看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

钙，作为人体必需的矿物质之一，对于准妈妈来说尤为重要。在怀孕期间，胎儿的骨骼和牙齿发育需要大量的钙质，同时，母体的生理代谢也需要额外的钙。如果孕期钙摄入不足，可能会导致一系列健康问题。

胎儿在母体内的发育过程中，所需的钙质全部来源于母体。因此，即使母体缺钙，胎儿仍需从母体中吸取所需的钙质。这就可能导致母体出现骨质疏松、腰腿疼痛、牙齿脱落等症状。严重时，甚至可能引发骨软化症、骨盆变形等问题。

孕期不同阶段，对钙的需求量也有所不同。研究表明，孕早期胎儿每日积累的钙量约为7毫克，孕中期约为110毫克，孕晚期则高达350毫克。此外，母体每日的钙代谢平衡也需要300毫克的钙。因此，我国《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议，孕中期妇女每日钙摄入量为1000毫克，孕晚期为1200毫克。

除了食物摄入，孕妇还可以通过药物来补充钙质。在孕中晚期，单纯通过食物很难获取足够的钙质。因此，建议每日补充钙剂600毫克，以满足身体对钙的需求。目前，市面上常见的钙剂有碳酸钙、氯化钙、碳酸氢钙、柠檬酸钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙等。其中，碳酸钙的含钙量最高，也是目前医学工作者最为推荐的钙剂类型。

孕妇可以通过以下食物来补充钙质：奶和奶制品、动物肝脏、蛋类、豆类、坚果类、虾皮、芝麻酱、紫菜、海产品以及一些绿色蔬菜。但要注意，一些食物如菠菜、竹笋等含有大量的植酸和草酸，这些物质会与钙结合，形成不溶性钙盐，影响钙的吸收。因此，在食用含钙丰富的食物时，应避免与这些食物一同烹饪。

总之，孕期补钙对孕妇和胎儿的健康至关重要。孕妇应重视钙的摄入，通过食物和药物相结合的方式，确保获得足够的钙质，为母婴健康保驾护航。

孕妇在怀孕期间，身体对钙的需求量大幅增加，因为胎儿发育所需的大部分钙质都来源于母体。如果孕妇钙摄入不足，不仅会影响自身的骨骼健康，还可能对胎儿的生长发育造成不良影响。

研究表明，孕妇在怀孕早期每天需要摄入800毫克的钙，中期1000毫克，晚期1200毫克。钙是构成骨骼和牙齿的重要成分，缺钙会导致孕妇出现腿抽筋、骨软化等症状，严重时甚至会导致骨质疏松，生完孩子后身高可能变矮。

除了影响骨骼健康，孕妇缺钙还会对胎儿造成危害。胎儿在母体内的生长发育需要大量的钙质，如果母体钙摄入不足，会导致胎儿骨骼发育不良，出现颅骨软化、骨缝宽、囟门闭合异常等问题。

孕妇补钙应注重科学合理，以下是一些常见的补钙误区：

1. 芝麻酱：虽然芝麻酱含钙量高，但热量也高，过量食用容易导致肥胖。

2. 虾皮：虾皮含钙量高，但盐分也高，容易导致水肿。

3. 豆制品：豆浆含钙量低，过量食用豆制品可能导致胎儿过大。

4. 骨头汤：骨头汤中的钙含量很低，不足以满足孕妇的钙需求。

5. 饭后吃钙片：钙容易与草酸、植酸等结合，影响钙的吸收，因此饭后补钙效果不佳。

那么，孕妇应该如何科学补钙呢？以下是一些建议：

1. 适量摄入含钙丰富的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。

2. 选择适合孕妇的钙剂，如碳酸钙、乳酸钙等。

3. 保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动等。

4. 定期进行产检，监测钙摄入量和胎儿发育情况。

佝偻病是一种常见的儿童骨骼疾病，主要发生在婴儿和幼儿时期。这种疾病会导致骨骼软化和变形，严重时甚至会影响孩子的身高。

佝偻病的发病原因主要是维生素D缺乏，导致钙磷代谢紊乱。维生素D对于骨骼的发育至关重要，缺乏维生素D会导致骨骼无法正常钙化，从而出现软化、变形等症状。

佝偻病的主要症状包括：头部畸形、肋骨串珠、鸡胸、O型腿、X型腿等。这些症状不仅影响孩子的外观，还可能影响身高和内脏器官的正常功能。

治疗佝偻病的关键在于补充维生素D和钙磷。常用的治疗方法包括口服维生素D补充剂、钙剂和磷剂。此外，合理饮食、阳光照射也是预防佝偻病的重要措施。

佝偻病患者在日常生活中应注重以下几点：

• 合理饮食：保证营养均衡，多吃富含维生素D和钙磷的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。
• 适量晒太阳：阳光中的紫外线可以促进皮肤合成维生素D，有助于预防佝偻病。
• 避免挑食偏食：保证营养摄入充足，避免因营养缺乏而加重佝偻病。
• 避免长期服用高剂量维生素D：长期服用高剂量维生素D可能导致中毒等并发症。
• 定期复查：定期到医院复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

