看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，阳光明媚，我坐在广东佛山市的家中，心中却有一丝忧虑。胰岛素抵抗，这个听起来陌生的名词，让我对未来的生活充满了担忧。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。于是，我打开京东互联网医院，填写了个人信息，并简要描述了我的症状。

很快，一位内分泌科的医生与我取得了联系。她耐心地询问了我的病情，给我分析了可能的原因，并给出了初步的治疗建议。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和热情。她不仅解答了我的疑问，还鼓励我要保持积极的心态，相信自己能够战胜病魔。

医生为我开出了二甲双胍的处方，并详细解释了药物的作用和用法。我按照医生的建议，去药店购买了药物。

在药师审核处方时，我得知可以购买三盒。当我询问是否可以购买更多时，医生告诉我可以再购买三盒，但询问客服可能会有优惠。

经过一番咨询，我最终决定购买六盒药物。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜胰岛素抵抗，重拾健康的生活。

慢性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，其特点是胰腺局部出现慢性炎症反应。虽然慢性胰腺炎在早期阶段通常不会引起严重问题，但如果患者不重视治疗，长期存在炎症，就有可能导致胰腺癌变。据统计，慢性胰腺炎癌变的几率大约在3.6%至5%之间。

慢性胰腺炎的炎症过程会导致胰腺组织发生纤维化和结构破坏，同时可能伴随胰管结石、胰管狭窄和十二指肠梗阻等并发症。这些病变不仅会影响胰腺的正常功能，还会导致患者出现消瘦、营养不良等症状，进一步加重病情。

为了预防慢性胰腺炎癌变，患者应积极接受治疗，遵循医生的建议，合理使用药物控制炎症。同时，在日常生活中，患者应避免长时间酗酒、暴饮暴食等不良习惯，减少胰腺的刺激，有助于病情恢复。

除了药物治疗外，适当的体育锻炼也是辅助治疗慢性胰腺炎的重要手段。体育锻炼可以促进新陈代谢和血液循环，有助于改善胰腺功能，加速病情恢复。

总之，慢性胰腺炎癌变的几率虽然不高，但患者仍需引起重视。通过积极的治疗和良好的生活习惯，可以有效降低癌变风险，维护身体健康。

那天，阳光明媚，我带着母亲的病例，走进了京东互联网医院。母亲两肋骨之间胃的位置疼痛已经持续了一个月，胃镜检查并无大碍，这让我和母亲都倍感焦虑。

在医生的耐心询问下，我详细描述了母亲的病情。医生认真倾听，不时地点头，并给我发送了几个提醒事项，提醒我要注意的事项。他让我放心，他会为我们提供最好的建议。

医生让我发送了母亲的疼痛部位图片，然后开始详细询问母亲的疼痛情况。他询问了疼痛的持续时间、疼痛的性质、是否有其他伴随症状等。母亲说，疼痛像针扎一样，只有在活动时才会感到疼痛。医生根据这些信息，初步判断可能是肌筋膜和骨头的疼痛。

医生又询问了母亲是否有过胰腺炎的病史，母亲表示只是一个可能性。医生告诉我们，胰腺炎还有其他症状，但需要通过检查来排除。医生建议我们先做一个肝胆胰脾肾彩超，以排除胰腺炎的可能性。

在得知母亲已经停用了胃药后，医生又询问了她的用药情况。我告诉医生，母亲现在什么药都没吃。医生建议我们可以尝试做一些神经阻滞治疗，来缓解疼痛。

医生建议我们去疼痛科就诊，并告诉我们疼痛科的大夫会根据情况给我们提供相应的检查和治疗建议。我听了医生的建议，觉得非常放心，也对母亲的病情有了更清晰的了解。

在离开京东互联网医院后，我带着满满的信心和希望，带着母亲的病例，准备去医院进行进一步的检查和治疗。我相信，在医生的帮助下，母亲的病情一定会得到缓解。

那天，我感到身体有些不适，发热的症状让我很担心。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在河南郑州市，我找到了一位消化内科的主治医师，他名叫王医生。

