如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

那天，我拖着疼痛的双腿走进了京东互联网医院，内心充满了不安。作为一名来自山西太原的患者，我因为股骨颈骨折而无法正常行走，这对我来说无疑是一个巨大的打击。我咨询了一位经验丰富的骨科医生，他耐心地询问了我的病情，并详细解释了我的情况。

医生告诉我，我的股骨颈骨折已经严重到需要手术的程度。手术方式是股骨头置换，这是目前治疗股骨颈骨折最有效的方法。当我询问手术是否能帮助股骨头增长时，医生耐心地解释了股骨头置换的原理，并告诉我如果不进行手术，我可能无法再次正常行走。

我犹豫了，担心手术的风险和费用。医生看出了我的担忧，他安慰我说，虽然手术有一定风险，但现在的医疗技术已经非常成熟，成功率很高。而且，他告诉我手术的费用大概在2-3万之间，这个价格在当地算是合理的。当我提到距离远的问题时，医生建议我在就近的医院进行手术。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给我提供了专业的医学建议，还关注了我的心理状态，让我感到温暖和安心。最终，我决定接受手术，希望能够重获健康。

手术的过程很顺利，恢复也比我预期的要快。现在，我已经能够自由行走，生活也恢复了正常。感谢京东互联网医院的医生，是他让我重新找回了生活的希望。

今天下午，我突然感到大腿肌肉一阵抽搐，这突如其来的不适让我不禁皱起了眉头。我立刻拿出手机，决定通过线上问诊来寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨科医生。

医生在了解了我的症状后，详细询问了抽搐的持续时间以及是否有受伤、劳累等情况。我告诉他，抽搐是从下午开始的，没有明显的外伤或过度劳累，也没有着凉。

医生建议我上传一段视频，以便更直观地了解我的症状。虽然视频上传失败，但医生并没有因此失去耐心，他继续通过文字交流来评估我的病情。

医生告诉我，我描述的抽搐症状很可能是股内侧肌痉挛，而不是整块肌肉的痉挛。他建议我局部多热敷，适当按摩，并且心态要放松。他还告诉我，由于我之前已经去按摩过，但症状并没有消失，所以再尝试热敷和按摩可能有所帮助。

在医生的指导下，我继续进行了热敷和按摩，同时调整了自己的心态。虽然症状并没有立刻消失，但我感受到了医生的关心和专业的建议，这让我对治疗充满信心。

通过与医生的线上交流，我不仅得到了治疗建议，更重要的是，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的心理健康，这让我对互联网医疗有了更深的理解。

那是一个寒冷的冬日午后，我独自坐在家中，焦急地等待着。母亲年事已高，不幸遭遇股骨头骨折，我作为远在千里之外的儿子，心急如焚。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，这个平台让我感到安心。一位来自创伤科的医生，用他专业的知识为我母亲进行了远程诊疗。

医生在详细了解了我母亲的病情后，耐心地解答了我的疑问，并为我母亲开具了用药建议。尽管身处异地，但我能感受到医生的那份专业与关爱。

医生还提醒我，母亲的心脏手术术后，暂时只能保守治疗。在用药期间，如有不适，应及时线下就诊。这份细致入微的关怀，让我倍感温暖。

在医生的指导下，我成功为母亲购买了回生第一散。当我看到处方详情时，我更加坚信，这位医生的专业与负责。

用药期间，母亲的身体状况有所好转。我时常通过互联网医院与医生保持联系，医生总是耐心解答我的问题，为我提供专业的建议。

如今，母亲已经康复出院，我由衷地感谢京东互联网医院和那位来自创伤科的医生。是你们，让我感受到了远程医疗的温暖守护。

那是一个普通的周五下午，我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上咨询平台。我叫李明，一个普通的北京西城区居民，近期因为股骨颈骨折而备受困扰。

事情得从八月份说起，那天我在家中不慎摔倒，导致股骨颈骨折。由于经济原因，我选择了回家保守治疗，每天按时服用接骨胶囊。然而，好景不长，外敷药反复过敏让我不得不放弃。

