糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

在日常生活中，我们时常会遇到上厕所时肚子绞痛的情况，这究竟是什么原因引起的呢？

首先，让我们来了解一下肚子绞痛的常见原因。据专家介绍，上厕所时肚子绞痛一般由肠胃痉挛引起。这种痉挛可能是由于吃了刺激性食物、寒凉食物，或者是肚子受到寒凉刺激引起的。

除了饮食因素，情绪因素也可能导致肚子绞痛。例如，过于兴奋、紧张、愤怒等情绪变化，都可能引起胃肠道异常收缩和胃痉挛。

此外，不注重保暖也是导致肚子绞痛的一个原因。腹部受到冷空气侵入，容易引起胃肠不适，导致消化不良或胃肠痉挛。

还有一些疾病因素，如胃肠道感染和炎症，也可能引起胃肠道痉挛。此外，肠道寄生虫、便秘等因素也会导致胃肠功能障碍和胃肠道不规则收缩。

那么，如何缓解肚子绞痛呢？首先，可以尝试对腹部进行局部的热敷。如果疼痛严重，可以使用缓解痉挛的药物进行治疗。通常情况下，大便排出后症状就会有所缓解。

如果出现大便不成形、腹泻等情况，需要合理饮用益生菌，并进行大便常规和血常规的检查，看是否有细菌性感染。

为了预防肚子绞痛的发生，我们需要注意以下几点：

• 饮食上注意清淡饮食，营养搭配，规律饮食。
• 避免暴饮暴食，戒烟酒。
• 保持良好的作息，避免精神紧张。
• 不要食用太油腻的食物，多吃水果蔬菜。

如果肚子绞痛频繁发作，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

那个周一的下午，我正在办公室忙碌，突然感到一阵突如其来的腹痛，紧接着是腹胀和反酸。我努力压制着不适，但情况似乎并没有好转。于是，我决定利用互联网医院的服务，寻求专业医生的帮助。

我打开手机，输入了症状，很快就接通了一位来自消化内科的医生。医生详细询问了我的病情，包括大便、胃口、口臭、睡眠等方面。我如实回答，医生根据我的描述，给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，可能是胃肠功能紊乱，胃痉挛所致，建议我注意饮食，保持清淡，并热敷一下。此外，他还给我开了一些药物，并告诉我用法用量。虽然我感到有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在接下来的几天里，我严格按照医嘱调整饮食，并按时服药。渐渐地，我的症状得到了缓解，腹痛和腹胀明显减轻。在医生的建议下，我还尝试了喝红糖姜水，感觉也有些效果。

一周后，我再次通过互联网医院与医生进行了复诊。医生对我的恢复情况表示满意，并告诉我可以继续按照之前的治疗方案进行。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在忙碌的生活中，能够随时随地找到专业的医生，得到及时的诊断和治疗，真是太方便了。

在此，我想对那位来自消化内科的医生说声谢谢。感谢您的专业、耐心和关怀，让我在短时间内恢复了健康。

今天，我带着孩子来到了互联网医院，寻求医生的帮助。一年半的宝宝，最近出现了痉挛症状，让我非常担心。经过一番等待，终于轮到了医生问诊。医生很亲切地向我介绍了自己，询问了孩子的病情，并告诉我问诊将持续两天。我向医生详细描述了孩子的症状，医生告诉我医生助理可能会辅助医生了解孩子的病情，方便医生更快的给孩子诊疗建议，并感谢我的配合。

医生耐心地询问了我关于孩子的病情，我感到非常放心。经过详细的问诊，医生给出了一份处方，并告诉我处方已送达药师审核。我在等待的过程中，医生还为我制定了随访计划，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。最终，处方审核通过，我获得了药品预约的卡片，医生还再次叮嘱我用药期间要注意身体状况，随时就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我对孩子的病情更加放心。我对互联网医院的服务印象非常好，这里的医生不仅知识渊博，而且关心患者，让人感到温暖和安心。

胃肠功能神经官能症，又称胃肠神经症，是一种常见的消化系统疾病。它主要表现为胃肠功能紊乱，如胃胀、恶心、呕吐、腹痛等症状。那么，胃肠神经症应该如何治疗呢？

1. 促胃动力药：如莫沙必利、伊托必利、多潘立酮等。这些药物可以促进胃肠蠕动，缓解腹胀、嗳气等不适症状。

2. 抑酸药：如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。这些药物可以减少胃酸分泌，避免刺激胃黏膜，缓解胃痛、烧心等症状。