一开始，王医生询问了我的一些基本信息，包括我是患者本人还是为家属问诊。我告诉他，我是患者。他非常热情，详细地询问了我的症状，包括发热、尿路感染等情况。虽然我之前有过胰腺炎病史，但我告诉他目前尿路感染已经缓解，主要症状是时不时发热。

王医生告诉我，发热待查是一个比较麻烦的问题，可能需要做一些额外的检查，比如病毒检测、CT、风湿全套等。他还提到了IG4相关疾病和自身免疫相关的问题。我告诉他，我的化验单上显示血沉增快，免疫球蛋白偏高，这可能是自身免疫相关的问题。

王医生建议我进一步去风湿免疫科检查，看看是否有其他问题。他告诉我，一般不明原因的发热在临床上归属于风湿免疫科，他们需要详细检查具体原因。虽然我最近几天没有发热，但他提醒我，这可能和免疫力异常有关，需要好好检查。

在与王医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还提供了很多有用的建议。虽然我不能立刻得到治疗方案，但我对王医生的专业态度感到非常放心。

王医生还告诉我，如果后续有相关问题，可以随时通过互联网医院联系他。我非常感激他的帮助，也对他表示了感谢。

我是一名42岁的女性，最近体检报告显示我的CA19-9和胆红素都有所增高。这个结果让我非常担忧，因为我知道这些指标可能与某些严重的健康问题有关。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

在京东互联网医院上，我找到了一个在线医生进行咨询。医生告诉我，虽然我的CA19-9和胆红素水平升高，但这并不一定意味着我有肿瘤或其他严重疾病。他们可能只是暂时的波动，或者与其他因素如饮食、生活方式等有关。医生建议我继续观察，定期复查，并注意保持健康的生活习惯。

我也向医生询问了关于结肠问题的建议。医生认为，我的结肠情况需要进一步检查，建议我做一个肠镜。虽然我对这个过程感到有些紧张，但我知道这是为了确保我的健康，所以我决定接受医生的建议。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。它让我能够在家中就得到专业的医疗建议，避免了繁琐的排队和等待。同时，医生的耐心解答也让我感到安心和放心。

那是一个晴朗的下午，我坐在家里，心中却是一片阴霾。3月10日，我的生活发生了翻天覆地的变化。那是我第一次听说胆囊结石和胆管结石，也是我第一次经历了腹腔镜手术。

手术后，我以为一切都会好起来。然而，好景不长，我的身体开始出现各种问题。发烧、浑身无力、血糖控制不住，每一天都像是一场无尽的折磨。

我开始频繁地往医院跑，每一次都带着无尽的期待和焦虑。医生***，一位来自消化内科的专家，他总是那么耐心，那么专业。他告诉我，我患上了胰腺炎，而且病情比较严重。

我开始接受治疗，每天都要打胰岛素，还要服用美罗培南。然而，病情并没有得到改善，反而越来越严重。我开始怀疑，这是否真的能够治愈？

但是，我并没有放弃。我知道，只要有一线希望，我就不能放弃。我坚信，医生***一定会找到治愈我的方法。

终于，在经过一系列的检查后，医生告诉我，我的胰腺炎病变似乎比之前严重了一些。但是，他也告诉我，只要控制好血糖，就有可能治愈胰腺炎。

我感到一丝希望，但也知道，这只是一个开始。我知道，接下来的路还很长，但我愿意走下去。因为我知道，有医生***在，我就不会孤单。

那是一个普通的下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着那位在网络上与我相遇的医生。我是一位有着多年上腹部疼痛病史的患者，一直以胃疼治疗，去年被初步诊断为胆源性胰腺炎。在1月19日，因为血尿淀粉酶指标异常，我被紧急送往医院，住了一周。出院后，尽管我进行了中药调理，但指标问题依然存在。在朋友推荐下，我选择了线上问诊，希望通过互联网找到更多的帮助。

医生是一位经验丰富的肝胆外科专家，他在了解了我的病情后，建议我进行核磁和几项化验。在等待结果的间隙，我焦急地等待着医生的回复。终于，我收到了他的消息，他告诉我，目前看来并非胰腺炎引起的症状。

