看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

生活中，我们经常忽略大便的颜色变化，然而，大便的颜色变化却可能预示着身体健康的警示。

首先，黑色大便可能是上消化道出血的信号。柏油样便的出现可能与消化道溃疡、食管癌、胃癌等疾病有关。下消化道少量出血也可能导致黑便。

红色大便则多由下消化道出血引起，如结肠癌、痔疮、肛裂等疾病。大便表面附有鲜血，则可能与痔疮、肛裂有关；若大便混合血液，则有可能是结肠癌等疾病。

灰白色大便可能是胆汁进入肠道通道受阻导致的。胆结石、胆管癌、胰头癌、肝癌等疾病都可能导致大便呈灰白色。

绿色大便可能是消化不良、肠道功能失调等疾病的表现。急性肠炎也可能导致绿色大便，其中混有大量黏液。

除了颜色，大便的形状也可能反映出身体的健康状况。

硬邦邦型大便可能与肠道运动功能障碍或便秘有关。多喝水、多吃富含纤维素的食物和蔬菜，促进肠道蠕动，有助于缓解便秘。

黏稠型大便可能与肠易激综合征、慢性肠道炎症等疾病有关。调理饮食，放松心态，避免刺激性食物，有助于缓解症状。

水液型大便可能与压力大、暴饮暴食、食物中毒等疾病有关。注意保暖，多吃易吸收的食物，避免高脂肪或高蛋白饮食，有助于缓解症状。

软硬掺杂型大便可能与肠易激综合征有关。消除压力、放松身心、均衡饮食，有助于维持肠道环境的稳定。

细长型大便可能与减肥节食、腹肌无力、肛门狭窄或直肠肿瘤等疾病有关。多吃易吸收水分的食物及酸奶等发酵食品，促进肠道活性。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，主诉是大便拉出黑色紫菜状的东西。医生非常专业地询问了我的饮食情况，并给予了耐心的解答和建议。医生告诉我应该先做个大便常规，然后再根据结果进行治疗。虽然我有些担心，但医生的细致和耐心让我感到很放心。医生还给我提供了一些饮食上的建议，让我对自己的饮食习惯有了更清晰的认识。虽然问诊结束后我还有些疑惑，但医生的回复让我感到很满意，我对医生的服务非常满意。

胃出血，一种常见的上消化道出血症状，其出血来源主要集中于屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠等部位。当出血量较大时，患者可能会出现呕血、黑便等症状，严重时甚至可能引发急性周围循环衰竭，危及生命。

胃出血的出血量通常以1000ml或循环血容量的20%作为划分标准。在临床上，大量出血的主要表现为呕血和（或）黑便。其中，呕血的颜色可能呈暗红、鲜红或伴有血块；黑便的颜色则较为暗红或较鲜红。值得注意的是，有呕血的患者往往提示出血部位在上消化道。

胃出血的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗等。药物治疗主要是通过药物抑制胃酸分泌、止血等作用来控制出血；内镜治疗则是通过内镜直视下对出血部位进行止血、烧灼等操作；手术治疗则适用于出血量大、反复出血或伴有严重并发症的患者。

为了预防胃出血的发生，患者应注意以下几点：

• 规律饮食，避免过饱、过热或过冷的食物刺激胃黏膜。
• 戒烟限酒，避免烟草和酒精对胃黏膜的损伤。
• 避免服用非甾体抗炎药等刺激性药物。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 定期进行体检，早期发现并治疗相关疾病。

胃出血是一种严重的疾病，患者应及时就医，遵循医生的治疗建议，做好日常保养，降低疾病复发风险。

肝硬化，作为常见的慢性肝病，其早期阶段的治疗难度较大，但并非完全无法治愈。

肝硬化是由多种原因引起的慢性进行性疾病，如病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢性肝病等。在早期，肝脏可能表现出一定的代偿功能，症状不明显，但病理学上已经出现广泛的肝细胞坏死、纤维化等改变。

对于肝硬化的早期治疗，主要目标是延缓疾病进展，减轻症状，提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、饮食管理、生活方式调整等。

