糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，我的肱骨骨折已经一年多了，钢板取不取成了我心中的一个结。

医生***的态度温和而专业，他详细询问了我的病情，然后告诉我，由于我的损伤位置和神经比较近，不建议我取钢板。

我有些担心，钢板一直留在体内会不会有什么问题？医生耐心地解答了我的疑问，他告诉我，钢板本身不会有问题，只是以后做核磁局部会有信号干扰。虽然我用的钢板是钛的，但医生解释说，现在市面上几乎都是钛合金的。

我担心钢板会不会影响我的活动，医生告诉我，只要不是再次受伤，钢板不会对活动造成太大影响。虽然我年轻，但他也提醒我，如果以后再次受伤，手术难度会增加，但这种情况发生的几率很小。

我还有关于疤痕恢复的疑问，医生建议我可以去整形美容科看看，看看能不能祛除一点。听到这里，我心中的石头终于落地了。

医生的专业知识和耐心解答让我深感安心，他不仅仅是一个医生，更是一个朋友，一个可以信赖的人。在京东互联网医院，我找到了我需要的帮助，也找到了我对医疗的信任。

肱骨骨折是常见的骨折类型之一，其治疗和恢复过程备受关注。一般来说，经过肱骨骨折手术后，患者大约需要三个月左右的时间才能恢复正常。

肱骨骨折的治疗方式取决于骨折的具体情况。如果骨折位置良好，骨折间隙较小，医生可能会采用石膏或支架固定骨折部位。这种情况下，手术时间大约为4-6周，骨折愈合时间约为3个月。

对于骨折位置不佳或粉碎性骨折的患者，可能需要采用悬吊石膏固定4周，然后改为U型石膏外固定4周。这种情况下，骨折愈合时间一般为3-6个月。如果骨折严重，无法耐受长期石膏固定，或复位不满意，可能需要进行手术治疗。手术方式可能包括钢板、螺钉或髓内钉固定，骨折愈合时间可能需要6个月。

手术后的恢复过程中，肩关节功能锻炼至关重要。在康复医生的指导下，患者可以进行上肢摆锤运动或肩关节弧形运动，以促进肩关节功能的恢复。同时，还需要注意正确的锻炼方法和锻炼时间，避免受伤。

在恢复期间，患者的饮食也很重要。早期应选择清淡易消化的食物，多吃富含维生素C、纤维素和高蛋白的食物，以促进营养吸收和消肿止痛。骨折后两周，全身疼痛和肿胀将明显减轻，此时可以适当增加高钙食物的摄入，如虾皮、豆制品、牛奶、瘦肉等。同时，应避免油腻、糖分和食品添加剂过多的食物，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物。

在肱骨骨折的治疗过程中，选择合适的医院和科室非常重要。患者应选择具有丰富经验的医生和专业的康复团队进行治疗。同时，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，相信自己能够战胜病痛。

肱骨骨折是常见的骨折类型之一，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。肱骨骨折术后恢复情况与患者的年龄、骨折程度以及术后康复训练等因素密切相关。

一般来说，肱骨骨折术后约三个月，骨折线将逐渐愈合，但此时仍需根据患者的具体情况观察恢复情况。在康复过程中，患者需要积极配合医生进行康复训练，包括手指、掌、腕关节的伸展和弯曲训练，以及肩肘关节的活动训练。

移除外固定器后，患者可以开始进行适当的运动范围训练，例如投掷、投篮等。在日常工作和生活中，患者应正确使用患肢，逐步恢复基本生活技能，如刷牙、洗衣服等。

术后护理也是恢复过程中不可忽视的部分。患者应加强营养，多吃富含蛋白质和钙的食物，保持切口清洁干燥，避免感染。同时，患者应避免肩关节反复活动和手持活动，以免影响骨折的恢复。

对于肱骨骨折患者来说，康复是一个长期的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。在康复过程中，患者要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗和康复训练，才能尽快恢复健康。

