糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

面瘫，又称为面神经麻痹，是一种常见的面部神经功能障碍。虽然面瘫的治疗并没有所谓的偏方，但可以通过中西医结合的方式进行治疗，以达到较好的治疗效果。

一、非手术治疗

1. 药物治疗：针对周围性面神经麻痹，可以使用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物进行治疗。

2. 物理治疗：包括超短波、低中频电疗、激光、药物导入等物理因子疗法，以促进局部炎症、水肿的消退和神经功能的恢复。

3. 针灸治疗：通过针灸刺激面部神经，改善面部肌肉功能。

二、手术治疗

对于保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复的患者，可以考虑采用外科手术治疗。

三、面瘫的病因及预防

面瘫的病因多样，包括感染、创伤、神经源性病变、自身免疫性、血管机能不全、先天性面神经核、代谢性疾病、中毒等。预防面瘫的关键在于注意个人卫生，避免感染，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

四、面瘫的日常护理

1. 保持良好的情绪，避免情绪波动过大。

2. 注意眼部卫生，避免眼部感染。

3. 加强面部肌肉锻炼，促进面部肌肉恢复。

4. 遵医嘱进行治疗，不要随意更换药物或停止治疗。

炎炎夏日与寒冷冬季，面瘫作为一种常见的免疫系统疾病，困扰着不少人的日常生活。许多患者在发病后，由于缺乏正确认知，私自中断治疗或采用不恰当的治疗方法，导致病情加重，甚至引发严重的后遗症。

面瘫不仅影响患者的形象，还会对他们的自信心造成巨大打击。例如，面肌痉挛和面肌联合运动等后遗症，会让患者脸部表情僵硬，口歪眼斜，给生活带来诸多不便。

那么，面瘫究竟有哪些后遗症呢？以下将为您详细介绍。

1. 面肌痉挛：这是一种规则的无痛性阵挛性面部肌肉抽动，通常发生在口角或眼睑组织。精神过度紧张、疲劳等因素都可能导致面肌痉挛，甚至说话时也会出现这种情况。每次痉挛的持续时间不等，短则几秒，长则几分钟。

2. 面肌联合运动：部分面瘫患者在吸吮、张口时，眼睛会不自主地变小，而在闭上眼睛时，口角会牵拉闭合。这是由于面部神经受损后髓鞘恢复不良所导致的。

3. 损害眼角膜：面瘫患者由于眼睛无法闭合，灰尘容易进入，导致眼睛干燥。若在治疗期间未做好眼部保护，还可能引发溃疡、眼内感染等并发症。此外，由于泪液引流不畅，还可能出现泪液外溢现象。

面瘫的后遗症不容忽视，患者需在发病初期做好消炎工作，遵医嘱口服抗生素或静脉注射。同时，治疗期间要注意保暖，保持耐心，以免延误病情。

为了预防和治疗面瘫，以下是一些建议：

1. 增强免疫力：保持良好的作息习惯，合理饮食，适当锻炼，提高身体免疫力。

2. 注意保暖：避免长时间暴露在寒冷或炎热的环境中，做好保暖工作。

3. 保持良好的心态：保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 及时就医：一旦出现面瘫症状，要及时就医，寻求专业医生的帮助。

5. 日常保养：注意眼部卫生，定期进行眼部检查。

颧骨过高，不仅会影响面部轮廓的协调，还可能给人带来心理上的困扰。那么，如何改善颧骨过高的问题呢？以下将为您详细介绍几种常见的解决方法。

首先，我们可以通过整形手术来改善颧骨过高的状况。常见的手术方法包括磨骨手术和抽脂减肥。磨骨手术是通过精确的手术操作，将颧骨进行适当的削减，以达到改善面部轮廓的目的。而抽脂减肥则是通过去除颧骨部位的脂肪，降低颧骨的高度，使面部轮廓更加柔和。