药物治疗方面，常用的药物包括抗病毒药物、保肝药物、降酶药物等。抗病毒药物可以有效抑制病毒复制，延缓肝炎进展；保肝药物可以保护肝脏功能，减轻肝脏损伤；降酶药物可以降低转氨酶水平，改善肝脏炎症。

饮食管理方面，患者应注意营养均衡，避免饮酒，控制体重，避免油腻、辛辣、刺激性食物，增加蔬菜水果的摄入。

生活方式调整方面，患者应保持良好的作息规律，避免熬夜、过度劳累，保持情绪稳定，适当运动，增强身体抵抗力。

此外，对于肝硬化患者，定期复查也是非常重要的。通过定期复查，医生可以及时发现病情变化，调整治疗方案，提高治疗效果。

虽然肝硬化的早期治疗难度较大，但通过综合治疗，许多患者可以延缓疾病进展，改善生活质量。

我从未想过自己会陷入这样的困境。我的母亲，一个坚强而勇敢的女人，突然被肝硬化失代偿4期的诊断打垮了。她的腿到脚肿大，肚子胀，右上腹偶尔疼痛，这些症状已经持续了十天左右。我们一家人都非常担心，尤其是我父亲，他的眼神中充满了无助和恐惧。

我们决定寻求专业的医疗帮助。经过一番搜索，我们找到了一个在线问诊平台，希望能够得到及时的建议和指导。我们选择了一个有经验的肝病专家进行咨询，开始了我们的线上问诊之旅。

在与医生的交流中，我们了解到肝硬化失代偿4期是一种非常严重的疾病，需要立即住院治疗。医生解释说，低蛋白和黑便都是上消化道出血的表现，表明病情已经非常危险。我们也得知，甲胎蛋白的升高可能意味着肝脏中存在不良的病变，需要进一步检查和观察。

医生建议我们尽快住院，进行蛋白补充、抗感染和利尿等治疗。同时，医生也提醒我们，尽管乙肝病毒的控制可以减缓病情的进展，但由于肝硬化已经非常严重，病情的逆转将非常困难。我们需要密切关注病情的变化，并采取适当的措施来延缓病情的发展。

在医生的指导下，我们开始了艰难的治疗之路。我们遵循医生的建议，给母亲提供软食，避免尖锐、硬的和油炸的食物。我们也定期进行检查和评估，以确保治疗的有效性和安全性。虽然前路漫长而艰辛，但我们相信，只要我们坚持下去，总有一天，母亲的病情会有所改善。

我在网上看到了一个互联网医院，于是决定尝试在线问诊。我主要是因为大便不间断出血半年，腹胀消化吸收不良，感觉很不舒服，所以赶紧联系了医生。

医生在看完我的病例后，给出了专业的建议，建议我做一些相关检查，比如检查癌胚抗原血浓度水平，结肠镜检查等，以明确诊断并制定治疗方案。

我做了医生建议的检查，其中结肠镜是今年1月份做的，其他的都是最近两个月内做的。医生在检查结果出来后告诉我，肠道没有问题，没有溃疡，没有肿瘤，只有痔疮出血，建议我使用药物治疗，如果效果不佳，可以考虑手术或内镜下注射硬化剂治疗。

此外，医生还建议我查看胃是否有幽门螺杆菌，以及区分真实和假的腹泻，可能是神经性胃肠道紊乱等，给予了全面的治疗建议。

最终，在医生的指导下，我得到了专业的诊疗，病情有所缓解。医生的耐心和细心让我感到很温暖，感谢医生的帮助。

那是一个普通的周末，我家的孩子突然出现了一个小状况。3岁大的他，不小心吞下了一块鸡骨头。看着孩子难受的样子，我们全家都十分担心。在得知孩子大便带血后，我们立刻决定通过网络平台寻求医生的帮助。

医生通过互联网医院平台，耐心地询问了孩子的症状，并根据描述给出了初步的判断。医生说，如果鸡骨头是裹在大便里的，对肠道造成的影响可能不大。但是，孩子的大便表面红色鲜血，加上大便干结，医生建议我们观察一下是否有肛裂的情况。平时多饮水，多吃青菜水果粗纤维食物，保持大便通畅是非常重要的。

孩子没有肛裂，鸡骨头一半在大便里面，一半暴露在外，大便有血的地方就是鸡骨头的地方。医生又询问了孩子的情况，得知昨天中午拉的屎，后面没有腹痛，今天还没大便。医生建议我们继续观察。

