糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

右束支传导阻滞，作为一种常见的心脏疾病，常常与其他心脏问题并存。患者一旦出现右束支传导阻滞的症状，应及时采取治疗措施，以避免病情恶化。

针对右束支传导阻滞的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 药物治疗：针对引起右束支传导阻滞的原发疾病，如高血压、冠心病等，通过使用降压药、调脂药等药物进行对症治疗。

2. 安装起搏器：对于部分严重的右束支传导阻滞患者，可能需要安装起搏器，以帮助心脏正常跳动。

3. 对因治疗：根据患者的具体情况，针对病因进行治疗，以达到彻底治愈的目的。

4. 日常保养：患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，减少心脏负担。

5. 定期检查：患者应定期进行心脏检查，及时了解病情变化。

右束支传导阻滞并非致命疾病，但患者需要引起重视，及时治疗，以维护心脏健康。

那天，我正在家中翻看手机，突然胸闷气短，心里一阵慌乱。想到互联网医院的便利，我立刻打开了京东互联网医院，希望能够找到医生的帮助。

医生很快就回复了我的图文问诊，询问了我详细的症状和过往病史。虽然只是文字交流，但我能感觉到医生的专业和关心。他建议我做一些检查，比如心电图、心脏彩超等。

我按照医生的建议去了医院，检查结果显示我患有完全性右束支传导阻滞。医生告诉我，这是心脏传导系统的一种异常，可以通过心脏彩超来进一步观察。

医生还详细解释了心脏彩超和冠状动脉造影的区别，以及它们各自的作用。他告诉我，冠状动脉造影可以更准确地查看心脏供血的冠状动脉是否有狭窄或闭塞等问题。

在医生的建议下，我做了冠状动脉造影，结果显示确实存在狭窄。医生告诉我，如果狭窄超过75%，可能需要进行冠脉支架植入治疗。我虽然有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。

除了治疗建议，医生还提醒我在日常生活中要注意的事项，比如定期复查肝肾功能、血脂、血糖等，以及如果再次出现胸闷气短等症状，要及时就医。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和专业。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更深的了解，也更加安心。我相信，在医生的指导下，我会度过这段困难时期。

右传导阻滞，又称右束支传导阻滞，是一种常见的心律失常。正常情况下，心脏的跳动就像时钟一样有规律，这种节律是通过心脏的传导系统传递的。然而，当心脏的传导系统受到损害时，就可能导致传导阻滞，从而引起心律失常。

右传导阻滞的病因多种多样，常见的包括先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、肺梗死等。这种传导阻滞本身通常没有特异性症状，但如果伴有其他心脏病，则可能会出现心慌、心悸、头晕等症状。

对于右传导阻滞的治疗，主要分为一般治疗和特殊治疗。一般治疗包括保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、戒烟限酒等。特殊治疗包括药物治疗和起搏器治疗。药物治疗主要是针对引起传导阻滞的原发疾病进行治疗，如冠心病、高血压、肺心病、心肌炎等。起搏器治疗则是通过植入起搏器来替代受损的传导系统，恢复正常的心跳节律。

此外，右传导阻滞患者还应注意日常保养，如饮食清淡、避免刺激性食物、保持心情舒畅等。同时，定期复查也是非常重要的，以便及时发现并处理可能出现的问题。

总之，右传导阻滞是一种常见的心律失常，患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以降低心血管疾病的风险。

心脏不完全右束支传导阻滞是一种常见的心脏疾病，它会影响心脏的正常电信号传导。了解其危害和预防措施对于维护心脏健康至关重要。

不完全右束支传导阻滞可能由多种原因引起，包括先天性因素和后天性疾病。先天性不完全右束支传导阻滞通常不会对身体造成严重危害，但后天性疾病引起的不完全右束支传导阻滞则可能需要治疗。

不完全右束支传导阻滞的症状可能不明显，但严重时可能导致心律失常、心绞痛和心力衰竭等严重后果。因此，一旦出现相关症状，应及时就医。

治疗不完全右束支传导阻滞的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常用于控制心律失常，而手术治疗则针对病因进行治疗。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适度锻炼和戒烟限酒。定期进行心电图检查可以帮助及时发现并处理潜在问题。

