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还好认识,不然……

还好认识,不然……
发表人:小曲说急诊科故事
这几种动物窝千万要小心!

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过敏性休克疾病介绍:
过敏性休克,是一种强烈的全身性变态反应综合征,属于Ⅰ型变态反应(过敏反应的学名)。多发生在已经存在过敏反应的群体身上,是常见的一种急性病症。可表现极短时间内突然发生血压急剧下降(收缩压/高压<90mmHg)、呼吸困难、皮肤出现大片荨麻疹、晕厥、意识模糊等。严重威胁患者的生命安全。可通过药物或者吸氧辅助,恢复有效循环血容量,解除休克状态。干预及时,预后较好。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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  • 蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品,该产品添加乳糖,适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手,将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后,使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥,使用安易勺舀取,依照医生或者临床营养师的推荐用量,快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处,并在三周内用完。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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  • PPD皮试是一种检测结核病感染的方法,它通过注入结核菌素来观察皮肤反应。然而,PPD皮试也可能引起一些过敏症状,这些症状可以分为迟缓性过敏反应、过敏性休克以及其他症状。

    迟缓性过敏反应是PPD皮试最常见的过敏症状之一。它通常表现为注射部位的皮肤红肿、硬结,有时还会出现水泡。根据皮肤反应的程度,可以将PPD试验结果分为阴性、弱阳性、中度阳性和强阳性。例如,硬结直径小于5mm为阴性,5-9mm为弱阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上且出现水泡、出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。

    过敏性休克是PPD皮试最严重的过敏反应,可能导致死亡。它通常表现为皮肤黏膜糜烂、渗出,甚至出现荨麻疹和血管性水肿。全身性症状包括恶心、反酸、打喷嚏、声音嘶哑、呼吸道梗阻、喉头水肿等。过敏性休克通常是速发型,可能在皮试后的3-5分钟内发生,需要立即就医。

    除了上述症状,PPD皮试过敏还可能导致全身荨麻疹、晕厥等,但这些症状相对较少见。

    如果出现PPD皮试过敏症状,应及时就医。医生会根据症状的严重程度进行治疗,包括抗过敏药物、肾上腺素等。

    为了减少PPD皮试过敏的风险,建议在进行PPD皮试前咨询医生,并在医生指导下进行。

  • 随着秋高气爽的季节到来,人们纷纷走出家门,享受大自然的美好。然而,在欣赏美景的同时,我们也要警惕那些潜伏在自然中的危险——马蜂。近期,陕西发生的一起胡蜂蜇人事件,造成42人死亡,1000余人受伤,为我们敲响了警钟。

    马蜂蜇伤不仅会带来剧烈的疼痛,更严重的是,蜂毒可能引发过敏反应,甚至导致猝死。因此,在秋季出游时,我们要提高警惕,了解马蜂的习性,掌握被蛰后的处理方法,确保自身安全。

    ### 马蜂的习性及危害

    马蜂是一种群居昆虫,每年9月至11月为它们的繁殖期。此时,蜂巢规模庞大,蜂群数量众多。一旦靠近蜂巢,马蜂会认为受到攻击,从而发起攻击,造成蛰伤。

    马蜂的蜂毒中含有多种毒素,如组胺、5-羟色胺等,这些毒素会导致人体出现过敏反应。过敏反应的严重程度因人而异,轻者可能仅有红肿、疼痛等症状,重者则可能出现休克、呼吸困难等症状,甚至危及生命。

    ### 预防措施

    为了避免被马蜂蛰伤,我们可以采取以下措施:

    • 避免在蜂巢附近活动,如发现蜂巢,应立即远离。
    • 穿着长袖衣物,避免暴露在皮肤外的面积过大。
    • 避免使用香水等刺激性气味,以免吸引马蜂。
    • 保持冷静,不要惊慌,以免引发马蜂攻击。

    ### 被蛰后的处理方法

    一旦被马蜂蛰伤,应立即采取以下措施:

    • 用肥皂水清洗伤口,去除残留的蜂毒。
    • 用冰块或冷水敷在伤口处,缓解疼痛和肿胀。
    • 观察是否有过敏反应,如出现呼吸困难、休克等症状,应立即就医。
    • 如出现过敏反应,应立即使用肾上腺素笔自救,并尽快就医。

    ### 结语

    秋季出游,享受自然之美的同时,也要注意安全。了解马蜂的习性,掌握被蛰后的处理方法,让我们在享受大自然的同时,也能确保自身安全。

  • 过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致呼吸困难、血压下降甚至休克。为了有效应对过敏性休克,以下是一些重要的预防措施和急救方法。

