糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那是一个普通的下午，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我，一个九个月的孕妇，正坐在沙发上，肚子上的火辣辣的疼让我无法忽视。

“你好。”我接通了京东互联网医院的电话，声音里带着一丝颤抖，“我肚子这里疼得厉害。”

“有肚子发硬吗？”医生的声音听起来很专业，但透着一丝关切。

“有时候会。”我回答，心里却更加不安。

“多少周了？”医生又问。

“33周。”我回答。

“应该去医院检查一下。”医生的话让我心头一紧，“查一下胎心监护。”

我挂断电话，心里五味杂陈。那种火辣辣的疼，就像一把火在肚子里烧，让我坐立不安。

我躺在床上，那种感觉好像刺痛那样，在排骨那里，让我无法入睡。

我试着变换姿势，平躺着不行，两腿弯曲也不行，那种疼痛仿佛要撕裂我的身体。

我忍不住哭了出来，泪水打湿了枕头。这时，我接到了医生的电话。

“可能是耻骨疼痛。”医生的声音里带着一丝安慰，“与胎儿压迫有关。”

“有什么影响吗？或者怎么做才能减轻，太疼了，睡觉都睡不了。”我带着哭腔问。

“可以左侧卧位。”医生的建议让我心头一暖，“都疼死了。”我忍不住又哭了出来。

“那需要去医院检查一下。”医生的话让我心头一紧，我知道，我必须去医院。

我坐在医院的候诊区，看着周围的人，心里充满了不安。我知道，这不仅仅是我一个人的痛苦，还有我的宝宝。

医生检查了我，告诉我一切都很正常，让我放心。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

我想，这就是生活吧，充满了未知和挑战。但只要我们勇敢面对，就一定能够战胜一切。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我怀孕30周了，最近总是感到耻骨疼痛难忍。每次走路或是转身，都像有一把锐利的刀子在撕扯我的骨头。这种疼痛让我夜不能寐，白天也无法集中精力工作。听说收腹带可以缓解孕期不适，于是我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

在与医生的视频通话中，我向他描述了我的症状。医生听完后，语气温和地告诉我：“孕期不能用收腹带。”我有些失望，但还是想知道原因。医生解释说：“腹部不能施压，否则容易导致胎盘早剥。”这句话让我不寒而栗，心中充满了对宝宝安全的担忧。

我问医生有没有其他方法可以缓解疼痛。医生建议我多休息，避免长时间站立或坐着，并且可以使用托腹带来分散压力。虽然这并不是我想要的答案，但我知道医生是为了我和宝宝的健康着想。

在结束咨询后，我开始反思自己的行为。为什么我会盲目相信网络上的信息，而不去寻求专业的医疗建议？如果我早点咨询医生，也许就能避免这段时间的痛苦和焦虑。

现在，我已经开始使用托腹带，并且每天都在做一些轻微的运动来缓解疼痛。虽然耻骨疼痛仍然存在，但我知道我正在做正确的事情，保护着我和宝宝的健康。

如果你也遇到了类似的问题，千万不要像我一样盲目尝试。请记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我怀孕36周了，最近身体状况让人忧心忡忡。外阴长了个痘，牙齿肿痛，耻骨处也疼得厉害。这些症状像一团乱麻，缠绕着我，让我无法安宁。尤其是那颗坏牙齿，简直成了我生活中的噩梦。每次咀嚼食物都像是在挑战自己的忍耐极限。

我决定去京东互联网医院咨询医生，希望能找到解决问题的方法。医生听完我的描述后，先是安慰我说抽血检查结果基本正常，然后问我是否有其他不适。听到这里，我心中一块石头落了地，但仍然担心这些症状会影响到宝宝的健康。

我向医生询问能否吃头孢拉定胶囊，希望能快速缓解疼痛。然而，医生却告诉我不一定要吃这个药，并解释说孕期受内分泌影响，关节韧带会松弛，出现一些不舒服是正常的。虽然我理解医生的解释，但内心的焦虑并没有完全消散。

在与医生的对话中，我也提到了外阴长痘和牙齿肿痛的问题。医生告诉我阴道炎也不是吃头孢就能解决的，需要针对性治疗。听到这话，我不禁感到一丝失望，但同时也明白了不能盲目用药的道理。

整个咨询过程中，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。虽然问题并没有立即解决，但我心中的疑虑和恐惧已经减轻了许多。现在，我只希望能尽快找到合适的治疗方法，恢复健康，迎接宝宝的到来。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相分享经验，共同度过这个特殊的时期。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

怀孕六个月的我，最近总是被腿抽筋和耻骨疼痛困扰。每当夜幕降临，我的双腿就像被无形的力量攥紧，疼痛难忍。白天的工作也因此变得异常艰难，连站立都成了一种挑战。这种情况让我感到非常焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常友善和专业的医生。我们开始了以下的对话：

