看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

那天晚上，家里突然传来母亲血压升高的消息，我的心顿时提到了嗓子眼。母亲平时血压一直很稳定，突然升高让我倍感焦虑。我立刻拨通了京东互联网医院的电话，寻求医生的帮助。

电话那头，医生的声音温和而专业。他耐心地询问了母亲的症状，包括血压升高、头晕、恶心等。医生告诉我，血压升高可能与颈椎病、耳石症或者脑梗塞有关，建议我观察母亲的症状，如果加重，应尽快去医院检查。

医生还告诉我，可以暂时给母亲服用一些降压药，如牛黄降压丸和卡托普利片。在医生的指导下，我给母亲服用了这些药物，血压慢慢恢复了正常。但母亲还是感到头晕，这让我更加担心。

第二天一早，我带着母亲来到了京东互联网医院，医生详细询问了她的病情，并对她进行了检查。医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，母亲的症状可能与颈椎病有关，建议她进行进一步的检查。

在医生的关爱和指导下，母亲的治疗逐渐取得了成效。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，也让我更加信任医生的专业能力。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。最近，我的血压和血糖总是不稳定，我担心自己可能患上了高血压和糖尿病。医生***在了解了我的情况后，耐心地询问了我的心脑血管病史和家族史。

我告诉医生，去年2月份我曾因一氧化碳中毒而住院，住院期间进行了颈动脉血管彩超检查，并在出院后做了三个月的高压氧治疗。医生询问我是否做过颈动脉血管彩超，我回答是的。医生又问我现在大脑是否有问题，我告诉他经过核磁共振、CT、腿部彩超和心电图检查，其他都正常，和中毒之前一样。

医生建议我可以尝试生活方式干预，比如清淡饮食、规律适度运动、戒烟戒酒、少熬夜。当我提到想开一些药时，医生询问了我是否有药物过敏史，我回答没有。医生为我开具了血脂康，并告诉我这是降低胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的药物，预防心脑血管病。

然而，我最近一直失眠，比较严重，即使去医院看了医生，开了中药调理，对失眠也没有太大帮助。我向医生表达了我的担忧，医生告诉我，焦虑需要评估原因，并建议我可以尝试安神补脑液和安神养心丸。我询问医生这两者是否可以同时服用，医生告诉我可以。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。尽管医生无法面对面地为我治疗，但他们的专业建议和药物处方让我对未来充满信心。我相信，在京东互联网医院的专业服务下，我的健康问题一定会得到妥善解决。

那天清晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的床头。我睁开惺忪的睡眼，却感到一阵天旋地转，仿佛世界都在旋转。我赶紧起身，却因为头晕而差点摔倒。我意识到，这并不是简单的睡眠不足，而是身体发出的警告。

我决定联系医生，于是选择了互联网医院。通过手机APP，我找到了一位神经内科的主治医师。在详细描述了我的症状后，医生询问了我头晕的时间、性质、伴随症状等，并给出了初步的诊断。

医生告诉我，我可能患有耳源性头晕，需要进一步检查确认。他还建议我服用一些改善供血的药物，并注意休息。我按照医生的指导，开始服用药物，并尽量减少活动。

几天后，我的头晕症状有所缓解，但并未完全消失。医生建议我前往医院进行进一步的检查，包括头CT、头颈部血管彩超和前庭功能检查。在医院的检查中，医生发现我的血压偏低，并进一步排除了耳石症的可能性。

医生告诉我，虽然我的头晕可能与血压低有关，但并不一定是因为供血不足。他还提到，如果出现胸闷、呕吐等症状，可能与心脏有关。他建议我继续服用改善供血的药物，并注意观察身体变化。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便快捷的同时，也能提供专业、贴心的医疗服务。虽然最终需要去医院进行进一步的检查，但互联网医院为我提供了初步的诊断和建议，让我能够及时得到治疗。

那是一个普通的下午，我正坐在家中，突然感到一阵眩晕，紧接着是剧烈的头痛，这让我意识到事情可能并不简单。我马上拨打了京东互联网医院的电话，预约了一位神经内科的医生进行线上问诊。

医生***的声音温柔而专业，他耐心地询问了我的症状，并告诉我，根据我的描述，很可能是脑梗导致的血压问题。我被告知，我的血压水平确实有些偏低，虽然也在正常范围内，但也没有必要这么低。

