看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊，咳嗽的情况让我有些担心，于是我向医生咨询了一下。医生非常耐心地听取了我的主诉，然后详细地向我解释了我的病情。他告诉我，根据我的病例和症状描述，他认为我可能需要进一步检查，以确定病情的严重程度。医生还建议我尽快到当地的介入与放疗中心进行全面的检查，以便制定最合适的治疗方案。

我对医生的专业知识和耐心态度感到非常满意，他的建议让我感到很安心。我相信在医生的帮助下，我一定能够找到合适的治疗方案，早日康复。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，手中紧握着手机，心情忐忑。这是我和***医生的第一次线上问诊。

自从我发现鼻咽部的异样，我就一直在寻找合适的医生。在朋友推荐下，我选择了这家互联网医院。上传病例、预约医生，一切似乎都很顺利。然而，面对未知，我总是充满了担忧。

***医生在看到我的病例后，很快就给出了回复。他非常耐心地询问了我的一些症状，并给出了初步的诊断。他的专业和细致让我感到安心。

接下来的几天里，我们通过线上沟通，详细讨论了我的病情。他告诉我，需要进一步检查颈淋巴结和鼻咽部及胸部的CT。虽然心里有些紧张，但我还是按照他的建议进行了检查。

当我再次联系***医生时，他告诉我，如果没有扩散的话，这可能是早期症状。听到这个消息，我心中的一块大石终于落地。我问他手术治愈的可能性高吗？他告诉我，如果没有转移，手术治愈的可能性是高的。

在得知放疗是首选治疗方案后，我有些疑惑。***医生解释说，放疗效果较好时，手术可以辅助治疗。这让我对治疗有了更清晰的了解。

整个问诊过程中，***医生都表现出了极高的专业素养和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多鼓励和支持。最后，他提醒我，如果有任何病情变化或不适，请及时咨询或前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我找到了一位专业、负责的医生，他为我解决了心中的疑惑，也让我对病情有了更清晰的认识。

那天，阳光透过窗户洒在安静的诊室里，我坐在医生对面，紧张地等待着。

“您好，做病理检查确诊了吗？”医生的声音温和而关切。

我点点头，心中却充满了不安。医生继续说道：“从目前检查考虑属于中晚期的。”这句话如同晴天霹雳，让我心头一紧。

“骨扫描显示股骨考虑也是有转移的。”医生的话让我感到一阵窒息，我难以置信地望着医生。

“她现在骨头什么感觉也没有。”我试图在医生面前保持坚强，但内心的恐惧和不安却难以掩饰。

“关键是有强化，不能完全排除的。而且是放射性增高。”医生的话让我感到无助，我仿佛看到了黑暗的未来。

“像这种情况能治愈吗？”我忍不住问医生。

“目前只能是尽量治疗，减轻症状，延长生命，不能保证百分百根治的。”医生的话让我明白了现实，但我仍心存一丝希望。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生的话让我感到一丝安慰，我知道，无论结果如何，我都会坚强地面对。

那是一个普通的周末，我正准备出门购物，却接到了来自家乡的电话。电话那头，父亲的声音带着一丝不易察觉的颤抖，他告诉我，检查结果出来了，是鼻咽癌。

那一刻，我的心情犹如跌入深渊。父亲一直是我心中的顶梁柱，他的健康对我来说至关重要。我立刻安排了回家的行程，带着焦虑和不安，踏上了回家的路。

回到家后，我见到了那位为我父亲看病的医生。他是一位温和的中年人，眼神中透露出一种专业的坚定。他详细地向我解释了父亲的病情，包括治疗方案的初步设想。虽然我心中充满了忧虑，但医生的专业和耐心让我感到一丝安慰。

医生告诉我，鼻咽癌的治疗需要综合考量，包括手术、放疗和化疗等多种方法。他建议我们尽快到大医院接受更全面的治疗。我立刻上网查找了相关信息，发现确实如此。于是，我决定带着父亲前往沈阳的大医院进行治疗。

在沈阳，我们找到了一位经验丰富的肿瘤外科医生。他听了我的描述后，详细询问了父亲的病情，并建议进行一系列检查。经过一段时间的等待，检查结果出来了。医生告诉我们，虽然病情有些严重，但只要积极治疗，仍然有治愈的希望。