十月份，我再次来到医院，拍了片子。医生告诉我，骨折恢复得还不错，但股骨头坏死的风险高达百分之九十。面对这个消息，我犹如晴天霹雳，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我找到了‘京东互联网医院’。在这里，我遇到了一位名叫范主任的医生。他耐心地听我讲述病情，并详细询问了我的治疗过程。他告诉我，虽然股骨颈骨折后股骨头坏死的风险较高，但通过合理的治疗和康复，是可以降低这个风险的。

范主任为我制定了一套治疗方案，包括药物治疗和康复训练。他还告诉我，不用过于担心股骨头坏死的问题，只要按照他的指导进行治疗，恢复的希望是很大的。

在范主任的鼓励下，我重新振作起来，开始按照他的指导进行治疗。虽然过程艰辛，但我始终没有放弃。三个月后，我再次来到医院，范主任为我做了核磁共振检查。结果显示，我的股骨颈骨折已经恢复得很好，股骨头坏死的风险也在降低。

现在，我已经可以拄拐走路了。虽然离正常行走还有一段距离，但我相信，在范主任的帮助下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生们真挚的关怀。我相信，在‘京东互联网医院’的帮助下，越来越多的患者会重拾健康，重拾希望。

我从未想过，自己会在六十岁的年纪，面临着股骨摔裂的困境。那个不幸的日子，我在公园散步时不小心滑倒，听到了那可怕的“咔嚓”声。随后，我感到一阵剧痛，无法站立。我的家人立即将我送往了嘉兴市的某家医院。

在医院里，我遇到了一个非常专业的医生。他告诉我，我的股骨已经摔裂，需要手术治疗。起初，我对手术心存恐惧，毕竟我听说过很多关于手术风险的故事。但是，医生解释说，我的情况比较特殊，直接换股骨头可能是最好的选择。他还提到，我的支气管炎可能会增加手术风险，但他有信心可以处理好这个问题。

经过深思熟虑，我决定接受医生的建议，进行手术。手术非常成功，恢复期也比我预期的要短。现在，我已经可以正常行走了，甚至开始重新享受散步的乐趣。整个经历让我深刻地认识到，随着年龄的增长，我们的身体变得更加脆弱，需要更多的关注和照顾。同时，我也感激医生和护士们的专业和关心，他们让我在最困难的时刻感受到了温暖和支持。

我是一名80岁的老人，曾经患有脑出血并留下了遗症，导致左侧身体无法活动。近期不幸摔倒，导致股骨头骨折，痛苦不堪。我在互联网医院进行了问诊，希望得到医生的专业建议。医生在了解我的病史后，认为目前可以采取保守治疗，但也提到了手术可能的选项。我非常担心手术后的恢复情况，毕竟我已经卧床多年，对于康复训练和手术后的情况都有很多疑问。医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议，让我对治疗方案有了更清晰的认识。最终，医生建议我前往医院亲自就诊，以获得更专业的诊疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我正为左腿的疼痛烦恼不已。左腿在十天前意外骨折，虽然已经去当地医院做了检查，但治疗效果并不理想。我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的治疗方案。

我选择了京东互联网医院，通过平台预约了一位来自北京大学人民医院骨肿瘤科的专家。专家在详细询问了我的病情后，建议我提供片子以便进一步诊断。

由于手机中没有三甲医院的片子，我只好发送了当地小医院拍的片子。专家在收到片子后，详细分析了我的病情，并提出了手术的建议。

专家告诉我，手术需要的时间较长，而且需要定制钢板。我担心手术的成熟度和费用问题，专家耐心地解答了我的疑问。他告诉我，这项技术在医院已经非常成熟，费用会根据具体情况而定。

考虑到我母亲年纪较大，照顾病人需要有人陪伴，我向专家表达了这一担忧。专家表示理解，并建议我明天和家人商量一下。

在与专家的沟通中，我感受到了他专业的态度和耐心细致的解答。虽然手术和康复的过程可能会很痛苦，但专家的鼓励让我充满了信心。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，在专家的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那天，阳光明媚，我带着一颗忐忑的心拨通了互联网医院的电话，寻求一位骨科医生的帮助。电话那头传来的是一位温柔的声音，她告诉我，她叫苍松医生，很高兴能够为我提供咨询服务。

苍松医生耐心地询问了我外祖母的情况，了解到她右股骨颈骨折已有十多天。医生根据病情初步判断为股骨颈骨折，并建议在家保守治疗，卧床休息，注意预防卧床并发症。她详细地列举了可能的并发症，如坠积性肺炎、泌尿系感染等，并给出了相应的预防措施。

