看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我最近因为左手靠近大拇指虎口下方的腕骨疼痛，大拇指向前弯曲也会疼，手腕旋转或弯曲时也感到疼痛。这样的症状已经持续了半个多月了，而且之前贴过几天同仁堂的腱鞘炎膏药，但效果并不明显。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生通过问诊了解到我的症状后，建议我进行了一些简单的自测动作，确认了我的病情是桡骨茎突腱鞘炎，也就是俗称的“妈妈手”或“煮妇手”。医生向我详细解释了这种疾病的原因，并建议我采取打封闭+休息的治疗方法，同时还给我提供了外敷膏药的选择。

最终，我决定先尝试外敷膏药的治疗方法，如果效果不佳再考虑封闭治疗。医生还提醒我，无论采取哪种治疗方法，都要注意休息，这样才能达到更好的疗效。

经过医生的详细解释和建议，我心中的疑虑渐渐消散，并且我对治疗的方向也更加明确了。我在互联网医院预约了药品，并且对医生的建议和治疗方案充满信心。感谢互联网医院的便捷服务，让我能够在家就能得到专业的医生建议和治疗方案。

我父亲74岁，右手腕关节处阵痛，蔓延手背，手臂处，有半年以上。用膏药贴，效果不太明显，经人推荐，用元七骨痛酊，改善不大。作为儿子，我看在眼里，急在心里。终于，在一个朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位专业的医生。

医生首先要求我拍照，指出疼痛部位。父亲的腕关节处有明显的疼痛感，蔓延到两边。医生告诉我们，这可能是尺骨茎突腱鞘炎。为了缓解疼痛，医生建议使用氟比洛芬巴布膏，并开具了处方。同时，医生还建议我们使用腕关节支具固定上2-3周，以便更好地恢复。

然而，父亲在新疆，购买处方药并不方便。医生又推荐了奇正消痛贴膏和洛索洛芬钠凝胶贴膏作为替代品。最终，父亲的疼痛得到了缓解，我们也对在线问诊的效果深感满意。

我是一名新手妈妈，自从有了宝宝后，我的生活就被彻底改变了。每天都要花费大量的时间照顾宝宝，尤其是在月子期间，几乎所有的时间都用来抱娃、喂奶和换尿布。然而，随着时间的推移，我开始感到手腕疼痛，尤其是在抱娃时更为明显。起初，我以为这只是暂时的不适，可能是因为长时间的抱娃导致的肌肉疲劳。但是，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括使用绑腱鞘炎的带子、按摩和热敷等，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生告诉我，我的症状可能是桡骨茎突腱鞘炎引起的，需要采取一系列的治疗措施来缓解疼痛和恢复手腕功能。

医生建议我首先减少抱娃的时间，或者使用其他方法来减轻手腕的负担。同时，他还推荐我使用氟比洛芬酯贴膏和口服药物塞来昔布西乐葆来缓解疼痛和炎症。除此之外，医生还强调了腕关节适当活动和理疗的重要性，以帮助恢复肌腱的弹性和功能。

在医生的指导下，我开始了治疗和康复的过程。虽然一开始我对这个疾病和治疗方案感到有些困惑和担忧，但随着时间的推移，我逐渐理解了疾病的本质和治疗的必要性。现在，我的手腕已经基本恢复正常，疼痛也大大减轻了。我深深感谢医生和互联网医院的帮助，让我能够在家中就能得到专业的医疗服务和指导。

我从来没想过，一个简单的拇指疼痛会让我如此焦虑。起初，我只是觉得拇指有点不适，按压时会有疼痛感。然而，随着时间的推移，这种疼痛感变得越来越强烈，甚至影响到我的日常生活和工作。试过贴膏药和艾灸，但效果并不理想。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常有耐心和专业知识的医生。通过详细的问诊和检查，医生告诉我我患有荛骨筋突腱鞘炎，并建议我进行局部痛点封闭针治疗。起初，我对这个治疗方法持怀疑态度，毕竟我已经尝试过多种方法都无效。但是，医生解释说封闭针是直接注射到腱鞘，具有抗炎作用，可以快速缓解疼痛和炎症。

经过一周的治疗后，我开始感受到疼痛的减轻。医生也建议我在接下来的三周内避免不必要的屈伸活动，以便肌腱和腱鞘有足够的时间恢复。同时，医生还强调了休息和制动的重要性，指出只有在肌腱和腱鞘得到充分休息的情况下，炎症和水肿才能消除。

在整个治疗过程中，医生始终关注我的情况，并根据我的反馈调整治疗方案。他的专业知识和关怀让我感到非常安心和放心。现在，我的拇指已经基本恢复正常，疼痛感也消失了。我深深地感谢京东互联网医院和那位医生，正是他们的帮助让我重新找回了健康和生活的乐趣。

我是一个小说家，平日里总是埋头写作，忽视了自己的身体健康。直到有一天，我的手腕开始疼痛，影响了我的工作和生活。起初，我以为只是因为长时间使用电脑造成的劳损，于是就自行购买了一些止痛药物和贴膏。但是，疼痛并没有得到缓解，反而越来越严重。最后，我决定去医院做个详细的检查。

在医院，医生给我做了B超，结果显示我患有桡骨茎突腱鞘炎。听到这个诊断，我心中一片恐慌，担心自己会失去写作的能力。医生看出了我的焦虑，耐心地解释了这个疾病的性质和治疗方案。他告诉我，腱鞘炎是一种常见的职业病，特别是对于那些需要频繁使用手腕的人来说。我的情况并不算严重，只是需要及时治疗和调理，才能避免病情恶化。

