糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

直肠前突是一种常见的肛门直肠疾病，主要表现为直肠前壁向前突出。虽然很多人担心直肠前突会引起腹痛，但实际上，直肠前突本身一般不会导致腹痛。

直肠前突的主要症状是排便困难，患者可能会出现粪便变细、排不尽、排便次数增多等症状。此外，部分患者还可能出现肛门坠胀、疼痛、异物感等不适感。

直肠前突的诊断主要依靠肛门指诊、肠镜检查、排粪造影等检查方法。对于症状轻微的直肠前突，可以通过调整饮食、增加运动、使用润滑剂等方法缓解症状。如果症状较重，可能需要手术治疗。

在日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，避免辛辣、油腻、刺激性食物。同时，注意保持良好的排便习惯，避免长时间蹲坐、用力过猛等不良习惯。

此外，患者还应注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 避免过度劳累，保证充足的睡眠。
• 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。
• 如有症状加重，应及时就医。

总之，直肠前突本身一般不会引起腹痛，但患者仍需注意保持良好的生活习惯，避免病情加重。

直肠前突合并混合痔是一种常见的肛肠疾病，给患者带来排便困难、疼痛等症状。本文将为您介绍该疾病的病因、临床表现、诊断方法以及治疗方法，帮助您了解该疾病。

一、病因

1. 便秘：长期便秘会导致肛门括约肌松弛，进而引发直肠前突。

2. 久坐久站：长时间保持同一姿势，会增加肛门括约肌的压力，导致其松弛。

3. 腹部手术：腹部手术会影响盆腔内的器官，导致直肠前突。

4. 肥胖：肥胖会增加腹压，导致肛门括约肌松弛。

二、临床表现

1. 排便困难：排便费力，需要过度用力。

2. 便后疼痛：排便后肛门疼痛，有时伴有出血。

3. 肛门坠胀：肛门有坠胀感，有时伴有黏液。

4. 混合痔症状：如出血、疼痛、脱出等。

三、诊断方法

1. 病史询问：了解患者的排便习惯、生活习惯等。

2. 体检：观察肛门外观、肛门括约肌功能等。

3. 内镜检查：观察肛门、直肠等部位的病变。

四、治疗方法

1. 保守治疗：改善生活习惯，如增加膳食纤维摄入、适当运动等。

2. 手术治疗：对于症状严重、保守治疗效果不佳的患者，可选择手术治疗。

3. 混合痔治疗：针对混合痔症状进行治疗。

五、预防措施

1. 保持良好的排便习惯，避免便秘。

2. 适当运动，增强肛门括约肌功能。

3. 避免久坐久站。

4. 控制体重。

在这个特殊的时期，我对自己的身体状况感到有些担忧。最近，我经常感到左腹隐痛，腹部不断发出咕咕声，同时出现腹胀和下垂感。尤其让我困扰的是，经常拉稀，大便次数明显增多，且吃饱后总有拉肚子的感觉。

为了寻求专业的帮助，我选择了线上问诊。经过详细描述症状和接受医生的有序提问，医生给出了初步的诊断和治疗建议。医生耐心细致地分析我的病情，给予了我足够的支持和指导。

医生建议我服用中药汤剂进行调理，同时提醒我注意药物的服用方法和时间。我对医生的专业素养和关心深表感激，我会按照医生的建议认真配合治疗，希望能早日康复。

中老年女性群体中，直肠前突是一种较为常见的疾病，其属于骨盆松弛性疾病范畴，是出口梗阻型便秘的典型表现。由于女性直肠前方与阴道后壁相邻，盆腔脏器松弛导致直肠前突。主要症状包括排便困难、排便不尽感，严重者还可能压迫阴道和膀胱，引起小便困难。

根据病情严重程度，直肠前突可分为三个等级。Ⅰ度直肠前突通常无症状或症状轻微；Ⅱ度直肠前突可出现排便不畅、大便不尽感；Ⅲ度直肠前突则症状更为严重，可能压迫阴道和膀胱，导致小便困难。

