看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我从未想过自己会因为一个小小的皮疹而感到如此的窘迫和焦虑。每次洗澡或更换内裤时，那个小小的痘痘总是会提醒我它的存在。起初，我并没有太在意，认为它只是一个普通的粉刺，过段时间自然就会消失。然而，时间一天天过去，它却依然顽固地存在着，甚至有时候还会变得红肿和疼痛。这种情况持续了快十年，我开始担心它是否会影响我的性生活或健康。

在这段时间里，我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用不同品牌的洗液、避免穿紧身内裤、甚至尝试了一些传统的偏方。但是，所有的努力都没有奏效。直到有一天，我在网上偶然发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，决定试一试线上问诊。

我选择了一个皮肤科医生进行咨询，向他描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我可能是一个类似于粉刺样的小囊肿。虽然他说这个皮疹是良性的，但我仍然无法摆脱内心的不安。医生建议我可以考虑激光治疗，因为这个技术已经很成熟了，而且费用也不高，约200元左右，不需要住院。听到这个消息，我既感到宽慰又有些害怕。毕竟，激光治疗听起来还是很严肃的。

在医生的指导下，我预约了一个激光治疗的时间。治疗过程中，医生打了麻药，所以我并没有感到太大的疼痛。整个过程只花了不到半个小时，非常快捷和方便。事后，医生还给了我一些调理建议，包括保持局部清洁、避免摩擦等。

通过这次线上问诊和激光治疗，我不仅解决了自己的问题，还体验到了互联网医院的便利和高效。它让我在家中就能得到专业的医疗服务，省去了排队等待的时间和精力。同时，医生也非常负责任，给了我详细的解释和指导，让我对自己的身体有了更深入的了解。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试线上问诊。它可能会成为你解决健康问题的新选择。

我是一名59岁的女性，最近一两月间偶有腿部不适，五六天前感觉膝窝有一个包，最近两天感觉有酸胀感、偶有麻木感。这种情况让我非常担忧和焦虑，毕竟年龄大了，身体的每一个变化都可能预示着某种健康问题。于是，我决定去医院进行检查。

在医院，医生通过超声波检查发现了一个囊肿。家乡医院的医生建议我进行手术摘除囊肿。但是，我对手术总是心存顾虑，担心手术风险和恢复时间。于是，我决定寻求第二意见，通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与张医生的交流中，我得知腘窝囊肿并不一定需要手术切除，如果不是很大，对生活影响不大的话，可以采取保守治疗。张医生建议我注意休息，少用腿，外用膏药或者药膏，疼得厉害可以吃点消炎止疼药。这些方法都很简单易行，且不需要承担手术的风险和恢复的痛苦。

我非常感谢张医生的专业建议和耐心解答。通过这次在线问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种方式不仅节省了时间和精力，还能获得来自不同地区的专家的意见和建议，真是一种非常有价值的医疗服务。

我是58岁的张女士，最近总感觉左腿腘窝处有种隐隐的疼痛，尤其是在弯曲膝盖或者按压时更明显。起初我并没有太在意，毕竟年纪大了，偶尔的疼痛也正常。但是随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。我开始担心这可能是某种疾病的征兆，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在乌鲁木齐市的某家医院，我遇到了刘医生。通过详细的询问和检查，刘医生告诉我可能是腘窝囊肿引起的疼痛。由于我不想做手术，刘医生建议我可以尝试穿刺抽液治疗，并在日常生活中减少活动，适当进行理疗按摩等保守治疗方法。虽然我对这个方案有些疑虑，但刘医生耐心地解释了每一步的过程和可能的效果，给我带来了很大的安慰。

在接下来的几周里，我按照刘医生的建议进行了治疗。虽然过程中有时会感到不适，但总体来说，疼痛感逐渐减轻了。通过这次经历，我深刻体会到在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。同时，我也感激刘医生和所有医护人员的辛勤工作和无私奉献。

那天，我在家中突然发现腘窝处有一个3公分的包，心里不禁有些担忧。考虑到就医不便，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就找到了一位关节科的医生。医生在询问了我的症状后，告诉我可能是腘窝囊肿。

医生详细地询问了我的病情，得知右腿有点肿，走路有点疼。他建议可以先尝试保守治疗，包括休息和口服双氯芬酸钠缓释片。同时，他也提到了手术的可能性，但强调不一定需要立即手术。

我担心手术后的恢复时间，医生告诉我，如果手术，两周左右都能恢复正常。但他也提醒我，这种囊肿与关节腔相通的，手术后，复发的几率比较高。

在询问了手术方式后，医生解释了两种手术方法：一种是手术室前切除，一种是关节镜下内引流。最终，医生建议我选择手术直接切除，因为效果好一些。

我原本打算过两个月再手术，但现在想控制一下疼痛。医生建议我继续口服双氯芬酸钠缓释片，并告诉我不要做剧烈活动。

整个过程中，医生耐心、细致，让我感到非常安心。我非常感谢他的专业建议和关心。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我在跑步时突然感到左膝剧烈疼痛。起初，我以为只是普通的扭伤，休息几天就好了。但是，疼痛并没有消失，反而越来越严重，甚至影响了我的日常生活。于是我决定去医院做一个详细的检查。

在医院，医生对我进行了一系列的检查和测试，最后得出结论：我患有半月板撕裂和腘窝囊肿。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。医生告诉我，需要手术治疗，但我不想接受这个结果。我开始寻找其他的治疗方法，希望能够避免手术。

在网上搜索时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，希望能找到一个更好的解决方案。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生非常专业和耐心，给我提供了很多有用的建议和信息。最终，医生建议我可以尝试保守治疗，包括减少行走、避免剧烈运动、佩戴护膝等措施，并开了一些药膏来缓解疼痛和肿胀。