我还记得那天晚上，手臂突然传来一阵剧痛，仿佛骨头被撕裂了一样。慌乱中，我拨通了京东互联网医院的热线，接通的是一位温柔的医生。他的声音让我安心了许多，尽管我无法亲眼看到他，但他的专业知识和耐心解答让我感到非常放心。

在详细询问了我的症状后，医生告诉我可能是肱骨骨折，并建议我立即就医。由于当时的特殊情况，我无法前往医院，医生便指导我如何进行初步处理和固定。他的指示非常清晰，我按照他的建议进行了操作，疼痛得到了缓解。

接下来的日子里，医生一直关注着我的恢复情况，提供了详细的康复计划和药物建议。一个月后，按照医生的预期，我可以开始进行轻微的活动了。整个过程中，医生始终保持着与我的沟通，解答了我所有的疑问和担忧。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。即使在家中，也能得到专业的医疗服务和指导。感谢那位医生，他的帮助让我度过了最难熬的时期。

2024年9月4日晚上，杨浦区的一位年轻父母带着他们的小孩来到当地的医院就诊。小孩出生时就被诊断出脑积水，并且在随后的两次腹腔引流手术中幸存下来。然而，手术后小孩的发育迟缓，肌张力高，需要进行康复治疗。前一个月，小孩在康复过程中右手的灵活性开始下降，父母最初以为是拉伤，希望康复老师能轻点做。但是，情况并没有好转，反而变得越来越严重。今天，他们带小孩去医院做了X光检查，结果显示小孩的右手有骨折和半脱臼，肱骨密度不均匀。医生建议暂停活动，两周后再拍片复查。小孩的父母非常担心，询问医生是否有肾虚骨骼失养的可能。医生解释说，肱骨密度不均匀可能是由于小孩的年龄和近端骨骺的原因造成的，不必过于担心。父母表示感谢，并决定按照医生的建议进行治疗。

肱骨骨折是日常生活中较为常见的骨折类型之一，由于肱骨位于上臂，因此一旦发生骨折，对患者的生活和工作都会造成较大影响。为了确保患者得到及时、准确的诊断和治疗，以下是一些常见的检查方法。

1. X线检查：这是最常用的检查方法，通过X光片可以清晰地显示骨折部位、类型和程度，为后续治疗提供重要依据。

2. CT检查：对于复杂的肱骨骨折，如粉碎性骨折，CT检查可以提供更详细的影像资料，帮助医生判断骨折的严重程度和周围软组织的损伤情况。

3. MRI检查：MRI检查可以清晰地显示骨折部位周围的软组织损伤情况，对于评估神经、血管的损伤具有重要意义。

4. 关节镜检查：对于关节内骨折，关节镜检查可以帮助医生直接观察关节内情况，为手术提供指导。

5. 生物力学检查：生物力学检查可以评估骨折部位的力量传导情况，有助于制定个性化的治疗方案。

除了以上检查方法，医生还会根据患者的具体情况，如年龄、职业等，综合考虑选择合适的治疗方案。

那天，我正在享受一场愉快的足球比赛，却没想到在一场激烈的对抗中，我的右胸突然传来一阵剧痛。疼痛感让我无法继续比赛，只能无奈地退下场。回到家后，疼痛感并未减轻，反而越来越严重，深呼吸和咳嗽都让我感到难以忍受。于是，我决定去医院检查一下。

来到医院，我向医生详细描述了我的症状。医生耐心地听完我的描述后，告诉我需要做一个CT检查以确定病因。几天后，CT报告显示我右侧第3、4前肋有轻微骨折。

得知诊断结果后，我感到有些失落，但医生的态度让我感到安慰。他告诉我，这种骨折不需要复位，只需通过药物对症治疗即可。他为我开了一处方，包括仙灵骨葆胶囊和双氯芬酸钠缓释片，并告诉我疼痛会持续三周左右。