不完全右束支传导阻滞是一种常见的心脏疾病，了解其危害和预防措施对于维护心脏健康至关重要。如果您或您的家人出现相关症状，请及时就医。

我是一名45岁的男性，平时工作压力大，生活节奏快。最近一段时间，我开始感到心跳过快，头晕，胸口隐隐作痛。这些症状让我非常担忧，尤其是因为我有15年的高血压史和右束传导阻塞的病史。我决定寻求专业医生的帮助，于是通过互联网医院预约了一位心血管内科专家。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和病史。医生耐心地听完后，告诉我这可能是由于不舒服引起的心率快，并且与我的右束传导阻塞没有直接关系。他建议我先观察两天，如果症状持续或加重，需要到医院做进一步检查，包括动态心电图和胸部CT等项目。同时，他也提醒我注意休息，避免过度劳累和情绪激动。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，我也能及时得到医生的指导和建议，避免了不必要的恐慌和误解。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，希望能够早日恢复健康。

不完全性右束支传导阻滞是一种常见的心电图异常，其严重程度需要根据患者的具体症状来判断。

不完全性右束支传导阻滞是指心脏的右束支传导功能出现障碍，导致心脏电信号传导延迟。这种传导阻滞可以是由多种原因引起的，例如先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、肺梗死等。

对于没有明显症状的不完全性右束支传导阻滞患者，通常不需要特别治疗。然而，如果患者出现心悸、胸闷、憋气或心脏疼痛等症状，就需要引起重视。

患有心肌炎的患者，其右束支传导阻滞可能会加重，导致病情恶化。因此，心肌炎患者应尽快就医，接受治疗。

冠心病和心绞痛等缺血性疾病也可能导致右束支传导阻滞加重。这些疾病会影响心脏的血液供应，导致心脏功能受损。

对于不完全性右束支传导阻滞患者，建议保持健康的生活方式，包括规律作息、充足睡眠、合理饮食等。同时，患者应定期进行心电图检查，以便及时发现病情变化。

如果患者出现心悸、胸闷、憋气或心脏疼痛等症状，应及时就医，避免病情恶化。

右束支传导阻滞是一种常见的心脏传导系统异常，它指的是心脏激动信号在右束支传导过程中出现部分或完全阻断。虽然单纯的右束支传导阻滞通常不会对身体造成严重影响，但仍需引起重视，并在日常生活中注意一些事项。

首先，了解右束支传导阻滞的成因和症状至关重要。这种传导阻滞可能是心脏本身结构的异常，也可能是其他心脏疾病的表现。常见症状包括心悸、胸闷、乏力等。如果出现这些症状，应及时就医。

在用药方面，患者需要避免使用β受体阻滞剂。这类药物虽然常用于治疗高血压、心律失常等疾病，但对于右束支传导阻滞患者来说，可能会加重传导阻滞或引起其他不良反应。

除了药物治疗，日常保养也是非常重要的。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。以下是一些具体的注意事项：

1. 饮食方面：避免高脂肪、高胆固醇的食物，减少油腻、辛辣等刺激性食物的摄入。保持饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

2. 生活方式：保持充足的睡眠，避免过度劳累。适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，增强体质。避免长时间处于紧张、焦虑等不良情绪中。

3. 定期检查：即使没有明显症状，患者也应定期进行心电图、心脏彩超等检查，监测心脏功能。

4. 专科就诊：如果怀疑自己患有右束支传导阻滞，应及时就医，到心内科或心电图室就诊，明确诊断。

5. 心理支持：面对疾病，患者要保持乐观的心态，积极配合医生治疗。必要时可寻求心理医生的帮助，缓解心理压力。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样，提前完成了手头的工作，准备去参加入职体检。体检的项目中，心电图是我最关心的，因为之前在校医院体检时，医生提到过右束支阻滞的问题。

体检中心的心电图结果很快出来了，结果显示一切正常。但我心里还是有些不安，因为我记得之前校医院的医生提到过可能有左前分支阻滞。于是，我决定联系一位经验丰富的专家，希望能得到一个确切的答案。

