如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

我是一位年轻的母亲，生活在牡丹江市。我的孩子，一个活泼可爱的男孩，最近总是抓挠他的手指和脚趾。起初，我以为他只是皮肤干燥，给他涂了一些润肤霜。但是，情况并没有改善。他的手指和脚趾开始出现红斑和小水泡，非常痒。作为一位关心孩子健康的母亲，我开始感到焦虑和担忧。

我带他去看了当地的儿科医生。医生告诉我，孩子可能是过敏引起的皮肤问题，并开了一些药物给他。但是，两个月过去了，孩子的症状并没有改善。我开始寻找其他的医疗资源，希望能够找到更好的治疗方案。

在一个偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院。虽然我对线上问诊持怀疑态度，但我决定尝试一下。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的皮肤科医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并告诉我孩子的症状可能是肢端皮炎，而不是简单的过敏。医生还详细解释了肢端皮炎的治疗方法和注意事项，包括口服氯雷他定糖浆和涂抹激素类药物等。

在医生的指导下，我开始给孩子进行相应的治疗。经过一段时间的治疗，孩子的症状明显改善。他的手指和脚趾不再那么痒，红斑和小水泡也逐渐消失。我非常感谢那位医生和京东互联网医院的平台，帮助我解决了孩子的皮肤问题。

那是一个普通的周末，我，一个生活在江西南昌市的普通上班族，突然发现自己的小拇指开始出现溃烂流脓的现象。这让我十分担忧，因为它已经持续了半年之久。我尝试过多种消炎药和药膏，但病情始终没有好转。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说那里的医生专业而且服务周到。

通过与医生的沟通，我发现医生不仅专业，而且非常关心患者。医生耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状和以往的治疗经历。在了解了情况后，医生告诉我，我的病情可能是连续性肢端皮炎，建议我进行皮肤病理检查以确定诊断。

医生还告诉我，三甲医院是可以治疗的，并且还介绍了一种叫做方希阿维a胶囊的药物，让我可以先尝试一下。虽然我对此还有些犹豫，但医生的专业态度让我感到安心。

在医生的指导下，我购买了窄波紫外线治疗仪，并开始进行治疗。虽然现在病情还没有完全好转，但我对医生的专业和关心感到非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便利和专业。我相信，在未来的日子里，我会继续通过互联网医院寻求帮助，为自己的健康保驾护航。

我是合肥市的一名普通上班族，平凡的生活被一场突如其来的皮炎打破。起初只是小腿上的一块红斑，没当回事，结果随着时间的推移，红斑扩散，瘙痒难耐，夜不能寐。尝试了各种药膏和洗液，效果微乎其微，反复发作的皮炎让我心力交瘁。终于，在朋友的推荐下，我决定尝试京东互联网医院的线上问诊服务。

通过京东互联网医院的平台，我与一位资深皮肤科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的病史和症状，仔细查看了我上传的皮肤照片，并建议我进行下肢血管彩超以排除静脉曲张等问题。最终，医生诊断我为下肢淤积性皮炎，并开具了曲安奈德益康唑乳膏和多磺酸粘多糖乳膏的处方。医生还提醒我不要长时间使用激素药物，注意个人卫生，避免过度搔抓和摩擦。

在医生的指导下，我开始了规范的治疗。经过一段时间的坚持，皮肤状况明显改善，瘙痒减轻，红斑消退。更重要的是，通过这次线上问诊经历，我体会到了互联网医疗的便捷和高效。无需排队等候，无需奔波于各大医院之间，只需一台手机或电脑，就能享受到专业的医疗服务。这不仅节省了我的时间和精力，也让我对未来的健康管理充满信心。

我一直以为自己是幸运的，直到那天我发现了胳肢窝里的皮炎。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总是有这样那样的小问题。然而，随着时间的推移，这个小问题逐渐演变成了一场噩梦。每天早上醒来，第一件事情就是检查皮肤是否有新的变化。那种焦虑和恐惧感，无法用语言来形容。

我尝试了各种方法，涂抹药膏、使用特殊的沐浴露、甚至改变了我的饮食习惯。但是，所有的努力都只换来了短暂的缓解。每次停药，皮炎就会卷土重来，像一个恶魔一样缠着我不放。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号，并开始了我的线上问诊之旅。医生郑其乐的专业和耐心，给了我极大的安慰和信心。他详细询问了我的病史，查看了我上传的照片，并给出了针对性的治疗方案。最重要的是，他告诉我，这种皮炎并不是传染性疾病，消除了我心中的一个大疑虑。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。除了药物治疗外，医生还教我如何正确护肤，如何调整生活习惯。慢慢地，我发现自己的皮肤开始恢复正常，皮炎的症状也逐渐消失。那种久违的轻松和自信，重新回到了我的生活中。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院不仅仅是一种便捷的就医方式，更是一种全新的医疗模式。它打破了地域和时间的限制，让更多的人能够享受到优质的医疗服务。同时，它也提醒我们，面对健康问题时，不能只依靠传统的治疗方法，需要积极寻求新型的解决方案。

最近，我在网上看到一家互联网医院，想着方便又省时，就决定进行线上问诊。我向医生描述了我的手指肚脱皮、干燥、洗碗、干活容易疼的情况。医生非常耐心地询问了我的病情，给予了我详细的解答和建议。医生告诉我这是手掌剥脱症的症状，可能与我洗碗的频繁接触洗涤剂有关。医生还为我开具了丁酸氢化可的松乳膏和夫西地酸乳膏的处方，并告诉我注意事项和饮食调理。我对医生的服务非常满意，感到很温暖和放心。