在用药期间，我经常通过线上问诊与医生沟通。医生总是耐心地回答我的问题，并给予我专业的建议。有一天，我好奇地问医生能否使用云南白药气雾剂，他告诉我可以，但效果可能不大。

这段时间，我深刻体会到了线上问诊的便利性。不仅可以随时向医生咨询问题，还能节省很多时间和精力。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会很快好转。

我最近带着孩子去了一家互联网医院进行了线上问诊，因为孩子最近出现了右肩肱骨发育异常的情况。经过医生详细的询问和检查，医生给出了专业的建议和诊断，建议我们前往北京积水潭医院进行进一步的治疗。

医生非常细心和耐心地解答了我们的疑问，并且给出了详细的治疗方案。同时，医生还提醒我们在进行治疗时需要注意的事项，让我们感到非常放心和安心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生们的专业和负责的态度，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

在日常生活中，胳膊骨折是一种较为常见的意外伤害。当发生肱骨骨折时，医生常常会采用夹板固定配合三角巾悬吊制动的方法进行治疗。那么，胳膊骨折后需要固定多久才能恢复呢？

实际上，胳膊骨折愈合的时间因人而异，与骨折部位、移位程度、患者年龄以及自身修复能力等因素有关。一般来说，采用夹板固定和悬吊制动的方法，6周左右即可看到明显的骨痂生长，骨折部位开始愈合。

然而，也有一些患者在治疗过程中会出现骨折不愈合或延迟愈合的情况。这可能与上臂的下垂力量导致断端分离有关，严重者甚至可能出现不愈合。此外，儿童尺桡骨骨折的愈合时间与成人存在较大差异。

为了促进骨折愈合，患者需要严格遵循医生的建议，限制手臂部位的活动，尤其是肩关节和肘关节，以免影响骨折部位的愈合。同时，在固定期间，患者需要将患肢悬吊于胸前，以利于静脉回流，促进肿胀消退。此外，手指的伸指、握拳锻炼也非常重要，可以防止肌肉萎缩。

在饮食方面，患者应避免辛辣刺激性食物，以免加重疼痛和肿胀。同时，注意保暖，避免受凉导致血管痉挛，影响骨折部位的血运。高蛋白、高钙的饮食有助于骨折愈合，患者可以多喝一些骨头汤。

总之，胳膊骨折的愈合时间因人而异，患者需要定期到医院复查，以便医生根据具体情况调整治疗方案。同时，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，促进骨折尽快愈合。

肱骨骨折是常见的骨折类型之一，其愈合时间因个体差异而有所不同，通常需要8周到12周。肱骨骨折的愈合过程分为三个阶段：血肿机化期、纤维连接期和成熟骨痂形成期。

在血肿机化期，骨折部位会出现血肿，大约持续48小时。随后进入纤维连接期，大约两周左右，此时骨折部位开始形成纤维组织，连接骨折两端。最后进入成熟骨痂形成期，大约8周到12周，此时骨折部位形成成熟的骨痂，达到临床愈合标准。

影响肱骨骨折愈合的因素有很多，包括患者的年龄、身体状况、骨折程度、治疗方法等。年轻患者、身体状况良好、骨折程度较轻的患者，愈合速度通常较快。

肱骨骨折的治疗方法包括复位固定、手术干预等。复位固定是最常用的治疗方法，包括手法复位和手术复位。手术干预适用于骨折严重、复位困难或伴有神经血管损伤的情况。

在日常生活中，预防肱骨骨折的发生非常重要。加强肌肉锻炼、注意安全防护等措施，可以有效降低骨折风险。

肱骨骨折患者应定期复查，了解骨折愈合情况，并根据医生建议进行康复锻炼，以促进骨折愈合。

总之，肱骨骨折的愈合时间因个体差异而有所不同，但通常需要8周到12周。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，以促进骨折愈合。