糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

三叉神经鞘瘤，作为一种常见的神经系统肿瘤，给患者的生活带来了极大的困扰。了解其手术治疗费用，对于患者及其家属来说至关重要。

首先，我们需要明确的是，三叉神经鞘瘤的手术治疗费用受多种因素影响。一般来说，手术费用包括术前检查、手术本身、术后康复等各个方面。根据不同的医院等级、地理位置、医疗资源等因素，手术费用也会有所差异。

在目前市场上，三叉神经鞘瘤手术的费用大致在6到8万元之间。如果患者病情较为严重，或者需要采用更为复杂的手术方案，费用可能会更高，甚至达到10万元左右。

为了确保手术的安全性和有效性，建议患者选择正规的医疗机构进行手术治疗。在术前，医生会对患者进行详细的评估，包括病情诊断、治疗方案制定等，以确保手术的成功率。

除了手术治疗外，三叉神经鞘瘤患者还需要注意术后康复。康复期间，患者需要按照医生的建议进行康复训练，以帮助恢复神经功能。康复费用也会根据患者的具体情况而有所不同。

总之，三叉神经鞘瘤手术费用受多种因素影响，患者及其家属在手术前应做好充分的准备。同时，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗，争取早日康复。

2024年9月5日，00:16:40，武汉市的一位年轻母亲带着女儿来到京东互联网医院进行线上问诊。女儿只有1岁7个月大，额头左侧突然出现了多个浅褐色小斑块。母亲担心这可能是咖啡斑，容易引发神经纤维瘤，影响孩子的面部美观和健康。医生在详细询问和观察后，认为这可能是由于孩子经常在户外活动，未涂抹防晒霜所致的晒斑。医生建议减少户外活动，注意防晒，并且安慰母亲说，咖啡斑不一定会引发神经纤维瘤，除非有家族史。医生还指出，咖啡斑是常见病，很多人都有，如果数量不多，面积不大，不需要处理。最后，医生建议母亲放心，孩子的斑块有可能会自行消退，如果实在消退不好，再考虑其他方式。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了母亲的信任和感激。

神经鞘瘤是一种常见的神经源性肿瘤，它起源于神经鞘细胞。这种肿瘤可以生长在身体的任何部位，但最常见的是在脊髓和周围神经。

神经鞘瘤的症状多种多样，以下是一些常见的症状：

1. 疼痛：疼痛是神经鞘瘤最常见的症状之一。患者可能会感到电击样、刀割样或针刺样的疼痛。疼痛的程度和范围可能随着病情的进展而加剧。

2. 运动障碍：运动障碍是神经鞘瘤的另一个常见症状。患者可能会出现肌肉无力、肌肉萎缩、关节活动受限等症状。在严重的情况下，患者可能会出现截瘫。

3. 感觉障碍：神经鞘瘤可能会导致感觉异常，如麻木、刺痛、蚁走感等。这些症状通常从受影响的区域开始，并逐渐向上蔓延。

4. 自主神经功能障碍：神经鞘瘤还可能导致自主神经功能障碍，如便秘、排尿困难、性功能障碍等。

神经鞘瘤的治疗方法包括手术、放疗和化疗。手术是治疗神经鞘瘤的主要方法，旨在完全切除肿瘤。

在日常生活中，患者应该注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，如规律作息、健康饮食、适量运动等。

2. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 注意饮食营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

4. 定期复查，密切关注病情变化。

神经鞘瘤是一种严重的疾病，但通过早期发现和治疗，大多数患者可以获得良好的预后。

颈部神经鞘瘤作为一种良性神经源性肿瘤，在颈前三角区、颈侧、咽旁、舌部等区域较为常见。由于肿瘤与神经紧密相连，一旦确诊，多需通过手术切除进行治疗。术后恢复期间，患者需要特别注意以下几点，以确保顺利康复：

1. 密切关注生命体征：颈部神经鞘瘤手术属于较大规模手术，术后患者需密切关注血压、体温、呼吸、脉搏等生命体征。一旦出现异常，需立即通知医生进行处理，防止意外情况发生。

2. 保持正确体位：为防止气道阻塞，术后患者需保持头偏向健康一侧的正确体位。这样有利于头静脉回流，减轻呼吸困难和颈部肿胀等症状。

3. 重视日常饮食：手术会导致人体代谢和分解加速，术后患者抵抗力下降。因此，术后饮食应以清淡、易消化的食物为主，如粥、面条等。术后两天后，可逐渐增加高蛋白、高热量、高营养价值的食物，如鸡肉、鱼肉、瘦肉等。同时，注意饮食多样化，保证营养均衡。

4. 关注术后并发症：颈部神经鞘瘤术后可能发生面瘫、局部出血、脑脊液漏等并发症。患者需密切关注自身症状，如出现异常，及时就医。

5. 术后复查：患者需按照医嘱定期进行复查，以便及时发现并处理潜在问题。

总之，颈部神经鞘瘤术后恢复期间，患者需密切关注自身状况，做好术后护理，以尽快康复。

颈椎神经鞘瘤是一种较为常见的良性肿瘤，主要发生在脊髓侧面，通常并不会对患者的生命造成威胁。

颈椎神经鞘瘤早期症状可能并不明显，但随着肿瘤的生长，患者可能会出现耳鸣、听力减退、眩晕等症状。

如果颈椎神经鞘瘤对听神经和耳蜗神经造成损害，可能导致患者出现耳鸣和耳聋。因此，一旦出现相关症状，应及时就医。

颈椎神经鞘瘤还可能导致患者出现走路不稳、动作不协调等症状，这是由于小脑性共济失调引起的。

此外，颈椎神经鞘瘤还可能引起颅内压增高，导致头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。

对于颈椎神经鞘瘤的治疗，主要采取手术切除的方式。手术切除可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。