医生的态度非常专业，他耐心地解答了我所有的疑问，让我对病情有了更深的理解。他告诉我，血尿淀粉酶升高并不一定意味着胰腺炎，还有可能是肠胃上的毛病。他建议我不要过于焦虑，同时调整饮食，保持大便通畅。

在医生的指导下，我开始使用泌特和得每通来帮助消化，并按照医生的建议调整了饮食。虽然一开始我对于这种线上问诊方式有所顾虑，但通过与医生的沟通，我逐渐感受到了它的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、个性化的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个寒冷的夜晚，我躺在床上，身体突然感觉异常发热。我赶紧起床，测量体温，结果显示37.8度。我没有太在意，以为只是普通的感冒，所以没有采取任何措施。

然而，到了第二天，我的病情似乎更加严重了。我感到身体虚弱，口干口苦，而且腹痛腹胀。我意识到可能不仅仅是感冒那么简单，于是决定上网寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台。我填写了病情描述，上传了相关检查报告，很快就有专业的医生与我联系。医生详细询问了我的症状，包括体温、疼痛部位、饮食情况等，并给予了我专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能与胰腺炎有关，建议我继续观察病情，并在家中保持温暖。他还告诉我，由于我之前有过胆切除手术，需要注意保暖，避免病情恶化。

我按照医生的建议，在家中休息，并开始注意饮食。医生还推荐了我一些中药，如疏风解毒颗粒，并告诉我如何使用生姜和香葱来辅助治疗。

经过几天的治疗，我的病情逐渐好转。虽然还是有点低热，但身体明显感觉好多了。我非常感激京东互联网医院和那位医生，他们的专业和耐心给了我很大的帮助。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。无论是在家中还是在外地，我们都可以随时随地获得专业的医疗咨询。同时，我也体会到了医生的专业素养和人文关怀，这让我对医疗行业充满了信心。

那是一个普通的周五下午，我在家中的电脑前，心情有些沉重。我，一个180斤的肥胖患者，去年经历了微创胆囊切除手术。那天，我鼓起勇气，向京东互联网医院的内分泌科医生咨询，是否可以使用司美格鲁肽来控制我的体重和血糖。

医生很耐心地询问了我的病史，包括曾经有过胆源性胰腺炎的经历。我如实回答了每一个问题，心里既期待又紧张。医生仔细分析了我的情况，然后告诉我，虽然司美格鲁肽是一种有效的降糖药物，但鉴于我的胰腺炎病史，不建议使用这类药物。

医生的话让我有些失落，但我很快又看到了希望。他告诉我，我们可以尝试其他类型的降糖药物。虽然这需要更多的调整和适应，但我相信在医生的专业指导下，我一定能够找到适合自己的治疗方法。

从那天起，我开始在京东互联网医院内分泌科的医生指导下，尝试了新的治疗方案。虽然过程中有些波折，但医生始终耐心地为我解答疑问，给予我鼓励和支持。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

如今，我的血糖已经得到了良好的控制，体重也有所下降。我非常感谢京东互联网医院的内分泌科医生，是他们让我重新找回了健康的生活。

我从小就体弱多病，尤其是肠胃问题。十几年来，腹泻成了我生活的一部分。有时候好一点，有时候又严重起来。去年3月，我做了胃肠镜检查，结果显示一切正常。医生说肠镜的有效期大约是3-5年，所以我也就没太在意。直到今年5月，我的小腹左侧靠近腹股沟位置开始不适，我去医院看了看，医生说可能是肠道问题，但因为之前的检查结果都很好，所以也没做什么处理。最近几个月，我的腹泻情况变得越来越频繁，几乎每天早上都要上厕所。今天早上，当我擦拭时，发现纸上有暗红色的小带子。我吓坏了，赶紧上网搜索相关信息，发现可能是胰腺问题。于是我来到这里，希望能得到专业的医生帮助。

医生很耐心地听完了我的描述，并且看了我上传的照片。他们说，虽然我之前做过胃肠镜检查，但现在出现了大便带血的情况，需要进一步检查。他们建议我去做胰腺的检查，以确定是否存在问题。我感到非常焦虑和担忧，但同时也很感激医生的建议和关心。毕竟，健康是最重要的财富。