看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

2024年9月5日，朝阳区的王女士带着她的孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子身上起了几个小水泡和红色丘疹，王女士非常担心。经过与一位经验丰富的医生交流，医生初步判断可能是皮炎，并给出了相应的治疗建议。

王女士向医生描述了孩子的症状，包括胸部和屁股上的小水泡和红色丘疹。医生询问了孩子是否有感冒、发烧或嗓子疼等症状，王女士表示孩子最近没有这些症状。医生建议先观察孩子的病情，第二天再拍照发送给他查看，并推荐使用炉甘石洗剂进行局部治疗。

第二天，王女士再次联系医生，发送了孩子的最新照片。医生认为可能是丘疹性皮炎，建议外用艾洛松百多邦一比一混合，一天两次，连续使用一周左右。王女士对医生的专业建议和细心关怀表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中闲逛，突然发现身上出现了一些小丘疹。由于不疼不痒，我没有太在意，但随着时间的推移，这些丘疹越来越多，我开始担心起来。于是，我决定利用互联网医院的服务寻求专业医生的帮助。

在与医生的线上沟通中，我详细描述了自己的病情，医生根据我的描述和上传的图片，迅速给出了诊断：鲍温样丘疹病。医生耐心地为我解释了病情的原因、症状以及治疗方法，让我对这种疾病有了更深的了解。

在医生的指导下，我前往了皮肤科就诊。医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。在治疗过程中，医生不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，让我感受到了医者仁心。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。感谢互联网医院提供的便捷服务，让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗。

我一直以来都很注重皮肤的护理，尤其是脸部。可最近，我发现自己脸上冒出了一些红色的小疙瘩，摸起来不像粉刺，也不像痘痘。它们不痛不痒，但却让我非常焦虑和困扰。我开始频繁地照镜子，试图找出这些小疙瘩的原因。每次出门前，我都要花费更多的时间来化妆，掩盖这些瑕疵。这种情况持续了一个星期，我实在忍不住了，决定寻求专业的帮助。

我听说过京东互联网医院，于是就下载了APP，注册了账号。很快，我就与一位副主任医师进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供一些照片。通过这些信息，医生初步判断我的皮肤问题不是粉刺，而是小丘疹。听到这个结果，我松了一口气，但同时也感到很疑惑。为什么会出现这种情况？医生解释说，可能与过多的彩妆使用、油脂腺分泌、内分泌、饮食等因素有关。我这才意识到，自己最近的生活习惯可能出了问题。

医生给了我一些建议，包括使用外用药物来涂抹皮肤，并注意生活习惯的调整。虽然我对药物过敏的可能性比较担心，但医生告诉我，这种药物在临床使用中非常安全。听到这话，我放心了许多。医生还提醒我，如果症状没有改善，或者出现其他不适，及时联系他们。

在与医生的交流中，我感受到了他们的专业和关心。即使是在线问诊，也能给我带来实实在在的帮助。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能早日恢复健康的皮肤。

阴囊湿疹，这一常见的皮肤病，常常困扰着男性朋友。它不仅会引起阴囊瘙痒，还可能蔓延至腹股沟区域，导致腹股沟痒。阴囊湿疹分为急性、亚急性、慢性三种类型，每种类型的症状都有所不同。

急性阴囊湿疹的主要症状是瘙痒，尤其是阴囊和腹股沟的瘙痒。这种瘙痒可能会随着病情的发展而加剧，严重影响患者的日常生活和工作。患者可能会出现密集分布的丘疹、小水疱和丘疱疹。当这些丘疹被挠破后，可能会形成小糜烂面和点状渗出，导致内裤经常浸湿。

亚急性阴囊湿疹通常是由于急性湿疹没有得到及时处理而引发的。这时，皮损范围会缩小，渗出减少，红肿减轻，但仍会有剧烈的瘙痒症状。

慢性阴囊湿疹会导致阴囊皮肤干燥肥厚，出现鳞屑和痂皮。患者可能会因为腹股沟或阴囊瘙痒而不断抓挠，导致色素减退，甚至影响睡眠。

面对阴囊湿疹，患者应首先完善相关检查，然后根据医生的建议使用合适的药物治疗，如外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等。同时，患者在治疗期间应注意护理皮肤，保持情绪稳定，避免食用辛辣刺激性食物，以帮助缓解症状。

我从来没有想过，自己会因为一件看似微不足道的事情而感到如此的焦虑和不安。事情的起因很简单：我在清洗生殖器时，偶然发现包皮下面有一些小丘疹。它们不疼不痒，但我却无法忽视它们的存在。我的心开始狂跳，脑海中浮现出各种可怕的疾病和传染病的画面。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助，但我又害怕去医院。毕竟，谁愿意承认自己可能患有性病呢？于是我决定尝试一下互联网医院，希望能够在匿名的环境中得到解答。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了在线问诊服务。很快，一位经验丰富的医生接待了我。我们通过文字和图片交流，我向他描述了我的症状，并提供了照片作为参考。医生仔细地查看了我的情况，然后告诉我，这些小丘疹实际上是正常的皮脂腺，很多人都有，不用担心。他的话让我如释重负，终于可以松一口气了。

