看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我一直以来都被月经不调、尿频、泌乳素高这三大问题困扰着。每个月都不知道自己什么时候会来例假，生活和工作都受到了很大的影响。更尴尬的是，尿频让我在社交场合也倍感压力，总是担心自己会突然需要去厕所。泌乳素高更是让我担心自己的身体出了大问题。于是我决定去黄浦区的某家医院看一下内分泌科。由于排队等待的时间太长，我选择了京东互联网医院的线上问诊服务。

在与医生的对话中，我得知自己可能是肾虚型月经不调。医生建议我去内分泌科做进一步检查，并且提醒我如果流程图没做过，应该尽快去做。虽然医生说内分泌高可能和月经乱有关系，但我还是不由自主地想到了其他可能性。毕竟，泌乳素高也可能是其他疾病的表现。我的心情变得越来越焦虑，甚至开始胡思乱想，担心自己是否有性病或者其他严重的健康问题。

在等待医生的回复时，我开始回想起自己过去的一年。有没有做过什么不该做的事情？有没有使用过不安全的情趣用品？我甚至开始怀疑自己的伴侣是否忠诚。这种无助和恐惧的感觉让我感到非常窘迫和焦急。幸好，医生及时回复了我的问题，告诉我不用过于担心，泌乳素高只是一个指标，需要结合其他检查结果来判断。同时，医生也建议我去内分泌科做进一步检查，排除其他可能的疾病。

经过一番折腾，我终于去看了内分泌科的医生。医生告诉我，我的月经不调和泌乳素高确实有关系，但并不是性病或者其他严重的健康问题。医生开了一些调理内分泌的药物，并且建议我注意休息，避免过度劳累和压力。同时，医生也告诉我，尿频可能是因为我喝水太多，或者是因为我有尿道感染，需要再做一些检查来确定原因。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的线上问诊服务给了我很大的帮助。它不仅节省了我的时间，还让我在不舒服的状态下可以得到及时的建议和指导。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望自己可以早日康复。

我一直梦想着成为一个母亲，但最近的检查结果却让我心生恐惧。月经第二天，我去医院做了激素六项检查，结果显示我的泌乳素高达1100多，医生说这是一个需要关注的问题。我感到非常焦虑，担心这会影响我的怀孕计划。

在与医生的线上问诊中，我得知了泌乳素高可能会干扰正常的排卵过程，从而影响怀孕。医生建议我再次复查，并在安静状态下进行抽血，以排除其他因素的干扰。同时，医生也提醒我，熬夜可能会导致泌乳素水平升高，所以我需要注意休息和生活习惯。

我开始认真调整自己的生活方式，尽量避免熬夜和过度劳累。同时，我也积极寻求其他的治疗方法，包括中药调理和针灸等。经过一段时间的努力，我的泌乳素水平终于恢复正常，并且我也成功怀孕了。

这次经历让我深刻体会到，健康是最重要的财富。无论是在线上还是线下就医，我们都需要认真对待自己的健康问题，积极寻求专业的医疗帮助。只有这样，我们才能真正享受到生活的美好。

垂体高泌乳素瘤，这种常见的内分泌疾病，主要由于垂体腺瘤分泌过多泌乳素所致。由于垂体位于大脑中央，与众多神经和血管相连，即使微小的肿瘤也可能对正常功能造成影响。患者会出现月经不调、乳房胀痛、溢乳等症状，严重影响生活质量。

针对垂体高泌乳素瘤，目前主要有以下治疗方法：

1. 药物治疗：对于年轻未生育的女性，可通过口服多巴胺激动剂如溴隐亭来抑制泌乳素分泌，恢复月经周期。长期治疗可有效缩小肿瘤体积，甚至完全治愈。但部分患者可能出现副作用，如恶心、呕吐等，需要医生调整剂量。

2. 手术治疗：对于药物治疗无效或肿瘤体积较大、压迫神经的患者，可考虑手术治疗。手术方式包括经鼻蝶入路、经颅入路等，手术成功率高，可显著改善症状。

3. 随访观察：对于肿瘤体积较小、症状较轻的患者，可先进行随访观察。在观察期间，患者需要定期复查，关注肿瘤变化。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。