    首先,了解并远离过敏原至关重要。常见的过敏原包括花粉、动物皮屑、某些食物和药物。避免接触这些物质可以降低过敏性休克的几率。

    其次,掌握基本的急救技能也非常重要。如果怀疑有人出现过敏性休克,应立即将患者平躺,解开衣物,并保持呼吸道通畅。如果患者意识丧失,应立即进行心肺复苏。

    此外,一些家庭急救用品如肾上腺素自动注射器也是应对过敏性休克的重要工具。了解如何正确使用这些工具可以帮助在紧急情况下迅速进行自救或互救。

    及时就医也是过敏性休克治疗的关键。即使症状得到缓解,患者也应尽快就医以确定病因并接受进一步的治疗。

    除了上述措施,以下是一些有助于预防过敏性休克的日常保养方法:

    1. 注意饮食,避免食用可能引起过敏的食物。

    2. 保持室内空气流通,避免尘螨和霉菌滋生。

    3. 使用空气净化器,减少过敏原的浓度。

    4. 在花粉季节减少户外活动,并佩戴口罩。

    5. 定期进行体检,及时发现并治疗过敏性疾病。

  • 我记得那天,我的孩子突然身上起了红斑,像被蚊子咬了一样,非常痒。我们一家人都很着急,不知道是感染还是过敏。于是我决定使用京东互联网医院的线上问诊服务,希望能尽快找到答案。

    在与医生的对话中,我上传了孩子的照片,医生很快就给出了初步诊断:可能是荨麻疹。医生解释说,荨麻疹是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤上出现红色或皮肤色的隆起,伴有剧烈的瘙痒感。医生还提醒我,严重的荨麻疹可能会引起过敏性休克,需要及时治疗。

    医生开具了口服仙特明和外用炉甘石的处方,并详细说明了用药方法和注意事项。同时,医生还建议我们在荨麻疹期间忌口牛羊肉、鱼虾、海鲜和辛辣刺激食物,以免加重病情。经过一段时间的治疗,孩子的病情得到了明显改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。无需排队等待,随时随地都可以与专业的医生进行交流,真的是太方便了!

    荨麻疹就医指南 常见症状 荨麻疹是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤上出现红色或皮肤色的隆起,伴有剧烈的瘙痒感。易感人群包括儿童和青少年,尤其是在春秋季节更容易发作。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免接触可能引起过敏的物质,如花粉、宠物毛发等。 2. 保持皮肤清洁和湿润,避免使用刺激性强的洗浴用品。 3. 饮食上应忌口牛羊肉、鱼虾、海鲜和辛辣刺激食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 4. 在医生的指导下使用口服仙特明和外用炉甘石等药物进行治疗。 5. 如果病情严重或持续不愈,应及时就医并接受专业治疗。

  • 春天,万物复苏,花儿盛开,正是外出踏青的好时节。然而,对于一些过敏体质的宝宝来说,这个季节却充满了挑战。过敏性鼻炎作为一种常见的过敏性疾病,在春季尤为高发。那么,如何辨别宝宝是否患有过敏性鼻炎?又该如何科学预防和治疗呢?本文将为您一一解答。

    一、过敏性鼻炎的症状及原因

    过敏性鼻炎的主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等。这些症状与普通感冒相似,很容易被误诊。过敏性鼻炎的发病原因主要与过敏体质和过敏原有关。

    1. 过敏体质:宝宝如果家族中有过敏病史,那么宝宝患过敏性鼻炎的几率会更高。

    2. 过敏原:春季常见的过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑等。当宝宝接触到这些过敏原时,就会引发过敏性鼻炎。

    二、如何辨别过敏性鼻炎

    1. 症状持续时间长:过敏性鼻炎的症状持续时间较长,一般超过一周。

    2. 症状反复发作:过敏性鼻炎容易反复发作,即使症状缓解后,也容易再次发作。

    3. 伴有其他过敏症状:过敏性鼻炎患者还可能伴有眼痒、咽痒、皮肤瘙痒等过敏症状。

    三、过敏性鼻炎的预防与治疗

    1. 预防

    (1)避免接触过敏原:春季外出时,应佩戴口罩,避免直接接触花粉等过敏原。

    (2)保持室内清洁:定期打扫卫生,保持室内空气流通,减少尘螨滋生。

    (3)加强体质锻炼:增强宝宝体质,提高免疫力。

    2. 治疗

    (1)药物治疗:对于轻症过敏性鼻炎,可使用抗组胺药、鼻用激素等药物治疗。

    (2)免疫治疗:对于重症过敏性鼻炎,可进行免疫治疗,如脱敏治疗。

    四、总结

    过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病,春季尤为高发。家长们要关注宝宝的过敏症状,做到早发现、早治疗。同时,也要加强宝宝的体质锻炼,提高免疫力,预防过敏性鼻炎的发生。

