糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

近年来，随着社会发展和人口老龄化，妇科肿瘤的发病率逐年上升，其中卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌成为最常见的妇科恶性肿瘤。卵巢癌的发生率呈明显上升趋势，已跃居为继宫颈癌、子宫内膜癌之后的第三位常见的妇科恶性肿瘤。这一现象可能与女性寿命延长、生活方式改变以及医疗检查技术的进步有关。

子宫内膜癌的发病也呈现出年轻化的趋势，其发病率与子宫颈癌的发病率之比已由50年代的1∶5上升到1∶2。这可能与现代女性生活压力大、工作节奏快、生育年龄推迟等因素有关。

宫颈癌在广泛普查普治的基础上，发病率和死亡率有所下降，但仍然是女性健康的一大威胁。HPV感染是宫颈癌的主要危险因素，因此对于HPV感染高危人群进行监测至关重要。

面对妇科肿瘤疾病谱的变化，我国妇科肿瘤学领域的研究和治疗取得了显著进展。制定推出宫颈癌等5种常见妇科肿瘤全国诊治标准，标志着我国妇科肿瘤诊治水平已与国际先进水平接轨。

为了预防和治疗妇科肿瘤，女性朋友们应注意以下几点：

• 定期进行妇科检查，尤其是宫颈癌筛查。
• 保持健康的生活方式，戒烟限酒，合理膳食。
• 关注自身身体状况，出现异常情况及时就医。
• 加强体育锻炼，提高身体素质。
• 保持良好的心态，积极应对生活中的压力。

子宫内膜癌作为女性常见的恶性肿瘤，近年来发病率不断攀升，且呈现年轻化趋势。针对子宫内膜癌的治疗，手术是主要手段，放疗和化疗作为辅助治疗手段，在晚期和复发性子宫内膜癌治疗中发挥着重要作用。

在化疗过程中，患者可能会出现消化道反应，如恶心、呕吐、食欲不振等，这可能导致白细胞和血小板下降，进而引发发烧。此外，化疗还可能对心脏、肺等重要器官造成损害，以及周围神经毒性和皮肤过敏反应等副作用。值得注意的是，部分药物的副作用是暂时的，而部分药物的副作用可能是永久的。不过，大多数化疗药物是可逆的。

子宫内膜癌的治疗方案应根据患者的年龄、身体状况、病变范围和组织学类型等因素综合考虑。对于年轻、身体状况良好的患者，在手术后可能需要化疗和巩固治疗，以杀灭残余癌细胞。而对于年纪较大、身体状况较差的患者，化疗可能不是最佳选择。此时，可以考虑中药治疗，以增强机体抗病能力，减轻放化疗副作用，并巩固治疗效果，预防复发转移。

值得注意的是，并非所有子宫内膜癌患者都需要化疗。对于早期患者，除了化疗外，中药治疗也是一个不错的选择。例如，使用半枝黄汤，将一或两个半枝加入5磅水中，煮沸后继续煮2小时，然后放入热水瓶中冲泡饮用，以预防肿瘤复发。

子宫内膜癌的治疗需要综合多种因素，包括患者的具体情况、治疗方案的合理性以及医院科室的专业性等。因此，患者应选择正规医院，寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。

子宫内膜癌作为一种常见的妇科恶性肿瘤，近年来其发病率呈现年轻化趋势。对于年轻女性而言，生育能力是她们关注的焦点。随着医疗技术的不断发展，子宫内膜癌的早期诊断率不断提高，为患者保留了更多的治疗选择。

然而，对于年轻女性患者来说，保留生育功能依然是一个复杂的问题。目前，尚无彻底保存生育力的方法，且关于生育力保存的研究相对较少。但是，对于部分患者而言，保留生育功能是有可能的。

首先，保留生育功能需要满足一定的条件。例如，患者年龄需在40岁以下，且癌症属于良性。此外，肿瘤组织需高度分化，未侵犯深层组织，无淋巴结转移，肝肾功能正常。在满足这些条件的情况下，患者可以尝试保留生育功能。

其次，治疗方案的制定对于保留生育功能至关重要。手术是治疗子宫内膜癌的首选方法，但保留子宫的前提条件是病理检查结果充分。通过病理检查，医生可以了解肿瘤的严重程度，从而制定合适的治疗方案。在治疗过程中，患者需要密切随访，了解疾病进展，以便及时调整治疗方案。

