糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

直肠脱垂，俗称脱肛，是一种常见的肛肠疾病，给患者的生活带来诸多不便。本文将为您详细介绍直肠脱垂的危害，以及如何预防和治疗。

一、直肠脱垂的危害

1. 便秘和肛门肿物：早期直肠脱垂患者可能会出现便秘，排便时肛门有肿物脱出，但肿物会自行缩回。这会对肠道健康造成一定影响。

2. 脱肛：当腹部压力增大时，如咳嗽、打喷嚏等，可能导致脱肛现象。脱出的肿物无法自行缩回，需要手动托回，且脱出的粘液可能污染内裤，引发其他问题。

3. 充血水肿：若不及时治疗，脱垂现象反复发作，可能导致黏膜充血水肿，引起肛门直肠大量粘液、血性物质流出，使患者感到盆腔坠胀、拖拽感，会阴部位出现阵痛。

4. 肠粘膜受损：若肠粘膜受损，脱出的肿物无法缩回，容易引起肿胀、炎症等问题。

二、预防与治疗

1. 日常保养：避免吸烟、饮酒，保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，提高身体抵抗力。

2. 饮食调理：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，保持大便通畅。

3. 医疗治疗：对于轻度直肠脱垂，可通过保守治疗，如药物治疗、物理治疗等；对于重度直肠脱垂，可能需要手术治疗。

4. 医院科室：可前往肛肠科或消化内科就诊，接受专业医生的诊断和治疗。

直肠脱垂，这一看似不起眼的疾病，却会给患者带来诸多困扰。许多患者认为，只要直肠能自行缩回，就无需治疗。然而，这种想法是错误的。直肠脱垂如果不及时治疗，会带来以下三个危害：

1、便秘或失禁

直肠脱垂会导致排便困难，严重者甚至出现便秘。此外，由于括约肌松弛，患者还可能出现大便失禁的情况。

2、贫血或湿疹

长期便秘和大便失禁会导致贫血。同时，肛门周围潮湿的环境容易引发湿疹。

3、直肠肿胀或坏死

直肠脱垂会导致直肠受到摩擦，出现破溃和糜烂。严重者甚至可能发生直肠坏死，需要进行手术切除。

因此，直肠脱垂患者应及时就医，避免病情恶化。在日常生活中，患者应注意饮食，多吃粗纤维食物，减少便秘发生。

除了药物治疗外，患者还可以通过以下方法进行自我保健：

1、保持大便通畅，避免用力排便。

2、加强锻炼，增强盆底肌肉力量。

3、避免长时间站立或久坐。

4、保持肛门清洁，预防感染。

总之，直肠脱垂患者应引起重视，积极治疗，保持健康的生活习惯，避免病情恶化。

小儿直肠脱垂，这一看似不起眼的疾病，却隐藏着诸多健康隐患。它不仅会影响孩子的日常生活，还可能引发一系列严重并发症。

一、小儿直肠脱垂的早期症状

1. 便秘：孩子排便困难，排便无规律，甚至出现排便不净的感觉。

2. 直肠胀痛：孩子会感到直肠部位疼痛，排便时疼痛加剧。

3. 肿物脱出：孩子在排便时，可能会看到肛门处有肿物脱出，但大多可自行缩回。

二、小儿直肠脱垂的危害

1. 肠粘膜受损：长期的直肠脱垂会导致肠粘膜受损，引发溃疡、出血和腹泻。

2. 炎症和肿胀：脱出的肿物不能及时缩回，容易引发炎症和肿胀，导致疼痛和便秘加重。

3. 感染：直肠脱垂反复发作，容易导致肛门周围感染，影响孩子的生活质量。

4. 脱肛：严重的情况下，孩子会出现脱肛现象，甚至无法自行缩回。

5. 卫生问题：脱出的肿物容易污染内裤，不及时清洗会导致私密处感染。

三、小儿直肠脱垂的治疗与预防

1. 治疗方法：针对小儿直肠脱垂，医生会根据病情制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。

2. 日常保养：家长要关注孩子的饮食和生活习惯，保证充足饮水，多吃蔬菜水果，养成良好的大便习惯。

3. 定期检查：家长要定期带孩子去医院进行体检，以便及早发现和治疗直肠脱垂。

　　直肠脱垂是一种常见的肛肠疾病，主要表现为排便时直肠黏膜脱出，伴随下腹坠痛和便后不净等症状。这种疾病常见于中老年人群，严重影响患者的日常生活质量。

　　针对直肠脱垂的治疗，传统方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗通常用于缓解症状，而物理治疗则通过改善肛门括约肌功能来帮助恢复肛门功能。然而，对于严重直肠脱垂患者，手术治疗是首选方案。

　　目前，直肠脱垂的手术方式主要有经腹手术、经会阴手术和经腹会阴联合手术等。每种手术方式都有其优缺点，医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方式。

　　直肠脱垂手术后，患者的恢复过程需要特别注意。首先，患者需要卧床休息，避免过度活动，以利于手术部位的愈合。其次，患者需要控制排便，避免大便干燥，以免加重病情。此外，患者还需要注意饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