我开始担心起来，询问是否需要更换降压药。医生告诉我，之前服用的厄贝沙坦氢氯噻嗪药效相对较强，可以考虑改用单药制剂，比如换成厄贝沙坦。听到这里，我松了一口气，因为我知道医生的建议总是那么准确。

此外，我还询问了为什么我的血压晚上比白天高一点。医生解释说，每个人的血压峰值都不同，晚上高一些也不会比白天高的危险性更高。这让我放心了许多。

整个问诊过程，医生***不仅给出了专业的建议，还用他的耐心和细心让我感到温暖。他告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。虽然只是线上咨询，但我能感受到医生的责任感和专业素养。

这次线上问诊让我对京东互联网医院有了更深的了解，也让我对医生***的专业能力有了更高的评价。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并依赖这样的医疗服务。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着那位陌生的医生。我知道，这是我第一次尝试线上问诊，内心多少有些紧张。屏幕上，医生的头像清晰可见，他微笑着，给我一种温暖的感觉。

我们的话题从日常用药开始。我告诉医生，我已经服用苯妥英钠很久了，效果一直很好。医生听了之后，微笑着告诉我，继续减量是安全的，这让我松了一口气。

接着，我们聊到了医生的个人理念。我好奇地问医生，他会站在哪一边。医生回答得很巧妙，说两边都可以。这让我感到意外，但也觉得很有意思。医生解释说，每个人都有自己的观点，理念不同很正常。

在谈话中，我发现医生非常注重细节，他会耐心地听我讲述每一个细节，并给予关心。当我提到我对未知领域的好奇心时，医生表示赞同，并告诉我，大部分问题确实没有答案，但正是这种探索的精神让我们不断前进。

然后，我们的话题转向了家庭和健康。我提到，我父母对我的身体健康非常关心，尽管生活艰辛。医生听后，鼓励我说，这是一个很好的家庭氛围。他还询问了我对家庭和睦的看法，我坦白说，我觉得这样的家庭很少。

在谈话的最后，我提到了我对安定医院的担忧。医生耐心地听我讲述，并给予了我一些建议。这让我感到非常温暖，也让我对医生产生了深深的敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在未来的日子里，我会更加信任这位医生，并从他的建议中受益。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在家里，突然感到一阵天旋地转的眩晕。这让我想起了一个多月前，我的老朋友李大爷也遭遇了类似的困扰。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

在互联网医院的平台上，我详细描述了自己的症状，包括眩晕的频率、持续时间以及伴随的感觉。很快，一位经验丰富的神经内科医生回复了我的咨询。他首先询问了我的血压情况，并告诉我体位性低血压可能是导致眩晕的原因之一。

医生还告诉我，眩晕可能与颈椎压迫、深感觉障碍、周围神经病等因素有关。他建议我注意体位变化时的血压变化，并在必要时进行动态血压监测。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和耐心的态度。他不仅为我提供了详细的诊断建议，还告诉我了一些缓解眩晕的方法，比如适应锻炼和头部运动。

此外，医生还提醒我，虽然眩晕可能是由多种原因引起的，但互联网医院只是一个初步的诊断平台，如果症状严重或持续不缓解，建议及时前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更清晰的认识，也深刻体会到了互联网医院在医疗健康领域的便利和高效。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者受益于这种新型的医疗服务。

那天，我像往常一样打开了我的手机，准备处理一些日常事务。突然，一条来自互联网医院的留言弹了出来，是我的主治医生——张医生。我立刻点击进去，看到了他的留言。他说，最近我主诉的头晕症状引起了他的注意，希望我能提供一些详细信息。

我立刻回复了张医生，详细描述了我的病情：最近3-4天，我经常感到头晕栽跟头，晕得想闭眼睛，不想动，睡眠长期不好，都是潜意识睡眠。我还有高血压和高血脂。张医生很快就回复了，他询问了我的血压控制情况，夜间睡眠时间，以及头晕和失眠是否相关。

在接下来的几天里，我们通过互联网医院进行了多次交流。张医生告诉我，夜间睡眠时间太短，头晕症状明显，建议我到医院进行头部检查，并且精神科也建议就诊，曲唑酮是否需要调整。他还告诉我，心脑血管方法问题会引起头晕，偶尔会有心里难受的感觉。