除了手术治疗，放疗和药物治疗也是治疗子宫内膜癌的常用方法。放疗适用于肿瘤侵犯较深或存在淋巴结转移的患者。药物治疗则适用于晚期或复发患者。在治疗过程中，患者需要根据医生的建议，选择适合自己的治疗方案。

此外，患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适度运动等，有助于提高治疗效果。同时，患者应定期复查，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

总之，子宫内膜癌患者是否能够保留生育功能，需要根据患者的具体情况来确定。在治疗过程中，患者应积极配合医生，选择合适的治疗方案，以提高治愈率和生育力保存率。

子宫癌是一种常见的女性恶性肿瘤，其发病过程较为缓慢，早期症状可能并不明显。为了提高早期诊断率，了解子宫癌的早期症状至关重要。以下将为大家详细介绍子宫癌早期可能出现的症状。

1. 子宫出血

子宫出血是子宫癌最常见的早期症状之一。这包括月经不规则、月经量增多、月经期延长等。需要注意的是，并非所有出血都意味着子宫癌，但出现这些症状时应及时就医。

2. 白带异常

子宫癌患者的白带可能增多，颜色、气味异常，甚至出现血丝。这可能是癌细胞侵犯宫颈或子宫内膜造成的。

3. 下腹部疼痛

子宫癌患者可能会出现下腹部疼痛，疼痛程度因人而异。疼痛可能呈持续性或间歇性，可能与肿瘤的生长、转移有关。

4. 腹部肿块

当子宫癌发展到一定程度时，患者可能在腹部摸到肿块。肿块质地坚硬，表面不平整。

5. 其他症状

子宫癌患者还可能出现贫血、乏力、消瘦、发热等症状。

为了早期发现子宫癌，建议女性定期进行妇科检查，如妇科体检、宫颈细胞学检查等。一旦出现上述症状，应及时就医，以便及早诊断和治疗。

近年来，癌症已成为威胁人类健康的主要杀手之一。为了降低患癌风险，保持健康的生活方式至关重要。本文将围绕癌症预防展开，从饮食、生活习惯等方面为大家提供一些建议。

1. 适量摄入糖分。过多摄入糖分会导致肥胖、糖尿病等疾病，同时也会增加患子宫内膜癌的风险。研究表明，大量饮用含糖饮料的女性，患子宫内膜癌的风险会增加87%。

2. 保持活跃的生活方式。长时间坐着不动会增加患结肠癌和子宫内膜癌的风险。建议每坐一小时左右，起身活动几分钟。

3. 健康饮食。西兰花是一种预防癌症的超级食物，富含多种营养物质。水煮西兰花会导致营养成分流失，因此建议蒸食。

4. 大蒜具有抗癌作用。大蒜中的烯丙基硫化合物可以刺激免疫系统，防御癌症，并可能帮助排除体内的致癌物质。

5. 晒太阳补充维生素D。维生素D有助于促进细胞成熟和繁殖，抑制肿瘤生长。人体内90%的维生素D是通过晒太阳获得的。

6. 喝绿茶。绿茶富含抗氧化剂，可以降低患多种癌症的风险。

7. 调暗卧室光线。夜间睡觉时光线太亮可能会增加女性患卵巢癌和乳腺癌的风险。

8. 适量饮酒。适量饮用葡萄酒或啤酒可以预防幽门螺杆菌感染，降低患胃癌的风险。

9. 喝红葡萄。红葡萄中富含白藜芦醇，可以延缓肿瘤生长，预防皮肤癌。

10. 每天步行30分钟。适量运动可以降低患乳腺癌、胰腺癌等癌症的风险。

总之，保持健康的生活方式，养成良好的生活习惯，可以有效降低患癌风险，提高生活质量。

近年来，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，子宫内膜癌的发病率呈现逐年上升趋势，已成为威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。据世界卫生组织统计，子宫内膜癌的发病率已超过宫颈癌，位居女性生殖系统恶性肿瘤首位。

子宫内膜癌的发病原因与多种因素相关，其中最重要的是雌激素水平异常。雌激素过多或缺乏孕激素拮抗，会导致子宫内膜过度增生，最终形成癌变。此外，肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病，以及遗传因素等，也是子宫内膜癌的危险因素。

子宫内膜癌早期症状不明显，容易被忽视。常见的症状包括：阴道不规则出血、绝经后出血、白带增多、下腹痛、腰痛等。其中，阴道不规则出血是最常见的症状，约占所有病例的80%以上。