2. 注意饮食，保持营养均衡。

3. 定期复查，及时发现病情变化。

垂体高泌乳素瘤的治疗需要综合评估患者的病情，选择最合适的治疗方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，定期复查，以期获得最佳治疗效果。

勃起功能障碍（ED）是困扰许多男性的常见问题，它指的是男性在性生活中无法获得或维持勃起，从而影响性生活质量。据统计，ED的发病率约为10%，严重威胁着男性的身心健康和生育能力。

导致ED的原因多种多样，主要包括以下几个方面：

1. 神经系统因素：中枢神经系统或周围神经系统的病变，如颅内疾病、脊髓损伤等，可能导致神经反射障碍，进而影响勃起功能。

2. 内分泌系统因素：内分泌激素水平失衡，如睾酮水平降低、甲状腺功能异常等，也可能导致ED。

3. 精神心理因素：长期的压力、焦虑、抑郁等心理问题，以及夫妻关系不和谐等，都可能引发ED。

4. 血管系统因素：血管病变，如动脉粥样硬化、静脉回流障碍等，可能导致阴茎无法获得足够的血液供应，从而引起勃起障碍。

5. 阴茎解剖结构因素：阴茎海绵体、白膜等结构异常，也可能导致勃起障碍。

针对ED的治疗方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：如口服PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非等），可以改善阴茎勃起功能。

2. 物理治疗：如体外负压吸引装置、阴茎注射疗法等，可以帮助男性获得勃起。

3. 手术治疗：如阴茎假体植入、阴茎血管重建等，适用于严重的ED患者。

4. 心理治疗：如认知行为疗法、婚姻家庭疗法等，可以帮助患者缓解心理压力，改善夫妻关系。

5. 生活方式调整：如戒烟限酒、增加运动、保持良好的作息等，有助于改善ED症状。

总之，勃起功能障碍是一个复杂的疾病，需要综合考虑多种因素进行诊断和治疗。患者应及时就医，寻求专业医生的帮助，以便获得最佳的治疗效果。

我在一个互联网医院接受了线上问诊，医生非常细心和耐心地询问了我的情况，并对我的病历进行了仔细查看。医生提醒我需要在6岁以下儿童开具处方时，确认有监护人和专业医师陪伴。在问诊过程中，医生非常友善地与我沟通，倾听我的主诉并给予了专业的支持和建议。

我向医生描述了我的病情，包括垂体泌乳素偏高但不泌乳的情况，并提到我之前长期月经不来的情况。医生耐心地询问了我的用药情况，包括中药的使用情况，并给出了专业的建议。在问诊结束时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需要诊疗，应前往医院就诊。

我是一名30岁的男性，最近发现自己的性欲明显下降。起初我以为是工作压力大导致的，但随着时间推移，情况并没有改善。于是，我决定去医院做一些检查。结果显示我的睾酮水平偏低，这让我非常担忧。于是我开始在网上寻找解决方案，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

通过视频连线，我遇到了一个非常专业的医生。他仔细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我的化验报告。医生告诉我，我的睾酮水平虽然偏低，但还在正常范围内。主要问题是我的血清泌乳素和孕酮偏高，这可能会影响到我的生精功能。医生建议我使用复方玄驹来提高性欲，并调整生活习惯，避免过度运动或长时间坐着不动。

在医生的指导下，我开始了治疗。同时，我也开始注意自己的生活习惯，增加锻炼量，改善睡眠质量。几个月后，我的性欲明显恢复了，生活也变得更加健康和积极。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的在线问诊服务可以为我们提供便捷、高效的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

高催乳素血症，即血液中催乳素水平升高，是一种常见的内分泌疾病。这种症状可能带来一系列的危害，影响患者的生活质量。

首先，高催乳素血症对女性的影响较为显著。女性体内的催乳素水平升高，可能导致月经不规律、排卵障碍，进而引发不孕症。此外，高催乳素血症还可能导致女性出现溢乳、乳房胀痛等症状。

