糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

鼻息肉是一种常见的鼻部疾病，主要表现为鼻塞、鼻分泌物增多等症状。了解鼻息肉的预防方法，对于维护鼻腔健康至关重要。

预防鼻息肉，首先要养成良好的生活习惯。加强体育锻炼，提高身体抵抗力，可以有效预防鼻息肉的发生。此外，积极防治伤风感冒，根据季节变化及时增减衣物，也是预防鼻息肉的重要措施。

日常生活中，应避免接触刺激性气体和粉尘，戒烟酒，忌辛辣刺激性食物。冷水洗脸、日光浴等也有助于预防鼻息肉。

在药物预防方面，中药洗鼻液和淡盐水冲洗鼻腔可以有效清洁鼻腔，减少鼻息肉的发生。同时，避免长期使用血管收缩剂，如滴鼻净等，以免引起药物性鼻炎。

鼻息肉的发生与多种鼻部疾病有关，如过敏性鼻炎、慢性鼻炎等。因此，积极治疗原发鼻部疾病，对于预防鼻息肉至关重要。如有鼻部疾病，应及时到耳鼻咽喉科就诊。

总之，预防鼻息肉需要从生活习惯和药物两方面入手。通过合理的预防和治疗，可以有效减少鼻息肉的发生，维护鼻腔健康。

电子鼻咽喉镜是一种用于检查鼻部和咽喉部的医疗设备，它能够帮助医生观察鼻咽部的情况，诊断诸如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部囊肿、会厌囊肿、声带息肉、声带小结和喉癌等常见疾病。使用时，医生会将鼻咽喉镜从鼻腔进入，经过鼻咽部到达鼻咽腔，进行观察。在检查前，患者需要做好一系列准备工作，包括清除鼻腔分泌物、禁食禁水、告知医生个人病史等。检查过程中，患者应放松并配合医生。检查后，应尽快取出鼻咽喉镜。

出血性鼻息肉，顾名思义，是一种发生在鼻腔、鼻窦的良性肿瘤，其特点是表面光滑、充血、质地柔软，触之易出血。由于这种肿瘤较为罕见，很多患者容易将其误认为是普通的流鼻血，从而延误治疗。

出血性鼻息肉的主要症状包括：

• 反复鼻腔出血
• 持续性鼻塞
• 流涕
• 耳鸣
• 听力减退

此外，黏液性息肉也属于出血性鼻息肉的一种，其外观颇似荔枝肉，表面光滑半透明，质地柔软。多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称后鼻孔息肉。

出血性鼻息肉如果不及时治疗，会引起一系列严重的并发症，如鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎等。因此，一旦出现相关症状，应及时就医。

治疗出血性鼻息肉的方法主要有以下几种：

• 药物治疗：使用抗组胺药、糖皮质激素等药物缓解症状。
• 手术治疗：通过手术切除肿瘤，包括鼻内镜手术和传统手术。
• 放疗：对于一些特殊情况，可以考虑放疗。

在日常生活中，患者应注意以下几点，以预防出血性鼻息肉：

• 避免长时间接触刺激性气体。
• 保持室内空气流通。
• 避免用力擤鼻涕。
• 加强锻炼，提高身体素质。

总之，出血性鼻息肉是一种需要引起重视的疾病。了解其症状、治疗方法及预防措施，有助于患者及时就医，避免病情恶化。

仅鼻塞是感冒吗？线上问诊的科普指南

在日常生活中，我们经常会遇到各种各样的健康问题，其中鼻塞是最常见的症状之一。很多人会认为，只要有鼻塞就一定是感冒了。但事实并非如此。今天，我们将通过互联网医院和线上问诊的方式，来探讨这个问题。

什么是感冒？

感冒是一种由病毒引起的呼吸道感染，主要影响鼻子、喉咙和肺部。其典型症状包括流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉疼痛和发热等。然而，并非所有的鼻塞都是感冒引起的。

其他可能的原因

除了感冒外，鼻塞还可能是以下几种情况的表现：

• 过敏性鼻炎：这是一种免疫系统对某些物质（如花粉、灰尘、宠物皮屑等）过度反应的结果，导致鼻子发炎和堵塞。
• 鼻窦炎：当鼻窦（头部骨骼中空腔）发生感染或炎症时，会引起鼻塞、面部疼痛和头痛等症状。
• 鼻息肉：这是一种非癌性肿瘤，生长在鼻腔或鼻窦内，可能会导致鼻塞、嗅觉减退和呼吸困难等问题。
• 药物副作用：某些药物（如抗组胺药、血管收缩剂等）可能会引起鼻塞作为副作用。

