看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜疾病，其治疗方法的选择需根据患者的具体情况而定。

对于轻度二尖瓣狭窄患者，通常无需药物治疗，只需定期进行心脏彩超检查，监测病情变化。

若患者病情加重，出现重度二尖瓣狭窄，可能需要药物治疗。针对不同患者，药物选择可能包括利尿剂（如呋塞米）、扩张血管药物（如单硝酸异山梨酯）等。若合并房颤等心律失常，可加用倍他乐克、华法林等药物。

对于症状严重、口服药物治疗效果不佳的重度二尖瓣狭窄患者，可能需要考虑进行二尖瓣置换手术。

二尖瓣狭窄的病因包括风湿性心脏瓣膜病、老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性狭窄及结缔组织病等。

患者应注意保证充足的休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。同时，适量进行体育锻炼，增强体质，有助于病情恢复。

在治疗过程中，患者应选择正规医院的心脏内科或心胸外科就诊，以便获得专业的治疗和指导。

二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜疾病，主要表现为二尖瓣口狭窄，导致血液流动受阻。这种疾病可能由多种原因引起，如风湿热、先天畸形、退行性疾病等。

二尖瓣狭窄的患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。在轻度狭窄的情况下，可以考虑外科手术进行瓣膜置换。而对于中重度狭窄的患者，球囊扩张是一种微创治疗方法，但效果可能不持久。

除了手术治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适当锻炼、预防感冒等，对于控制病情、改善症状具有重要意义。

在治疗过程中，患者应定期复查，及时了解病情变化。同时，要注意口腔卫生，预防细菌感染。如果患有高血压、高血糖、高胆固醇等疾病，应积极治疗，避免病情加重。

二尖瓣狭窄患者应选择正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。在医生的建议下，制定合理的治疗方案，有助于提高生活质量。

总之，二尖瓣狭窄是一种需要长期关注和治疗的疾病。通过合理的治疗和日常保养，患者可以有效控制病情，改善症状，提高生活质量。

二尖瓣狭窄是一种常见的瓣膜性疾病，严重时会对患者的生命健康造成严重影响。本文将详细介绍严重二尖瓣狭窄的常见症状，帮助患者及其家属了解该疾病的危害，并采取相应的预防和治疗措施。

一、严重二尖瓣狭窄的常见症状

1. 呼吸困难：呼吸困难是严重二尖瓣狭窄最常见的症状之一。患者会感到呼吸费力、气短、胸闷，尤其是在活动后或情绪激动时。这是由于二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，进而影响肺循环所致。

2. 肺水肿：肺水肿是严重二尖瓣狭窄的严重并发症之一。患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等症状，严重时可能出现端坐呼吸。这是由于肺循环淤血导致肺组织液渗出所致。

3. 心力衰竭：严重二尖瓣狭窄会导致左心房压力升高，进而影响左心室功能，最终导致心力衰竭。患者会出现心悸、气促、乏力、下肢水肿等症状。

4. 脸色发紫：严重二尖瓣狭窄患者由于血液中的氧气含量降低，会出现脸色发紫、嘴唇发绀等症状。

5. 胸痛：部分严重二尖瓣狭窄患者会出现胸痛症状，可能与心肌缺血有关。

二、严重二尖瓣狭窄的预防和治疗

1. 预防：预防严重二尖瓣狭窄的关键在于预防风湿性心脏病等导致二尖瓣狭窄的疾病。患者应积极进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力，预防感染。

2. 治疗：严重二尖瓣狭窄的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解症状，但无法根治疾病。介入治疗和手术治疗是根治严重二尖瓣狭窄的有效方法。

三、严重二尖瓣狭窄患者的日常生活

1. 饮食：严重二尖瓣狭窄患者应注意均衡饮食，保证热量和营养的摄入。多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物。

2. 运动：严重二尖瓣狭窄患者应根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。运动有助于增强体质，提高心肺功能。

3. 心理：严重二尖瓣狭窄患者应保持积极乐观的心态，避免情绪波动过大。如有心理压力，应及时寻求心理医生的帮助。

4. 定期复查：严重二尖瓣狭窄患者应定期到医院复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

2024年9月5日，11点04分，渝中区的60岁男性患者通过京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉自己患有风湿性心脏病多年，最近检查结果显示二尖瓣中度狭窄，CT显示心脏增大。医生建议进行换瓣手术，但患者担心手术风险和是否有其他治疗方法。

医生首先询问了患者是否有心脏彩超报告，并特别关注了二尖瓣的病变情况。由于患者当时没有彩超报告，医生建议患者回家后再拍摄并上传。随后，医生查看了患者的CT结果，发现心脏已经增大，可能需要换瓣。患者提出了球囊扩张的治疗方法，但医生解释说这种方法效果不确切，目前已经很少使用。