总之，佝偻病是一种常见的儿童疾病，早期诊断和治疗至关重要。家长应关注孩子的生长发育，及时发现佝偻病的症状，并及时就医。

磨牙是一种常见的口腔问题，但你知道吗，磨牙有时会与一些疾病产生混淆，导致误诊或延误治疗。以下是一些与磨牙容易混淆的疾病：

1. 佝偻病：缺乏维生素D会导致佝偻病，患者夜间可能会出现烦躁、出汗、磨牙等症状。由于症状相似，容易与磨牙混淆。佝偻病是一种严重的疾病，需要及时治疗。

2. 颌关节综合症：磨牙会导致颌关节负担加重，出现颌关节疼痛、张口受限等症状，易与磨牙混淆。颌关节综合症需要及时治疗，避免病情恶化。

3. 神经官能症：部分磨牙患者可能伴有焦虑、紧张等情绪，易与神经官能症混淆。神经官能症需要通过心理治疗等方法进行调节。

4. 牙齿问题：牙齿排列不齐、牙齿缺失等牙齿问题也可能导致磨牙，易与磨牙混淆。牙齿问题需要及时矫正或修复。

5. 药物副作用：部分药物如抗抑郁药、抗精神病药等可能导致磨牙，易与磨牙混淆。需要及时咨询医生调整药物。

为了避免误诊和延误治疗，当出现磨牙症状时，应尽快去医院就诊，进行相关检查，明确病因，对症治疗。

除了以上疾病，以下因素也可能导致磨牙：

1. 压力过大：长期处于高压状态，容易导致磨牙。学会调节心理状态，减轻压力，有助于缓解磨牙。

2. 生活方式不规律：熬夜、饮食不规律等不健康的生活方式可能导致磨牙。保持良好的生活习惯，有助于预防磨牙。

3. 睡眠质量差：睡眠质量差可能导致磨牙。改善睡眠质量，有助于缓解磨牙。

4. 饮食习惯：过度饮酒、吸烟等不良饮食习惯可能导致磨牙。养成良好的饮食习惯，有助于预防磨牙。

总之，磨牙可能与多种疾病和因素相关，出现磨牙症状时，应及时就诊，明确病因，对症治疗。

冬季，阳光稀少，宝宝们更容易缺乏维生素D，从而导致佝偻病。为了预防佝偻病，冬季宝宝进行‘阳光浴’至关重要。阳光中的红外线能够促进宝宝新陈代谢，紫外线则能将皮肤中的胆固醇转化为维生素D，促进骨骼生长和牙齿健康。

专家建议，宝宝满月后即可开始户外晒太阳。刚开始，每天晒1-2分钟，逐渐增加至每次30分钟。每天两次，每天总时间约1小时。晒太阳时，注意保护宝宝的眼睛，避免强烈阳光直射皮肤。

除了晒太阳，家长还需注意以下几点：避免空腹或饭后1小时内晒太阳；选择天气温暖的时间段；避免阳光直接照射眼睛；避免强烈阳光直射皮肤；出现不适症状时立即停止晒太阳。

此外，家长还可以通过以下方式为宝宝补充维生素D：

1. 食物：富含维生素D的食物有鱼肝油、蛋黄、牛奶等。

2. 药物：在医生指导下，适量补充维生素D制剂。

3. 日光浴：除了冬季，宝宝在其他季节也应适当晒太阳。

4. 避免肥胖：肥胖会影响宝宝对维生素D的吸收。

5. 注意营养均衡：保证宝宝饮食中钙、磷等营养素的摄入。

儿童驼背问题一直是家长和社会关注的焦点。要想改善孩子的驼背问题，首先要明确驼背的类型，然后针对性地进行治疗。

一、了解驼背的类型

1. 结构性驼背：这种驼背通常是由疾病引起的，如脊柱侧凸、佝偻病等。需要及时就医，在儿科骨科医生的指导下进行治疗。

2. 姿势性驼背：这种驼背是由于长期不良姿势导致的，如长时间低头、坐姿不正确等。家长需要及时纠正孩子的姿势，加强体育锻炼。

二、改善驼背的方法

1. 改善站姿和坐姿：培养孩子正确的站姿和坐姿，避免长时间低头、驼背等不良姿势。

2. 加强体育锻炼：进行扩胸、俯卧撑、靠墙站等运动，增强背部和腰部肌肉的力量。

3. 注意饮食：补充钙质和维生素D，预防佝偻病等疾病。

4. 矫正器辅助：必要时可以使用矫正器来纠正驼背。

5. 手术治疗：对于严重的驼背，可以考虑手术治疗。

三、预防驼背的措施

1. 家长要关注孩子的坐姿、站姿，及时纠正不良姿势。

2. 鼓励孩子多参加户外活动，增强体质。

3. 关注孩子的生长发育，定期进行体检。

4. 培养孩子良好的生活习惯，避免长时间低头、驼背等不良姿势。

七岁儿童发现佝偻病往往已为时过晚，此时佝偻病已进入后遗症阶段，骨骼变形成为主要表现。治疗佝偻病需要综合运用多种方法，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