对于男性而言，高催乳素血症同样存在危害。男性体内的催乳素水平升高，可能导致性欲减退、勃起功能障碍、睾丸萎缩等症状，甚至引发不育。

高催乳素血症的原因主要包括以下几方面：

1. 垂体肿瘤：垂体肿瘤是导致高催乳素血症最常见的原因。垂体肿瘤分泌过多的催乳素，导致血液中催乳素水平升高。

2. 下丘脑功能障碍：下丘脑功能障碍可能导致催乳素释放激素分泌异常，进而引发高催乳素血症。

3. 药物因素：某些药物，如抗抑郁药、抗癫痫药等，可能导致催乳素水平升高。

4. 肾脏疾病：肾脏疾病可能导致催乳素水平升高。

5. 神经系统疾病：某些神经系统疾病，如脑膜炎、脑肿瘤等，可能导致催乳素水平升高。

针对高催乳素血症的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对垂体肿瘤引起的患者，通过药物抑制催乳素分泌。手术治疗则针对肿瘤较大或药物治疗无效的患者，通过手术切除肿瘤。

高催乳素血症患者应积极治疗，以避免病情进一步恶化。同时，患者应保持良好的生活习惯，注意饮食和休息，以促进病情恢复。

我从小就对自己的身体很关注，毕竟身为一名小说家，需要有一个健康的身体来支撑我创作的灵感和精力。然而，最近我却遇到了一个棘手的问题：月经不调、月经量少、推迟，泌乳素高，激素六项异常。这些症状让我感到非常焦虑和无助，毕竟我还年轻，不能让这些问题影响我的生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一次在线问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并要求我上传检查报告。看到报告后，医生告诉我我的情况属于肾虚型月经过少，需要进行相应的治疗。

医生建议我服用优思悦，这是一种激素药物，能够帮助调节我的激素水平。虽然我对激素药物有所顾虑，但医生向我解释了其安全性和必要性，并告知我可能会有一些副作用，如头痛、乳房胀痛等，但这些都是正常的反应。同时，医生也提醒我注意泌乳素高的情况，需要定期复查。

除了药物治疗外，医生还建议我适当增重，改善饮食习惯，避免过度减肥和熬夜。这些生活方式的调整对恢复月经周期和改善身体状况都非常重要。医生还推荐我尝试中医调理，认为中西医结合可能会取得更好的效果。

在整个治疗过程中，医生一直与我保持着密切的沟通，解答我的疑问，提供专业的建议和指导。他的耐心和专业让我感到非常安心和放心。现在，经过一段时间的治疗和调理，我的月经已经恢复正常，身体状况也明显改善。感谢医生和京东互联网医院的帮助，让我重新拥有了健康和自信。

垂体泌乳素过高是一种常见的内分泌疾病，长期高泌乳素血症会导致患者出现类似更年期的症状，如月经不调、乳房胀痛、骨质疏松等。因此，及时控制高泌乳素血症至关重要。

药物治疗是治疗高泌乳素血症的主要手段，其中溴隐亭是一种常用的多巴胺受体激动剂。溴隐亭的作用机理是通过模拟多巴胺的效应，抑制垂体分泌泌乳素，从而达到降低泌乳素水平的目的。

一般来说，患者需要服用溴隐亭三个月以上才能看到明显的效果，但最好不超过六个月。由于溴隐亭具有刺激多巴胺受体的作用，部分患者在服用过程中可能会出现一些不良反应，如头晕、恶心、食欲不振等。如果患者出现这些症状，应及时咨询医生，调整剂量或更换治疗方案。

除了药物治疗外，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 饮食方面：多食用海马、蟹、牡蛎、海带、石花菜等具有降低泌乳素作用的食物；同时，多吃芦笋、南瓜、大枣、洋葱等增强抵抗力的食物。避免食用狗肉、羊肉、鱼、虾、蟹、猪蹄等发物，以及烟、酒等刺激性食物。

2. 生活习惯：保持良好的作息时间，避免过度劳累；保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

3. 定期复查：患者需要定期到医院复查，监测泌乳素水平，以及时了解治疗效果，调整治疗方案。

总之，高泌乳素血症患者在使用溴隐亭治疗过程中，需要注意药物不良反应，调整生活方式，定期复查，以获得良好的治疗效果。