"尊敬的PLUS会员您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。"

"您好，医生。我最近总是腿抽筋，晚上睡觉还会回抽筋。"

"好的，了解。您以前吃的一直都是一颗钙片，是不是用药太少了，还是补钙补的不够？"

"是的，我一直都是吃一颗。"

"您有没有补充爱乐维复合维生素？"

"没有。"

"在无药物过敏史、无肝肾功能异常的情况下，您可以使用碳酸钙D3片一次一片，一日两次。同时补充爱乐维复合维生素。"

"而且我这两天耻骨有点疼，左边耻骨。"

"请问您有药物过敏史，肝肾功能异常病史吗？以便给您指导用药。"

"没有。"

"使用碳酸钙D3片一次一片，一日两次。同时补充爱乐维复合维生素。建议用药前仔细阅读说明书中禁忌、注意事项、孕妇用药部分，如无禁忌可使用，用药过程中如有不适可上线咨询或线下就诊。注意按时复诊。"

"好的，谢谢。"

"同时，可以食补牛奶、骨头汤、芝麻酱、虾皮、紫菜、黑木耳、豆制品等；有时间多晒太阳，促进钙吸收。建议您近期适当休息，避免剧烈运动，避免性生活，放松心情，每日多饮水，保持大便通畅，饮食清淡，定期产检，若出现腹痛、阴道流血的情况，及时线下医院妇产科就诊。"

"请问您是否还有其他医药问题需要咨询？"

"希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！"

这次在线咨询不仅解决了我的问题，还让我感受到了医生的关心和专业。从那以后，我按照医生的建议进行了治疗和生活调整，情况逐渐好转。现在回想起来，真的很庆幸自己选择了京东互联网医院。它不仅提供了便捷的医疗服务，也让我在困难时刻找到了安心和支持。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院吧。它可能会成为你健康旅程中的重要伙伴。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

那天，我正坐在沙发上刷着手机，突然一阵剧痛袭来，我低头一看，手机竟然砸到了我的耻骨上。当时疼得我眼泪都出来了，手机也掉在了地上。过了两个小时，疼痛渐渐减轻，但下体却开始间歇性地流血，血的颜色是那种奇怪的巧克力色。

我慌了神，这到底是怎么回事？我上网搜了一下，发现这种情况可能是排卵期出血，或者是性生活后宫颈出血。但我不确定，心里充满了焦虑。

我决定去医院检查，但想到医院里人那么多，又要排队，又要等医生，我就犹豫了。这时，我想到了京东互联网医院，听说那里可以在线咨询医生，方便快捷。

我打开京东互联网医院，填写了病情描述，很快就有一位医生回复了我。医生问我手机打的力度大不大，我说很大，打得我都走不动路了。医生建议我到医院检查一下，还问我末次月经是哪天。我回答说2号，医生又问我是不是被人用手机投打的，我说不是，是握着手机打到的。

医生又问我，这几天跟男朋友同房的时候都是体外避孕，会不会有怀孕风险。我回答说，是体外避孕，但我不确定有没有怀孕风险。医生告诉我，体外射精达不到百分百避孕，让我最好去医院检查一下。

我犹豫了一下，但还是决定去医院。医生问我现在还疼不疼，我说现在不疼了，走路也不疼。医生又问我翻身活动怎么样，我说就是按的时候疼，其他时候都不疼。医生告诉我，耻骨和其它部位骨头不同，容易骨折，但按您这种情况应该没有骨折。

医生还告诉我，阴道巧克力色分泌物考虑是排卵期出血，或者性生活后宫颈出血。现在不会怀孕流血，就是怀孕了，刚过排卵期，现在也产检不出来，目前您最重要的是看看阴道流巧克力色分泌物是什么原因。

我听了医生的话，心里踏实了许多。虽然不知道具体是什么原因，但至少我知道了这不是什么严重的病。我决定好好休息，等待医生的进一步诊断。

通过这次经历，我深刻体会到了健康的重要性。以后，我会更加注意自己的身体，一旦出现不适，我会及时就医。同时，我也想告诉所有人，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院的骨科诊室。

医生，一个看起来严肃的中年男子，坐在桌后，他的眼神里透露出一丝关切。

“您好，我是京东专职骨科医生，非常高兴为您服务，请问有什么需要咨询？”医生的声音温和而有力。

我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“您好，我最近腰疼得厉害，尤其是产后，感觉骨盆和耻骨都不舒服。”

医生点了点头，示意我躺下，然后仔细地检查了我的腰和骨盆。

“有什么不舒服的地方吗？”医生问。

我指了指腰和大腿根的位置，“这里疼，尤其是仰卧曲腿的时候，大腿根位置酸痛得厉害。”

医生仔细地观察着我的片子，然后说：“从你片子来看没什么问题，但是腰部痛可能是腰椎间盘突出引起的。”