在日常生活中，患者应注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行康复训练，以促进病情恢复。

颈椎神经鞘瘤是一种良性肿瘤，只要及时治疗，通常预后良好。

我曾经是一名普通的上班族，生活平淡无奇，直到有一天，我发现自己的脖子和腰上出现了几个咖啡斑。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是日晒引起的。但是，这些斑点并没有消失，反而随着时间的推移，数量和大小都在增加。我开始感到焦虑和不安，担心这些斑点会影响我的外貌和健康。

我尝试了各种方法来去除这些斑点，包括使用美白产品、做激光治疗等，但效果都不理想。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与皮肤科汪大夫的交流中，我上传了几张清晰的照片，并详细描述了我的症状和治疗经历。汪大夫非常耐心地解答了我的疑问，并告诉我这些斑点是牛奶咖啡斑，属于比较常见的胎记，通常是良性的，不需要治疗，只需要观察即可。他还提醒我，如果斑点数量超过6个，直径大于1.5cm，可能存在神经纤维瘤的风险，需要进一步检查。

经过这次线上问诊，我不再感到恐慌和无助，反而对自己的身体有了更深入的了解。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊的便利性和实用性，能够帮助更多的人解决健康问题，提高生活质量。

我父亲的脖子上长了好多小肉粒，已经有二十几年了。起初，我们并没有太在意，认为可能是皮肤问题，过一段时间就会消失。但是，随着时间的推移，这些小肉粒不仅没有消失，反而越来越多，甚至开始影响到他的日常生活。我们带他去大同市的县城医院看病，医生说没有办法，建议我们去省一级的医院做进一步检查。

在这个过程中，我开始担心这些小肉粒可能是某种严重的疾病的征兆。我的焦虑和恐惧达到了顶点，直到我们通过京东互联网医院联系到了一位专业的皮肤科医生。医生通过在线问诊和查看照片，初步判断这些小肉粒可能是神经纤维瘤，而不是疣体。虽然这仍然需要进一步的皮肤镜检查来确定，但至少我们可以放心一些了。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的重要性。对于像我们这样生活在偏远地区的人来说，能够通过网络获得专业的医疗建议和指导，是一件非常宝贵的事情。同时，也让我意识到，面对健康问题，我们不能过于恐慌和焦虑，而应该积极寻求帮助和支持。

神经鞘瘤：能否治愈及治疗建议

神经鞘瘤，一种常见的良性肿瘤，其发病率在临床上并不低。据统计，30-40岁的人群是神经鞘瘤的高发群体。面对这种疾病，患者应当保持警惕，并积极寻求治疗。

目前，神经鞘瘤的主要治疗方法是手术治疗。手术切除神经鞘瘤是治愈该病的关键。然而，手术并非适合所有患者。对于部分身体条件不允许手术的患者，可以考虑药物治疗等其他治疗方法。

在治疗过程中，患者需要保持耐心，不要过于心急。因为神经鞘瘤的治疗过程可能会比较漫长，需要患者积极配合医生进行治疗。

除了治疗，患者还应注意日常保养。良好的生活习惯有助于提高治疗效果，加快康复速度。例如，患者应保持充足的休息，避免过度劳累；饮食上应避免刺激性食物，保持营养均衡。

对于神经鞘瘤患者来说，选择一家正规的医院和科室进行治疗至关重要。专业的医生和先进的医疗设备能够为患者提供更好的治疗效果。

总之，神经鞘瘤虽然是一种良性肿瘤，但患者仍需引起重视。通过积极的治疗和良好的日常保养，患者有望战胜疾病，恢复健康。

我从小就有一个大腿根部的咖啡斑，随着年龄增长，其他小的咖啡斑也陆续出现了。起初，我并没有太在意这些斑点，直到我在网上看到一些文章说这种咖啡斑可能是神经纤维瘤的征兆。我的心一下子揪紧了，担心自己可能患上了这种遗传性疾病。焦虑和恐惧开始占据我的心头，我甚至开始避免与家人和朋友接触，害怕他们会发现我的“秘密”。

在家人的劝说下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，线下就医变得不太方便，而我又不想让更多的人知道我的情况，所以我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生展示了我的咖啡斑，并详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我这并不典型，建议我去医院做基因检测以排除神经纤维瘤的可能性。医生还安慰我说，这种检测并不昂贵，结果也很快就能出来。他的专业和温暖让我感到很安心，我的焦虑也逐渐消散了。

在医生的指导下，我顺利完成了基因检测，结果显示我并没有神经纤维瘤。虽然我知道这只是一个小小的胜利，但对我来说，已经是巨大的解脱。现在，我可以重新面对生活，享受每一天的美好，而不再被无端的恐惧所困扰。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我在镜子前发现了胳膊上和腿上的小肿块。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤问题。但随着时间的推移，这些肿块开始增大，伴随着疼痛和不适感。我开始感到恐惧和焦虑，不知道该怎么办。

我决定去医院做检查，医生告诉我这些肿块是神经纤维瘤。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。医生说目前没有药物可以治疗，只能通过手术切除。但问题是，我身上有太多的肿块，手术风险很高，需要先进行全身的磁共振增强扫描，确定是否有更多的肿块存在于中枢神经系统中。

我开始四处寻找帮助，希望能找到其他的治疗方法。然后我听说了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我得到了专业的建议和指导。医生告诉我，虽然手术是主要的治疗方式，但也可以考虑放射治疗或观察等其他方法。他们还为我制定了一个个性化的治疗计划，包括定期复查和生活方式的调整。

现在，我已经开始执行这个计划，并且感觉比以前更有信心和希望。虽然我知道这将是一场漫长的战斗，但我相信只要坚持下去，就一定能够战胜这个疾病。