糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

髋关节脱位是临床常见的关节损伤之一，主要表现为腹股沟区疼痛，活动后疼痛加重。但很多人担心，髋关节脱位是否会引起膝关节疼痛呢？本文将为您解答。

实际上，髋关节脱位一般不会引起膝关节疼痛。髋关节与膝关节是两个独立的关节，它们之间没有直接的神经和血管连接，因此髋关节脱位不会直接影响到膝关节。

然而，髋关节脱位可能会导致一些并发症，间接影响到膝关节。例如，髋关节脱位后，由于关节活动受限，可能会导致肌肉萎缩、关节僵硬等，进而影响到膝关节的正常功能，出现膝关节疼痛的症状。

对于髋关节脱位患者，应及时就医，进行正确的诊断和治疗。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、制动、止痛等，适用于关节损伤较轻的患者。手术治疗包括关节复位、关节固定、关节置换等，适用于关节损伤较重的患者。

除了治疗，患者还应注意日常保养，避免剧烈运动和过度负重，以预防髋关节脱位再次发生。同时，加强肌肉锻炼，提高关节稳定性，有助于减轻膝关节疼痛。

总之，髋关节脱位一般不会直接引起膝关节疼痛，但需要注意并发症的发生。患者应积极治疗，加强日常保养，以预防膝关节疼痛。

髋关节脱位是儿童成长过程中较为常见的疾病，多由骨骼发育异常导致。因此，家长应密切关注孩子的生长发育，一旦发现异常应及时就医。髋关节脱位不仅会影响孩子的行走姿势，还可能引发腰部疼痛、肌肉萎缩等并发症。

一、行走姿势异常：髋关节脱位可能导致孩子行走姿势异常，如内八字或外八字，严重者甚至可能导致腿部骨骼发育畸形。

二、腰部疼痛：长期不良的坐姿和行走姿势可能引发腰部疼痛，随着孩子成长，骨骼对腰部或脊柱神经的压迫也可能加剧，导致腰部肌肉无力、脊柱弯曲等问题。

三、肌肉萎缩：由于长时间得不到锻炼，髋关节脱位可能导致肌肉萎缩，进而影响孩子的健康成长。

四、治疗建议：对于髋关节脱位，治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。药物治疗主要是缓解疼痛和炎症，手术治疗则是通过手术将脱位的髋关节复位。康复训练则有助于恢复关节功能，减轻疼痛，提高生活质量。

五、日常保养：家长应鼓励孩子进行适当的体育锻炼，增强肌肉力量，预防髋关节脱位。此外，注意保持正确的坐姿和行走姿势，避免长时间保持同一姿势，也是预防髋关节脱位的重要措施。

六、就医建议：若发现孩子出现行走姿势异常、腰部疼痛、肌肉萎缩等症状，应及时就医。在医生的建议下选择合适的治疗方案，并积极配合康复训练。

那天，阳光透过窗户洒在屋内，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我的宝宝已经三个多月大了，我发现他的两条腿粗细不一，心里有些担心。作为新手妈妈，我并不确定这是否正常，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并完成了简单的信息填写后，很快就与一位经验丰富的医生建立了联系。医生非常耐心，详细询问了我的宝宝的出生情况、生长发育以及日常饮食等，让我感到十分安心。

医生告诉我，宝宝的情况需要进一步检查，建议进行血常规和髋关节X光片的检查。虽然我心里有些紧张，但医生的专业和耐心让我感到放心。在医生的指导下，我带着宝宝去了医院，完成了检查。

几天后，我收到了检查结果。医生告诉我，宝宝可能存在髋关节半脱位的情况，需要进一步的诊断和治疗。医生详细解释了治疗方案的利弊，并给予了我很多实用的建议。

在医生的指导下，我更加关注宝宝的成长，定期带他去复查。虽然过程有些艰辛，但看到宝宝健康成长，我感到所有的付出都是值得的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关爱让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，宝宝会健康成长，迎接美好的未来。

髋关节脱位是一种常见的关节损伤，其诱发因素多样，先天性发育不良只是其中之一。患者可以通过关节复位或手术治疗来改善病情。在治疗过程中，需要注意以下护理技巧：

一、心理护理：髋关节脱位会给患者带来心理压力，因此，医护人员需要给予患者充分的关心和安慰，帮助他们调整心态，避免焦虑和紧张情绪。

二、饮食调养：保持良好的饮食规律对于髋关节脱位患者的康复至关重要。建议患者多摄入豆制品、蛋类、鱼肉等富含微量元素和矿物质的食物，以促进康复。

三、缓解疼痛：髋关节脱位可能导致下肢活动受限和疼痛。可以采取局部按摩或药物治疗来缓解疼痛，同时预防感染。

四、注意安全：为了避免髋关节脱位加重，患者需要定期到医院检查，并考虑手术复位治疗。同时，注意日常安全，避免再次发生脱臼或骨折。

五、日常护理：髋关节脱位患者在治疗期间需要长时间卧床休息，并定期翻身。此外，加强口腔卫生和皮肤护理工作，以改善关节损伤引起的不适感。

总之，髋关节脱位患者的康复需要综合治疗和日常护理。通过合理的治疗和精心的护理，患者可以尽快恢复健康。

髋关节脱位是一种常见的关节损伤，对患者的生活质量造成严重影响。针对这一病症，以下是一些有效的治疗方法：

（1）保守治疗：在早期阶段，患者可以通过卧床休息、冰敷、抬高患肢等方式缓解症状，减轻肿胀和疼痛。同时，进行适量的关节活动锻炼，有助于恢复关节功能。

（2）药物治疗：在保守治疗的基础上，可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）等药物缓解疼痛和消炎。此外，根据病情需要，医生可能会开具其他药物，如肌松药、镇痛药等。