然而，我的好奇心并没有就此止步。我继续向医生请教，询问是否有可能是其他疾病的症状。医生耐心地解释说，虽然这些小丘疹看起来可能有些奇怪，但它们并不是性病或其他严重疾病的表现。相反，它们只是皮肤的一种正常反应，类似于有人天生带双眼皮，有人天生是单眼皮一样的差异。

我对医生的专业知识和态度深感钦佩。他不仅仅是给我提供了正确的诊断，还帮助我消除了不必要的恐惧和疑虑。通过这次在线问诊，我体验到了互联网医疗的便捷和高效，也更加了解了自己的身体。

在与医生的交流中，我还了解到了一些有趣的信息。比如，医生告诉我，如果我真的很介意这些小丘疹的存在，可以考虑做激光治疗来消除它们。当然，他也强调说，这完全取决于个人的选择和需求，并非必须的治疗方法。

总的来说，这次在线问诊的经历让我对互联网医疗有了全新的认识。它不仅可以提供快速、便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康。对于那些像我一样担心隐私或害怕去医院的人来说，互联网医院无疑是一个非常好的选择。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

我。

冷冻，或者激光去除就可以了。

医生帮我看下这是鲍温样丘疹吗？

也可以不用管它，注意保持患处清洁卫生就可以了。

是的。

这是做的皮肤镜。

初步诊断 鲍温样丘疹病。

也查了分型。

本病与HPV-16型病毒密切相关。

那就可以先不用管它呢。

查了三次分型 都是阴型。

不用非得阳性，才能确诊的。

这是湿疹吗？

定期复查就行，可以3-6个月复查一次的。

之道是包皮上有 做了病理。

这是包皮做的病理。

考虑还是个鲍温样丘疹。

鲍温样可以不管它吗？

肯定不是疣体的。

可以不用管它，但是有恶变的可能。

定期复查吧。

几率很小。

不管它会传染吗？

要是跟HPV病毒感染有关，就有传染率的，很低。

可以吃点什么药 和涂什么药 活血化瘀，清热解毒，祛湿的药有哪些？

鲍温样不一定全是hpv导致的吧？

好像复发率也没疣高。

口服作用不大。

外用 试试咪喹莫特乳膏。

保持清洁卫生，有部分人可以自行消退。

是的 有的地方没有了。

可我去了两家医院 皮肤科的都说不是鲍温样 说皮肤镜是线状血管不是球装血管。

还得做病理确诊吗？

先观察着吧。

不用纠结，是什么了。没有按教科书生病的。

咪喹莫特乳膏有腐蚀性吗 看不到涂药 能大面积涂吗？

有一点腐蚀性，点涂，别大面积使用。

哦 有空再去医院查下吧

好的，不用着急，等几个月，再复查就行。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。

我从来没有想过，自己会在一个早晨，发现自己的睾丸上长了一个小米粒大小的东西。起初，我并没有太在意，毕竟它不疼不痒，甚至连触感都很微弱。只是偶尔在洗澡或更衣时，会无意中摸到那个小点。然而，随着时间的推移，我的心中开始生出一丝丝的不安。每当我看到那些关于性病的报道，或者在网上搜索相关信息时，总会有一个声音在我耳边低语：这可能是某种性病的征兆。

我开始频繁地上网搜索，试图找到答案。每次看到与性病相关的文章，我都会感到一阵恐慌。我的脑海里充满了各种可怕的画面和猜测。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个皮肤与性病科的医生，并向他描述了我的情况。医生很快就回复了我，告诉我那可能只是一个皮脂腺的小丘疹，或者说粉刺。听到这个消息，我如释重负，心中的大石头终于落了地。

然而，这个经历也让我深刻地认识到，互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗咨询服务，还能帮助我们消除不必要的恐慌和焦虑。尤其是在涉及到敏感话题时，像性病这样的问题，很多人可能会因为羞耻或其他原因而不愿意去医院就诊。互联网医院就像一座桥梁，连接了医生和患者，让我们可以在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要羞耻。请记住，互联网医院总是为你敞开大门。只要你愿意，总会有人在那里等待着你，帮助你走出困境，重获健康和快乐。

那天，我，一个普通的上班族，因为身上的一处异常情况，决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位皮肤科的副主任医师，她用温和的语气询问我的症状，并告诉我线上问诊不能代替面诊，需要我随时准备去医院就诊。

在与医生的交流中，我发现她非常专业，对于我的病情给出了详细的解释。一开始，我担心自己可能患有尖锐湿疣，但在医生的指导下，通过拍照并发送，她很快判断出这是珍珠样丘疹，一种生理变异，无需治疗。这让我松了一口气。

随后，我又提到了背上的一些小疙瘩，医生告诉我那是丘疹性荨麻疹，可能是由于蚊虫叮咬引起的。她给出了相应的治疗方案，并耐心地指导我如何护理。在用药一周后，疙瘩明显减少了，这让我对医生的专业和耐心感到非常敬佩。

整个线上问诊过程，医生不仅专业，还非常关心我的感受，让我感到温暖和安心。这让我深刻体会到，互联网医院的出现，不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用率。

回顾这次经历，我非常感谢这位皮肤科医生的专业和耐心。我相信，随着互联网医院的不断发展，未来的医疗行业将更加便捷、高效、人性化。