治疗的过程并不容易，父亲经历了很多痛苦。但每当看到他坚强地面对，我就感到无比的勇气。医生和护士们也给予了我们很多帮助和关心，让我们感受到了家的温暖。

最终，在医生和家人的共同努力下，父亲的病情得到了控制。虽然他仍然需要定期复查和接受治疗，但我相信，只要我们坚持不懈，他就一定能战胜病魔。

这次经历让我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在异乡求医的过程中，互联网医院为我提供了及时的信息和专业的建议，让我能够迅速做出决策。同时，我也认识到了医生的专业和耐心对于患者的重要性。

那个清晨，阳光透过窗帘，洒在安静的房间里。我，像往常一样，坐在电脑前，等待着那位来自千里之外的医生。他的名字，我没有问，但他的专业和温暖，却深深地烙印在我的心中。

“您好，请问您的主要症状是什么？这种症状有多长时间了？”医生的声音温和而亲切，仿佛就在我耳边。我简要地描述了我的病情——鼻咽癌已经六年了。医生耐心地听我讲述，没有打断，也没有表现出任何的急躁。

“好的，我会仔细查看您的病例。”医生的话让我感到一丝安心。我知道，他不会轻易给出建议，而是会经过深思熟虑。

“请问，我需要购买阿魏化痞膏，但是需要处方。”我小心翼翼地提出了我的需求。医生沉默了一会儿，然后告诉我：“平台没有药物，您可以尝试联系京东上的药店。”

然而，事情并没有我想象的那么顺利。我尝试联系京东的人工客服，却一直得不到回复。我焦急地等待着，心里充满了不安。

“医生，现在人工客服没有回复，为什么开不了处方？”我忍不住问道。医生安慰我：“稍等一下，我再问问吧。”

经过一番努力，医生告诉我：“现在还是不能开。人工客服一直联系不上，可能京东比较忙。”

虽然结果不尽如人意，但我对医生的耐心和努力感到非常感激。他不仅没有放弃，还主动去沟通，试图解决问题。

“如果您这真的开不了就结束问诊吧。谢谢***医生。”我诚恳地说道。医生微笑着说：“正在沟通，请稍等。”

虽然最终的结果还是不能开处方，但我对这位医生的专业和敬业精神表示敬意。他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便利和局限性。虽然不能完全替代实体医院的诊疗，但在某些情况下，它确实为患者提供了更多的便利和选择。

那天，我如往常一样坐在电脑前，浏览着日常的医疗资讯，突然，心中涌起一股不安。自从上次在京东互联网医院做了免逸检查后，我一直在等待报告。我小心翼翼地打开邮箱，看到了那份期待已久的报告。

我立刻拨通了京东互联网医院耳鼻咽喉科的***医生的电话。电话那头，***医生的声音温和而专业，让我感到一丝安心。我告诉他我拿到了报告，但不知道怎么解读。

***医生耐心地听我描述了报告的内容，然后详细地为我解释了各项指标的意义。他告诉我，根据报告，我的情况很有可能是鼻咽癌。这让我心头一紧，但***医生的语气让我感到一丝希望。

***医生建议我进行进一步的检查，包括鼻咽部CT、头颅核磁及颈部淋巴结彩超，甚至派特CT。他说这些检查可以帮助确定癌症的早期、中期或晚期。

我担心地问：“这种报告会不会身体其他部分出问题了，不是鼻子？”***医生耐心地解释说：“相对来说，鼻咽部是原发灶的可能性最大，但为了确保，我们还需要进行其他检查。”

挂断电话后，我心中五味杂陈。我知道，无论结果如何，我都将勇敢面对。感谢京东互联网医院和***医生，他们的专业和耐心给了我莫大的支持。

那是一个晴朗的周末，我因为嗓子不舒服，连带着鼻子也开始难受。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。通过手机上的应用，我联系到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。

医生耐心地询问了我的症状，从嗓子不适到鼻涕中带血，再到后来的咖啡色果冻状鼻涕，他都非常细致地记录下来。他告诉我，回吸涕中带血的情况需要重视，建议我去做个电子鼻咽镜检查，以排除鼻咽癌的可能性。

