看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

非感染性疾病发热是临床常见的症状之一，其病因复杂多样。除了细菌、病毒等病原微生物引起的感染性疾病外，许多非感染性疾病也可能引起发热。本文将介绍非感染性疾病发热的常见原因，包括结缔组织病、恶性肿瘤、无菌性组织坏死、内分泌疾病和中枢神经系统疾病等。

1. 结缔组织病：结缔组织病是一组以结缔组织炎症性病变为主要特征的疾病，常见的有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、血管炎、多发性肌炎、风湿热等。这些疾病会导致机体免疫系统异常，引发发热。

2. 恶性肿瘤：恶性肿瘤包括各种恶性实体瘤以及白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤。肿瘤细胞生长迅速，会破坏正常组织，导致机体出现发热。

3. 无菌性组织坏死：无菌性组织坏死是指组织在无细菌感染的情况下发生坏死，常见的有心肌梗死、肺栓塞、大面积烧伤、大手术所致组织损伤内出血等。组织坏死会导致机体出现发热。

4. 内分泌疾病：内分泌疾病是指内分泌腺体功能异常导致的疾病，常见的有甲亢、甲状腺危象、嗜铬细胞瘤等。内分泌疾病会导致机体代谢紊乱，引发发热。

5. 中枢神经系统疾病：中枢神经系统疾病是指中枢神经系统（脑和脊髓）发生的疾病，常见的有脑出血、脑外伤、丘脑病变等。中枢神经系统疾病会导致机体调节功能紊乱，引发发热。

除了上述原因外，还有一些物理因素也可能导致非感染性疾病发热，如中暑、放射线病、自主神经功能紊乱等。

非感染性疾病发热的诊断需要结合患者的临床表现、实验室检查和影像学检查等综合判断。治疗方面，针对不同病因采取相应的治疗方法，如抗肿瘤治疗、抗风湿治疗、激素治疗等。同时，患者应注意休息、保持良好的生活习惯，并定期复查。

类风湿结缔组织病（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种常见的自身免疫性疾病，主要侵犯关节，导致关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。

类风湿结缔组织病的症状主要包括：

• 关节疼痛：最典型的症状，常表现为对称性关节疼痛，如手指、手腕、膝盖、脚踝等。
• 关节肿胀：关节周围出现红肿，触摸时有热感。
• 晨僵：早晨起床后，关节出现僵硬，活动受限，持续一段时间后逐渐缓解。
• 关节畸形：长期炎症导致关节变形，影响关节功能。
• 全身症状：部分患者可能出现发热、乏力、体重减轻等全身症状。

类风湿结缔组织病的病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、感染等因素有关。目前，尚无根治方法，主要采用药物治疗、物理治疗、康复训练等综合治疗方法。

药物治疗主要包括非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药、糖皮质激素等。物理治疗包括热敷、按摩、运动等，有助于缓解关节疼痛、肿胀等症状。康复训练有助于增强关节功能，提高生活质量。

类风湿结缔组织病患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度劳累。
• 合理饮食，避免辛辣、刺激性食物。
• 适当运动，增强体质。
• 定期复诊，监测病情变化。

类风湿结缔组织病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯，提高生活质量。

我总是感到手指指的那个位置有些不对劲。有时候，似乎能摸到什么东西在滑动，按压后会有轻微的疼痛感。这种感觉并非持续存在，只有在特定的时间和情境下才会出现。起初，我以为这只是心理作用，或者是肌肉疲劳的结果。然而，随着时间的推移，这种感觉变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些线索。无数的医生和专家在各种平台上分享着他们的知识和经验，但我却越来越迷茫。每个人都有自己的观点和建议，似乎没有一个确定的答案可以解释我的症状。

最终，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。起初，我有些紧张和不安，不知道如何描述我的症状。但医生非常耐心和细心，逐步引导我描述了所有的细节和感受。他的专业知识和经验让我感到安心和信任。

根据我的描述，医生认为可能是肌肉或结缔组织的问题，并建议我避免刺激那个部位。如果真的能触摸到结节，可以考虑做个彩超检查。他的建议让我感到非常宽慰，因为我不再需要担心自己是否患有某种严重的疾病。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗建议和指导。现在，我可以更加放心地面对我的健康问题，知道总有一个可靠的渠道可以寻求帮助。

