看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

阿斯伯格综合症是一种广泛性发育障碍，患者往往在社交、语言和认知方面存在一定的困难。预防阿斯伯格综合症的发生，可以从以下几个方面着手：

一、孕期保健：

1. 妊娠期间，孕妇应注意避免接触有害物质，如甲醛、苯等，避免接触放射性物质，如X射线等。

2. 保持良好的饮食习惯，摄入充足的营养，避免食用高盐、高糖、高脂肪的食物。

3. 保持良好的情绪，避免过度紧张、焦虑。

4. 定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症。

二、孕期营养补充：

1. 孕妇应适当补充叶酸，以预防胎儿神经管畸形。

2. 补充适量的维生素D，有助于胎儿骨骼发育。

3. 补充适量的钙、铁、锌等矿物质，以保障孕妇和胎儿的营养需求。

三、孕期心理调适：

1. 保持良好的心态，避免过度焦虑、抑郁。

2. 与家人、朋友保持良好的沟通，寻求心理支持。

3. 参加孕期瑜伽、孕妇操等课程，放松身心。

四、新生儿护理：

1. 注意新生儿的保暖，避免感冒、肺炎等疾病。

2. 定期进行新生儿体检，及时发现并处理发育问题。

3. 为新生儿提供充足的睡眠，促进健康成长。

五、早期干预：

1. 早期发现孩子的发育问题，及时进行干预训练。

2. 建立良好的家庭氛围，鼓励孩子积极参与社交活动。

3. 寻求专业的心理咨询和指导，帮助孩子更好地融入社会。

我怀疑自己有阿斯伯格综合症倾向，想请教专家是否是。我从小到大都能够按部就班的上大学，工作，学业和工作评价都较好。但除了相亲没有深入的恋爱经历，一直未婚。平时也有两三个知心好友，但对于工作环境要非常努力才能在表面上融入。我的一个亲戚和一位领导曾分别表示我和别人有点不一样，具体也说不上来，有些缺乏社交技巧。我在小学阶段和工作阶段分别被孤立过三次，目前还好。父母在我大学阶段就去世了。小时候说话和识字比同龄人早很多，都是一岁多的时候。字面上的语言表达和理解能力都很好，因为文字能力很突出，现在的工作岗位也是起草单位重要讲话文稿。和人沟通泛泛上没有问题，但在深层次理解语意上比较困难。比方说小学一年级时，老师嫌弃我回答问题声音小，问我在和她说悄悄话吗？我理解不到，真的走到讲台上去和老师说悄悄话；同样也是那时，老师让我和同桌不要互相吐口水，但说的是要吐就在讲台上吐口水，然后我就真的在讲台上吐口水，就从小在话外音上的理解落后于常人。再比如参加工作后领导给我介绍对象，领导问第一次吃饭需要她一起去吗？我后来问了其他人其实是想表达想一起去的，但我想不到这一点。知心好友比方说，有一个是我从小学起的同学，我们会经常分享生活工作中的开心和不开心的事，在深夜互相痛哭时，彼此安慰，在各自的专业领域给对方意见和帮助，一起分享美食什么的；另一个是我工作上以前的领导，愿意包容我的不成熟，我有什么问题会向她请教，她有事也会找我帮忙。对知心好友我可以敞开心扉，说出自己真实的想法，也会一起吐槽八卦什么的，他们也不大介意我在人际关系上的不成熟，跟平时其他人的表面上的小心翼翼的关系不大一样。总是感觉自己在人际关系上磕磕绊绊的，不是很擅长，不是那种很受欢迎的性格。工作上因为机构变动，到新单位后近四五年一直没有闺蜜，38岁了，也没有结婚，也从来没有过性生活，开始觉得自己是不是不正常。

我想咨询下目前对于阿斯伯格症有什么好的治疗办法？

经过和医生的详细沟通，我了解到针对阿斯伯格症的治疗方案主要包括药物治疗和心理治疗两方面。对于情绪问题，需要进行对症治疗，而对于社交问题则需要进行心理治疗。医生建议我先带孩子去医院面诊，医生会根据孩子的具体情况来决定是否需要进行心理治疗。