在进行手术之前，患者需要进行全面的术前检查，以确保手术的安全性和效果。同时，医生和患者之间需要进行充分的沟通，了解患者的需求和期望，制定个性化的手术方案。

除了手术之外，还有一些非手术的方法可以改善颧骨过高的状况。例如，通过化妆技巧来修饰面部轮廓，或者通过日常的保养来改善面部线条。

在日常保养方面，可以注意以下几点：

• 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。
• 饮食要均衡，避免过多的油腻食物。
• 适当进行面部锻炼，增强面部肌肉的紧致度。
• 使用适合自己肤质的护肤品，保持肌肤的水润和光泽。

总之，改善颧骨过高的方法有很多，患者可以根据自己的需求和实际情况进行选择。在追求美丽的同时，也要注重健康和安全。

周围性面瘫，也称为贝耳麻痹，是一种常见的神经系统疾病，表现为单侧面部表情肌瘫痪。这种疾病可能影响任何年龄段的人，但男性患者略多。主要症状包括面部表情肌无力，如无法皱眉、眼裂闭合不全等。周围性面瘫的病因复杂，可能与感染、外伤、肿瘤等因素有关。

了解周围性面瘫的成因和症状，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。以下是一些关于周围性面瘫的科普知识：

一、周围性面瘫的病因

1. 感染性因素：如带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎等。

2. 耳源性疾病：如中耳炎、迷路炎、乳突炎等。

3. 肿瘤：如听神经瘤、颈静脉球肿瘤等。

4. 外伤：如颅底骨折、面部外伤等。

5. 中毒：如酒精中毒等。

6. 代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏等。

7. 血管机能不全

8. 先天性因素

二、周围性面瘫的症状

1. 面部表情肌瘫痪：表现为无法皱眉、眼裂闭合不全、口角歪斜等。

2. 贝耳现象：试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜。

3. 鼻唇沟变浅、口角下垂

4. 鼓气或吹口哨时漏气

5. 食物易滞留于病侧齿颊之间

6. 味觉丧失（病变在鼓索参与面神经处以上时）

三、周围性面瘫的治疗

周围性面瘫的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。具体治疗方法需根据患者的病情和病因进行个体化选择。

1. 药物治疗：如抗病毒药物、激素等。

2. 物理治疗：如电疗、超声波治疗等。

3. 手术治疗：如面神经减压术等。

四、周围性面瘫的预防

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。

2. 注意个人卫生，预防感染。

3. 定期进行体检，及早发现和治疗相关疾病。

五、总结

周围性面瘫是一种常见的神经系统疾病，了解其病因、症状和治疗措施对于预防和治疗这种疾病具有重要意义。

面瘫，又称面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部肌肉无力、瘫痪，给患者的生活和工作带来诸多不便。那么，如何有效预防面瘫呢？本文将为您详细介绍预防面瘫的方法，帮助您远离疾病困扰。

一、注意保暖：面瘫的发生与气温变化密切相关。尤其在寒冷的冬季，要注意保暖，避免面部受凉。例如，在乘坐公共交通工具时，不要让脸部长时间暴露在冷风中；避免在寒风中大笑；对于高血压、关节炎症患者，更要注意避免长时间吹风扇。

二、饮食要合理：合理的饮食有助于预防面瘫。患者应养成良好的饮食习惯，保证营养均衡。多吃清淡易消化的食物，如萝卜、黄瓜等，这些食物具有清热解毒的功效。同时，避免食用辛辣油腻的食物，如牛羊肉等，以免加重病情。此外，患者还应多喝水，促进体内废物的排出。

三、充足的睡眠：充足的睡眠是预防疾病的重要保障。面瘫患者要保证充足的睡眠时间，避免熬夜。同时，要注意避免睡眠不足，以免影响病情的康复。此外，患者还应减少精神刺激和过度疲劳，以促进疾病的康复。

