糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

那是一个普通的周二早晨，我，一个来自辽宁丹东的普通上班族，因为戴美瞳后的不适，开始了我的线上医疗咨询之旅。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的眼科医生。一开始，医生通过详细询问我的症状，了解到了我的情况。我告诉他，美瞳刚戴上不久，我就感觉眼睛辣辣的，有疼痛感，随后出现了眼胀、头疼，甚至看东西时出现了虹光。

医生在了解了我的症状后，非常耐心地为我分析了可能的原因，并提出了初步的诊断。他告诉我，我的症状可能与角膜挫伤或眼压高有关，建议我前往医院进行进一步的检查。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和耐心的态度。尽管只是线上咨询，但他仍然非常细致地询问了我的病史和日常生活，让我感到被重视。医生还提醒我，不要揉眼睛，减少手机使用时间，并建议我在去医院之前可以先使用抗生素眼药水。

虽然只是线上咨询，但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对即将到来的医院就诊充满了信心。

这次线上医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，能够随时随地进行专业的医疗咨询，真的是一件非常方便的事情。

我从未想过自己会陷入这样的困境。左眼视网膜脱落的消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。眼前的世界变得模糊不清，恐惧和焦虑充斥着我的每一天。我开始四处寻找专业的医疗帮助，希望能够尽快恢复视力。

在济南市的一家医院，我遇见了这位医生。他的专业知识和耐心解答让我感到安心。我们通过互联网医院进行了线上问诊，他详细询问了我的症状，并指导我在本地医院测量眼压。结果显示，我的眼压仍然偏高，需要继续用药控制。

医生开出了美开朗、派立明、阿法根和适利达四种降眼压药物，并建议我在三个月后进行复检。如果眼压仍然太高，可能需要进行放液手术。医生还提醒我，术后需要密切监测眼压，并在必要时进行治疗。

我对医生的专业态度和治疗方案感到非常满意。虽然面临着手术的风险，但我知道这是恢复视力的唯一途径。我将按照医生的建议，积极配合治疗，希望早日重见光明。

白内障，这一常见的眼部疾病，困扰着许多中老年人。它会导致晶状体混浊，进而引发视力下降等问题。为了改善视力，白内障手术成为了许多患者的首选。然而，手术之后，眼压升高的问题也时常困扰着患者。

那么，做完白内障手术眼压高怎么办呢？首先，我们要明确一点，术后眼压升高是正常现象，不必过于担心。但如果眼压持续升高，就需要及时采取治疗措施。

治疗眼压升高的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物有甘露醇等，可以通过降低眼内液体压力来缓解眼压。手术治疗方面，如果药物治疗效果不佳，可以考虑前房穿刺等方法，以降低眼压。

除了药物治疗和手术治疗，术后护理也是非常重要的。患者需要保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，注意眼部卫生，避免揉眼睛等。此外，定期复查也是必要的，以便及时发现并处理眼部问题。

总之，白内障手术后眼压升高是常见问题，但只要及时采取治疗措施，并做好术后护理，大多数患者都可以恢复正常视力。

眼压高是一种常见的眼部疾病，其发生与多种因素有关，如年龄、遗传、生活方式等。高眼压可能导致青光眼等严重后果，因此及时采取有效的治疗方法至关重要。

针对眼压高的治疗，目前常用的药物包括派立明、噻吗洛尔和拉坦前列素滴眼液等。这些药物通过不同的机制降低眼压，帮助患者缓解症状。

派立明（布林佐胺滴眼液）通过减少房水产生来降低眼压，适用于高眼压症和开角型青光眼患者。然而，该药物也可能引起一些不良反应，如视力模糊、眼部不适等。

噻吗洛尔是一种非选择性β受体拮抗剂，通过降低房水流量和增加房水排出率来降低眼压。它适用于多种类型的青光眼，如原发性开角型青光眼、继发性青光眼等。

拉坦前列素滴眼液通过促进房水引流来降低眼压，适用于开角型青光眼患者。虽然该药物耐受性良好，但也可能引起眼部刺激、结膜充血等不良反应。

除了药物治疗，患者还应积极改善生活方式，如保持良好的作息规律、避免过度用眼等。同时，定期进行眼部检查，及时了解眼压变化，对于预防和治疗眼压高具有重要意义。

总之，眼压高是一种需要引起重视的疾病。通过合理用药、改善生活方式和定期检查，可以有效控制眼压，预防青光眼等严重后果。

我从来没有想过，一个简单的咳嗽会引发如此大的麻烦。两个月前，我还在为工作的压力和生活的琐事而烦恼。然而，一次剧烈的咳嗽改变了一切。起初，我只是觉得眼睛有些不适，视力模糊。但随着时间的推移，情况变得越来越糟。我开始看到闪光和黑点，甚至有时候会感到眼球的疼痛。这种感觉就像有一根针在我的眼睛里刺痛一样。

我知道我需要寻求专业的帮助。于是，我来到了赣州市的一家眼科医院。在那里，我遇到了郭医生。他的专业知识和耐心的解释让我感到安心。他告诉我，我的症状可能是由于视网膜裂孔引起的，并建议我进行眼底检查。

检查结果证实了郭医生的怀疑。我的视网膜确实出现了裂孔。郭医生解释说，咳嗽可能会导致眼压升高，从而引起视网膜裂孔。虽然我之前的检查结果显示眼底正常，但这并不意味着我就不会出现问题。郭医生强调，任何形式的剧烈咳嗽都可能对视网膜造成损害。

我被这个消息震惊了。郭医生建议我立即进行手术，以防止视网膜脱落。手术虽然成功，但整个过程让我深刻体会到健康的重要性。现在，我每天都在想，假如我能更早地注意到自己的健康状况，是否就能避免这一切？