医生给我开了一些药物，并建议我使用护具来保护手腕。同时，他也提醒我要注意休息，适当活动手腕，避免过度劳累。经过一段时间的治疗和调理，我的手腕疼痛逐渐减轻，终于可以重新投入到写作中了。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。如果不是及时就医，我的病情可能会更加严重。现在，我可以通过线上问诊随时咨询医生，了解自己的病情和治疗进展。这种便捷的医疗服务，让我感受到了前所未有的安心和放心。

我是一名怀孕期间出现了手腕疼痛的患者，之前在***医院接受过多次治疗，但效果不佳。最近因为手腕疼痛影响了正常生活，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过详细描述我的问题后，医生告诉我可能是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，建议我进行保守治疗，避免疲劳用手，局部热敷，并使用外用扶他林。但我担心保守治疗效果不佳，医生耐心地和我沟通，向我解释了手术治疗的利弊，让我更加了解了疾病的情况。

在医生的建议下，我决定先尝试保守治疗，同时继续外用药物和理疗，如果症状依然没有好转，再考虑手术治疗。医生对我的疑虑进行了耐心的解答，让我对治疗方案更加有信心。

最终，我感到非常满意，通过互联网医院线上问诊得到了专业的建议，让我更加清楚地了解了自己的病情，也更加坚定了治疗方案。

我是一名小说家，平时总是伏案写作，最近发现自己的大拇指向上或向下都非常疼痛，连续一个星期了，影响了我的日常生活和工作。起初我以为只是手指疲劳，休息几天就好了。但是疼痛并没有减轻，反而加重了。我开始担心这是什么严重的疾病，是否需要去医院检查？

在杭州市，互联网医院成为了我的首选。通过线上问诊平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生询问了我的症状和日常习惯，包括是否经常使用手机和鼠标。根据我的描述，医生初步判断可能是桡骨茎突腱鞘炎，并建议我佩戴护腕保护，疼痛部位外涂扶他林乳剂试一下。

在与医生的交流中，我感受到了互联网医院的便捷和高效。无需排队等候，随时随地都可以进行咨询，极大地节省了我的时间和精力。同时，医生的专业知识和经验也让我感到安心和信任。

我是一个健身爱好者，自从两年前开始接触健身以来，几乎每天都要去健身房锻炼。然而，最近我却被桡骨茎突腱鞘炎这个问题困扰了两个月。起初，我并没有太在意，毕竟我从未停止过健身，认为只要坚持就能克服一切。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我开始四处寻找解决方案，去医院看过，医生说没有特效药，只能通过休息来缓解。可我实在等不及一个月，毕竟健身已经成为我生活中不可或缺的一部分。于是，我尝试了各种方法，涂抹扶他林、使用膏药等，但都没有明显效果。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过视频连线，我向医生详细描述了自己的症状和情况。医生告诉我，桡骨茎突腱鞘炎需要休息才行，否则可能会导致更严重的后果。虽然我心有不甘，但也明白了医生的建议是出于对我的健康考虑。

在医生的指导下，我开始逐渐减少腕部活动，并尝试打封闭针。虽然这也意味着我需要暂停健身，但我知道这是为了更好地恢复。经过一段时间的治疗和休息，我的桡骨茎突腱鞘炎终于有所好转。

这次经历让我深刻认识到，健康永远是第一位的。即使再热爱健身，也不能忽视身体的信号。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷、专业的医疗帮助，让我在家中就能得到及时的诊断和治疗建议。感谢医生和京东互联网医院的帮助，我会更加珍惜自己的健康。

那是一个晴朗的午后，我在家中照顾刚出生的孩子，月子期间身体恢复得并不顺利。8号那天，我经历了剖腹产手术，术后恢复过程比我想象的要痛苦得多。

手术后的第六天，我发现我的左手手腕开始疼，那种疼痛让我无法入睡，甚至影响到我照顾孩子的能力。我开始意识到这并不是正常的术后反应，于是决定寻求医生的帮助。

我选择了互联网医院进行线上问诊，医生通过详细询问我的症状和手术情况，初步判断我可能患有桡骨茎突腱鞘炎。他建议我外涂扶他林乳剂，并佩戴护腕来保护手腕。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然刚开始时疼痛并没有明显减轻，但我没有放弃。我每天坚持涂抹药物，并按时佩戴护腕。渐渐地，疼痛开始缓解，我可以更轻松地照顾我的孩子。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗建议，还鼓励我要有信心，告诉我只要坚持治疗，一定会好起来的。

现在，我的手腕疼痛已经基本消失了，我可以像以前一样照顾我的孩子，享受这段美好的时光。我要感谢那位不知名的医生，是他在我痛苦的时刻给予了我帮助和鼓励。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着家务，突然感觉手腕一阵剧痛，仿佛被什么东西紧紧勒住。疼痛蔓延到手背，甚至大拇指张开也感到疼痛。我意识到，这可能是手腕出了问题。

我赶紧拿出手机，预约了***医院的疼痛科专家进行线上问诊。医生***耐心地询问了我的症状，详细了解了病情后，他告诉我，这可能是桡骨茎突腱鞘炎，与劳累、抱孩子有关。

医生建议我要减少手腕的活动，但作为母亲，我无法放弃照顾孩子。于是，我询问是否有药膏可以缓解疼痛，并且没有味道的。医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。

在用药期间，我严格遵守医嘱，减少手腕活动，并按照医生的指导进行护理。渐渐地，疼痛减轻了许多。在此期间，医生还多次通过线上平台询问我的病情，给予我及时的帮助和指导。

经过一段时间的治疗，我的手腕疼痛已经基本消失。我非常感谢***医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了这么便捷的医疗服务。我相信，在互联网医疗的不断发展下，会有更多的患者受益。