糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我还记得那天，心跳如同擂鼓，呕吐不止，低烧缠绕，仿佛整个世界都在摇晃。新冠病毒的后续症状让我措手不及。出院后，检查结果显示心肌缺血和氧分压低，但医生们却说我装病。这种无助感让我感到窒息。

在网上搜索长尾词，希望找到一些解决方案。终于，我找到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们详细讨论了我的症状和治疗历史，包括莫诺拉韦的无效和我对阿兹夫定的信任。医生耐心地解释了药物的使用规则和注意事项，并建议我在医生的指导下进行药物更换。

这次线上问诊不仅解决了我的问题，也让我体验到了互联网医院的便利和高效。它为我提供了一个安全、可靠的就医平台，避免了我在医院中可能面临的交叉感染风险。同时，医生的专业知识和人性化关怀也让我感到安心和放心。

我是一名年轻的母亲，生活在东营市。最近几天，我的孩子一直在咳嗽并且低烧不退。起初，我以为只是普通的感冒，给他吃了一些药。但是，情况并没有好转，反而变得越来越糟。他的体温始终在37.4度左右徘徊，咳嗽也越来越频繁。我开始感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办才好。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了孩子的症状，并要求我提供了所有的检查报告。经过仔细的分析，医生告诉我孩子可能是肺炎支原体感染，并给出了相应的治疗方案。

我按照医生的建议，给孩子服用了阿奇霉素颗粒和小儿豉翘清热颗粒。同时，医生也提醒我要注意孩子的饮食和休息，保持室内空气流通。经过一周的治疗，孩子的症状明显改善，体温也恢复正常。我非常感激这位医生和互联网医院的帮助，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我是一名在成都市工作的白领，平日里忙碌的工作和生活节奏让我忽视了自己的健康。直到那一天，低烧、头晕和呕吐突然袭来，打破了我的平静生活。我尝试自我调理，但症状并未改善，反而加剧了我的担忧和焦虑。无奈之下，我转向了互联网医院，寻求专业的医疗帮助。

通过线上问诊平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况，并给出了一个周全的治疗方案。感康、藿香正气胶囊、保和丸和玉屏风颗粒，这些药物组合成了一套针对上呼吸道感染和胃肠型感冒的治疗方案。医生还强调了保暖、多休息、多喝温开水和避免熬夜劳累的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗。随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，体力也逐渐恢复。这个经历让我深刻认识到，互联网医院不仅提供了便捷的就医方式，也为我们提供了专业的医疗服务和关怀。

我还记得那天，高烧突然袭来，38.9度的体温让我整个人都迷糊了。去医院做了化验，医生说是病毒感染，开了清热解毒口服液和阿奇霉素让我回家休息。可是，吃了三天药后，我的体温依然在37.3-37.7之间徘徊，喉咙口总是有痰的感觉，非常不舒服。作为一名乳腺癌患者，我更是担心这次发烧会不会对我的身体造成更大的影响。于是，我决定在线上问诊平台寻求帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我换成左氧氟沙星口服，效果更广谱。同时，医生还推荐了橘红痰咳液来帮助我化痰。整个问诊过程非常顺畅，医生也很耐心地解答了我的问题。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。每天早餐后，我都会按时服用左氧氟沙星和橘红痰咳液。慢慢地，我的体温开始下降，喉咙口的不适感也逐渐消失了。通过这次线上问诊的经历，我深刻地体会到了互联网医疗的便利和高效性。即使在家中，也能得到专业的医疗服务，真是太棒了！

我妈妈最近总是低烧，打喷嚏，流鼻涕，还有些恶心。这种情况已经持续了三天，吃了感康和藿香正气水，虽然偶尔恶心和鼻涕喷嚏有所好转，但咳嗽却一直没有改善。我开始感到非常焦虑和无助，担心她的健康状况会恶化。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在互联网医院上，我找到了一个非常有经验的医生。通过线上问诊，医生详细询问了我妈妈的症状和用药情况，并给出了针对性的治疗方案。医生建议我们继续使用感康和藿香正气水，同时增加一些其他的药物来缓解咳嗽和鼻炎的症状。医生还强调了保持良好的生活习惯和充足的休息对恢复健康的重要性。

在医生的指导下，我妈妈的病情逐渐好转。她的咳嗽和鼻炎的症状减轻了，精神状态也明显改善。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。它们为我们提供了一个快速、便捷的就医渠道，让我们能够及时得到专业的医疗帮助。

我是李女士，最近总是无缘无故地发低烧，体温在37.3到37.5之间徘徊。这种情况让我非常焦虑和困扰，尤其是在疫情期间，担心自己是否感染了新冠病毒。然而，经过多次检测，我的新冠病毒检测结果都是阴性。于是，我开始寻求其他可能的原因。