在与医生的沟通中，患者表达了对手术风险的担忧。医生安慰患者说，60岁的年龄段应该可以承受手术，并且如果不进行换瓣手术，心功能可能会进一步恶化。最终，医生建议患者进行换瓣手术，并鼓励患者积极面对治疗。

二尖瓣狭窄作为一种常见的心脏瓣膜疾病，其治疗主要包括并发症的控制和手术治疗。并发症如风湿、心力衰竭和栓塞等，需要通过药物进行控制。常见的控制风湿活动的药物包括苄星青霉素、阿司匹林、消炎痛和糖皮质激素等。对于心力衰竭患者，可以使用正性肌力药物、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及抗凝药物和心律控制药物。手术治疗是解决二尖瓣狭窄问题的根本方法，包括瓣膜成形术、经皮球囊瓣膜成形术和瓣膜置换术。

药物治疗是二尖瓣狭窄治疗的重要手段，但需注意药物可能带来的不良反应。例如，苄星青霉素可能导致白细胞减少，阿司匹林可能导致间质性肾炎，利尿剂可能导致低钾血症等。因此，在治疗过程中，患者需密切监测病情，并及时调整用药剂量和方法。

在日常生活中，患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定。此外，保持健康的饮食习惯，注重清淡、低脂的食物，避免油腻、刺激性、寒冷和敏感的食物，有助于改善病情。

二尖瓣狭窄患者应定期到心内科就诊，进行病情监测和调整治疗方案。心内科作为治疗心血管疾病的专业科室，拥有丰富的治疗经验和先进的医疗设备，可以为患者提供专业的治疗和护理。

在二尖瓣狭窄的治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，相信自己可以战胜病魔。

一、三尖瓣关闭不全的危害

1. 肺栓塞：肺栓塞是一种严重的并发症，由于肺动脉被栓子堵塞引起。常见的症状包括呼吸困难和胸痛。栓子通常来自静脉系统中的血栓。胸膜性疼痛可能提示肺梗塞，而胸骨后疼痛则可能类似于心肌梗塞。慢性肺梗塞可能导致咯血，其他症状包括焦虑和晕厥。

2. 心衰竭：心衰竭可能是肺栓塞的后果，由于左心衰竭导致肺充血和肺动脉压力增高，从而增加右室收缩期负荷。右心衰竭的症状包括体循环充血，如水肿、肝脏肿大、上腹部疼痛、颈静脉怒张、食欲不振、恶心、呕吐、尿少等。

二、二尖瓣狭窄的危害

1. 普通危害：二尖瓣狭窄是由多种原因引起的瓣膜结构异常，导致瓣口狭窄及（或）关闭不全。常见的症状包括呼吸困难、咯血和咳嗽。

2. 并发症：

① 心房颤动：心房颤动是二尖瓣狭窄的常见并发症，可能为患者就诊的首发病症，也可能导致呼吸困难发作和体力活动受限。

② 急性肺水肿：急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重并发症，表现为重度呼吸困难和发绀，不能平卧，咳粉红色泡沫状痰，双肺满布干湿性哕音。

③ 血栓栓塞：约20%的二尖瓣狭窄患者发生体循环栓塞，偶尔为首发病症。

④ 右心衰竭：右心衰竭是二尖瓣狭窄的晚期常见并发症。

三、预防与治疗

1. 预防：预防肺栓塞和心衰竭的关键是积极治疗原发疾病，如心脏病、静脉血栓等。

2. 治疗：治疗肺栓塞和心衰竭的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗包括抗凝药物、利尿剂、血管扩张剂等。手术治疗包括瓣膜置换术和血管成形术等。介入治疗包括血栓抽吸术和溶栓治疗等。

四、日常保养

1. 保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

五、医院和科室

1. 心脏内科：心脏内科是专门治疗心脏疾病的专业科室，包括肺栓塞、心衰竭、二尖瓣狭窄等。

2. 心胸外科：心胸外科是专门进行心脏外科手术的科室，包括瓣膜置换术、血管成形术等。

风湿性心脏病，一种常见的心脏疾病，多见于中老年人。它往往源于青年时期的风湿热活动，随着时间的推移逐渐加重。老年人风湿性心脏病的发生可能与以下因素有关：

1. 风湿热活动：青年时期的风湿热活动可能导致心脏瓣膜受损，随着年龄的增长，瓣膜病变逐渐加重。

2. 心脏瓣膜病变：瓣膜病变是风湿性心脏病的主要病理特征，包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等。

