糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

那是一个寻常的周末，我带着满心的忧虑来到了京东互联网医院，那里，我遇到了***医生。

那天，我母亲的病情让我倍感无助。81岁的她遭遇了盆骨骨折出血休克，经过止血输血，肠道出血的问题又接踵而至。她已经禁食禁水了整整8天，病情却依然不见好转。在京东互联网医院，我向***医生详细描述了母亲的状况。

***医生耐心地听我讲述，没有一丝急躁。他告诉我，通常大便潜血转阴后三天，患者就可以开始进食流质。然而，由于母亲病情较重，吞咽功能受到影响，我们需要整体评估她的状况，包括口腔咽喉的功能，以防误吸。他提醒我，神志不清时也不能经口进食。

在ICU里，母亲一直戴着呼吸机，医生表示暂时不能拔管。尽管如此，***医生并没有放弃，他建议在消化道症状明显改善后，可以考虑插鼻饲管或空肠管进行营养支持。他强调，这一切都需要根据母亲的病情来整体评估。

在得知母亲的血压已经稳定后，我提出了使用独参汤的请求。***医生告诉我，独参汤可以尝试，但需要中医科会诊，确保对症下药。他解释说，在重症患者中使用中药需要非常谨慎，可能需要多个人共同商量处方。

在***医生的指导下，我们开始为母亲制定详细的治疗计划。虽然过程中充满了挑战，但***医生的耐心和专业让我深感安慰。我相信，在***医生的帮助下，母亲一定能够战胜病魔。

如今，母亲的情况已经有了明显的改善。这一切，都离不开***医生的专业指导和无微不至的关怀。

女性骨盆骨折是一种常见的骨折类型，其后遗症不容忽视。以下将详细解析女性骨盆骨折的后遗症，帮助大家更好地了解和预防。

首先，疼痛是女性骨盆骨折最常见的后遗症之一。骨折部位如坐骨、骶尾骨等，会导致患者在仰卧位或坐位时出现明显的疼痛，甚至影响日常生活。

其次，女性骨盆骨折可能引发内脏出血和骨盆脏器损伤。大量出血可能导致会阴部炎症、血肿、排尿困难、排便困难等症状。此外，骨折还可能损伤坐骨神经，导致小腿、足跟、足背部麻木、感觉迟钝，运动功能障碍等。

女性骨盆骨折最大的后遗症之一是产道畸形。骨折错位可能导致分娩过程中顺产困难，甚至需要剖腹产。因此，对于骨盆骨折的女性，产前评估尤为重要。

治疗方面，女性骨盆骨折应根据具体情况进行综合评估。治疗方法包括复位、固定、手术等。此外，患者还需注意日常保养，如避免剧烈运动、保持良好的生活习惯等。

在日常生活中，女性应加强骨盆保护，避免跌倒、碰撞等意外伤害。一旦发生骨盆骨折，应及时就医，积极配合治疗，降低后遗症风险。

总之，女性骨盆骨折的后遗症严重，需引起重视。通过了解相关知识，加强预防措施，可以有效降低骨折风险，保障女性健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，一阵剧烈的疼痛从我的桡骨关节处蔓延至尺骨部位，伴随着一点肿痛。这让我不禁想起了以前的一次摔跤，但那次摔跤后并没有看医生，疼痛自然就消失了。然而，这次疼痛似乎更加严重，让我无法忽视。

于是，我决定通过网络寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨科医生。医生在详细阅读了我的病情描述后，询问了我的症状和以往病史。我如实相告，包括之前的摔跤和最近的疼痛情况。

医生耐心地为我解答了关于疼痛的原因和治疗方法。他告诉我，使用医用冷敷贴可以缓解疼痛，但无法治疗根本问题。他还提到，我曾经尝试过的中药治疗也没有明显的效果。

医生询问了我最近是否有服用药物，我告诉了他我之前服用过的中药成分。医生对此进行了分析，并告诉我这些药物只能治标不治本。他建议我进行进一步的检查，以确定疼痛的具体原因。

