看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个阳光明媚的早晨，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。自从五月底出现全身水肿，尤其是面部水肿，我的生活变得无比艰难。尽管送医治疗后有所好转，但肺部积水和持续的治疗抗拒让我倍感压力。

在这里，我遇到了一位来自内分泌科的医生。他温柔地询问我的病情，耐心地倾听我的诉说。当了解到我的血糖控制不稳定，且药物可能因保管问题失效时，他立刻提出了疑问。经过一番询问，医生为我提供了新的治疗方案。

他告诉我，我之前使用的药物是insulin mixtard 3ml，但考虑到感染的问题，他建议我改用基础胰岛素联合餐时胰岛素。我心中有些忐忑，但医生的话让我有了信心。他告诉我，内分泌科有胰岛素泵，用胰岛素泵治疗效果会更好。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化。当我提到医院人手不足，担心会诊问题，他安慰我说，医院内各个科室可以会诊，同时解决各个科室的问题。听到这里，我心中的石头终于落地了。

这段时间，医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我无尽的关爱和鼓励。他的品质让我深感敬佩，也让我对治疗充满信心。

如今，我的病情已经得到了明显的好转。感谢京东互联网医院，感谢那位内分泌科的医生，让我在这个陌生的城市里感受到了温暖和希望。

在一个阳光明媚的午后，我，一位来自辽宁大连市的老人，不幸感染了新冠病毒。虽然疫情肆虐，但我并没有感到恐慌，因为我知道，现在有了互联网医院和线上问诊，我可以随时随地得到专业的医疗咨询服务。

那天，我通过互联网医院预约了内分泌科的任医生。任医生非常亲切，他耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的症状。在确认了我患有新冠病毒后，他为我开具了辉瑞的Paxlovid。

任医生在开具处方前，仔细询问了我的病史和过敏史，确保用药安全。在得知我没有任何过敏史和特殊病情后，他放心地为我开具了处方。处方很快就审核通过了，我可以通过互联网医院一键预约药品。

用药期间，我严格按照任医生的指导进行。虽然新冠病毒让我感到不适，但Paxlovid让我感受到了希望。在任医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。当我痊愈时，我衷心感谢互联网医院和任医生为我提供的便捷医疗服务。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。它们让患者足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗，大大提高了医疗服务的可及性和效率。

我是一位41岁的患者，最近在网上咨询了一位医生关于胰岛素的问题。医生非常耐心地回答了我的各种疑问，并给予了我专业的建议和指导。在交流中，我感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。

通过这次问诊，我深刻体会到了医生的专业技能和沟通能力，也更加了解了胰岛素的使用和购买方式。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对医生的服务非常满意，愿意在需要的时候再次向医生咨询。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院有了更多的了解，也更加信任医生的专业素养。希望以后能有更多的人通过线上问诊获得专业的医疗帮助，让健康更加便捷和可靠。

我在网上购买了胰岛素，需要医生帮我开具处方。经过医生的问诊和评价，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我很满意这次的线上问诊服务，医生非常耐心细心地给予了我的病情评估和治疗建议，让我感到很放心。同时，医生还为我提供了便捷复诊服务，让我可以在问诊结束后直接预约药品，并随时预约医生复诊，非常贴心。整个问诊流程非常便捷，让我省去了很多时间和精力。感谢医生的专业素养和良好的沟通能力，让我在网上也能得到及时的医疗服务。

那天，我，一个85岁的老人，突然感到一阵剧烈的腹痛，肚子也开始浮肿。我赶紧联系了京东互联网医院，找到了一位消化内科的医生。

医生耐心地询问了我的病情，了解了我没有吃没喝的情况。当我告诉他我已经说病危，而且没有药可用了，他并没有慌张，反而安慰我，让我放心。

医生为我开具了处方，并详细解释了治疗方案。他说胰腺炎一般就是禁食水，输注抑制胰液分泌药物，例如奥曲肽或生长抑素，同时补充能量，维生素，脂肪乳等，监测淀粉酶和腹痛症状。我虽然有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。

然而，腹痛并没有止住，我再次联系了医生。这次，他告诉我，因为我的年龄较大，恢复可能会慢一些，一般有的患者需要数周才能恢复。

我再次询问了恢复时间，医生告诉我，平均需要2-4周。我虽然有些担忧，但医生的话让我对病情有了更清晰的认识。

在治疗过程中，医生一直关心我的病情，他告诉我，腹痛，腹胀属于胰腺炎正常表现，让我不要过于担心。他告诉我，常规治疗方案基本一样，都是如此，我只能一边治疗一边复查看。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还给了我很多生活上的建议，比如饮食清淡易消化，少食多餐，不吃油腻辛辣刺激食物。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