我按照张医生的建议，去了医院做了检查。检查结果显示，我的血压控制得不太好，需要调整用药。同时，医生还告诉我，睡眠障碍方面的很多药物属于专科的医嘱的，很多药物是有限制性的。

通过这次互联网医院的经历，我对医生的品质有了更深的认识。张医生不仅医术精湛，更关心患者的感受，耐心细致地为我解答疑惑，让我感到非常温暖。

那天，我接到了一个电话，声音里透着一丝焦虑。是父亲，他说最近总是感觉迷迷糊糊的，头昏脑胀，尤其是躺着的时候，翻身都变得小心翼翼。我听着，心里有些不安，父亲已经55岁了，这样的症状让我担心不已。

我立刻决定联系线上医生进行咨询。在京东互联网医院，我向一位经验丰富的医生详细描述了父亲的症状。医生耐心地询问，并给出了初步的诊断——可能是位置性眩晕或耳石症。但医生也提醒我，考虑到父亲有高血压和吸烟史，不能排除大脑后循环缺血的可能性。

医生建议父亲去神经内科做进一步检查，完善血糖、血脂和脑血管等方面的检查。同时，他开了一些建议的药物，包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙和盐酸倍他司汀片，并让我监测父亲的血压。

虽然只是线上咨询，但我能感觉到医生的专业和关心。他不仅给出了治疗方案，还提醒我要关注父亲的情绪变化。这让我感到很温暖，也让我对互联网医院有了新的认识。

在医生的指导下，父亲开始服用药物，并定期监测血压。我也在京东互联网医院中创建了一个问诊记录，方便我们随时查看医生的回复。虽然只是线上咨询，但我觉得这种便捷的医疗服务真的很好。

这件事让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便利，更让患者感受到了医者的关怀。我相信，在未来的日子里，互联网医院会越来越普及，为更多的人带来健康和希望。

那是一个普通的周四下午，我如往常一样，打开了我的电脑，准备通过线上问诊平台与我的医生进行沟通。我的医生是一位经验丰富的神经内科专家，我对他有着极高的信任。

在咨询中，我详细地描述了我的症状：头晕耳鸣、恶心，以及持续的高血压。医生耐心地询问了我目前的用药情况，包括血压药物和安脑片。

医生告诉我，我的血压已经趋于正常，耳鸣症状也有所改善。他建议我可以停止服用安脑片，但其他药物需要继续服用。此外，医生还询问了我是否有其他不适，比如咳嗽和睡眠问题。

对于咳嗽，医生建议我找呼吸科医生进行听诊和拍片，以便更准确地诊断。对于睡眠问题，医生告诉我，随着年龄的增长，对睡眠的需求自然会减少。如果每天睡眠不足四五个小时，白天精神又不够，可以去做睡眠障碍的相关检测和用药调理。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给了我专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问。我对他充满了感激。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对互联网医疗有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人受益。

那天，我如往常一样坐在电脑前，面对着屏幕上的对话框，心里却有着说不出的焦虑。自从血压升高以来，我尝试了各种方法，但高压依然居高不下，160/120的数值让我感到无比担忧。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一种有效的治疗方案。

屏幕那头，一位和蔼的医生耐心地询问了我的病情，从高血压的历史到现在的用药情况，他问得非常细致。我告诉他，我一直在服用降压药，但效果并不理想。

医生听后，没有立即给我开药，而是询问了我是否有肝肾功能问题。我回答说我有脂肪肝，但肝功能的具体情况并不清楚。医生又问我是否有做具体检查，我摇了摇头。

医生的回答让我有些意外，他告诉我，由于我目前有脂肪肝，肝功能可能存在问题。他建议我停掉正在服用的依那普利，改为硝苯地平30mg控释片，并告诉我每天只需服用一次。

听到这个建议，我感到一丝希望。在医生的指导下，我停用了依那普利，并开始服用硝苯地平。几天后，我明显感觉到血压有所下降，虽然高压依然偏高，但已经不再像以前那样令人担忧。

医生还提醒我，肝功能需要定期复查，如果持续升高，可能需要吃保肝药。在医生的处方下，我得到了一些保肝药物，并按照医嘱按时服用。

通过这次线上问诊，我不仅找到了适合自己的治疗方案，更重要的是，我感受到了医生的专业和关爱。他们用耐心和细致为我解答了疑问，让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。