治疗直肠前突的主要方法是手术。目前常用的微创手术方式为改良式PPH手术，通过切除直肠黏膜向前突出的部分来治疗。此外，传统手术方式也可用于治疗直肠前突，即将直肠前壁黏膜切除后，将暴露的直肠前壁肌层缝合，再将切除的直肠黏膜进行缝合。

除了手术治疗，患者还可以通过以下方式改善症状：

• 调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动。
• 加强腹部肌肉锻炼，提高盆底肌力量。
• 保持良好的排便习惯，避免用力排便。
• 定期进行妇科检查，及时发现并治疗相关疾病。

患有直肠前突的患者应尽早就诊，在医生指导下选择合适的治疗方案，以减轻症状，提高生活质量。

我一直以为自己只是普通的便秘，直到两年前开始出现肛门坠胀感和坠痛。起初我并没有太在意，毕竟生活中总有那么些小毛病。可随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响了我的日常生活和工作。每次上厕所都像是一场战斗，排完大便后还想拉，那种感觉就像有东西卡在肛门口一样，非常难受。有时候我甚至会因为这种情况而避免上厕所，导致便秘更加严重。这种窘迫和焦虑让我开始寻求专业的帮助。

我尝试过各种方法来缓解症状，包括使用药膏和口服药物，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态，选择了一个经验丰富的医生进行咨询。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些详细的问题。最后，医生告诉我可能是直肠前突引起的出口梗阻型便秘，并建议我进行排粪造影检查。

我按照医生的建议去了一家大医院进行检查，结果证实了医生的判断。医生给我开了一些药物，并教我如何做提肛运动来改善症状。同时，医生也告诫我要注意饮食和生活习惯，避免久坐久蹲久站，多喝水，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。这些小小的改变真的对我有很大的帮助，症状逐渐减轻了。

如果不是京东互联网医院的线上问诊服务，我可能还会继续忍受这种痛苦。感谢医生和京东健康平台，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。现在我已经恢复了正常的生活和工作，肛门坠胀感和坠痛也基本消失了。希望我的经历能帮助到其他有类似症状的人，及早寻求专业的帮助，避免延误治疗。

直肠前突，这是一种常见的肛门直肠疾病，主要表现为排便困难、便秘、大便失禁等症状。针对直肠前突的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

一、保守治疗

1. 生活方式调整：对于轻度直肠前突患者，首先应从生活方式入手。建议患者注意饮食结构，多吃富含纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果等，增加肠道蠕动，预防便秘。同时，保持良好的排便习惯，避免用力过猛，减少腹压对直肠的压迫。

2. 药物治疗：在医生指导下，可使用一些药物来缓解症状，如缓泻剂、肠道润滑剂等。但需注意，药物应在医生指导下使用，避免滥用。

3. 运动锻炼：适当的运动有助于增强盆底肌肉的力量，改善直肠前突症状。如凯格尔运动、瑜伽等。

二、手术治疗

1. 手术适应症：对于保守治疗效果不佳、症状严重的患者，可以考虑手术治疗。手术适应症包括：重度直肠前突、保守治疗无效、伴有其他肛门直肠疾病等。

2. 手术方法：常见的手术方法包括经直肠修补术、经阴道修补术、会阴修补术和腹腔镜直肠前突修补术等。手术方式的选择应根据患者具体情况和医生的建议进行。

三、日常保养

1. 保持良好的排便习惯：每天定时排便，避免憋便，减少直肠前突的发生。

2. 避免长时间站立或坐立：长时间站立或坐立会增加腹压，加重直肠前突症状。

3. 注意个人卫生：保持肛门周围清洁，预防感染。

直肠前突，这一困扰中老年女性的常见疾病，常常给她们的生活带来诸多不便。它不仅是骨盆松弛性疾病中的常见症状，更是出口梗阻型便秘的典型表现。由于女性直肠向前方突出，尤其是产后以及子宫周围韧带松弛的病人，直肠与阴道后壁之间出现突出，导致一系列症状。