我通过互联网医院预约了心血管内科的专家，一位被称为“主任”的医生。预约成功后，我详细描述了我的情况，并将之前的心电图结果发给了他。

“主任”医生非常耐心，他仔细阅读了我的心电图，并耐心地回答了我的每一个问题。他告诉我，我的心电图显示确实有左前分支阻滞，但这是一种生理性的表现，对身体没有影响。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

“主任”医生还告诉我，之前机器读出的右束支阻滞也是正常的生理现象，并不需要担心。他鼓励我，就像长了几根白头发一样，这些情况对身体没有实质性的影响。

接下来的几天，我又在其他医院做了心电图检查，结果都是一致的。我感到非常欣慰，感谢“主任”医生的专业和耐心，让我对自己的身体状况有了更清晰的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。无论是时间上的灵活性，还是专家资源的丰富性，都让我对互联网医疗有了新的认识。

不完全性右束支传导阻滞是一种常见的心律失常，通常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病以及心肌病等疾病。这种传导阻滞意味着心脏的右束支传导信号受阻，导致右心室收缩延迟。虽然不完全性右束支传导阻滞本身并不会引起明显的血流动力学异常，但可能与心脏病有关，需要引起重视。

不完全性右束支传导阻滞的原因有很多，除了上述提到的疾病外，还包括心肌炎、肺梗死、急性心肌梗死等。此外，某些药物如抗心律失常药物、抗生素等也可能导致此病症。

不完全性右束支传导阻滞的治疗方法主要包括药物治疗和介入治疗。药物治疗主要是通过调整心率，减轻心脏负担，改善心脏功能。介入治疗包括射频消融、起搏器植入等，针对病因进行治疗。

在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免情绪波动、熬夜、过度劳累等不良因素。同时，适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，有助于提高心脏功能。此外，定期进行心电图检查，及时了解心脏健康状况，也是非常重要的。

不完全性右束支传导阻滞的患者在饮食上应注意多吃高蛋白、低脂肪、富含纤维的食物，如鱼、瘦肉、蔬菜、水果等。避免过度饮酒、吸烟等不良习惯。

如果患者出现心悸、胸闷、气短等症状，应及时就医，进行相关检查。在医生指导下进行治疗，避免自行用药，以免加重病情。

心脏作为人体最为重要的器官之一，其健康状态直接关系到我们的生命安全。心室内传导阻滞作为一种常见的心脏疾病，其早期诊断和治疗尤为重要。那么，如何检查心室内传导阻滞呢？本文将为您详细介绍。

心室内传导阻滞是指心脏的传导系统发生障碍，导致心脏搏动不规律。其病因多样，包括心肌缺血、心肌炎、心脏瓣膜病等。由于心室内传导阻滞早期症状不明显，容易被忽视，因此，及时的检查和诊断至关重要。

目前，心电图是诊断心室内传导阻滞最常用的方法。通过心电图，医生可以观察到心脏的电活动，从而判断是否存在传导阻滞。此外，以下几种检查方法也可以用于诊断心室内传导阻滞：

1. 心脏彩超：可以观察心脏的结构和功能，了解心脏瓣膜、心肌等部位是否存在异常。

2. 心脏核磁共振：可以更清晰地显示心脏内部结构，有助于发现心脏病变。

3. 心脏电生理检查：可以评估心脏的传导功能，确定传导阻滞的类型和程度。

4. 心脏CT或冠状动脉造影：可以检查冠状动脉是否存在狭窄或堵塞。

通过以上检查方法，医生可以全面了解心室内传导阻滞的病因和病情，从而制定合理的治疗方案。

治疗心室内传导阻滞的方法主要包括：

1. 药物治疗：针对病因，使用抗血小板药物、抗凝药物、ACE抑制剂等药物治疗。

2. 介入治疗：通过导管技术，对心脏传导系统进行修复或植入起搏器。

3. 手术治疗：对于严重的心脏病变，可能需要手术治疗。

除了及时治疗，患者还需要注意以下事项：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，低盐低脂饮食。

2. 适当锻炼，增强体质。

3. 定期复查，监测病情变化。