由于子宫内膜癌的早期症状不典型，很多患者就诊时已处于晚期。因此，定期进行妇科检查，尤其是对于高危人群，如肥胖、有家族史的女性，至关重要。常见的检查方法包括：妇科体检、阴道超声、宫腔镜检查、子宫内膜活检等。

子宫内膜癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。手术治疗是首选方案，适用于早期患者。放疗和化疗主要用于晚期或复发患者。内分泌治疗则通过抑制雌激素的产生或作用，达到抑制肿瘤生长的目的。

除了积极治疗外，患者还应注重日常保养，保持健康的生活方式。建议如下：

1. 保持健康的体重，避免肥胖。

2. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，少吃高脂肪、高热量食物。

3. 保持适度的运动，增强体质。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期进行妇科检查，及时发现和治疗疾病。

随着生活水平的提高，老年人群体逐渐扩大，而子宫内膜癌的发病率也随之上升。子宫内膜癌是一种常见的女性恶性肿瘤，主要发生在绝经后女性。本文将围绕子宫内膜癌的病因、症状、诊断、治疗和预防等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、病因

子宫内膜癌的病因尚不完全明确，但以下因素被认为与其发病密切相关：

• 雌激素长期刺激：雌激素水平过高是子宫内膜癌的主要危险因素之一。如卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合症、长期应用无孕酮拮抗的雌激素等。
• 代谢紊乱性疾病：肥胖、高血压、糖尿病等代谢紊乱性疾病与子宫内膜癌的发病风险增加有关。
• 遗传因素：约20%的子宫内膜癌患者有家族肿瘤史。
• 其他因素：如年龄、未婚、未育、晚绝经等。

二、症状

子宫内膜癌的早期症状可能不明显，容易被忽视。常见的症状包括：

• 不规则阴道出血：绝经后阴道出血是子宫内膜癌的典型症状。
• 白带增多：部分患者伴有白带增多，颜色异常。
• 下腹部疼痛：晚期患者可能出现下腹部疼痛、腰骶部疼痛等症状。

三、诊断

子宫内膜癌的诊断主要依靠以下方法：

• 病史询问：了解患者的年龄、月经史、生育史、家族史等。
• 体格检查：妇科检查、腹部B超等。
• 影像学检查：如CT、MRI等。
• 宫腔镜检查：可直接观察子宫内膜情况。
• 病理学检查：通过诊断性刮宫等手段获取子宫内膜组织，进行病理学检查。

四、治疗

子宫内膜癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和激素治疗等。

• 手术治疗：手术是子宫内膜癌的主要治疗手段，包括全子宫切除术、双附件切除术等。
• 放疗：适用于晚期或复发患者。
• 化疗：适用于晚期或复发患者。
• 激素治疗：适用于部分晚期或复发患者。

五、预防

为了降低子宫内膜癌的发病风险，建议采取以下预防措施：

• 保持健康的生活方式：合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
• 控制体重：避免肥胖。
• 积极治疗代谢紊乱性疾病：如高血压、糖尿病等。
• 定期体检：尤其是绝经后女性，应定期进行妇科检查。

总之，子宫内膜癌是一种严重的女性恶性肿瘤，但只要早期发现、早期治疗，患者仍可获得良好的预后。希望本文能帮助大家更好地了解子宫内膜癌，提高防范意识。

子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其早期症状主要为异常阴道出血。本文将详细介绍子宫内膜癌的早期发现、预防措施以及治疗方法，帮助女性朋友们提高对此病的认识，做到早预防、早发现、早治疗。