此外，医生还特别提醒我，针对阿斯伯格症的行为改变是比较困难的，需要长期的治疗和支持。医生还强调了心理治疗师的重要性，建议我选择专门针对社交问题的心理治疗师。

总的来说，针对阿斯伯格症的治疗需要综合药物治疗和心理治疗，需要在医生的指导下进行个性化的治疗方案。

阿斯伯格综合症（ASD）是一种广泛性发育障碍，患者通常表现出社交互动障碍和重复刻板的行为。近年来，越来越多的研究表明，饮食在自闭症患者的症状管理中扮演着重要角色。以下是一些针对阿斯伯格综合症患者的饮食保健建议。

一、避免特定食物

1. 谷类食物：一些研究表明，小麦、黑麦和燕麦等谷类食物可能会加重自闭症患者的症状。因此，建议患者尽量避免这些食物，而选择大米、土豆等易于消化的谷物。

2. 酪蛋白食物：牛奶、奶酪、鸡蛋等富含酪蛋白的食物，可能会影响自闭症患者的消化系统，并加重其症状。建议患者减少这些食物的摄入。

3. 氨基酸和消化酶：自闭症患者的氨基酸摄入可能存在不平衡，而消化酶不足可能导致食物中的短肽链无法被充分分解。因此，补充氨基酸和消化酶有助于改善患者的症状。

4. 含色素的食物：人工合成的色素食物可能会加重自闭症患者的症状，建议患者尽量避免这类食物。

5. 水杨酸盐食物：水杨酸盐食物如柑橘类水果、番茄等，可能会加重自闭症患者的症状，建议患者减少这些食物的摄入。

二、补充营养素

1. 蛋白质：蛋白质是身体的重要组成部分，对于自闭症患者来说，选择优质蛋白质来源尤为重要。建议患者多摄入鱼类、瘦肉、豆类等富含优质蛋白质的食物。

2. 维生素和矿物质：自闭症患者可能存在维生素和矿物质的缺乏，建议患者通过饮食或补充剂来补充。

3. 抗氧化剂：抗氧化剂可以帮助减轻氧化应激，有助于改善自闭症患者的症状。建议患者多摄入富含抗氧化剂的食物，如新鲜水果、蔬菜等。

三、保持良好的饮食习惯

1. 定时进食：定时进食有助于维持血糖水平稳定，避免自闭症患者的情绪波动。

2. 适量饮水：适量饮水有助于维持身体水分平衡，促进新陈代谢。

3. 避免过量摄入糖分：过量摄入糖分可能导致自闭症患者的情绪波动和注意力不集中。

Machado-Joseph病，又称MJD，是一种罕见的遗传性神经系统疾病。该病的病因主要与基因突变有关，具体来说，是由于Machado-Joseph病基因(MJDl)发生突变，导致编码的蛋白质ataxin-3发生改变。ataxin-3的正常功能尚不明确，但其发生突变后，会导致神经元损伤，进而引发一系列神经系统症状。

ataxin-3基因位于染色体14q32.1区，其第3外显子靠近3端的一段存在不稳定的CAG重复序列。CAG重复序列的长度与疾病的严重程度有关，MJD患者的CAG重复数目通常在60-84之间，而正常人的CAG重复数目在14-47之间。这种CAG重复序列的扩展会导致ataxin-3蛋白质的异常积累，进而引发疾病。

MJD的发病机制尚不完全清楚，但研究表明，突变的ataxin-3可以进入神经元细胞核，形成神经元核内包涵体(NII)，并导致神经元死亡。此外，ataxin-3还可能与DNA修复蛋白相互作用，导致DNA损伤和细胞死亡。