听到这里，我心中略感安慰。苍松医生还告诉我，如果外祖母能够积极配合治疗，现在已经有能力翻身、坐立，说明她的身体恢复情况良好。医生也提醒我，在家静养期间，如果没有牵引治疗，也可以通过其他方式帮助恢复。

在询问了是否需要用药后，苍松医生告诉我，对症治疗就可以了，如果有感染可以服用消炎药，疼痛的话可以服用止痛药。她还特别提醒我，要多喝水，预防泌尿系感染。

在与苍松医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她的建议让我对外祖母的病情有了更清晰的认识，也让我对她的恢复充满了信心。在结束问诊前，苍松医生还为我定制了一份随访计划，让我在治疗过程中有任何问题都可以随时咨询。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在未来的日子里，我将密切关注外祖母的病情，并按照苍松医生的建议进行护理，希望她早日康复。

那天，母亲髋关节的疼痛让我心生焦虑。在繁忙的工作之余，我通过线上问诊的方式，向一位脊柱科医生求助。医生在详细询问了我的母亲的病情后，建议上传清晰的影像片子以便更准确地诊断。在等待片子过程中，我紧张地记录下母亲的病情变化。

终于，片子上传了。医生询问了髋关节的活动功能，得知母亲一走就痛。医生根据片子分析，诊断出股骨头存在坏死表现，建议通过药物抗炎镇痛缓解疼痛症状，但可能无法完全根治，必要时可能需要进行关节置换手术。

面对母亲的担忧，我向医生咨询了保守治疗的可能性。医生告诉我，保守治疗主要以休养为主，配合抗炎镇痛和活血化瘀的药物改善症状。常用的口服药物有扶他林片、西乐葆、安康信等，外用膏药贴有氟比洛芬凝胶贴膏等。

随后，我询问了医生关于母亲之前在其他医院开过的双氧芬酸钠片和迈之灵是否可以使用。医生表示可以，并告诉我双氧芬酸钠片就是常用的扶他林片，迈之灵属于常用的消肿药。我担心药物混合使用会有影响，医生也给予了解答。对于中医院开的复方玄驹胶囊、骨康胶囊和盐酸替扎尼定片，医生表示这些药物临床使用较少，具体效果不确定。

最终，我选择了氟比洛芬凝胶贴膏作为母亲的治疗方案。在医生的指导下，我陪伴母亲度过了这段艰难的时光。感谢这位脊柱科医生的专业和耐心，让我和母亲找到了合适的治疗方案。

股骨骨折是一种常见的骨折类型，尤其多见于老年人。在日常生活中，很多患者对股骨骨折的护理和康复存在疑问。本文将围绕股骨骨折的护理、康复以及日常保养等方面进行详细介绍。

首先，关于股骨骨折后是否可以侧卧的问题。一般来说，股骨骨折后不建议侧卧。侧卧时，肢体的重量可能会使骨折部位发生移位，不利于骨折的愈合。但具体多久可以侧卧，还需根据骨折的具体治疗方法及愈合情况来判断。例如，通过钢板或髓内钉固定等手术治疗方案的患者，若手术刀口没有明显疼痛，半个月左右基本就可以侧卧了。

其次，股骨骨折的部位和类型也影响着患者的康复。股骨骨折可分为股骨颈骨折、粗隆间骨折、粗隆下骨折、股骨干骨折、股骨髁上骨折、股骨髁间骨折等。不同部位的骨折，其治疗和康复方法也有所不同。

在康复过程中，患者需要注意以下几点：

1. 避免过早负重和抬腿，以免影响骨骼愈合。

2. 及时进行X片检查，以便及早发现和治疗并发症。

3. 注意饮食，多吃富含钙制品的食物，如牛奶、豆制品等，同时也要多吃新鲜的水果和蔬菜，以促进病情恢复。

4. 在病情有所缓解后，进行恢复锻炼，以增强肌肉力量，提高关节活动度。

5. 定期复查，了解骨折愈合情况，根据医生的建议调整治疗方案。

此外，患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 避免跌倒，尤其是上下楼梯、过马路等场合。

2. 注意保暖，避免关节受凉。

3. 保持良好的心态，积极配合治疗和康复。