在一次偶然的机会中，我听说了某知名互联网医院的在线问诊服务。由于挂号难和时间紧张，我决定尝试一下。通过这个平台，我联系到了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了我的症状和病史，并建议我去内科医生那里进行进一步的检查。虽然这并不是我期待的答案，但我还是决定按照医生的建议去做。经过一系列的检查，包括血液测试和影像学检查，医生最终排除了感染和其他严重疾病的可能性。

在随后的几次在线问诊中，医生逐渐了解了我的生活习惯和压力情况。他们认为，我的低烧可能与长期的压力和不良的生活习惯有关。医生建议我改变生活方式，包括规律作息、适量运动和健康饮食。同时，他们也开了一些中成药来帮助我调节身体状态。

在医生的指导下，我开始逐步改善自己的生活方式。几个月后，我的低烧症状明显减轻，体温也恢复了正常。虽然这段经历让我很困扰，但我也从中学习到了很多关于健康管理的知识。

我是一位焦虑的母亲，我的女儿今年5岁，最近总是生病。从发烧到肚子痛，似乎每个月都有一次。看着她眼底下发青，舌苔厚重，我心如刀割。每次带她去医院，医生总是说没什么大问题，但我不放心。于是我决定尝试在线问诊，希望能找到更好的解决方案。

在京东互联网医院，我遇到了韩主任。他耐心地听取了我的描述，询问了孩子的症状和大便情况。通过对话，我了解到孩子的免疫系统可能还不完善，容易感染呼吸道和消化道的病原菌。韩主任建议我给孩子服用金银花口服液和四磨汤，帮助清热解毒和改善便秘。同时，他推荐了一种牛初乳提取的免疫调节剂，名为5A乃捷尔，用于增强孩子的免疫力。

我按照韩主任的建议给孩子服药，并注意观察她的体温和大便情况。果然，几天后孩子的症状明显改善，体温恢复正常，大便也变得更顺畅。我深深地感激韩主任的帮助，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。现在，我可以安心地照顾我的女儿，相信她会健康成长。

我和小朋友来到省人医就诊，医生初步诊断为急性支气管炎，建议口服阿莫西林并继续雾化对症治疗。但是小朋友的病情进展太快，医生担心可能是肺炎，坚持要求住院治疗。小朋友非常抵触住院，于是我决定带她去湘雅医院的PICU科室再次就诊。湘雅的医生也认为小朋友的病情发展得太快，需要密切观察和治疗。经过几天的治疗，小朋友的病情有所好转，但仍然存在出汗过多的问题。医生建议继续用药，并在病情稳定后再考虑补充维生素等调理措施。

作为一名哺乳期的妈妈，我最近遇到了一个非常棘手的问题。我的身体开始出现一系列不适症状，包括低烧、眼睛疼和头疼。起初，我以为这只是普通的感冒，但症状持续了几天，并且我开始担心它可能会影响到我的宝宝。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

我登录了京东互联网医院，通过在线问诊与一位医生取得了联系。医生首先询问了我是否有新冠接触史，并建议我如果没有的话可以尝试吃一些泰诺或康泰克来缓解症状。然而，我告诉他我正在哺乳期，不能随意服用药物。医生理解我的顾虑，并询问了更多关于我的症状和宝宝的情况。

在了解到我的宝宝一岁三个月大且我正在母乳喂养后，医生建议我可以继续服用莲花清温和消炎退热颗粒，但需要密切关注我的体温变化。如果体温继续上升，可能需要使用退热药物。同时，医生也提醒我，如果症状加重或出现其他不适，应立即就医。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利和高效。它为我提供了一种安全、快速和私密的方式来获取医疗服务，尤其是在我不能亲自去医院的情况下。

我一直觉得自己是个健康的人，直到那天我发现自己的体温居高不下。37.4℃，这个数字在我看来就像一个警钟，敲响了我身体的警报。起初，我以为只是感冒，吃了几天的感冒灵颗粒，但情况并没有好转。反而，我的体温在早晚之间波动，手心发热，心跳加速。这些症状让我开始担忧，于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行在线咨询。于是我注册了账号，并描述了我的症状。医生很快就回复了我，询问了一些详细情况，并要求我拍摄舌头照片。通过这些信息，医生初步判断我可能是气虚阴虚导致的低烧现象，并开出了中药处方。

在等待药物到来的几天里，我开始反思自己的生活习惯。作为一名小说家，我经常熬夜写作，饮食也不规律。这些不良习惯可能是导致我体质下降的原因。同时，我也开始关注肾虚体质的调养方法，希望能够改善自己的健康状况。

当药物到来时，我按照医生的指示服用，并注意了饮食和作息的调整。几天后，我的体温恢复正常，手心不再发热，心跳也趋于平稳。虽然这次经历让我有些惊慌，但也让我更加重视自己的健康。现在，我会定期进行体检，并保持良好的生活习惯，希望能够远离疾病的困扰。