  • 近年来,随着中医药的不断发展,越来越多的中药注射剂被应用于临床治疗。醒脑静注射液作为一种常用的中药注射剂,在治疗脑卒中等疾病方面具有显著疗效。然而,近年来,关于醒脑静注射液的不良反应报告逐渐增多,引起了相关部门的高度重视。

    为了保障公众用药安全,国家食品药品监督管理局(CFDA)根据药品不良反应评估结果,决定对醒脑静注射液说明书进行修订,增加警示语,并对【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】项进行修订。

    醒脑静注射液的不良反应主要包括过敏反应、全身性损害、呼吸系统、心血管系统、神经精神系统、皮肤及其附件、胃肠道系统和用药部位等方面。因此,在使用醒脑静注射液时,患者和医护人员需要充分了解其不良反应,并在出现过敏反应或严重不良反应时立即停药并及时救治。

    醒脑静注射液具有严格的禁忌症,包括对本品或含有人工麝香、栀子、郁金、冰片制剂及成份中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用,以及孕妇禁用。此外,醒脑静注射液在使用过程中还需要注意以下几点:

    1.严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。

    2.严格掌握用法用量,按照药品说明书推荐剂量使用药品,不得超剂量、过快滴注和长期连续用药。

    3.用药前应仔细询问患者情况,用药史和过敏史。过敏体质者、运动员、肝肾功能异常患者、老人、哺乳期妇女、初次使用中药注射剂的患者应慎重使用。

    4.加强用药监护,用药过程中应密切观察用药反应,特别是开始30分钟,发现异常应立即停药,采用积极救治措施。

    5.监测数据显示,有与醒脑静注射液相关的肝生化指标异常病例报告,建议在临床使用过程中注意监测。

  • 近年来,随着人们对食物过敏的关注度提高,一种名为“小麦依赖运动诱发的过敏性休克”的特殊病症逐渐进入人们的视野。这种病症的主要特征是在食用小麦制品后,若在短时间内进行剧烈运动,就可能引发严重的过敏反应,甚至危及生命。

    小麦依赖运动诱发的过敏性休克是一种特殊类型的食物过敏反应。患者在食用小麦制品后6小时内,如果进行剧烈运动,就可能诱发严重的过敏症状,如全身皮肤瘙痒、潮红、荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、哮喘等。严重者还可能出现血压下降、意识丧失等症状。

    据北京协和医院变态反应科的尹佳教授和文利平医生介绍,我国首次报告了15例此类病例。这些病例中,患者均在食用面食后6小时内运动,引发了严重的过敏反应。经过诊断,最终确诊为“小麦依赖运动诱发的过敏性休克”。

    小麦依赖运动诱发的过敏性休克是一种疑难病症,其诊断主要依靠医生对病史的详细询问、综合分析和过敏原检查。因此,过敏性休克患者就诊时应尽可能详细地向医生提供发病前的进食情况、当时所处环境及身体状态等信息。

    为了预防小麦依赖运动诱发的过敏性休克,患者应避免在食用小麦制品后立即进行剧烈运动。此外,患者还应注意以下几点:

    • 仔细阅读食品标签,避免食用含有小麦成分的食物。
    • 在运动前,确保自己的身体状况良好,避免在饥饿或疲劳状态下进行剧烈运动。
    • 随身携带抗过敏药物,如肾上腺素自动注射器等。
    • 了解过敏性休克的症状,以便及时发现并采取措施。
    • 在运动时,尽量选择空气清新、通风良好的环境。

    总之,小麦依赖运动诱发的过敏性休克是一种严重的疾病,患者应引起高度重视。通过了解疾病、加强预防,可以有效降低过敏性休克的发病风险。

  • 过敏性休克是一种严重的过敏反应,可迅速导致生命危险。在治疗过敏性休克时,选择合适的药物至关重要。以下是一些治疗过敏性休克的首选药物及其作用:

    1. 肾上腺素

    肾上腺素是过敏性休克治疗的首选药物,具有强大的急救作用。它能迅速扩张支气管、缓解喉头水肿、降低过敏反应,并维持血压稳定。在患者出现心跳呼吸骤停、意识丧失、严重呼吸困难等症状时,肾上腺素是抢救生命的“黄金药物”。

    2. H1受体拮抗剂

    H1受体拮抗剂主要针对过敏性休克的皮肤粘膜症状,如瘙痒、皮疹等。常用的H1受体拮抗剂有氯雷他定、西替利嗪等。这些药物能够有效缓解过敏症状,但部分患者可能出现嗜睡、口干等副作用。