主要症状包括排便困难、排便不尽感，甚至有时压迫阴道或膀胱，严重者可引起小便困难。根据病情严重程度，直肠前突可分为三度。针对这一疾病，目前主要有两种手术方式：传统式缝扎手术和微创手术。传统式缝扎手术费用一般在8000-10000元之间，而微创手术费用则在12000-14000元之间。幸运的是，这两种手术均可享受医疗保险。

除了手术治疗，药物治疗也是治疗直肠前突的重要手段之一。常用的药物包括泻药、润肠剂等，可以帮助缓解便秘症状。此外，日常保养也非常重要，如保持良好的饮食习惯、适当运动等，都有助于改善直肠前突症状。

在治疗过程中，患者应选择正规医院就诊，并寻求专业医生的建议。不同的医院和科室，治疗费用和治疗方案可能有所不同。因此，患者需要根据自己的实际情况，选择最适合自己的治疗方案。

总之，了解直肠前突的病因、症状、治疗方式以及预防措施，对于中老年女性来说至关重要。只有通过科学的治疗和日常保养，才能有效改善生活质量，远离疾病的困扰。

直肠脱垂和直肠前突是常见的肛肠疾病，严重影响患者的生活质量。

一、疾病概述

直肠脱垂是指直肠壁部分或全部向下移位，突出于肛门外。直肠前突是指直肠前壁向前突出，形成憩室。

二、治疗方法

1. 手术治疗：是目前治疗直肠脱垂和直肠前突最有效的方法。

    （1）会阴手术：通过会阴部进行，常用点扎结合悬吊术。

    （2）直肠间隙注射治疗：使用消痔灵注射液等药物，使周围组织产生无菌性粘连，起到提拉作用。

    （3）经腹手术：通过腹部进行，主要进行悬吊和固定。

2. 非手术治疗：适用于症状较轻的患者。

    （1）纠正排便习惯：避免用力排便，保持大便通畅。

    （2）治疗慢性咳嗽和腹泻：避免腹压升高。

    （3）药物治疗：如口服泻药、乳果糖或麻仁丸等。

三、日常保养

1. 多吃富含纤维素的食物：如蔬菜、水果、粗粮等。

2. 多喝水：每天喝2000毫升。

3. 多锻炼：促进肠道蠕动。

四、医院和科室

患者应到肛肠科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

直肠前突，这一看似陌生的名词，却与我们的生活息息相关。它可能发生在任何年龄，尤其是女性，给患者带来诸多不便。那么，直肠前突究竟是怎么回事？又该如何治疗呢？本文将为您详细解析。

一、直肠前突的成因

直肠前突的成因复杂，可能与以下因素有关：

1. 分娩：阴道分娩过程中，胎儿对盆底肌造成过度牵拉，导致盆底组织松弛，直肠前壁向阴道突出。

2. 年龄：随着年龄增长，盆底组织逐渐退化，弹性降低，容易发生直肠前突。

3. 排便习惯：长期便秘、排便用力过度，容易导致盆底组织损伤，引发直肠前突。

4. 肛门括约肌功能异常：肛门括约肌痉挛，导致排便困难，加重直肠前突症状。

二、直肠前突的症状

直肠前突患者常见以下症状：

1. 排便困难：排便不畅，伴有排便不尽感。

2. 腹部坠胀：排便时，患者常感到腹部坠胀。

3. 肛门坠痛：排便过程中，肛门坠痛明显。

4. 肛门排气不畅：排气困难，伴有排气不尽感。

三、直肠前突的治疗方法

1. 药物治疗：针对便秘、肛门括约肌痉挛等症状，可使用药物治疗。

2. 手术治疗：对于症状严重、保守治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。

手术方法包括：经直肠修补术、经阴道修补术、会阴修补术和腹腔镜直肠前突修补术。

四、预防措施

1. 改善排便习惯：养成定时排便的习惯，避免用力过度。

2. 加强盆底肌锻炼：通过凯格尔运动等锻炼盆底肌，增强盆底组织弹性。

3. 饮食调整：多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。

4. 保持良好心态：避免过度紧张、焦虑，保持心情舒畅。