看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个普通的下午，我像往常一样忙碌于生活琐事。然而，两个多月的肘部疼痛让我不得不停下手中的活计。那种疼痛，就像一把无形的刀，时刻提醒着我它的存在。

在朋友推荐下，我选择了互联网医院进行咨询。这里，没有拥挤的医院，没有漫长的等待，只有专业、温馨的医生和助理。我小心翼翼地描述了自己的症状，详细地描述了疼痛的位置和感受。

很快，我就收到了医生的回复。他耐心地询问了我的情况，并根据我的描述给出了初步的判断。他说，我的症状可能与桡骨茎突腱鞘炎有关。听到这个诊断，我既感到疑惑又有些安心。疑惑的是，我并不知道这种疾病，安心的是，至少我知道了疼痛的原因。

医生建议我注意休息，并且可以尝试肘关节疼痛部位局部封闭治疗。他还告诉我，如果疼痛不严重，通过休息也可以得到缓解。听到这里，我仿佛看到了希望的曙光。

在医生的指导下，我开始注意休息，并且尝试了局部封闭治疗。虽然过程有些痛苦，但我知道，这是为了我的健康。经过一段时间的治疗，疼痛确实有所减轻。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了准确的诊断，还给予了温馨的关怀。我由衷地感谢他们，也感谢互联网医院为我们提供的便捷服务。

那天深夜，我感到一阵剧痛，小手指和无名指突然变得异常麻木，大拇指那侧的手腕疼痛难忍。我知道这不能拖，于是决定第二天一早就上网寻找医生进行咨询。

在互联网医院上，我找到了一位手外科的专家。医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了初步的诊断。他说我可能患有腕管综合征和桡骨茎突腱鞘炎，建议我进行肘管B超检查来进一步确认。

尽管不能立即看到医生，但我却感受到了他的专业和温暖。他不仅给出了专业的建议，还告诉我如何进行日常护理，比如限制活动、佩戴护腕、外涂扶他林乳剂等。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我相信只要坚持下去，一定能够康复。同时，我也对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业性也得到了保证。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗，症状逐渐缓解。每当我想起那位医生，心中都充满了感激。虽然我们从未见过面，但他的专业和关怀，让我感受到了医患之间的温暖。

我是一位聋哑患者，最近几个月来一直受到桡骨茎突腱鞘炎的困扰，疼痛持续不减。在找遍各种治疗方法后，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

问诊开始时，医生提醒我完整描述我的问题，并且告知本次问诊可持续2天。医生在沟通中非常友善，耐心倾听我的主诉，并给予了详细的健康指导。医生提到了桡骨茎突腱鞘炎的治疗方法，建议我使用青鹏软膏外涂，并带护腕，同时需要注意保暖，避免着凉。在结束问诊时，医生再次强调了他的建议，并提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对我的疾病有了更清晰的认识。我将积极配合医生的治疗建议，并希望很快能够康复。

我是一名新手妈妈，自从生下宝宝后，我的生活就被彻底改变了。每天都要抱着他喂奶、换尿布、哄他入睡，手腕的负担也随之增加。渐渐地，我开始感到手腕疼痛，尤其是在抱孩子的时候，疼痛会加剧。起初，我以为这只是暂时的现象，没太在意。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷、冷敷等，但都没有明显的效果。更糟糕的是，因为我还在哺乳期，不能随便使用药物，否则可能会对宝宝产生不良影响。于是，我只能依靠医生开的对宝宝比较安全的药膏来暂时缓解疼痛。然而，断奶后，疼痛并没有消失，反而变得更加明显。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地听取了我的描述，并询问了我的具体情况。他们告诉我我可能患有桡骨茎突腱鞘炎，需要佩戴护腕保护，疼痛部位外涂扶他林乳剂试一下。如果疼痛持续不缓解或进一步加重，可能需要局部封闭治疗，甚至手术治疗。听到这些，我既感到担忧又庆幸自己及时寻求了帮助。医生开具了处方，并详细解释了用药注意事项。我按照医生的建议进行治疗，疼痛逐渐减轻，手腕也恢复了正常的活动能力。整个过程中，京东互联网医院的服务非常周到，医生们的专业知识和人性化关怀让我倍感温暖和安心。

我是一个小说家，平日里总是埋头写作，忽视了自己的身体健康。直到有一天，我的手腕开始疼痛，影响了我的工作和生活。起初，我以为只是因为长时间使用电脑造成的劳损，于是就自行购买了一些止痛药物和贴膏。但是，疼痛并没有得到缓解，反而越来越严重。最后，我决定去医院做个详细的检查。

在医院，医生给我做了B超，结果显示我患有桡骨茎突腱鞘炎。听到这个诊断，我心中一片恐慌，担心自己会失去写作的能力。医生看出了我的焦虑，耐心地解释了这个疾病的性质和治疗方案。他告诉我，腱鞘炎是一种常见的职业病，特别是对于那些需要频繁使用手腕的人来说。我的情况并不算严重，只是需要及时治疗和调理，才能避免病情恶化。

医生给我开了一些药物，并建议我使用护具来保护手腕。同时，他也提醒我要注意休息，适当活动手腕，避免过度劳累。经过一段时间的治疗和调理，我的手腕疼痛逐渐减轻，终于可以重新投入到写作中了。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。如果不是及时就医，我的病情可能会更加严重。现在，我可以通过线上问诊随时咨询医生，了解自己的病情和治疗进展。这种便捷的医疗服务，让我感受到了前所未有的安心和放心。