    3. β2受体激动剂

    β2受体激动剂主要用于治疗过敏性休克的支气管痉挛症状,如喘息、呼吸困难等。常用药物有沙丁胺醇、特布他林等。这些药物可以通过吸入、口服或静脉注射的方式给药,但需注意监测心率、血压等指标,以防出现心律失常等不良反应。

    除了药物治疗,过敏性休克的预防同样重要。患者应避免接触过敏原,如花粉、尘螨、宠物皮屑等。同时,建议定期进行过敏原检测,以了解自身过敏情况。在日常生活中,保持良好的生活习惯,加强体育锻炼,提高自身免疫力,也是预防过敏性休克的有效措施。

    当出现过敏性休克症状时,应立即就医。医生会根据患者的具体情况,选择合适的治疗方案,并指导患者进行后续的治疗和护理。

  • 随着医疗科技的不断发展,药物在治疗疾病、改善患者生活质量方面发挥着越来越重要的作用。然而,药物使用过程中也存在着一定的风险,其中药物过敏就是最常见且需要引起重视的问题之一。

    药物过敏,又称药物变态反应,是指人体对某些药物产生的过度免疫反应。这种反应可能导致皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等皮肤症状,严重时甚至会出现心慌、气短、哮喘、休克等危及生命的症状。

    药物过敏的发生与个体体质有关,不同人对同一药物的过敏反应可能存在差异。据研究,药物过敏的发生率逐年上升,已成为全球性的公共卫生问题。其中,抗生素、解热镇痛药、抗过敏药等是常见的过敏原。

    为了预防药物过敏,医生在开具处方时会仔细询问患者的用药史和过敏史。对于一些容易引起过敏的药物,如青霉素、阿司匹林等,医生会建议患者进行皮肤过敏试验,以确保用药安全。

    除了医生的专业判断,患者自身也需要提高对药物过敏的认识。在用药过程中,患者应仔细阅读药品说明书,了解药物成分、适应症、禁忌症等信息。如果出现过敏症状,应立即停药并就医。

    此外,以下措施也有助于预防药物过敏:

    1. 建立个人药物过敏档案,记录药物过敏史和过敏反应症状。

    2. 注意观察药物使用后的身体反应,一旦出现不适,应及时就医。

    3. 遵循医嘱,不要擅自更改药物剂量或停药。

    4. 避免同时使用多种药物,减少药物相互作用的风险。

    5. 在家中常备抗过敏药物,如苯海拉明、马来酸氯苯那敏等。

  • 我妈妈最近总是感到全身不适,皮肤上出现了大片的红斑和风团,伴随着明显的瘙痒。这些症状反反复复,总是让她感到非常困扰。更糟糕的是,她还经历了几次腹痛和休克,医生怀疑这可能是肠梗阻引起的。我们在当地的医院住院治疗,但效果并不理想。于是,我决定寻求在线医生的帮助。

    通过京东互联网医院,我联系到了一位专业的医生。我们进行了详细的交流,医生了解了我妈妈的病情,并给出了建议。他认为肠梗阻可能是导致荨麻疹反复发作的原因之一,建议我们先解决肠梗阻问题。同时,他也提供了一些药物治疗方案,包括氯雷他定、枸地氯雷他定和甲泼尼龙等。

    在医生的指导下,我妈妈的病情逐渐好转。我们也意识到,互联网医院和线上问诊的便利性和高效性,对于像我们这样在偏远地区的患者来说,简直是救命稻草。我们不再需要为了看病而奔波千里,也不必担心找不到合适的专家。只要有网络连接,我们就可以随时随地得到专业的医疗建议和治疗方案。

    急性荨麻疹和肠梗阻的治疗指南 常见症状 急性荨麻疹的常见症状包括皮肤上出现红斑、风团和瘙痒等。这些症状可能反复发作,给患者带来很大的困扰。有时候,急性荨麻疹也可能伴随着其他症状,如腹痛、呕吐、头痛等。 推荐科室 皮肤科、过敏科、消化内科等科室都可以就诊急性荨麻疹和肠梗阻等相关疾病。 调理要点 1. 避免接触可能引起过敏的物质; 2. 使用抗过敏药物,如氯雷他定、枸地氯雷他定等; 3. 如果需要,可以使用激素类药物,如甲泼尼龙等; 4. 对于肠梗阻等并发症,需要及时进行手术治疗; 5. 在日常生活中,保持良好的饮食习惯和生活方式,增强身体免疫力。

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