医生的回答让我对这种疾病有了更深入的了解，也对我的治疗方案有了更具体的规划。通过互联网医院，我得到了及时的帮助和指导，解决了手指肚脱皮的问题，感到非常满意和放心。

我从4月27号开始左手大拇指起水泡和脓泡然后脱皮，情况越来越严重，到六七月的时候很多指甲开始病变，甲下脓疱，关节红肿！大拇指指腹还是出现像水泡伴着脓疱的样子，几天后脓泡干了就开始掉皮！我去看医生，医生诊断为连续性肢端皮炎，并开了环孢素和白芍什么胶囊治疗。虽然关节基本上不红肿，指甲这些也没有恶化也没有好转，但我还是很焦虑，毕竟这影响了我的日常生活。医生建议我继续用药，并定期去医院检查血尿常规、肝肾功能电解质，免疫系统ANA等指标。同时，医生也提醒我避免接触洗衣粉、洗涤剂等化学物质，尽量不要做洗菜洗碗等工作。现在我每天吃一次环孢素，体重104斤，希望能早日康复。

随着天气逐渐转暖，手足口病的高发季节也即将来临。许多家长发现孩子手脚上出现小颗粒时，会担心是不是手足口病。然而，实际上，手脚上的皮疹并不一定都是手足口病，以下这五种疾病也可能引起类似症状。

1. 手足口病：手足口病的典型症状是手、足、口、臀部位出现皮疹，伴有发热、口部不适等症状。手足口病的皮疹通常出现在手指背侧、手指侧面、手掌；足部皮疹则多出现在脚趾背侧、足外侧、足底和足跟部位。

2. 疥疮：疥疮是由疥螨引起的皮肤感染，特点是瘙痒难忍，夜间尤为严重。疥疮的皮疹不仅出现在手足，还常见于手腕屈侧、手肘伸侧、腋窝、脐周、腰部、男性生殖器、臀部、膝上方、足后侧、手指侧面和指缝等部位。

3. 丘疹性肢端皮炎：丘疹性肢端皮炎是一种丘疹样皮疹，主要分布在身体的肢端，包括面、臀、前臂和小腿伸侧，手足也会受到影响。这种皮疹可能与病毒感染有关，常见于接种疫苗后或呼吸道、消化道感染后。

4. 婴儿期肢端脓疱病：婴儿期肢端脓疱病是一种发生在手足部位的水疱、脓疱病，多见于手掌和足底。这种疾病的特点是剧烈瘙痒，水疱脓疱会在5-10天后自行好转，但容易复发。

5. 汗疱疹：汗疱疹是一种急性湿疹，常见于手掌、手指侧面、手背、脚掌等部位。汗疱疹的特点是瘙痒明显，水疱破裂后会出现脱屑。

由于以上五种疾病与手足口病的症状相似，家长在发现孩子手脚上出现皮疹时，应谨慎对待，及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

我在网上看了一个医生助理给的建议，说医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。我感觉这样很贴心，也很高效，于是我决定进行线上问诊。

我开始了问诊，医生告诉我这次问诊可以持续2天，我觉得很方便，可以有足够的时间详细描述我的症状。

医生要求我提供详细的病情描述，包括持续的时间、其他不适症状、是否就医过以及用过的治疗方法等。我按照医生的要求进行了描述，包括小腿肚子痒已经持续好几年，今年特别痒，没有使用过任何药物治疗。

医生给出了建议，让我局部使用纱布蘸取复方黄柏液洗剂湿敷，蘸干涂氢化可的松乳膏或克立硼罗软膏，同时口服西替利嗪。我有些担心药物副作用，问医生能否只使用药膏，医生告诉我可以，并且强调避免搔抓，这样病情会好得更快。

在问诊的过程中，我还向医生咨询了关于左胳膊红褐色小点的情况，医生告诉我可能是毛周角化病，给出了相应的缓解方法。

最后，我还咨询了关于疾病是否会传染的问题，医生告诉我这种疾病不会传染。

整个问诊过程中，医生耐心解答了我的问题，并给出了详细的治疗方案，我觉得收获颇丰，对医生的专业素养和细心关怀表示感谢。

祝愿我的病情早日康复。

我从小就对自己的皮肤格外在意，总是保持着清洁和保湿的习惯。但是，最近一个月来，我手上开始起小水泡，非常不舒服。起初，我并没有太在意，认为可能是因为天气干燥或者接触了某些刺激性物质导致的。然而，随着时间的推移，这些小水泡不仅没有消退，反而越来越多，甚至有些已经变成了小脓包。我开始感到焦虑和不安，担心这可能是某种皮肤病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生很友善地询问了我的症状和用药情况，并要求我拍摄清晰的照片以便更好地观察。经过一番交流和分析，医生告诉我这可能是连续性肢端皮炎，而不是我最初担心的手癣。虽然我对这个结果感到有些意外，但也松了一口气，因为至少知道了问题的所在。

医生给出了详细的用药建议，并告知我如果症状没有改善，需要去医院皮肤科做进一步检查。我按照医生的指示开始了治疗，并且每天都在关注自己的皮肤状况。虽然还需要一段时间才能完全恢复，但我已经感受到了明显的好转。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的皮肤问题，也体验到了互联网医疗的便捷和高效。