那是一个普通的周四下午，我像往常一样坐在电脑前忙碌着。突然，一阵突如其来的手腕疼痛让我停下了手中的工作。这种疼痛并不是普通的疲劳，而是一种持续的、一跳一跳的感觉，从手腕延伸到大拇指和食指，有时甚至痛得让我心里发慌。我尝试了各种方法，包括扎针、敷药，但疼痛似乎并没有减轻。

于是，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生在详细询问了我的症状后，让我拍照展示疼痛的确切位置。虽然医生没有看到具体问题，但他根据我的描述，初步判断可能是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

医生解释说，这种疾病多见于手工劳动者或家庭妇女，又称为妈妈手或姥姥手。它主要与劳累以及不恰当按揉刺激有关。听到这里，我意识到自己可能确实是因为长时间做饭而导致的这种状况。

医生为我制定了一套治疗方案。他建议我注意休息，避免劳累，同时停止一系列对局部刺激大的措施，如局部热敷、按摩、针灸等。他还为我开了一种叫做双氯芬酸钠缓释片的药物，让我在必要时服用。

一周后，我再次通过线上问诊与医生沟通。疼痛明显减轻，医生也对我的恢复表示满意。他告诉我，只要我按照现在的治疗方案坚持下去，病情应该会得到进一步缓解。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性。不仅节省了时间，还能得到专业、及时的治疗建议。我衷心感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个阳光明媚的周末，我的右手手腕突然肿胀，不能握拳，疼痛让我整夜未眠。第二天，我决定尝试线上问诊，寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过简单的注册和咨询流程，很快就联系到了一位专业的医生。医生询问了我的症状，并让我上传了一张手腕的照片。他仔细观察后，初步判断我可能是桡骨茎突腱鞘炎。

医生给出了详细的建议，让我尽量休息手腕，减少关节活动，并在疼痛的地方进行热敷。他还推荐我使用芬必得胶囊来缓解疼痛，并告诉我可以贴上一些有镇疼作用的膏药。最后，医生提醒我一周后进行随诊。

虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的问题，还给予了我很多实用的建议。这让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

一周后，我的手腕疼痛有所缓解，肿胀也明显减少。我按照医生的指导进行休息和热敷，并按时服用芬必得胶囊。现在，我的手腕已经基本恢复了，这都要感谢那位来自京东互联网医院的好医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

我最近因为左手靠近大拇指虎口下方的腕骨疼痛，大拇指向前弯曲也会疼，手腕旋转或弯曲时也感到疼痛。这样的症状已经持续了半个多月了，而且之前贴过几天同仁堂的腱鞘炎膏药，但效果并不明显。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生通过问诊了解到我的症状后，建议我进行了一些简单的自测动作，确认了我的病情是桡骨茎突腱鞘炎，也就是俗称的“妈妈手”或“煮妇手”。医生向我详细解释了这种疾病的原因，并建议我采取打封闭+休息的治疗方法，同时还给我提供了外敷膏药的选择。

最终，我决定先尝试外敷膏药的治疗方法，如果效果不佳再考虑封闭治疗。医生还提醒我，无论采取哪种治疗方法，都要注意休息，这样才能达到更好的疗效。

经过医生的详细解释和建议，我心中的疑虑渐渐消散，并且我对治疗的方向也更加明确了。我在互联网医院预约了药品，并且对医生的建议和治疗方案充满信心。感谢互联网医院的便捷服务，让我能够在家就能得到专业的医生建议和治疗方案。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于工作。突然，一阵剧痛从我的右手手腕传来，让我不禁皱起了眉头。手腕疼痛已经持续了一个多月，每次干活时都疼痛难忍，这让我不得不考虑寻求帮助。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的病情后，详细询问了我的疼痛位置，并让我拍照指给他看。

经过医生的仔细诊断，我得知自己患上了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。医生告诉我，这种疾病通常是由于劳累引起的，治疗的关键是休息。

医生为我制定了详细的治疗方案：注意休息，避免劳累；活动时佩戴腱鞘炎护腕；外用膏药效果不佳，改为口服双氯芬酸钠缓释片；禁止局部按揉刺激，睡前适度热毛巾热敷。

在医生的指导下，我开始了治疗。一周后，手腕的疼痛明显减轻，我感到非常欣慰。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩，也让我对线上问诊有了新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在日常生活中，我们难免会遇到各种健康问题，而线上问诊则为我们提供了一种快捷、方便的解决途径。感谢那位医生，让我在疼痛中找到了希望。

在这个忙碌的时代，随着科技的发展，人们对于就医方式也有了新的选择，互联网医院的出现给我们带来了便利。不用再排长队等候，只需打开手机就可以与医生进行在线问诊。

柯医生是一位来自关节科的专业医生，他在互联网医院为患者提供了专业的诊疗建议。患者在网上描述了自己的症状，柯医生通过沟通了解到患者手腕处疼痛的情况，并给出了桡骨茎突腱鞘炎的诊断。

在与患者的交流中，柯医生展现出了耐心和细心的品质，他不仅给出了治疗建议，还提醒患者要充分休息，避免长时间抱小孩等动作。患者虽然有些疑虑，但柯医生通过专业解释和建议让患者信任并接受治疗方案。

最终，患者获得了满意的答复，柯医生成功帮助患者解决了疼痛问题。在互联网医院里，医生的专业素养和耐心细心的服务让患者感受到了温暖和关怀。