　　除了术后恢复，患者还需要注意日常生活中的保养。例如，保持肛门清洁，避免感染；避免长时间久坐或久站，以免加重病情；适当进行肛门括约肌锻炼，增强肛门功能。

　　总之，直肠脱垂是一种常见的肛肠疾病，需要引起重视。患者应积极配合医生的治疗，做好术后恢复和日常保养，以恢复健康。

直肠脱垂，这一常见的肛肠疾病，给患者的生活带来了诸多不便。许多患者在早期由于症状不典型，往往忽视了病情，导致延误治疗。为了帮助大家更好地了解直肠脱垂，本文将从症状、治疗、预防等方面进行详细阐述。

一、症状

1. 坠胀：直肠脱垂的主要症状之一，患者常感到肛门坠胀，严重时伴有股部和腰骶部疼痛。

2. 出血：部分患者排便时会出现滴血，血量较少。

3. 潮湿：由于肛门括约肌松弛，部分患者会出现粘液溢出，导致潮湿感。

4. 脱出：排便时直肠粘膜脱出，便后自行复位。随着病情加重，脱出物可能变大，不易复位。

5. 嵌顿：脱出物未能及时复位，可能发生嵌顿，导致局部肿胀、疼痛，严重者可能出现肠梗阻症状。

二、治疗

1. 保守治疗：适用于轻度直肠脱垂患者，包括药物治疗、物理治疗等。

2. 手术治疗：适用于中度至重度直肠脱垂患者，如吻合器痔上黏膜环切术、经肛门括约肌间钉合术等。

三、预防

1. 保持大便通畅：避免便秘和腹泻，避免用力排便。

2. 避免久坐、久站：适当活动，增强肛门括约肌的力量。

3. 注意个人卫生：保持肛门清洁，避免感染。

四、医院及科室

患者可前往肛肠科就诊，接受专业医生的诊断和治疗。

直肠膨出，一种常见的肛肠疾病，让许多患者感到困扰。面对这种疾病，患者们往往犹豫不决，是选择药物治疗还是手术治疗呢？本文将为您详细解析这两种治疗方式的优劣，帮助您做出明智的选择。

首先，让我们来了解一下直肠膨出的成因。中医认为，直肠膨出是由于脾虚引起的器官下陷。因此，在治疗上，中医通常会采用中药来调理脾胃，改善器官下垂的情况。如果中药治疗效果不明显，可以考虑使用西药进行治疗。

在药物治疗方面，常见的药物包括缓泻剂、润滑剂等。这些药物可以帮助患者缓解便秘、促进排便，从而减轻直肠膨出的症状。然而，药物治疗并不能从根本上解决直肠膨出的问题，只能起到缓解症状的作用。

当药物治疗效果不佳时，手术治疗成为了一种可行的选择。手术治疗的方式主要有两种：经阴道修补术和经腹修补术。这两种手术方法都可以有效地纠正直肠膨出，改善患者的症状。然而，手术风险较大，患者需要充分了解手术的利弊，并与医生进行充分沟通。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也非常重要。患者应该保持良好的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。同时，适当增加运动量，促进肠道蠕动，也有助于改善直肠膨出的症状。

在治疗直肠膨出的过程中，选择合适的医院和科室也非常关键。肛肠科是专门治疗肛肠疾病的科室，拥有丰富的经验和先进的设备。选择一家正规医院，可以确保治疗效果和手术安全性。

总之，面对直肠膨出，患者应该根据自身情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，保持良好的心态，积极配合医生，相信您一定能够战胜疾病，重拾健康。

直肠脱垂是一种常见的肛门疾病，它会导致患者的肛门周围出现异常的隆起，严重时甚至会导致排便困难。那么，痔疮是否会引起直肠脱垂呢？本文将为您详细解析引起直肠脱垂的几个原因。

首先，痔疮与直肠脱垂之间存在着一定的关联。患有痔疮的患者，尤其是内痔，由于长期的炎症刺激，会导致直肠粘膜松弛，进而增加直肠脱垂的风险。

其次，解剖因素也是引起直肠脱垂的重要原因之一。例如，小儿的直肠比较垂直，当体内的腹内压增高时，直肠很容易因缺乏支持而脱垂。此外，直肠前线凹腹膜反折过低、生育过多或分娩时会阴撕裂等解剖因素，也可能导致直肠脱垂。

此外，腹内压增高也是引起直肠脱垂的常见原因之一。长期咳嗽、腹泻、便秘等病症会导致腹内压增高，从而引起直肠脱垂。此外，排便时异常用力，也会使肛提肌以及盆底组织功能减弱，增加直肠脱垂的风险。

最后，直肠粘膜松弛也是引起直肠脱垂的一个重要原因。其他外伤、手术引起的腰骶神经麻痹，会导致肛门括约肌松弛，降低直肠周围组织的敏感度，引发直肠粘膜松弛以及直肠脱垂的现象。此外，患有直肠息肉以及内痔，在长期不治疗的情况下，会导致直肠黏膜下拉的情况，时间长了就会诱发直肠脱垂。