由于时间紧迫，我无法立刻去医院。医生建议我可以先尝试一些药物，如依托考昔片和氟比洛芬凝胶贴膏，以缓解疼痛。他还提醒我，布洛芬可以使用，但要注意不要过量。

医生告诉我，如果检查结果显示为软组织挫伤，我需要多休息，避免过度活动。他强调，对症治疗是最重要的，而医生的建议只是基于我的病情描述，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的温暖和专业。尽管我无法亲自见到医生，但他的专业知识和耐心解答让我感到安心。我相信，在医生的指导下，我的疼痛会逐渐好转。

骨盆骨折是临床上较为常见的骨折类型之一，它不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能影响到患者的日常生活。本文将为您详细介绍骨盆骨折的治疗方法，帮助您更好地了解这一疾病。

一、骨盆骨折的类型

骨盆骨折主要分为以下几种类型：

1. 骨盆边缘性骨折：指骨盆边缘发生骨折的情况。

2. 骶骨骨折：指骶骨发生骨折的情况。

3. 骨盆换单处骨折：指骨盆单个部位发生骨折的情况。

4. 单纯性耻骨联合分离：指耻骨联合发生分离的情况。

二、骨盆骨折的治疗方法

1. 保守治疗

对于骨盆骨折情况较为轻微的患者，可以通过保守治疗的方式进行救治。具体措施包括：

（1）使用骨盆带进行固定；

（2）服用消炎镇痛、接骨类药物；

（3）卧床休息，避免活动患处。

2. 手术治疗

对于骨盆骨折较为严重的患者，需要及时采用手术治疗。常见的手术方法包括：

（1）骨盆骨折梯形压迫支架复位术；

（2）髂内动脉结扎术；

（3）骨盆骨折骨外固定器；

（4）骶髂关节骨折脱位经皮加压螺纹钉内固定。

3. 个人调理

对于单纯性髌骨、翼骨骨折的患者，可以通过以下方式进行个人调理：

（1）卧床休息；

（2）多喝骨头汤，进行调养；

（3）多吃富含维生素D的食物，如深海鱼、蛋黄等，促进钙的吸收；

（4）多吃富含钾元素的瓜果蔬菜，促进患处快速愈合。

三、注意事项

1. 骨盆骨折的治疗相对复杂，患者需要保持耐心，积极配合医生进行治疗。

2. 在治疗过程中，患者需要做好患处的保护工作，避免加重病情。

3. 患者应根据自身情况选择合适的治疗方法，如保守治疗、手术治疗或个人调理。

盆骨骨折是一种常见的骨折类型，通常由直接或间接暴力造成。当发生盆骨骨折后，患者通常需要10-12周的时间才能进行下床活动。

在患者下床活动之前，需要拍摄骨盆部位X光片，以明确骨折的位置和恢复情况。此外，下地活动时需在康复科医生的指导下进行，并使用双拐或助行器，以避免对骨盆部位造成外力刺激，预防骨折部位出现意外情况。

治疗盆骨骨折的方法包括骨盆带固定、理疗、烤电、跌打损伤膏药以及口服接骨类药物。根据骨折的严重程度，治疗方法可能会有所不同。

骨折的严重程度取决于骨折的移位情况和伤情程度。如果患者出现剧烈疼痛、局部压痛明显、骨盆挤压分离试验阳性、腹部疼痛以及尿血等症状，通常表明骨折较为严重。此时，应拍摄X光片，观察骶髂关节的位置和骨盆环是否正常。

如果患者疼痛不重、局部压痛不明显、二便正常，并且X光片显示骶髂关节位置正常、骨盆环形态正常，则通常属于轻微的骨盆骨折。

骨折患者的饮食也需要分阶段进行调整。早期，由于伤部淤肿未消，饮食应清淡，避免油腻食物。骨折中期，淤肿基本消除，新的骨痂开始形成，此时饮食应以营养为主，可适当多食用骨头汤以及富含钙、铁、磷、锌等微量元素的食物。骨折后期，应加强营养，同时注意多晒太阳，以保障肢体功能的同步恢复。