虽然我对这个结果感到焦虑，但医生安慰我说，早期鼻咽癌的症状可能就是回吸涕中带血，但并非所有回吸涕带血都是鼻咽癌，也有可能是鼻窦炎等其他疾病。

接下来的日子里，我按照医生的建议，先后做了电子鼻咽镜和鼻窦ct。幸运的是，检查结果显示，我没有患上鼻咽癌，只是鼻腔里有一些积血，导致鼻涕呈现果冻状。

医生告诉我，这种情况不需要过于担心，因为积血会慢慢排出，现在没有新鲜血丝，说明情况已经好转。他建议我继续观察，如果再次出现类似症状，应及时复查。

在整个过程中，医生的专业和耐心让我深感安慰。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还在我焦虑不安时给予了我鼓励和支持。

今天早上，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我预约了线上的医疗咨询服务，希望通过这种方式了解自己的体检结果。医生***的亲切问候让我感到一丝安慰。

我向医生说明了体检结果，并询问了是否有问题。医生仔细聆听了我的描述，然后告诉我，目前的结果只是提示了有EB病毒感染，这并不是什么大问题。

听到这个消息，我虽然有些安心，但还是有些担心。医生察觉到了我的忧虑，耐心地解释说，这只是鼻咽肿瘤的一个危险因素，并不是说感染了就一定会变成鼻咽癌。他建议我到医院做个专门的检查，如果有需要，再做进一步的检查。

在医生的指导下，我了解到了鼻咽癌的诊断金标准还是要依靠病理。医生还告诉我，如果有新生物，可以通过鼻咽镜或磁共振检查，然后进行活检病理。

整个咨询过程，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我解答了疑问，还给予了我很多实用的建议。我非常感激他的帮助。

通过这次线上问诊，我不仅对自身的病情有了更深入的了解，也体验到了互联网医疗的便捷。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为越来越多的人提供方便、快捷、专业的医疗服务。

那是一个普通的周五下午，我接到了医院的电话，被告知我的母亲被确诊为鼻咽癌中期。我感到震惊和无助，不知道下一步该怎么办。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式获得专业医生的建议。

我选择了南方医院介入与放疗中心的在线咨询服务。当我第一次与医生沟通时，我被他的专业和耐心所打动。他首先详细询问了我的母亲的病情，然后告诉我需要做进一步的检查，比如全身PET-CT，以确定癌症是否已经转移。

医生解释了整个过程，并告诉我，如果检查结果良好，母亲可以接受手术切除，术后可能还需要放疗。在听到这些信息后，我虽然心里依然忐忑，但对医生的信任感却增强了。

医生还耐心地回答了我关于手术费用和住院时间的疑问。他告诉我，如果手术成功，费用大概在3-5万元左右，具体还需要根据母亲的病情和医保政策来确定。听到这个预估价格，我虽然有些担忧，但同时也对未来的治疗充满信心。

在医生的指导下，我成功地为母亲挂了号，并安排了住院。虽然治疗过程并不轻松，但有了医生的专业指导，我们感到更加安心。通过线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业性，也让我对未来的治疗之路更加充满信心。

那是一个普通的周末午后，我坐在家中，心中充满了疑惑。我是一位鼻咽癌患者，已经与这个病魔抗争了六年。这段时间里，我去了很多医院，见了无数医生，但始终没有一个明确的答案。

这一天，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位肿瘤内科的专家。一开始，我只是想咨询一下华蟾素这个药物是否可以长期服用。没想到，这位医生不仅解答了我的问题，还详细询问了我的病情和治疗情况。

医生非常耐心，他告诉我，华蟾素适合于晚期恶性肿瘤，如果无不良反应，可以长期服用。但他也提醒我，长期服用的过程中要注意监测肝肾功能和血常规等有无异常。此外，他还特别提到了心脏不良反应的可能性。

随后，我向医生详细描述了我的病情，包括最近的心脏不适。医生在了解了这些情况后，给出了专业的建议。他告诉我，有冠心病和心衰不建议长期用华蟾素了。如果鼻咽癌长期复查稳定，可以做定期（3个月）的肿瘤复查，不一定要持续服用肿瘤药物。他还强调了饮食、休息等方面的重要性。

通过与这位医生的交流，我感到非常欣慰。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我开始意识到，线上问诊不仅方便快捷，还能让我得到专业的医疗建议。

现在，我已经按照医生的建议调整了治疗方案。虽然病魔仍在，但我对未来充满了希望。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。