针对直肠脱垂的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对轻度直肠脱垂患者，通过使用收敛剂、抗生素等药物，缓解症状。手术治疗则针对中度至重度直肠脱垂患者，通过手术将脱垂的直肠复位，并加强肛门括约肌的功能。

为了预防直肠脱垂，患者应保持良好的生活习惯，如保持饮食清淡、多吃纤维含量丰富的食物、避免过度用力排便等。同时，定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病，也是预防直肠脱垂的重要措施。

肛门疾病是日常生活中较为常见的健康问题，其中直肠脱垂和痔疮是两种常见的肛肠疾病。许多患者因为症状相似而难以区分，本文将为您详细解析直肠脱垂与痔疮的区别，帮助您正确认识这两种疾病。

首先，从形状和颜色上区分。痔疮脱垂时，各个痔核之间有明显的分界，黏膜充血，颜色多为紫红色。而直肠脱垂早期，直肠黏膜直接脱出，呈半环或全部脱出，无明显的界限，表面呈粉红色，有时伴有环状皱褶。

其次，从体积上区分。痔疮脱垂物的体积较小，即使是整个痔核脱出，体积也不会太大。而直肠脱垂的体积则相对较大。

此外，从脱出后果上区分。痔核脱出可能导致肛门紧缩或狭窄，而直肠反复脱垂则可能导致肛门松弛。

最后，从本质概念上区分。痔疮是一种肛门静脉团，而直肠脱垂并非静脉团，这是两种疾病在本质上的区别。

治疗和缓解直肠脱垂或痔疮，患者需要预防大便干燥。大便干燥、便秘可能是生活压力大、身体上火或生活不规律等原因造成的。因此，便秘患者需要调整生活饮食习惯。

此外，日常生活中，患者还应注意保持良好的作息习惯，避免长时间久坐，适当进行体育锻炼，增强身体素质。如果出现肛门不适、出血等症状，应及时就医，以免病情加重。

总之，了解直肠脱垂与痔疮的区别，有助于患者正确认识这两种疾病，及时采取相应的预防和治疗措施，维护自身健康。

肛门直肠脱垂，又称脱肛，是一种常见的肛肠疾病，主要表现为肛门周围皮肤松弛，直肠部分或全部脱出肛门外。那么，肛门直肠脱垂怎么办呢？以下介绍三种常见的治疗方法。

1. 手术治疗：对于严重的肛门直肠脱垂患者，手术复位是一种有效的治疗方法。手术复位后，患者需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

2. 运动疗法：运动疗法可以增强肛门括约肌的收缩能力，有助于改善肛门直肠脱垂症状。患者可以尝试进行肛门括约肌收缩运动和提肛运动，以增强肛门周围肌肉的力量。

3. 行为习惯疗法：在日常生活中，患者应注意养成良好的排便习惯，避免用力过猛，以免加重肛门直肠脱垂症状。此外，饮食方面应以清淡易消化为主，避免辛辣、油腻食物，以免刺激肠道。

除了以上治疗方法外，患者还应注意以下几点：

1. 保持肛门清洁，每天清洗肛门，预防感染。

2. 避免长时间站立或久坐，以免增加肛门负担。

3. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

4. 定期到医院进行复查，了解病情变化。

总之，肛门直肠脱垂患者应积极配合医生治疗，同时注意日常保养，以改善症状，提高生活质量。

标题：直肠脱垂的危害有哪些

正文：

一、直肠脱垂的常见症状

直肠脱垂是一种常见的肛肠疾病，主要症状包括排便困难、无规律排便、肛门下坠感、排便不净感等。在初期，患者可能会感到肛门坠胀，总想上厕所，但排便又困难，便后感觉没排干净。严重时，排便时可能会脱出肿物，排便结束后又能自行缩回。

二、直肠脱垂的危害

1. 肠道出血和溃疡：直肠脱垂会导致肠粘膜受损，引发肠道溃疡，进而导致肠道出血和腹泻。

2. 肛周湿疹和感染：如果脱出的肿物不能自行缩回，容易被外界细菌感染，引起炎症、肿胀等症状，加重排便困难。

3. 脱肛：病情严重时，患者会在腹压升高的情况下出现脱肛，不仅体现在排便时，走路、咳嗽等动作也可能引发脱肛。

4. 直肠粘膜充血水肿：反复脱垂会导致直肠粘膜充血水肿，患者会感到盆部、腰骶部、会阴部及股后部等部位有坠胀感和钝痛感。

三、直肠脱垂的治疗方法

1. 手术治疗：适用于病情严重、保守治疗无效的患者。

2. 保守治疗：包括手法复位、注射药物治疗等，适用于病情较轻的患者。

3. 日常保养：患者应多吃富含纤维和维生素的清淡食物，避免辛辣刺激食物，保持大便通畅；注意个人卫生，勤换洗内裤，每晚用温水清洗肛周部位。

四、预防措施

1. 避免长时间站立或久坐，保持良好的生活习惯。

2. 注意饮食，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。

3. 避免过度用力排便，保持大便通畅。

4. 注意个人卫生，保持肛门清洁。