盆骨骨折的治疗和康复过程需要患者、医生和康复科团队的共同努力。患者应积极配合医生的治疗方案，并在康复过程中保持良好的心态，以促进骨折的愈合和功能的恢复。

在医疗领域，准确的诊断是治疗成功的关键。尤其是在骨盆骨折这类复杂疾病中，正确的诊断至关重要。本文将结合临床经验，详细介绍骨盆骨折的检查诊断方法。

首先，我们来了解一下骨盆骨折的常见检查方法。其中，X线检查是最常用的检查手段之一。

1. X线检查：包括骨盆后前位、骨盆入口位和骨盆出口位三种拍摄方式，能够清晰地显示骨折部位、类型和移位情况，有助于判断并发症。

除了传统的X光检查，CT检查也是诊断骨盆骨折的重要手段。CT扫描可以多角度、多层面地观察骨折情况，对于复杂骨折的诊断具有重要意义。

在诊断过程中，医生还会结合患者的病史、症状和体征进行综合判断。

1. 病史：了解患者是否有过严重的外伤史，尤其是骨盆受到挤压的外伤。

2. 症状：患者通常会出现广泛的疼痛，活动下肢或坐位时加重。局部肿胀，可见皮下淤斑，压痛明显。

3. 体征：患侧肢体缩短，患侧髂后上棘较健侧明显凸起，表示髂后上棘向后、向上、向中线移位。

需要注意的是，骨盆骨折的诊断需要专业的医生进行，切勿自行诊断。在治疗过程中，要遵循医生的建议，积极配合治疗。

骨盆骨折是一种严重的伤害，它不仅会对患者的身体健康造成严重影响，还可能危及生命。因此，了解如何在紧急情况下进行骨盆骨折的急救措施至关重要。

首先，当发现骨盆骨折患者时，首先要确保患者的生命安全。如果患者出现心跳、呼吸微弱的情况，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。对于昏迷的患者，要保持呼吸道通畅，清除口腔异物。

其次，对于伤口的处理，应先进行止血，并保持伤口的清洁。如果有条件，最好对伤口进行消毒杀菌，以防止感染。在包扎伤口之前，应确保伤口处没有异物。

在固定方面，由于没有专业的固定器材，可以使用木棍、树枝、硬纸板等物品进行固定。如果没有这些物品，可以使用布条进行固定。

除了急救措施外，骨盆骨折的康复也是一个漫长的过程。患者需要在医生的指导下进行康复训练，以恢复受伤部位的功能。

总之，了解骨盆骨折的急救措施对于保障患者的生命安全至关重要。在日常生活中，我们应提高安全意识，避免发生此类伤害。

骨盆骨折是一种较为严重的骨折类型，不仅会对患者的骨盆部位造成损伤，还可能影响到周围的韧带、肌肉等软组织，从而影响患者的正常行走。针对骨盆骨折的治疗，手术是首要选择，但术后功能锻炼同样至关重要。

骨盆骨折患者术后功能锻炼主要分为三个阶段：

1. 早期康复：术后第2天至2周，主要目标是促进下肢血液循环，消除肿胀。医生会指导患者进行舒缓双下肢肌肉的活动，以促进血液循环。

2. 中期康复：术后2周至6-12周，患者需要从被动活动转变为主动活动。如果骨盆骨折部位被固定，患者可以在6周后开始有限负重锻炼，逐渐过渡到正常负重。

3. 后期康复：目的是恢复关节活动，增加肌力。此时，髋关节、膝关节的活动强度可以加大，以适应未来行走时的需求。必要时，可以辅以理疗、按摩等治疗。

除了手术和功能锻炼，骨盆骨折患者的日常保养也至关重要。患者应避免剧烈运动，注意休息，避免再次受伤。

在康复过程中，患者可以寻求康复医学科康复师的帮助，在专业指导下进行功能锻炼，提高手术疗效，加快康复进程。

总之，骨盆骨折患者术后功能锻炼是一个长期、系统的过程，患者需要积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，相信自己能够早日康复。