3. 解痉止痛药物：如山莨菪碱、颠茄片等。这些药物可以缓解胃肠痉挛引起的不适。

4. 营养神经类药物：如甲钴胺、维生素B12等。这些药物可以促进胃肠神经的恢复，缓解症状。

5. 益生菌：如复方嗜酸乳杆菌片、盐酸伊托必利片等。这些药物可以调节肠道菌群，改善消化功能。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。

1. 饮食：注意饮食卫生，避免暴饮暴食，不要吃刺激性食物。

2. 情绪：保持乐观开朗的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪。

3. 锻炼：适当锻炼，增强体质。

4. 休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

胃肠神经症虽然常见，但需要引起重视。如果出现相关症状，应及时就医，并在医生的指导下进行治疗。

一紧张胃就难受，这其实是心理因素对消化系统的影响。长期的心理压力和紧张情绪，如焦虑、抑郁等，会导致人体植物神经功能紊乱，进而影响胃部的正常生理活动。以下将从心理因素、生理机制、症状表现等方面进行详细解析。

首先，心理因素对胃部的影响主要表现在以下几个方面：

1. 焦虑情绪：焦虑情绪会使得交感神经兴奋，导致胃酸分泌过多，胃黏膜受损，从而引发胃痛、胃胀等症状。

2. 抑郁情绪：抑郁情绪会使得副交感神经兴奋，导致胃肠道蠕动减慢，消化液分泌减少，从而引发消化不良、食欲不振等症状。

3. 压力过大：长期的压力过大，会导致人体内分泌紊乱，影响胃部正常生理功能。

其次，生理机制方面，心理因素对胃部的影响主要体现在以下几个方面：

1. 植物神经功能紊乱：心理因素导致植物神经功能紊乱，使得胃部平滑肌收缩过度，导致胃痛、胃胀等症状。

2. 胃酸分泌异常：心理因素导致胃酸分泌过多，胃黏膜受损，引发胃炎、胃溃疡等疾病。

3. 消化液分泌减少：心理因素导致消化液分泌减少，影响食物的消化吸收，引发消化不良、食欲不振等症状。

此外，紧张情绪还可能导致以下症状：

1. 胃痉挛：紧张情绪导致胃平滑肌收缩过度，引发胃痉挛，表现为剧烈的胃痛。

2. 腹胀：紧张情绪导致胃肠道蠕动减慢，食物残渣在肠道内积聚，引发腹胀。

3. 胃酸过多：紧张情绪导致胃酸分泌过多，胃黏膜受损，引发胃炎、胃溃疡等疾病。

4. 消化不良：紧张情绪导致消化液分泌减少，影响食物的消化吸收，引发消化不良。

针对紧张情绪导致的胃部不适，以下是一些建议：

1. 调整心态：学会放松心情，减轻心理压力，保持乐观的心态。

2. 改善生活习惯：保持规律的作息时间，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 增强运动：适量运动有助于缓解紧张情绪，改善胃肠功能。

4. 饮食调理：避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻等，多吃易消化、富含营养的食物。

5. 就医治疗：如果症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

胃痉挛是一种常见的胃部疾病，给患者带来不适和痛苦。治疗胃痉挛的方法有很多，以下是一些常见的药物和治疗方法。

首先，奥美拉唑是一种常用的治疗胃痉挛的药物。它能够有效抑制胃酸分泌，缓解胃痉挛带来的疼痛和不适。奥美拉唑副作用较少，是临床上治疗胃痉挛的首选药物之一。

其次，思密达也是一种常用的治疗胃痉挛的药物。它具有保护胃黏膜、增强胃肠蠕动的作用，对胃酸、胃胀等胃部问题也有很好的调节效果。建议患者在两餐之间服用思密达，以延长药物与黏膜接触的时间，提高治疗效果。

除了奥美拉唑和思密达，丽珠得乐和吗丁啉也是治疗胃痉挛的常用药物。它们可以减少胃部刺激，缓解疼痛，提高生活质量。

除了药物治疗，日常保养也是非常重要的。患者应注意饮食结构，尽量以清淡、易消化的食物为主，避免辛辣、油腻等刺激性食物。此外，适当进行体育锻炼，增强体质，也有助于缓解胃痉挛症状。

如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生指导下，根据病情选择合适的治疗方案。

总之，胃痉挛是一种常见的胃部疾病，通过合理用药和日常保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。

胃痉挛是一种常见的消化系统疾病，给患者带来极大的痛苦。本文将详细介绍胃痉挛的典型症状、成因、治疗方法以及预防措施，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

一、胃痉挛的典型症状

1. 疼痛：胃痉挛最主要的症状是上腹部剧烈疼痛，疼痛程度因人而异，从轻微不适到剧烈疼痛都有可能。疼痛可能向背部、胸部或腰部放射。

2. 恶心和呕吐：胃痉挛发作时，患者常伴有恶心和呕吐，呕吐物可能为胃内容物或胆汁。

3. 上腹疼痛：胃痉挛疼痛部位多在上腹部，疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛都有可能。