我心中一紧，腰椎间盘突出？那可不是什么小病。

“骨盆片子确实没看到什么问题，耻骨和骨盆都正常吗？”我追问。

“是的，都正常。”医生回答。

“那我要明确需要做腰椎和髋关节的核磁共振，对吗？”我问道。

“没错，你还需要做髋关节的核磁共振，看看大腿根位置酸疼的原因。”医生说。

我心中五味杂陈，既担心又期待。

“这里有个缝隙是正常的吗？”我指着片子上的一个地方问。

“哦，这些都是正常的，下面那些小三角还不在一水平上一边高一边底，那是肉。”医生解释道。

我松了一口气，原来一切都是正常的。

“谢谢您，医生。”我感激地说。

走出诊室的那一刻，我心中充满了希望。虽然疾病让我痛苦，但有了医生的诊断和指导，我相信一切都会好起来的。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？

夜深了，我躺在床上，突然一阵剧痛从耻骨处传来，我猛地坐了起来。那是一种难以言喻的疼痛，像是被什么东西狠狠地踢了一脚。我揉了揉疼痛的地方，试图缓解这种突如其来的痛苦。

第二天一早，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院。医生询问了我疼痛的具体情况，我尽量详细地描述着，那种疼痛像是神经性的，一阵一阵的，有时候疼得我几乎无法呼吸。

医生听完后，微微皱了皱眉，问我：“这种情况多久了？”我回答：“昨天半夜疼醒的，疼了几下又不疼了，早上到现在就是间接性的疼。”医生又问：“是骨头疼吗？”我摇了摇头，“是小肚子，耻骨那里。”

医生似乎明白了什么，他指着耻骨的位置，问我：“就前面凸起的那个骨头？”我点了点头。医生说：“像是神经性的那种，增～的疼一下，又过一会又增～的疼几下？”我再次点了点头。

我忍不住说：“我从网上查了一下，说盆腔炎会导致耻骨疼。”医生沉吟了一下，说：“有可能是耻骨联合炎。”

医生详细地解释了耻骨炎的症状和治疗方法，我听着，心里渐渐踏实了。他建议我可以口服活血化瘀类的药物，以及消炎镇痛药物，西乐葆，英太青，局部可以冷敷，必要的时候可以进行局部封闭治疗。

我听了医生的建议，中午就买了西乐葆的药。当我把药片递给医生时，他点了点头，说：“好，你吃了一粒？”我点了点头。

医生说：“不用太担心，这可能是外伤引起的。”我松了一口气，心里的大石头终于落下了。

回到家，我开始按照医生的建议进行治疗。虽然疼痛还在，但我心里却有了底。我开始反思，为什么我会这么不小心，以至于被孩子踢到。我想，这就是生活吧，总会有一些意外和惊喜，让我们措手不及。

现在，我只想说，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从未想过，生完二胎后，我的生活会被一阵阵的耻骨疼所困扰。每当我试图平躺时，仿佛骨头在下落，疼痛如潮水般涌来。这种感觉就像被无形的绳索捆绑，无法自由地活动。即使是最简单的日常活动，如起床、行走，也变得异常艰难。

我记得那天，我在京东互联网医院上与一位医生进行了视频咨询。医生问我多大了，我回答说23岁。然后他问我是否刚刚生完二胎满月，我点头确认。医生又问我是否确定是骨头疼，我描述了每当我平躺时的那种下落感和疼痛。医生听完后，问我是否有骨盆狭窄的问题，我说我不确定，但一胎的时候也曾经疼过两年，怀二胎后又开始疼了。

医生建议我再吃中药调理一下，并询问我是否缺钙。我说我一直在吃钙片，但疼痛并没有缓解。医生告诉我，可能是因为我在哺乳期，钙片的效果不明显。最后，他建议我继续吃中药，并补充一些钙片，希望能缓解我的疼痛。

我离开视频咨询后，心情依然沉重。虽然医生给了我一些治疗建议，但我仍然感到焦虑和无助。每天的疼痛让我无法专注于照顾孩子和家务，生活质量大打折扣。我开始思考，是否还有其他的治疗方法可以尝试？

在接下来的日子里，我继续服用中药和钙片，同时也尝试了一些其他的缓解方法。比如说，我会在睡觉时垫高枕头，减少平躺的时间；我也会经常进行一些轻微的运动，希望能够增强骨骼的强度。虽然这些方法并不能完全消除疼痛，但至少可以让我的生活稍微好转一些。

现在回想起来，那段时间真的很难熬。但是，通过不断地尝试和调整，我终于找到了适合自己的治疗方法。虽然耻骨疼可能会伴随我一段时间，但我已经学会了如何与它共存，如何在疼痛中寻找生活的美好。希望我的经历能够帮助到其他正在经历类似困扰的人们。