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中忙碌着。突然，一阵剧烈的疼痛从右眼角传来，让我瞬间愣住了。这疼痛并不像一般的疲劳或者不适，而是那种让人难以忍受的刺痛。我试图忽略它，但疼痛却如影随形，让我无法专心做事。

由于近期疫情反复，我担心去医院会增加感染风险。于是，我决定尝试互联网医院。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，他详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能是由于眼压高引起的，建议我去眼科进行进一步的检查。虽然不能直接开药治疗，但他建议我可以使用珍视明滴眼液来缓解不适。这让我感到很安心，因为医生的专业和关心让我觉得我不是一个人在战斗。

在医生的指导下，我预约了眼科的检查，并开始使用珍视明滴眼液。虽然等待检查的过程有些漫长，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在今后的生活中，我还会继续利用互联网医疗资源，为自己的健康保驾护航。

我曾经是一名健康的上班族，直到今年1月份，我开始出现头晕、眼压高的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是近视引起的。但是，随着时间的推移，这些症状变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我去了一家医院做了颅脑核磁共振检查，结果显示除了鼻窦炎和少量缺血灶外，没有其他问题。医生开了卡替洛尔滴眼液和双叶什么滴眼液给我，但我并没有按时按量使用。奇怪的是，3月中旬我的症状突然消失了，直到6月1号那天，我参加了一个亲子运动会后，头突然晕，走路往左偏，后脑勺一股热流一般的晕，差点晕倒。半小时后，眼胀、头晕、颈椎酸胀几乎同时出现。再次去医院检查，结果又是眼压高。这些症状让我非常焦虑和痛苦，尤其是当我发现所有的症状都在左边时，我开始怀疑自己是否患上了某种严重的疾病。

在与医生的对话中，我了解到我的症状可能与肾虚有关。医生建议我复查免疫指标，并进行耳朵前庭功能检查以排除耳源性头晕的可能。同时，医生也提醒我不要过度焦虑，因为焦虑本身也可能加重症状。最后，医生建议我可以试一试口服银杏叶滴剂提取物，这个药对于改善脑部供血和头晕都有一定的作用。

我从来没有想过，自己的眼睛会变成这样。眼压高、干呕严重、视力模糊，这些症状像一座大山压在我身上，让我喘不过气来。每天早上醒来，第一件事就是摸索着找眼镜，然而即使戴上眼镜，世界也变得模糊不清。更可怕的是，干呕的感觉总是伴随着我，仿佛我的身体在抗议什么。

我开始四处求医，跑遍了武汉市的各大医院。每次去医院，都要经历一番折腾：排队、等待、检查、开药……但是，所有的努力似乎都没有用。医生们给出的诊断结果五花八门，有的说是青光眼，有的说是圆锥角膜，还有的说是其他眼部疾病。每次我都抱着一丝希望去看医生，但每次都失望而归。

直到有一天，我在网上搜索“肾虚眼神涣散”时，偶然发现了京东互联网医院。出于无奈，我决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史，并要求我上传之前的检查报告。经过一番分析，他告诉我可能是圆锥角膜，并建议我去汉口爱尔眼科医院做进一步检查和治疗。

我按照医生的建议去做了检查，结果证实了他的判断。医生们告诉我，圆锥角膜是一种罕见的眼部疾病，需要手术治疗。虽然我很害怕，但我也知道这是唯一的出路。经过一段时间的准备和等待，我终于做了手术。现在，我的视力已经恢复正常，干呕的感觉也消失了。我再也不用担心眼部疾病带来的痛苦和困扰。

我是一名40多岁的女性，五年前被诊断出青光眼。从那时起，我就开始了漫长的治疗和观察之旅。每年都要定期去医院检查，生怕病情恶化。今年的检查结果让我心生疑虑，OCT图像显示有所变化，眼压也在20左右徘徊，角膜厚度偏厚，达到了640。这些数字对我来说如同一把悬在头顶的剑，随时可能落下。

我决定寻求专业的在线医生帮助，希望他们能给我一些建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位经验丰富的眼科医生。我们进行了一次详细的视频咨询，医生仔细查看了我的OCT图像和视野检查结果，并询问了我的症状和日常生活习惯。

医生告诉我，虽然OCT图像有所变化，但视盘周围神经纤维层厚度并未明显减少，视野也没有明显问题。考虑到我的角膜厚度偏厚，矫正眼压不高，医生建议我每年复查一次，监测眼睛情况，暂时不需要用药。

这次线上问诊不仅让我放心了许多，也让我意识到互联网医院的便利性和专业性。无需排队等待，随时随地都能得到医生的指导和建议，真的是太棒了！

我是90岁的老人，经历过青光眼手术后，生活中总是伴随着一些不便。特别是这几天，我的降眼压药用完了，左眼开始有泪，感觉不太舒服。作为一个年迈的患者，去医院复诊并不是一件容易的事情。幸运的是，我有一个关心我的孙女，她了解到京东互联网医院提供线上问诊服务，于是她帮助我注册并预约了一位眼科专家。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状和手术历史。医生非常耐心地听完后，建议我再次测量眼压，如果眼压高，需要继续使用降眼压药。他还询问了我之前使用的药物，并确认是否需要再次开具这些药物。由于我已经用完了所有的药物，医生同意为我开具新的处方。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性。无论是预约、咨询还是获取处方，都可以在家中完成。对于像我这样行动不便的老年人来说，这无疑是一种福音。同时，医生的专业知识和经验也让我感到安心和放心。

通过这次线上问诊，我不仅解决了眼部问题，也体验到了科技与医疗结合的魅力。希望更多的人能够了解和使用这种服务，享受更便捷、更高效的医疗体验。