我和老婆的生活一直都很平静，直到那天她被诊断出sm和u1rnp阳性。我们都很困惑，不知道这意味着什么。医生说可能是红斑狼疮，但我们并没有发现任何典型的症状。我们开始四处寻找答案，查阅各种资料，甚至连夜上网搜索。焦虑和恐惧开始笼罩我们，仿佛一场大病即将降临。我们决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。

在这里，我们遇到了宋医生。通过详细的问诊和分析，宋医生告诉我们，虽然sm和u1rnp阳性可能与红斑狼疮有关，但还需要进一步的检查才能确定。宋医生建议我们进行肝功能、尿常规、补体C3C4、抗双链DNA、心肌酶和肺部CT等一系列检查。我们按照宋医生的建议进行了检查，并等待结果的到来。

在等待的过程中，我们的心情起伏不定。有时我们会想象最坏的结果，担心老婆的健康；有时我们又会抱有希望，期待检查结果是正常的。终于，检查结果出来了。宋医生告诉我们，除了白细胞低之外，其他指标都正常。宋医生说这可能是结缔组织病，但不排除其他可能性。我们需要定期监测，并根据病情变化调整治疗方案。宋医生还建议老婆口服羟氯喹，并定期复查。

虽然我们还没有完全摆脱焦虑和恐惧，但我们已经开始接受现实，并积极面对未来的挑战。我们感谢宋医生和京东互联网医院的帮助，感谢他们给我们带来的希望和安慰。我们也希望通过我们的经历，能够帮助其他人更好地理解和应对类似的情况。

结缔组织病是一类涉及人体结缔组织的疾病，涵盖红斑狼疮、风湿性关节炎、皮肌炎等多种疾病。目前，结缔组织病的具体病因尚不明确，但普遍认为与遗传、免疫异常和感染病毒等因素有关。为了帮助大家及时发现并应对结缔组织病，本文将详细介绍该病的常见症状。

结缔组织病对患者的影响较大，病程较长，病情复杂，全身受累部位较多，严重影响患者的生活、工作和学习。治疗结缔组织病较为困难，需要患者长期坚持治疗。因此，早期发现并及时治疗至关重要。

以下是一些结缔组织病的常见症状，可供大家自我检查：

1. 关节痛：约80%的结缔组织病患者会出现关节痛或关节炎症状，可发生在全身任何关节，包括跖趾关节、下颌关节等，以大关节炎更为常见。

2. 皮肤变化：结缔组织病患者容易出现皮肤病，如皮疹、红色丘疹等。这些皮疹大小不一，形态各异，表面有鳞屑，愈合后可能出现局部皮肤萎缩。

3. 肺部及心脏病变：约11%的结缔组织病患者可能出现胸腔积液、心包积液等症状。病情轻者可能无明显症状，严重者可能出现心脏病。

4. 全身症状：结缔组织病患者可能出现偏头痛、抽搐、偏盲、感觉运动障碍等多种神经系统疾病。

5. 其他症状：如发热、乏力、肌肉疼痛等全身症状。

若发现类似症状，请及时就医，尽早治疗。同时，患者应养成良好的生活习惯，积极面对疾病，提高生活质量。

结缔组织病，又称风湿性疾病，是一组以结缔组织损害为主要特征的疾病。常见的结缔组织病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。这些疾病不仅影响患者的关节和肌肉，还可能累及多个器官系统。

当您出现关节疼痛、肿胀、疲劳、皮疹、脱发、口干、眼干等症状时，应警惕结缔组织病的可能性。此时，应及时前往风湿免疫科就诊，进行专科检查，以便及早诊断和治疗。

风湿免疫科医生会根据您的症状、体征以及实验室检查结果，如血液检查、影像学检查等，对您的病情进行全面评估。常见的实验室检查包括抗核抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等。

结缔组织病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复锻炼。药物治疗包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素等。物理治疗和康复锻炼有助于缓解关节疼痛、改善关节功能。

除了药物治疗和物理治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持饮食均衡、适当运动等。此外，患者还应保持良好的心态，积极面对疾病。

结缔组织病是一种慢性疾病，需要长期治疗和保养。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以控制病情，提高生活质量。