糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一位年轻的母亲，最近我发现我的一岁宝宝的便便颜色异常，呈现出深黑色，甚至有些许柏油样黑便的特征。这让我非常担心，是否是消化道出血的迹象？我立即上网搜索相关信息，结果让我更加焦虑。于是我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在与医生进行线上问诊时，我详细描述了宝宝的情况，包括食物摄入、精神状态等。医生非常耐心地听完我的描述，并且给出了详细的解释和建议。他们告诉我，宝宝的便便颜色可能是由于食物中的某些成分引起的，而不是消化道出血的结果。医生还提醒我观察宝宝的便便情况，并建议如果情况没有改善，可以进行化验以排除其他可能的健康问题。

通过这次线上问诊，我不仅得到了宝宝健康问题的解答，也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种方式不仅节省了时间和精力，还可以在家中就得到专业的医疗服务，非常适合像我这样忙碌的年轻父母。

我是一位年轻的母亲，生活在邵阳市。最近，我遇到了一个让我非常焦虑的问题：我的九个月大的女儿经常便秘，甚至大便是黑色的。这种情况让我非常担心她的健康。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业和耐心，首先询问了我女儿的近期饮食和运动情况。我告诉他她一向吃得比较少，主要吃奶粉和一些蔬菜粥、地瓜泥和苹果泥。至于运动量，她很懒，不爱动。

医生听完后，考虑到便秘的可能性，并且询问了大便的颜色和是否服用过任何药物。我回答说大便是黑色的，并且只给她吃过乳果糖和七星茶，没有添加铁剂。医生建议我们今天观察一下大便情况，如果还是黑色，需要化验下大便常规。

医生还给出了一些调理建议，包括给孩子吃些容易消化的食物和口服服用四磨汤促进肠蠕动。我非常感激医生的帮助和建议，决定按照他的指导来改善我女儿的健康状况。

我是一名小说家，平日里笔下生花，生活却不如意。最近几天，我总感觉胃里有东西堵着，吐又吐不出来，还带血。这种感觉就像我写作时遇到瓶颈，怎么也推不开。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与消化科熊医生的对话中，我详细描述了自己的症状，包括强烈的饱腹感、想吐却吐不出来、胃部疼痛等。熊医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了我的大便颜色和性状。得知我的大便是黄色的且有时会硬时，熊医生告诉我出血量不多，但仍然需要做胃镜检查以明确诊断。

我向熊医生提到有时候会从咽喉位置咳出血来，熊医生解释说这也可以在胃镜检查中观察到。熊医生还建议我尽量喝凉的水，并在第二天早上去做胃镜检查。我问是否可以喝热的，熊医生不建议这样做。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使身处遂宁市这样的地方，也能享受到优质的医疗服务。现在，我只需要等待胃镜检查的结果，希望能尽快找到解决问题的方法。

2024年9月5日，23点52分，成都市的一位儿子在京东健康上紧急咨询一位经验丰富的医生。他的父亲在当天早上8点开始出现胃部不适、呕吐、拉肚子和呕吐带血的情况，随后昏迷。120救护车将老人送往本溪县医院进行检查，CT结果显示脑梗合并消化道出血。儿子担心父亲的病情，询问是否需要立即转往沈阳治疗。

医生在了解了详细情况后，首先安抚了儿子的焦虑情绪，指出脑梗加消化道出血是一种非常危险的病情，需要及时处理。医生解释说，治疗这种病情比较复杂，需要住院观察和治疗。医生建议儿子将父亲转往急诊科，并强调最好是使用救护车，以防止呕血误吸等意外情况发生。

在儿子的请求下，医生查看了CT结果，并询问了父亲的神志状态和是否还在吐血。得知父亲神志清楚且不再吐血后，医生表示可以在县医院观察一段时间，但仍然需要密切关注病情变化。医生提醒儿子，如果父亲的病情恶化，应该立即转往更好的医院进行治疗。医生还推荐了医大一、盛京和陆军总院等几家在这方面有着良好口碑的医院，并建议儿子尽快联系这些医院，寻求对口支持。

儿子感激医生的专业建议和关心，表示会尽快采取行动。医生再次强调，脑梗加消化道出血是一种非常严重的病情，需要及时就医。医生还问及父亲是否有过类似病史，得知老人去年5月份曾经有过脑腔梗塞，医生认为这次可能是新发的脑梗，需要在一定时间内进行治疗。

儿子表示理解，并在医生的指导下，开始着手安排父亲的转院事宜。医生也提醒儿子，自己只是提供了建议，具体的诊疗还需要在医院进行。最后，医生建议儿子在问诊记录中发起复诊，以便跟踪父亲的病情。

我从小就有胃病，慢性胃炎已经陪伴我好几年了。最近这几天，我的胃开始不舒服，打嗝后会稍微缓解一些。同时，我也出现了便秘和黑便的情况。这些症状让我非常焦虑和担忧，生怕自己的胃病又加重了。于是我决定在京东互联网医院上进行线上问诊，希望能够得到专业的医生指导。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和病史。医生非常耐心地听我讲述，并询问了一些相关问题。最终，医生建议我去消化内科就诊，进行血常规和大便常规的检查，以排除消化道出血的可能性。医生还提醒我，如果胃出血也算是消化道出血，需要及时治疗。

我深知胃病的重要性，决定按照医生的建议去医院进行检查。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。希望更多的人能够利用这种方式，及时解决自己的健康问题。

那天晚上，我吃完一顿辛辣的食物，又吃了四分之一个西瓜，结果两个小时后就开始肚子疼。我立刻冲向厕所，结果拉出的水全红了，纸巾上也有血迹。我吓了一跳，心想这不会是消化道出血吧？于是，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位消化内科的医生。医生在了解了我的症状后，告诉我应该有消化道出血的可能性。我听了心里一惊，但医生的话也让我放心了一些，因为医生的声音听起来很专业，而且态度也特别友好。

我有些惊讶，因为我后面的大便是正常的颜色，只是有点稀。医生却告诉我，即使大便颜色正常，也不能排除消化道出血的可能性，因为出血可能已经停止了。医生建议我先平卧位休息，如果大便仍然是红色的，就去当地医院消化科就诊。

我按照医生的建议休息了一段时间，后来感觉好了一些。虽然心里还是有些担忧，但我对这位医生的专业和耐心感到非常满意。医生在问诊过程中，始终保持着友善的态度，让我感到很安心。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。虽然现在还不能完全依赖线上问诊，但我觉得这是一个很好的补充方式。