医生还提醒我们，如果大便持续出血或出现腹痛症状，建议及时到医院就诊。在医生的指导下，我们为孩子吃了活菌散，并注意观察孩子的症状。

在这期间，我和医生保持了频繁的沟通。医生不仅耐心解答我的疑问，还提醒我注意孩子的饮食和生活习惯。虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和关爱让我倍感温暖。

今天，孩子终于拉出了大便，而且没有出血和腹痛的症状。看到孩子恢复得这么快，我由衷地感谢那位医生。这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我更加信任医生的专业判断。

医生在最后告诉我，如果线上问诊的结果和医生的意见不一致，最好还是以面诊医生的意见为准。我非常认同这一点，也感谢医生给我这样的建议。我相信，在医生的专业指导下，我们一定能够帮助孩子度过这个难关。

那是一个普通的下午，我像往常一样忙碌着家务，却突然感觉到一阵剧烈的腹痛。我慌张地拨打了京东互联网医院的电话，希望能得到及时的医疗帮助。

电话那头，一位温柔的声音传来，是***医生。他耐心地询问了我的症状，并告诉我可能是因为消化道出血。我的心瞬间沉到了谷底，想到可能是病情恶化，我忍不住问：“是这个病已经到最后了是吗？”

医生安慰我说：“是的，但是请放心，我们会尽最大努力。”我感受到了他的坚定和温暖。

我向医生描述了昨天的经历，昨晚我吃了冰棒，喝了一碗米酒，没想到这竟然是导火索。医生告诉我，米酒是不能吃的，并且让我停止服用止疼药，因为止疼药可能会掩盖病情。

我还有个疑问：“那他肚子里的导管松了，会不会穿到别的地方？”医生耐心地解释说：“这个不会的，导管是软的，不会刺破其他部位。”

接下来的日子里，我遵照医生的指示，尽量少吃东西，不要刺激。医生每天都会询问我的病情，告诉我需要注意的事项。他的关心和耐心让我感到无比温暖。

有一天，我突然咳血，我担心地问：“这个咳血和拉血会一直持续吗？”医生告诉我：“不会的，观察一天看看。”

在京东互联网医院的治疗下，我的病情逐渐稳定。每当疼痛难忍时，我都会想起***医生，是他在我无助的时候给了我力量和希望。

现在，我已经康复了，我想对***医生说一声：“谢谢您！”是您的专业和耐心让我走出了困境。同时，我也想告诉更多的人，京东互联网医院是一个值得信赖的平台，在这里，你不仅能得到专业的医疗建议，还能感受到家的温暖。

那天早上，我正准备去上班，突然觉得肚子有些不舒服。大便的时候，我发现便便中混着一些暗红色的东西，这让我有些慌张。我没有当回事，以为可能是吃坏了肚子，但肚子疼的症状却越来越明显。

想到这里，我决定通过互联网医院咨询一下医生。我选择了某知名互联网医院，填写了相关信息，很快就与一位消化内科的医生进行了线上沟通。

医生非常耐心地听我描述症状，并询问了我一些详细的问题，比如大便的频率、形态、是否有疼痛等。我一一回答后，医生告诉我，可以先检查一下大便，看看是否有痔疮，如果没有，再考虑做肠镜检查。

在医生的指导下，我去了附近的医院进行了大便检查，结果显示没有痔疮。医生建议我做个肠道B超和CT，以进一步排查问题。虽然心里有些忐忑，但我觉得还是应该遵医嘱。

预约了检查后，医生还告诉我，检查前需要空腹。我开始为检查做准备，调整饮食，注意休息。

检查当天，我早早地到达医院，按照医生的建议进行了空腹。检查过程中，虽然有些不适，但想到医生的专业和耐心，我很快就放松了下来。

几天后，我收到了检查结果。医生告诉我，肠道B超和CT显示一切正常，但考虑到之前的症状，他建议我继续观察大便情况，并适当使用通便药物。

通过与医生的沟通，我学到了很多关于消化系统的知识，也感受到了互联网医院带来的便利。虽然只是线上咨询，但医生的专业和耐心让我感到非常安心。