如何确定原因？

如果你只有一种症状——鼻塞，那么很难确定具体的原因。以下是一些可能有助于诊断的线索：

• 症状持续时间：如果鼻塞持续了很长时间（比如几周或几个月），可能不是感冒引起的。
• 其他症状：如果你同时出现了咳嗽、喉咙痛、发热等症状，那么感冒的可能性就更大了。
• 季节性：如果你的鼻塞只在特定的季节出现（比如春天或秋天），那么可能是过敏性鼻炎引起的。

线上问诊的优势

如果你不确定自己的症状是由什么引起的，或者你需要专业的医疗建议，那么线上问诊是一个非常方便的选择。以下是线上问诊的几个优点：

• 时间灵活：你可以在任何时间、任何地点进行线上问诊，无需等待医生的预约。
• 隐私保护：所有的交流都是通过加密的网络进行的，保证了你的隐私安全。
• 专业医生：线上问诊平台通常会有多名专业的医生，你可以根据自己的需求选择合适的医生进行咨询。

总结

鼻塞并不一定是感冒的标志。通过了解其他可能的原因和寻求专业的医疗建议，我们可以更好地管理我们的健康。线上问诊是一个非常有用的工具，可以帮助我们在家中就能获得高质量的医疗服务。

不感冒为什么老流鼻涕？

如果你经常发现自己在没有感冒的情况下流鼻涕，可能是因为以下几个原因：

• 过敏性鼻炎：这是一种非常常见的原因。过敏性鼻炎是由对某些物质（如花粉、灰尘、宠物皮屑等）的过敏反应引起的。症状包括流鼻涕、打喷嚏、鼻塞和眼睛痒等。
• 非过敏性鼻炎：这是一种不由过敏引起的鼻炎，可能与气候变化、空气污染、香水、烟雾等刺激物有关。症状与过敏性鼻炎相似，但没有过敏原的存在。
• 药物性鼻炎：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能会导致鼻腔内的血管扩张，引起流鼻涕的症状。
• 鼻窦炎：鼻窦炎是指鼻窦的感染或炎症，可能会导致流鼻涕、头痛、面部压力感等症状。
• 鼻息肉：鼻息肉是鼻腔内的非癌性肿瘤，可能会阻塞鼻腔，引起流鼻涕、鼻塞等症状。

如果你经常出现流鼻涕的症状，建议你尽快咨询医生，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因并采取相应的治疗措施。现在，随着互联网医院和线上问诊的普及，你可以通过在线平台与医生进行交流，获取专业的医疗建议和治疗方案，非常方便快捷。

鼻子老不通气怎么办？

鼻子老不通气可能是由多种原因引起的，包括过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等。在互联网医院或线上问诊平台，您可以得到专业的医疗建议和治疗方案。

首先，您需要通过在线问诊的方式向医生描述您的症状，以便医生做出正确的诊断。然后，医生会根据您的具体情况给出相应的治疗建议，可能包括药物治疗、手术治疗或其他非药物治疗方法。

此外，为了预防鼻子老不通气，您可以采取以下措施：

• 保持室内空气清新，避免接触过敏原；
• 注意饮食健康，多吃新鲜蔬菜水果；
• 适当运动，增强体质；
• 定期清洁鼻腔，避免鼻屎堵塞鼻孔。

我曾经在一个寒冷的冬天，感受到了前所未有的窘迫和焦虑。每当我一用力擤鼻涕，肚子两侧的肋骨中间就会传来一阵疼痛。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸，无法思考。我的鼻子总是堵塞着，尤其是在天气转凉的时候。即使在室内，空气也仿佛变得稀薄，呼吸都变得困难。晚上睡觉时，我只能用嘴巴呼吸，直到身体逐渐暖和，鼻子才能够勉强通气。

我知道这不是普通的感冒。之前的检查已经证实了我患有鼻息肉和鼻窦炎。这些疾病像一座大山，压得我喘不过气来。每次去医院，医生总是给我开一些药物，告诉我要避免感冒和辛辣刺激食物。但是，似乎这些方法并没有真正解决问题。我的症状依然存在，甚至有时候还会加重。

在一个偶然的机会下，我听说了京东互联网医院。这个平台可以让我在线上与专业的医生进行交流和咨询。我决定试一试。通过这个平台，我遇到了一个非常有耐心和专业知识的医生。他详细地询问了我的症状和病史，并给出了针对性的建议和治疗方案。他推荐我使用鼻喷雷诺考特，并且教我如何正确地使用生理海水冲洗鼻腔。这些方法真的起到了很大的作用。我的鼻子不再像以前那样堵塞，呼吸也变得顺畅了许多。

我深深地感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅帮助我解决了健康问题，也让我重新找回了生活的信心和希望。现在，我可以在冬天里自由呼吸，享受生活的美好。这个经历也让我意识到，互联网医院和线上问诊不仅是方便快捷的选择，更是可以改变人生命运的重要工具。