今天一大早，我有些忐忑地打开了京东互联网医院，准备进行线上问诊。最近身体有些不适，听说互联网医院方便快捷，我就抱着试试看的心态预约了今天上午的问诊。

很快，一位医生与我取得了联系。她非常专业，首先让我详细描述了我的症状，然后耐心地询问了我的生活习惯和饮食状况。我感觉到医生非常用心，她不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。

在详细了解了我的病情后，医生为我开具了处方，并告诉我药物的具体用法和注意事项。她还提醒我，如果病情有变化或者用药后出现不适，要及时联系医生或者线下就诊。

在医生的指导下，我顺利地完成了购药，并在用药期间感受到了明显的好转。我觉得互联网医院的服务非常贴心，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便利的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，滑动着屏幕，突然一个温馨的界面跃入眼帘——那是京东互联网医院。我心中一动，想起了最近困扰我的一个健康问题。

那天，我鼓起勇气，向一位内分泌科的医生进行了线上咨询。医生亲切地询问了我的情况，我详细地描述了我的症状，包括血糖报告和胰岛素抵抗检查的结果。

医生非常耐心地听我讲述，然后细致地查阅了我的报告。她告诉我，我的血糖和糖化都在正常范围内，但胰岛素分泌高峰延迟了，峰值也增高了，这说明我有轻度胰岛素抵抗。

当我询问是否需要吃药时，医生微笑着说：“不用吃药，控制饮食，少吃多餐，多运动。”听到这里，我松了一口气，同时也感受到了医生的专业和关怀。

医生还询问了我的身高体重，得知我肚子较胖，但四肢不胖时，她进一步解释说，这就是所谓的“苹果型身材”，比较容易饿，所以我去查了这个。医生的建议让我感到温暖，也让我对健康有了新的认识。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊断和建议，还感受到了医生的热情和关怀。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会继续为我们提供优质、便捷的医疗服务。

那天，阳光正好，我像往常一样在家中忙碌。突然，父亲的脸色变得苍白，他捂着肚子说：“我的肚子好痛。”我立刻紧张起来，意识到这可能不是普通的腹痛。

于是，我立刻拨通了互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音，一位医生耐心地询问了父亲的症状和病史。我将父亲的情况详细描述后，医生建议我们先进行保守治疗，并告知我需要禁食、消炎。

听到需要禁食，我心中不禁有些担忧，尤其是想到父亲有糖尿病。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“您不用担心，我们会根据您父亲的病情调整治疗方案。”

接下来的几天，父亲在本地医院门诊接受治疗。每次看到他疲惫的样子，我都十分心疼。直到有一天，医生告诉我：“您的父亲可能是因为胆囊结石引起的胆囊炎和胰腺炎。”

听到这个消息，我心中五味杂陈。医生接着说：“目前建议您父亲住院治疗，以便更好地控制病情。”虽然心中有些不安，但我知道这是最好的选择。

于是，我们立刻办理了住院手续。住院期间，医生和护士们都非常关心父亲，他们耐心地为父亲调整治疗方案，密切关注他的病情变化。看着父亲逐渐好转，我心中的石头也终于落地。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和温暖。在今后的日子里，我会更加珍惜这种便利的医疗资源，让家人远离病痛的困扰。

在互联网医院进行线上问诊，患者通过平台简单方便地向医生咨询疾病问题和开具处方。医生在与患者的对话中表现出了专业的医疗知识和优秀的沟通能力，及时准确地满足了患者的需求。患者在医生的帮助下得到了及时有效的处方服务，为自己的健康保驾护航。

互联网医院为患者提供了更便捷的就医方式，医生们在这个平台上展现出了高超的医疗技能和亲切的服务态度，为患者解决了诊疗问题，让就医变得更加便利和高效。

那天，我感到左后背一阵阵的疼痛，想起以前曾患过胆囊炎和胰腺炎，不禁有些担忧。于是，我决定通过网络咨询一位北京的专家，希望能得到一些专业的建议。

我通过互联网医院平台找到了这位专家，他非常耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的病情。当他说“左侧的部位吗？”时，我意识到他正在认真听我说，这让我感到很安心。

专家询问了我的疼痛性质，我回答说“就是按着有一种胀痛”，他随后询问了我的胃部情况，我告诉他没有其他不适。当我提到大便一直比较粘稠时，他建议我关注一下胰腺的情况。

专家告诉我，周围见结节状密度影是副脾，不用担心。但他建议我做一个核磁共振，以排除胰腺的病变。这让我感到有些紧张，但专家的耐心和专业的态度让我放心了许多。

在了解了我的担忧后，专家为我提供了一系列的治疗方案，包括雷贝拉唑、氯丁和阿嗪米特等药物。他详细地说明了每种药物的使用方法和注意事项，并告诉我可以通过实体药店或网上送药平台购买。这让我感到非常方便和放心。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他不仅为我提供了专业的诊断和治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。