我非常感激医生的帮助和支持。通过线上问诊，我不仅找到了一个更合适的治疗方案，还节省了很多时间和精力。现在，我正在积极地进行保守治疗，希望能够早日康复。

腘窝囊肿，也被称为贝克囊肿，是一种常见的膝关节疾病。它通常表现为腘窝部位的肿块，可能与膝关节的滑液囊肿有关。腘窝囊肿的形成原因多种多样，包括膝关节损伤、关节炎症、过度使用等。

治疗腘窝囊肿的方法主要有以下几种：

1. 药物治疗：非甾体类抗炎药（NSAIDs）可以缓解疼痛和炎症。此外，皮质类固醇注射也是一种常见的治疗方法，可以减轻囊肿的肿胀和疼痛。

2. 手术治疗：对于较大的囊肿或者药物治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗。手术方法包括囊肿抽吸和囊肿切除。

3. 物理治疗：物理治疗可以帮助增强膝关节周围的肌肉力量，改善关节的灵活性和稳定性。

4. 生活方式调整：避免过度使用膝关节，减轻体重，进行适当的锻炼，都有助于预防和治疗腘窝囊肿。

在日常生活中，患者可以适当食用富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，同时增加新鲜蔬菜和五谷杂粮的摄入，有助于身体健康。此外，避免过度屈膝和剧烈运动，也有助于减少腘窝囊肿的复发。

如果您患有腘窝囊肿，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。常见的就诊科室包括骨科和风湿科。

我是一个在校大学生，最近在学习期间发现自己出现了一些不舒服的症状，于是我决定尝试在网上寻求医生的帮助。我描述了我的症状，医生很快回复了我的消息，询问了更多细节，然后给出了专业的建议。

医生非常耐心地解答了我的问题，让我感到很放心。他提醒我尽快去医院就诊，并告诉我应该如何处理我的情况。我感到很感激医生的帮助，决定按照他的建议去医院检查。

我随后去了校医院，经过检查确诊为巴氏腺囊肿，并且医生建议我进行住院治疗。我有些担心无法请假出校，但医生解释了情况并给予了我一些建议。

最终，我决定按照医生的建议去校医院咨询，感谢医生的帮助和关心。

我是一名小说家，平时对健康问题不太关注。直到那天，我发现自己的左膝后面肿痛，尤其是走路时更为明显。这种感觉就像有一个小石头在膝盖里滚动，非常不舒服。起初，我以为只是简单的扭伤，休息几天就好了。但是，随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而有所加重。

我开始感到焦虑和无助，担心这会影响我的工作和生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院，选择了在线问诊服务，很快就被分配到一位经验丰富的医生。

医生首先询问了我的症状和病史，并了解到我之前曾经有过类似的情况。然后，他建议我进行核磁共振检查，以确定肿痛的具体原因。检查结果显示，我的膝盖有过损伤，形成了积液，这就是导致疼痛的原因。

得知结果后，我感到一丝安慰，但更多的是担心。医生告诉我，预防复发的关键是避免过度使用膝盖，尤其是在站立或行走时。他建议我不压腿，不久站，少走路，并且带护膝以减轻膝盖的压力。同时，他还推荐我进行热敷理疗，使用热水袋或烤灯来缓解疼痛和肿胀。

我按照医生的建议进行了治疗和调理，逐渐恢复了健康。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，不能忽视。同时，也让我感激互联网医院和在线问诊服务，能够在家中就得到专业的医疗帮助，非常方便和实用。

我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的患者。然而，当我在体检中发现肝脏多发血管瘤和右肝小囊肿时，我的世界被打乱了。我开始感到窘迫和焦虑，担心这些问题会对我的生活和健康产生严重影响。

在武汉市的某个医院，我遇到了一个非常有耐心和专业的医生。我们通过互联网医院进行了线上问诊。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生的解释和建议让我感到安心和放心。

医生告诉我，我的情况并不严重，暂时不需要治疗。他建议我定期随访，观察病情的变化，并在必要时采取手术或其他治疗方法。我也问了很多问题，包括如何处理血管瘤的位置、是否会影响心脏功能等等。医生都给予了详细的解答和建议。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供高质量的医疗服务。尤其是在当前疫情背景下，线上问诊成为了一个非常重要的医疗服务方式。

那天，阳光明媚，我带着三岁半的儿子小杰来到了京东互联网医院。小杰的左腿腘窝囊肿已经困扰他很久了，腿疼成了他日常生活中的小烦恼。在得知我离开了山西在外地学习后，医生建议我可以挂其他大夫的号，但考虑到囊肿已经三个月以上不再减小，且有手术指征，我们决定尽快给小杰手术。

在医生的建议下，我选择了刘宾宾主任和张利强主任。通过健康山西平台，我成功预约了两位主任的号。医生询问了小杰的具体情况后，告诉我可以尽快安排手术。

手术当天，小杰显得有些紧张，但医生和护士们的亲切关怀让他逐渐放松下来。手术过程顺利，术后恢复也很快。在医生的指导下，小杰的腿疼症状明显减轻，他又能像其他小朋友一样快乐地玩耍了。

在这次经历中，我深刻感受到了医生的敬业和负责。他们不仅医术精湛，更具有耐心和爱心。虽然医生回复仅为建议，但我仍然对他们的服务感到非常满意。在此，我想对那些正在为孩子的健康困扰的父母们说，不要犹豫，勇敢地去寻求专业医生的帮助，他们会用他们的专业知识和爱心，为您的孩子带来健康和快乐。