一、子宫内膜癌的早期症状

子宫内膜癌的早期症状主要包括：

1. 异常阴道出血：不规则出血，绝经后阴道出血是常见的症状。

2. 阴道异常排液：可能伴有异味。

3. 下腹部疼痛：可能与肿瘤生长、压迫周围器官有关。

4. 子宫增大：可触及腹部肿块。

二、如何早期发现子宫内膜癌

1. 重视异常阴道出血：一旦出现异常出血，应及时就医。

2. 注意子宫内膜厚度：绝经后妇女，子宫内膜厚度不超过5毫米；育龄期妇女，子宫内膜厚度不超过19毫米。

3. 及时进行检查：诊断性刮宫、宫腔镜检查、宫腔冲洗液细胞学检查、肿瘤标志物检查等。

三、如何预防子宫内膜癌

1. 保持健康的生活方式：合理饮食、适量运动、戒烟限酒。

2. 控制体重：肥胖、高血压和糖尿病女性更应注意。

3. 谨慎处理更年期的异常阴道出血：不要主观认为是性激素分泌紊乱而长期用药调理。

4. 口服避孕药可能有一定的预防作用。

5. 雌激素补充治疗应在医生指导下进行。

6. 不要长期服用不正规的药物或补品。

7. 及时治疗癌前病变，如子宫内膜不典型增生。

四、子宫内膜癌的治疗方法

1. 手术治疗：是子宫内膜癌的主要治疗方法。

2. 放疗：适用于晚期或复发患者。

3. 化疗：适用于晚期或复发患者。

4. 中医中药治疗：可辅助治疗。

总之，女性朋友们应重视异常阴道出血，做到早预防、早发现、早治疗，提高生活质量。

那是一个普通的周二下午，我，一个曾经经历了子宫内膜癌手术的患者，正在经历人生中又一次的挑战。我的病情复发了，肿瘤已经累及到了直肠。我紧张地查阅了检查报告，内心充满了恐惧和不安。

我决定寻求专业的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位肿瘤外科的专家。他首先耐心地听我讲述了病情，然后详细地分析了我的检查报告。他的专业素养和对病情的准确评估让我感到安心。

在交流中，我了解到，针对我的病情，可能需要进行一些治疗。他告诉我，如果大便拉不出来，可能需要做改道手术。我听后心中一紧，害怕放疗会导致肠子漏出，从而感染，甚至危及生命。医生告诉我，即使发生了漏出，也可以通过改道手术来避免生命危险。

我担心肿瘤没有消除，肠子改道后是否能回纳。医生告诉我，至少需要等待两年以上，确保肿瘤不复发后，才能考虑回纳。这让我松了一口气。我还询问了肿瘤累及直肠的病人预后情况，医生告诉我，这需要和妇科医生沟通，而他对肠子问题有更专业的见解。

在医生的耐心解答下，我对病情有了更清晰的认识，也对治疗有了更坚定的信心。虽然治疗的道路充满未知和挑战，但我相信，在医生的专业指导和我的积极配合下，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在疫情期间，这种模式为患者提供了更多的便利，让患者足不出户就能得到专业的医疗建议。

低级别子宫间质肉瘤，一种罕见的妇科恶性肿瘤，给患者带来了巨大的健康威胁。本文将围绕这一疾病，从病因、症状、诊断、治疗以及日常护理等方面进行详细介绍，帮助患者及其家属更好地了解和应对这一疾病。

一、病因及症状

低级别子宫间质肉瘤起源于子宫内膜的间质组织细胞，具体病因尚不明确，可能与遗传、激素水平、炎症等因素有关。该疾病的典型症状包括月经异常、不规则阴道出血、腹痛、腰酸背痛等。

二、诊断方法

诊断低级别子宫间质肉瘤主要依靠以下几种方法：

1. 妇科检查：通过阴道检查、腹部检查等手段，初步判断是否存在肿瘤。

2. 影像学检查：包括B超、CT、MRI等，可以更清晰地显示肿瘤的大小、位置和形态。

3. 宫腔镜检查：通过宫腔镜观察子宫内膜情况，进一步明确诊断。

4. 组织病理学检查：通过取肿瘤组织进行病理检查，确定肿瘤的良恶性。

三、治疗方法

低级别子宫间质肉瘤的治疗方法主要包括以下几种：

1. 手术治疗：根据肿瘤的大小、位置和分期，选择全子宫切除术、子宫次全切除术等手术方式。

2. 激素治疗：通过使用孕激素类药物，抑制肿瘤生长，适用于早期患者。

3. 化疗：适用于晚期或复发患者，通过使用化疗药物，杀灭肿瘤细胞。

4. 放疗：适用于手术切除不彻底或复发患者，通过放射线杀灭肿瘤细胞。

四、日常护理

1. 饮食：保持饮食规律，多吃富含营养的食物，如瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

2. 运动：适当进行体育锻炼，提高自身免疫力。

3. 心理：保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

五、预后

低级别子宫间质肉瘤的预后与肿瘤大小、分期、治疗方法等因素有关。早期发现、早期治疗的患者预后较好。