在当今社会，女性健康问题越来越受到关注。骨盆作为人体重要的支撑结构，其健康与否直接影响到女性的生活品质。本文将围绕骨盆健康展开，从疾病预防、治疗建议、日常保养等方面进行详细介绍。

一、骨盆疾病及其危害

骨盆疾病主要包括骨盆骨折、骨盆炎症、骨盆肿瘤等。这些疾病不仅会给患者带来疼痛，还会影响行走、生育等功能。例如，骨盆炎症若不及时治疗，可能导致不孕、流产等严重后果。

二、骨盆疾病的治疗方法

骨盆疾病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗主要用于缓解疼痛和炎症，手术治疗适用于病情较重的患者，物理治疗则通过锻炼肌肉、改善血液循环等方式促进康复。

三、骨盆保健运动——凯格尔运动

凯格尔运动是一种简单有效的骨盆保健运动，适用于所有女性。通过锻炼骨盆底肌肉，可以增强骨盆稳定性，预防尿失禁、盆腔器官脱垂等问题。具体操作方法如下：

1. 取舒适姿势，放松四肢。

2. 将手掌置于骨盆两侧下压，用右手触摸左臀，左手环绕腰部，按压背部骨盆位置。

3. 重复以上动作3次。

4. 闭上眼睛，集中注意力到骨盆，用双手从后背轻轻按压，尝试用手从后面碰触敏感部位。

5. 坐在椅子上，将手放在骨盆两侧，帮助臀部用力向下压坐垫，同时用后背挤压椅背。重复3次，然后将臀部向左右移动。

6. 起立，进行更大幅度的运动，如弯曲双腿让膝盖做圆周运动，臀部也以同样的方式做圆周运动，顺时针和逆时针分别做3次。

四、日常保养

除了进行骨盆保健运动外，日常生活中还要注意以下几点：

1. 保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 避免过度劳累，保证充足的休息。

3. 饮食要均衡，多摄入富含钙、镁等矿物质的食物。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗骨盆疾病。

五、结语

关注骨盆健康，从现在做起。通过了解骨盆疾病及其危害，掌握正确的保健方法，女性朋友们可以拥有更加健康的身体和美好的生活。

骨盆骨折是儿童常见的骨折类型之一，根据病情严重程度，治疗方式也有所不同。

对于病情较轻的骨盆骨折，通常采取卧床休息、固定等方法进行治疗。患儿需要保持卧床休息，避免下床活动，以利于骨折的恢复。同时，对症治疗也很重要，如使用冰敷减轻疼痛、预防感染等。

由于儿童长期卧床容易导致关节僵硬、肌肉萎缩、下肢深静脉血栓等问题，因此，功能锻炼是治疗骨盆骨折的重要环节。功能锻炼应循序渐进，从被动运动过渡到主动运动，从床上到床下，逐步适应。术后2周，鼓励患儿进行自主的功能锻炼，如屈伸下肢、踝关节背伸、足趾伸屈等活动。术后4至6周，可部分负重，逐渐行走。

对于骨折较复杂的患儿，可能需要进行手术治疗。手术方式包括骨盆骨折内固定、外固定等。术后早期可进行双上肢活动，2周后开始练习骨收肌的收缩、踝关节背伸、足趾伸屈等活动。术后3周，可进行髋关节、膝关节、踝关节的屈伸活动，先为被动活动，逐渐过渡到主动活动。术后12周，可逐渐负重。

骨盆骨折的预后与患儿的年龄、骨折类型、治疗方式等因素有关。儿童骨折愈合能力较强，一般预后较好。但若伴有其他脏器损伤，如肝破裂、脾破裂、尿道损伤等，应及时进行处理，避免出现严重的并发症。

在日常生活中，患儿应注意多休息，尽量少下床活动。同时，应多吃富含钙和维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋、豆浆、猕猴桃、橘子等，以促进骨折的恢复。

对于骨盆骨折的患儿，及时就医、遵循医嘱进行康复训练至关重要。此外，家长应关注患儿的饮食和生活习惯，为患儿的康复创造良好的条件。