维生素D缺乏性佝偻病是儿童时期最常见的营养性疾病，多发生于2岁以下的婴幼儿。维生素D是促进钙磷吸收的重要物质，缺乏维生素D会导致钙磷代谢紊乱，引发佝偻病。治疗佝偻病的目的是控制病情发展，防止骨骼变形，因此早期发现、早期诊断、早期治疗至关重要。

一般治疗方面，应保证儿童充足的营养摄入，特别是奶制品和富含钙磷的食物。同时，增加户外活动时间，让儿童多晒太阳，促进维生素D的合成。药物治疗方面，主要使用维生素D和钙剂进行补充。对于骨骼变形明显的患者，可能需要进行手术治疗。

在日常生活中，佝偻病患儿及家属应注意以下几点：

1. 遵医嘱服用药物，定期复查，监测血钙、磷、碱性磷酸酶等指标。

2. 增加户外活动时间，让儿童多晒太阳，促进维生素D的合成。

3. 注意营养均衡，保证充足的钙、磷等营养素摄入。

4. 积极配合医生的治疗方案，定期复查，及时调整治疗方案。

5. 保持良好的心态，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

宝宝的睡眠质量对他们的健康成长至关重要。然而，许多家长都面临着宝宝踢被子的困扰。宝宝蹬被子不仅会导致着凉感冒，还可能影响他们的睡眠质量。那么，如何解决宝宝蹬被子的问题呢？以下是一些实用的建议。

首先，选择合适的睡袋是防止宝宝蹬被子的有效方法。市面上有许多专为夜间睡眠设计的睡袋，它们通常没有袖子、不带帽子，且尺寸合适，可以有效防止宝宝滑进睡袋。此外，选择较薄的睡袋可以避免宝宝过热。在睡觉前，家长可以通过触摸宝宝的肚子来检查他们的体温，而不是只关注手和脚，因为手脚发凉是很正常的。

其次，盖轻而暖的被子也是防止宝宝蹬被子的重要措施。被子应根据季节变化选择合适的厚度，既要保暖又要透气。家长应观察宝宝是怕热还是怕冷，以决定被子的薄厚。被子应尽量轻柔、宽松，避免过重或过紧。

此外，晚餐不宜吃得过饱。宝宝晚饭吃得太饱容易导致消化不良，肠胃不适，进而影响睡眠质量。家长应控制宝宝的晚餐量，避免过量进食。

睡前避免过于兴奋的活动也是防止宝宝蹬被子的重要措施。宝宝睡前如果玩得太激烈，大脑会处于兴奋状态，难以进入安静状态，这可能导致他们睡眠不安稳，被子被蹬掉。

佝偻病也可能导致宝宝蹬被子。佝偻病是一种因钙质缺乏引起的疾病，容易导致神经兴奋，出现夜惊、睡眠不踏实等症状。家长如果发现宝宝有睡觉后大量出汗、常常夜惊或夜哭等情况，应及时就医。

此外，睡眠环境及习惯也会影响宝宝的睡眠质量。家长应保持睡眠环境安静、舒适，避免灯光太亮、声音太大或室内温度过高。同时，家长应培养宝宝良好的睡眠习惯，避免他们把头埋在被子里。

佝偻病，俗称‘缺钙’，是婴幼儿常见的骨骼疾病，尤其在秋冬季节，发病率较高。许多家长认为，只要给孩子补充充足的鱼肝油，就能有效预防佝偻病。然而，事实并非如此。

广州市妇女儿童医院谭美珍医生指出，许多家长存在误区，以为多吃鱼肝油就能补钙。实际上，鱼肝油虽然能促进钙的吸收，但其本身并非药品，不能替代正规的治疗手段。

谭医生解释道，市面上销售的鱼肝油属于保健品，其主要作用是补充维生素A和D，而非治疗佝偻病。对于已经缺钙的婴幼儿，单纯依靠鱼肝油是无法解决问题的。正确的做法是，在医生指导下，进行科学合理的补钙治疗。

那么，如何判断孩子是否缺钙呢？谭医生建议，家长可以通过观察孩子的生长发育情况来进行初步判断。例如，如果孩子出现以下症状，就可能是佝偻病的早期表现：

• 头部枕秃
• 多汗
• 夜惊
• 出牙晚
• 方颅

如果家长发现孩子出现以上症状，应及时带孩子去医院就诊，进行相关检查。医生会根据孩子的具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。

此外，谭医生还提醒家长，预防佝偻病的关键在于，保证孩子充足的钙和维生素D摄入。除了补充鱼肝油外，还可以通过以下途径来满足孩子对钙的需求：

• 保证孩子摄入充足的奶制品，如牛奶、酸奶等
• 多吃富含钙的食物，如绿叶蔬菜、坚果等
• 适当晒太阳，促进体内维生素D的合成

总之，家长要树立正确的育儿观念，避免盲目给孩子补充鱼肝油，以免延误病情。