4. 呕血或黑便：部分胃痉挛患者可能出现呕血或黑便，这是胃黏膜出血的表现。

5. 腹胀和腹泻：胃痉挛患者可能出现腹胀和腹泻，这是胃肠道功能紊乱的表现。

二、胃痉挛的成因

1. 饮食不当：饮食不规律、暴饮暴食、食用刺激性食物等都可能导致胃痉挛。

2. 情绪波动：情绪激动、压力过大等都可能引起胃痉挛。

3. 胃肠疾病：胃溃疡、胃炎、胆囊炎等胃肠道疾病都可能引起胃痉挛。

4. 药物副作用：某些药物如抗生素、抗抑郁药等可能导致胃痉挛。

三、胃痉挛的治疗方法

1. 药物治疗：针对胃痉挛的药物包括抗酸药、胃黏膜保护剂、止吐药等。

2. 非药物治疗：包括调整饮食、缓解压力、保持良好的生活习惯等。

3. 手术治疗：对于胃溃疡等严重胃肠道疾病引起的胃痉挛，可能需要进行手术治疗。

四、胃痉挛的预防措施

1. 调整饮食：避免暴饮暴食、不规律饮食，减少刺激性食物的摄入。

2. 缓解压力：保持良好的心态，学会缓解压力。

3. 定期体检：及时发现并治疗胃肠道疾病。

4. 遵医嘱用药：避免自行用药，在医生指导下用药。

胃痉挛，这种让人痛苦的症状，可能与多种因素有关。首先，饮食因素不容忽视。过量摄入刺激性食物，如辛辣、油腻、烧烤等，或食用生冷食物，都可能刺激胃黏膜，引发胃痉挛。其次，腹部受凉也是常见原因之一。当腹部受到寒冷刺激时，胃部平滑肌会收缩，导致疼痛。此外，一些疾病也可能导致胃痉挛，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃神经症等。

胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃病，由于胃黏膜炎症的长期刺激和胃酸分泌的过度刺激，会引起胃平滑肌的强烈收缩和痉挛，从而产生胃痛。胃神经症则主要由于胃内神经活动紊乱，影响支配胃的自主神经系统，导致胃的运动和分泌异常，表现为胃痉挛、疼痛、恶心和烧灼感。此外，腹部突然受到寒冷刺激或过敏反应，也可能引起胃痉挛。

胃痉挛的诊断主要依据病史和症状。当腹痛剧烈并伴有其他全身炎症体征时，应进行相应的辅助检查，排除其他器质性疾病，如腹部心肌梗死等。治疗胃痉挛，首先要针对病因进行治疗。对于饮食因素引起的胃痉挛，应避免刺激性食物，保持饮食清淡。对于腹部受凉引起的胃痉挛，应注意保暖。对于疾病引起的胃痉挛，应根据具体病情进行治疗。

在日常生活中，预防胃痉挛的发生非常重要。首先，要注意饮食卫生，避免食用过期、变质的食物。其次，要养成良好的饮食习惯，定时定量进食，避免暴饮暴食。此外，还要注意保暖，避免腹部受凉。适当运动，增强体质，也有助于预防胃痉挛的发生。

如果出现胃痉挛的症状，应及时就医。医生会根据具体病情，制定合理的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。药物治疗方面，常用的药物包括解痉药、抗酸药、胃黏膜保护剂等。物理治疗方面，常见的治疗方法包括热敷、按摩等。

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胃痉挛是一种常见的胃肠道疾病，主要表现为上腹部和脐周绞痛，并伴随恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。胃痉挛可能是由于神经功能障碍或胃器质性疾病引起的，如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。

胃痉挛的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面，常用的药物有颠茄片、654-2、阿托品、匹维溴铵、甲氧苄啶等，这些药物可以缓解胃痉挛症状。同时，患者还需要调整生活方式，如避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，保持良好的作息习惯等。

在日常生活中，患者可以通过以下方法预防胃痉挛的发生：

1. 饮食方面：避免生硬、油炸、辛辣和刺激性食物，多吃富含蛋白质和血红素铁的食物，注意补充维生素C和维生素B。

2. 生活方式：戒烟戒酒，保持良好的作息习惯，避免情绪激动。

3. 运动方面：适量运动，增强身体素质。

4. 医疗方面：定期进行体检，及时治疗相关疾病。

总之，胃痉挛是一种常见的胃肠道疾病，患者需要积极配合医生进行治疗，并注意日常生活中的保养，以减轻症状，提高生活质量。