过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病，往往在初期被忽视，导致病情加重，甚至影响生活质量。

老郑患有过敏性鼻炎7年，原本只是换季时出现的打喷嚏、流鼻涕等症状，如今却越来越严重，每天都鼻塞头痛，记忆力减退，注意力也无法集中。

鼻息肉，形似“花生米”，多由长期鼻炎诱发。老郑因病情严重，在家人的劝说下来到医院耳鼻喉科就诊，经检查发现双侧鼻息肉，病变组织已有花生米大小。因老郑患病时间较长，医生建议采用微创手术治疗，手术顺利。

为什么小小的鼻炎会引发严重的鼻息肉呢？专家解释，鼻息肉外形类似瘤子，是一种鼻部常见病，多由慢性炎症刺激或变态反应所致的鼻腔或鼻窦粘膜发生高度水肿或肥厚，是鼻炎长期得不到正确治疗引发的并发症之一。

一些鼻炎患者忍受着痛苦，一拖就是几年、十几年，直到呼吸都成问题了才四处治疗。其实，过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等在发病初期，在医师指导下药物治疗或微创治疗，就可以有效控制。若等到诱发并发症再治疗，不仅错过了最佳治疗时期，还增加了治疗难度。

鼻炎长期得不到正确治疗，除了会诱发鼻息肉外，还可引发诸多并发症，如咽喉炎、鼾症、中耳炎及心、肺等脏器功能损害，有的甚至会发生恶变，尤其发生在40岁以上的病人，都应提高警惕。

预防鼻部疾病，关键在于日常保养。保持室内空气流通，避免过敏原，合理饮食，加强锻炼，都是预防鼻部疾病的有效方法。

此外，选择正规医院和专业的耳鼻喉科医生进行治疗，也是关键。不要忽视鼻部疾病的早期症状，及时就医，才能避免病情加重，保障健康。

春季来临，过敏性鼻炎成为许多人关注的焦点。然而，杭州市一医院耳鼻咽喉科主任李勇提醒，除了过敏性鼻炎，鼻息肉也不容忽视。长期炎症刺激可能导致鼻息肉癌变，严重威胁患者健康。

57岁的罗先生因鼻窦癌接受手术，回忆起自己多年前的鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉，后悔不已。李主任指出，近二十年来，鼻窦癌发病率增长明显，其中一部分原因就是鼻息肉未及时处理导致的癌变。

传统的鼻息肉手术方法痛苦且效果不佳，而现在，通过内镜手术，可以“连根拔除”鼻息肉，很少会再长。对于小息肉，也可以通过药物进行处理。同时，李主任强调，预防鼻息肉的关键在于早期治疗过敏性鼻炎和感冒。

为了更好地预防和治疗鼻息肉，以下是一些建议：

• 了解鼻息肉的症状和危害，提高警惕。
• 定期进行体检，及早发现并治疗鼻息肉。
• 积极治疗过敏性鼻炎和感冒，减少鼻息肉的发生。
• 保持良好的生活习惯，避免接触刺激性气体。
• 如有鼻息肉症状，及时就医。

杭州市一医院耳鼻咽喉科是专业治疗鼻息肉的科室，拥有经验丰富的医生和先进的设备。如有鼻息肉问题，请及时就医。

鼻息肉，一种常见的鼻腔疾病，其发病原因尚不明确，但多认为与长期鼻黏膜炎症反应有关。这种病症以鼻塞为主要症状，病程逐渐加重，严重时可伴有黏液性或黄色的鼻涕。在检查过程中，医生可通过电子鼻镜和鼻窦CT等手段确诊，并在鼻腔发现荔枝样肿物，质地柔软，不易出血。

虽然鼻息肉的病变概率较低，但若反复受到局部刺激，仍有可能发生癌变。因此，对于鼻息肉患者来说，及时治疗和日常保养至关重要。

治疗鼻息肉的主要手段是手术摘除，术后需使用抗生素和糖皮质激素等药物，以防止复发。此外，患者还需注意以下事项：保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物；戒烟戒酒，减少对鼻黏膜的刺激；避免用未清洗的手指抓挠鼻道，防止感染；保持正确的睡姿，避免头部充血。

除了手术和药物治疗，中医在治疗鼻息肉方面也有一定的疗效。中医认为，鼻息肉与肺、脾、肾等脏腑功能失调有关，可通过中药调理、针灸等方法，改善脏腑功能，从而达到治疗目的。

鼻息肉患者在选择医院和科室时，应尽量选择专业、口碑良好的医疗机构。在治疗过程中，患者要积极配合医生，遵循医嘱，按时服药，定期复查，以降低病变风险。

总之，鼻息肉是一种可防可治的疾病，患者要树立信心，积极治疗，并做好日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。