3. 心脏功能减退：随着瓣膜病变的加重，心脏功能逐渐减退，导致心悸、气促、呼吸困难等症状。

4. 其他因素：高血压、冠心病、感染等因素也可能导致风湿性心脏病的发生和发展。

风湿性心脏病患者往往缺乏明显症状，容易被忽视。因此，对于有风湿热病史的中老年人，应定期进行心脏检查，以便早期发现并治疗。

治疗风湿性心脏病的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对瓣膜病变和心脏功能减退，常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。手术治疗包括瓣膜置换术、瓣膜成形术等，适用于瓣膜病变严重、心脏功能明显减退的患者。

此外，患者还应保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯，以减轻心脏负担，延缓病情进展。

老人咳嗽吐血是一种常见的症状，可能与多种疾病有关，包括肺部感染、肺结核、支气管扩张、肺癌和二尖瓣狭窄等。

1. 肺部感染：肺部感染是引起老人咳嗽吐血的常见原因之一。患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、发热等症状。治疗时，主要以抗感染治疗为主，同时加用对症治疗和支持治疗。发热患者应多饮水，住院患者需监测血氧饱和度，必要时可进行吸氧治疗。患者还需注意休息，加强营养。

2. 肺结核：肺结核是一种慢性传染病，其症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、乏力、体重减轻等。治疗时，主要采用药物治疗，如异烟肼、利福平等。部分患者可能需要手术治疗。

3. 支气管扩张：支气管扩张是一种慢性疾病，其症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。治疗时，主要采用药物治疗，如抗生素、支气管扩张剂等。部分患者可能需要手术治疗。

4. 肺癌：肺癌是一种恶性肿瘤，其症状包括咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难等。治疗时，主要采用手术治疗，如肺叶切除术、全肺切除术等。部分患者可能需要放疗、化疗等综合治疗。

5. 二尖瓣狭窄：二尖瓣狭窄是一种心脏疾病，其症状包括呼吸困难、乏力、心悸等。治疗时，主要采用药物治疗，如利尿剂、血管扩张剂等。部分患者可能需要手术治疗，如二尖瓣瓣膜置换术。

老人咳嗽吐血时，应及时就医，明确病因，制定合理的治疗方案。同时，患者还需注意日常保养，如戒烟限酒、保持良好的生活习惯、加强锻炼等，以预防疾病的发生和加重。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种常见的瓣膜病变，严重影响患者的生活质量。本文将为您详细介绍该病的治疗方法，包括球囊扩张术和二尖瓣置换术。

一、球囊扩张术

球囊扩张术是一种微创手术，通过导管将球囊送入二尖瓣狭窄的部位，然后扩张球囊，使瓣膜口扩大，缓解狭窄症状。该手术创伤小，恢复快，适用于症状较轻的患者。

二、二尖瓣置换术

二尖瓣置换术是一种根治性手术，适用于病情较重的患者。手术方式包括人工瓣膜置换和生物瓣膜置换。人工瓣膜具有较长的使用寿命，但需要终身服用抗凝药物；生物瓣膜则较为自然，但使用寿命相对较短。

三、术后护理

术后患者需要长期服用抗凝药物，以预防血栓形成。同时，定期复查，根据复查结果调整药物剂量。此外，患者还需注意饮食、休息和锻炼，以促进康复。

四、预防措施

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的预防措施主要包括：

1. 积极预防风湿热，避免感染。

2. 注意个人卫生，预防感冒等呼吸道感染。

3. 饮食清淡，避免过度劳累。

4. 定期体检，早期发现病情。

二尖瓣狭窄是一种常见的心脏疾病，主要表现为呼吸困难、咯血、咳嗽和声嘶等症状。

在心脏听诊时，可以听到心尖区第一心音增强、舒张期隆隆样杂音以及开放拍击音，这些是二尖瓣狭窄的典型体征。

二尖瓣狭窄的病因主要是风湿热，导致二尖瓣开放受限，瓣口面积缩小，血流受阻。

早期二尖瓣狭窄可能没有明显症状，仅在活动后出现气短。晚期症状进展迅速，10年左右即可丧失活动能力。

呼吸困难是由于肺静脉高压、肺瘀血引起的，早期多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。

咯血是由于长期的肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。

咳嗽和声嘶是由于左心房极度增大，压迫左主支气管或喉返神经所引起。

对于二尖瓣狭窄的患者，在家中的护理非常重要，要提防心律失常、急性肺水肿以及血栓栓塞的发生。

患者需要按时服药，定期复查，防止病情发展。

患者可以食用高蛋白、高热量、高纤维素及易消化的食物，并发心力衰竭的患者应限制钠盐的摄入量。

患者在日常生活中应该注意口腔卫生，及时处理隐藏的病灶。

注意保暖，尽量避免呼吸道感染。