四、积极锻炼：适当的锻炼有助于增强体质，提高免疫力。患者可以适当进行面部肌肉锻炼，如做面部表情、按摩面部等，以促进面部肌肉的恢复。此外，还可以进行全身性的锻炼，如散步、慢跑等，以提高身体素质。

五、定期检查：对于有面瘫家族史或高危人群，建议定期进行健康检查，以便及早发现并治疗疾病。

总之，预防面瘫需要从日常生活做起，注意保暖、饮食、睡眠等方面。同时，保持积极乐观的心态，养成良好的生活习惯，才能有效预防面瘫的发生。

面瘫，又称面神经麻痹、面神经炎等，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部表情肌群运动功能障碍，导致患者出现口眼歪斜等症状。该病发病不受年龄和性别限制，任何年龄段的人群都有可能患病。

中医治疗面瘫强调辨证论治，根据病情的不同阶段采取不同的治疗方法。

初期，面瘫患者多表现为风寒邪毒侵袭，经络阻痹，治疗应以祛风解毒为主，佐以通络牵正。中期，患者病情可能转为气血瘀滞，治疗应侧重活血通络。晚期，患者可能出现气血不足等症状，治疗则以养血通络为主。

中医药研究中心施恩面神经专科医院采用“面神经元修复再生绿色疗法”，结合现代检测仪器和传统中医理论，通过射频仪、微电极等技术，无创、无痛、无副作用地治疗面瘫，帮助患者恢复面部功能。

面瘫患者在日常生活中应注意保暖，避免风寒侵袭；保持良好的作息习惯，避免过度劳累；加强面部肌肉锻炼，促进面部血液循环。

面瘫是一种可治疗的疾病，患者应及时就医，遵循医嘱进行治疗，并做好日常护理，才能尽快康复。

面瘫，这种常见的神经系统疾病，给患者的生活带来了诸多不便。它会导致面部表情不自然，甚至无法控制。对于面瘫患者来说，膏药是一种常见的治疗方法。然而，有些患者在贴膏药后会出现面部肿胀的情况。那么，面瘫膏药脸肿怎么办呢？

首先，我们可以采取以下措施缓解面部肿胀：

1. 牛奶+热敷：牛奶具有收紧肌肤的作用，可以配合热敷帮助消肿。将适量的牛奶和少量醋加入开水中调匀，敷在眼皮上轻柔按摩3-5分钟，再换热毛巾敷，能有效缓解眼皮浮肿。

2. 冰敷：临睡前两小时内避免饮水，以免第二天早晨出现眼皮浮肿。如果已经出现浮肿，可以采用冰敷的方法，将化妆棉浸入冻牛奶中，敷在眼皮上约10分钟，能有效缓解浮肿。

