我回答说黄色浑浊。

医生根据我的症状，提出了抗感染、补充白蛋白、利尿治疗等方案。我询问了目前输液用药是否合适，医生告诉我，输的就是消炎药和利尿药，但得补充白蛋白才能消肿。

我了解到，我之前已经输了8天蛋白了，但积水问题一直存在。医生建议我看看胸水化验结果，如果是渗出液就加强消炎，是漏出液就再补蛋白。

我询问了医生，这种情况持续快半个多月了，应该如何判断是渗出还是漏出。医生告诉我，有炎症，有过敏问题吗？我回答说没有。医生又问我，消炎药一直用这一种吗？我回答说还用过 美罗培南，输过8天。

我担心目前的县里医院治疗手段是否足够，医生告诉我，治疗方法一样，药物应该不同。我询问医生是否可以换左氧氟沙星，医生同意了我的建议。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我对他的服务非常满意。

问诊结束后，医生提醒我，他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。在疫情期间，这种服务更是显得尤为重要。

那天，我坐在电脑前，心中充满了不安。我是一名来自广西南宁的患者，因为近期身体出现了一些不适，我决定尝试互联网医院进行问诊。

我选择了呼吸内科的一位医生，他看起来非常专业，解答问题也很有耐心。我向他描述了我的症状：肺部积水，不在一起。

医生询问了我一些问题，包括我的生活习惯、饮食情况以及是否有其他相关疾病史。他告诉我，这种情况可能是包裹性积液，并建议我进行超声介入引导下的胸腔穿刺，以引流积液并送检。

我感到有些紧张，但医生安慰我说，目前还不能断定是不是癌症，需要进一步检查。他还告诉我，低钾血症可以通过口服补钾或者静脉输液来治疗，并推荐了我一些补钾的食物。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行了检查。医生告诉我，我的胸腔积液是渗出性的，并且有可能是结核性胸膜炎。他建议我进行结核菌素试验、血化验细菌抗体以及胸部影像学检查。

虽然心中仍有不安，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。他不仅帮助我了解了我的病情，还给了我很多实用的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。我相信，在不久的将来，互联网医院会成为更多人就医的选择。