（3）物理治疗：物理治疗是髋关节脱位康复的重要组成部分。通过电疗、超声波、热疗等方法，促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛，加速康复进程。

（4）注射治疗：对于保守治疗无效的患者，可考虑注射治疗。如关节腔注射、关节囊注射等，以减轻疼痛、消炎和缓解症状。

（5）手术治疗：对于严重的髋关节脱位或保守治疗无效的患者，手术治疗可能是必要的。手术方式包括闭合复位、切开复位、关节固定等，根据具体情况进行选择。

在治疗过程中，患者应积极配合医生，按照医嘱进行康复训练。同时，注意日常保养，避免过度劳累，预防髋关节脱位复发。

髋关节脱位是一种常见的关节损伤，其治疗方法包括复位和固定。本文将详细介绍髋关节脱位的症状、治疗方法以及相关注意事项。

一、髋关节脱位的症状

髋关节脱位主要表现为髋关节疼痛、活动障碍等症状。根据脱位方向的不同，可分为后脱位、前脱位和中心脱位。其中，后脱位较为常见，表现为髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，患肢外观变短，腹沟部关节空虚，髂骨后可摸到隆起的股骨头。前脱位表现为髋关节屈曲、外展、外旋畸形，患肢很少短缩。中心脱位畸形不明显，但可出现患肢缩短、下肢内旋内收等症状。

二、髋关节脱位的治疗方法

1. 新鲜脱位的治疗：主要采用手法复位和固定。复位方法包括问号法、提拉法等。复位后，可用单侧髋人字石膏固定4～5周，以后可架拐早期活动，但患侧不能负重。6～8周后，进行X线检查，显示无股骨头坏死时再负重走路。手法复位失败或脱位超过三个月者，应考虑手术复位。

2. 陈旧性脱位：因髋臼内布满纤维瘢痕，四周软组织挛缩，手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况，决定处理方法。脱位未超过三个月者，可试行手法复位。先行骨牵引1～2周，再在麻醉下试行轻缓手法活动髋关节，以松解粘连，获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复。手法复位失败或脱位已超过三个月者，应手术复位。对关节面破坏严重者，可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术。

三、髋关节脱位的注意事项

1. 早期诊断和及时治疗是关键。

2. 治疗过程中，要注意保护患者关节功能，避免关节僵硬。

3. 患者在康复期间，要注意休息，避免过度活动。

4. 定期复查，及时发现并处理并发症。

总之，髋关节脱位是一种常见的关节损伤，早期诊断和及时治疗至关重要。患者应积极配合医生进行治疗，以恢复关节功能。

先天性髋关节脱位（DDH）是一种常见的婴幼儿髋关节发育异常，其特点为髋臼与股骨头之间的关系异常，导致股骨头从髋臼中脱出。根据脱位的程度，可分为完全脱位和半脱位。由于新生儿无法用言语表达，早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。

早期诊断主要依靠体检和影像学检查。体检时，医生会观察宝宝的双下肢长度是否一致，以及是否存在肌肉紧张、关节活动受限等情况。影像学检查主要包括X光片和超声检查。X光片可以显示髋臼和股骨头的位置关系，而超声检查则可以更早地发现髋关节发育异常。

先天性髋关节脱位的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于早期发现的DDH病例，常用的方法包括使用支具、牵引和石膏固定等。治疗期间，家长需密切观察宝宝的疼痛情况、活动能力和生长发育情况。手术治疗适用于保守治疗无效或病情较重的DDH病例，手术方式包括闭合复位、切开复位和关节置换等。

术后康复是治疗DDH的重要环节。家长需按照医生的指导进行康复训练，帮助宝宝恢复关节功能。康复训练包括肌肉力量训练、关节活动度训练和步态训练等。

除了及时治疗外，日常保养也非常重要。家长应注意以下几点：

1. 适当调整宝宝的睡姿，避免长时间侧卧；

2. 让宝宝多进行户外活动，增强体质；

3. 避免剧烈运动，以免加重关节负担；

4. 定期复查，监测关节发育情况。

总之，先天性髋关节脱位需要早发现、早治疗、早康复。家长应提高对DDH的认识，定期带宝宝进行体检，及时发现并治疗DDH，为宝宝的健康成长保驾护航。

近年来，青少年骨质疏松症的发生率逐年上升，引起了社会广泛关注。这种原本在老年人中常见的疾病，为何会出现在青少年群体中呢？究其原因，可能与不良的饮食习惯、缺乏锻炼、遗传因素等多种因素有关。

不良的饮食习惯是导致青少年骨质疏松症的主要原因之一。大量饮用碳酸饮料，如可乐等，会破坏骨骼中的钙质，导致骨质疏松。此外，长期食用高糖、高盐、高脂肪的垃圾食品，也会对骨骼健康造成负面影响。

缺乏锻炼是导致青少年骨质疏松症的另一个重要原因。运动可以促进骨骼对钙质的吸收，增强骨骼的强度。而长期缺乏锻炼，尤其是缺乏户外运动，会导致骨骼密度降低，容易发生骨折。

遗传因素也是导致青少年骨质疏松症的重要原因。家族中有骨质疏松症病史的青少年，更容易患上该疾病。

为了预防青少年骨质疏松症，建议采取以下措施：

1. 均衡饮食，多吃富含钙、磷、镁等矿物质的食物，如牛奶、奶制品、豆制品、鱼类等。

2. 适量饮用碳酸饮料，避免过量摄入糖分。

3. 增加户外运动，如跑步、跳绳、游泳等，增强骨骼强度。

4. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

5. 定期进行骨骼健康检查，及时发现并治疗骨质疏松症。