3. 冷水洗脸：无论是晚上还是早晨，洗澡前先用凉水洗脸，有助于平息面部浮肿。此外，晚上敷面膜和眼膜，早晨起床后进行眼部护理，也能有效缓解眼部浮肿。

4. 按摩：按摩是一种简单有效的缓解面部浮肿的方法。每天清晨轻拍面颊，或者在涂抹护肤品的同时进行面部按摩，有助于改善面部循环，缓解浮肿。

5. 饮食调整：饮食与面部浮肿密切相关。要避免摄入过多的盐分和酒精，多吃清淡、低盐的食物，如红豆、薏仁、黄瓜、西瓜等，有助于缓解面部浮肿。

除了以上方法，患者还可以寻求专业的医疗帮助。面瘫是一种复杂的疾病，需要专业的医生进行诊断和治疗。在治疗过程中，患者应遵循医生的指导，积极配合治疗。

去年11月得的面神经炎，这两天又面瘫了，怎么办，最近扎针已经13天了，不见好。

我媳妇半年两次面瘫，不是同一侧，两次都有受凉的情况，最近扎针，已经扎针12天了，吃的加固安，维生素。这次已经14天了，没有吃早期口服激素和抗病毒药物。

医生初步考虑是面瘫、面神经炎。患者没有药物或食物过敏史，肝肾功能正常，没有备孕、妊娠、哺乳等特殊情况。

患者表示生完孩子就身体弱，冷风吹了就头疼，每次两边头都疼，疼几天就面瘫了。

医生建议患者进行热敷，促进局部血液循环。平时要避免熬夜、疲劳，规律作息，避免进食辛辣刺激的食物，保持良好的心情。

医生认为可以检查肌电图和核磁共振，以及加地巴唑片。同时建议患者多吃富含维生素的水果和蔬菜，坚持针灸治疗。

医生安慰患者不要紧张，面神经炎一般需要2-3个月恢复。祝愿患者早日康复。

老年人睡觉时流口水，这一现象可能很多人并不陌生，通常人们会将其与婴幼儿、劳累过度或初戴假牙等情况联系起来。然而，河南中医学院王彦华教授指出，对于原本就患有高血压、糖尿病等中风危险因素的老年人来说，睡觉时流口水可能是脑血栓的先兆。

王彦华教授指出，脑血栓患者流口水有三大特点：首先，经常在夜间不自觉地流口水，这可能是由于夜间口腔分泌口水未停止导致的；其次，这类患者流口水时，口水总是朝一侧流，这是因为脑血栓会导致咽腔局部肌肉功能不协调，进而出现单侧的吞咽功能障碍；再者，部分患者还伴有周围性的面瘫，如口角歪斜等。

因此，王彦华教授提醒，如果老年朋友近期经常流口水，并且本身就有诱发中风的基础病，一定要引起警惕，及时到医院进行治疗。脑血栓患者流口水多因脑干部位出现梗塞所致，CT无法检查出病灶，建议直接进行核磁共振检查。此外，部分药物也可能引起流口水，如盐酸氟桂利嗪等，老年朋友应在医生指导下排除药物副作用，并及时进行治疗。

除了脑血栓，老年人流口水还可能与以下几种情况有关：

1. 神经系统疾病：如脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病可能导致神经系统功能受损，进而引起流口水。

2. 面部肌肉疾病：如面神经麻痹、面肌痉挛等疾病可能导致面部肌肉功能异常，引起流口水。

3. 咀嚼功能障碍：如牙齿缺失、牙齿错位等疾病可能导致咀嚼功能障碍，进而引起流口水。

4. 口腔疾病：如口腔炎症、口腔溃疡等疾病可能导致口腔疼痛，引起流口水。

5. 药物副作用：如某些药物可能导致口腔干燥，进而引起流口水。

面瘫，即面部神经麻痹，是一种常见的神经疾病，给患者的生活带来诸多不便。面对面瘫，除了及时就医进行治疗外，正确的护理也同样重要。以下将从饮食、心理和生活起居三个方面，详细讲解如何做好面瘫的护理工作。

首先，面瘫患者的饮食护理至关重要。由于面瘫导致味觉和咀嚼功能受损，患者食欲往往不佳。因此，家属应鼓励患者进食，并注意食物的口味和营养。建议选择清淡、易消化的半流质或软食，如粥、面条等，并适当增加富含维生素和蛋白质的食物摄入。同时，避免辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重病情。

其次，心理护理同样不容忽视。面瘫患者因容貌改变，往往会产生自卑、焦虑等负面情绪。此时，家属和医护人员应给予患者足够的关爱和支持，耐心倾听他们的诉说，帮助他们树立战胜疾病的信心。同时，可以引导患者参加社交活动，转移注意力，减轻心理压力。

最后，生活起居护理也是面瘫康复过程中不可或缺的一环。患者应避免风吹、雨淋等不良刺激，外出时佩戴口罩，注意面部保暖。此外，可以采用热敷、红外线照射等方法促进面部血液循环，加速康复。同时，做好口腔护理，保持口腔卫生，预防感染。

总之，面瘫的护理是一个综合性的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。只有做好护理工作，才能帮助患者早日康复，重拾美好生活。