MJD的症状主要表现为进行性加重的运动障碍、认知障碍和神经变性。患者可能出现肌肉僵硬、震颤、步态不稳等症状，严重者可能出现吞咽困难、言语不清、认知功能下降等表现。

目前，MJD尚无根治方法，主要的治疗手段包括药物治疗、康复治疗和辅助治疗等。药物治疗主要针对症状进行治疗，如使用肌肉松弛剂、抗胆碱酯酶药等。康复治疗可以帮助患者改善运动功能和生活质量。辅助治疗则包括营养支持、心理支持等。

MJD是一种严重的神经系统疾病，但目前的研究正在不断深入，有望为患者带来更好的治疗方案。

那天，我坐在电脑前，紧张地敲打着键盘，向远在千里之外的医生咨询关于阿斯伯格综合症的问题。我深知，这个疾病对我的生活造成了诸多困扰，但家人的不理解让我倍感压力。

医生***耐心地解答了我的疑问，详细介绍了阿斯伯格综合症的症状和治疗方法。虽然无法面对面交流，但我能感受到他对我病情的关注和关心。

我向他反映了自己的症状，如社交困难、对视障碍、多动症等，以及伴随的一些小动作。医生根据我的描述，初步判断我可能患有阿斯伯格综合症，并建议我去医院进行确诊。

由于甘肃没有儿童精神心理方面的专科，医生为我推荐了全国几家权威医院，如北大六院、北京安定医院、上海精卫中心等。在得知这些信息后，我倍感欣慰，觉得找到了希望。

在咨询过程中，医生始终保持着耐心和友善的态度，让我感受到了温暖。虽然无法亲自就医，但他的专业知识和建议让我对治疗充满信心。

如今，我已经按照医生的推荐前往医院进行了确诊。虽然这个过程充满了挑战，但我相信，在医生的帮助下，我一定能战胜病痛，过上正常的生活。

我是一个9岁的男孩，最近被诊断出可能患有阿斯伯格综合征。我的父母非常担心，希望能找到最好的治疗方法。他们在网上搜索了大量的信息，甚至看了一些相关的书籍，但仍然感到困惑和焦虑。他们决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了王医生的在线问诊。

在与王医生的交流中，我的父母详细描述了我的症状和行为，包括我在社交场合的困难、对特定主题的强烈兴趣、以及我的创造性游戏方式。王医生耐心地听取了他们的描述，并提供了宝贵的建议和指导。他解释说，阿斯伯格综合征是一种神经发育障碍，主要影响社交互动和沟通能力。虽然没有特定的治疗方法，但通过早期干预和支持，可以帮助患者改善生活质量和社交技能。

王医生建议我的父母带我去北京六院进行面对面的评估和诊断，以便更准确地了解我的情况并制定个性化的治疗计划。他还强调了家庭和学校环境的重要性，鼓励我的父母和老师们提供一个温暖、支持和理解的环境，帮助我更好地适应和发展。

通过这次在线问诊，我的父母感到非常安慰和感激。他们意识到，虽然面临挑战，但我们可以通过专业的帮助和支持来克服困难，实现更好的生活。他们也深深地感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的服务，使得他们能够在家中就获得了专家的建议和指导。

那是一个周末的午后，我坐在电脑前，犹豫着要不要向医生倾诉我的困惑。我今年34岁，一直觉得自己在某些方面与众不同，但又说不清楚具体是哪里。我知道，这可能和ADHD和ASD有关，但从未有人为我确诊。

最终，我鼓起勇气，在互联网医院上找到了一位临床心理科的医生。医生***耐心地询问了我的症状，并详细记录了我的回答。他告诉我，为了更好地了解我的情况，他需要我填写一份问卷。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的情况可能与ASD有关，建议我进行进一步的面诊。虽然我没有预约到号，但医生***在百忙之中为我提供了详细的预约信息和医院联系方式。

在周四下午，我终于来到了医院。医生***亲切地接待了我，他详细询问了我的成长经历，并对我的描述进行了分析。他告诉我，我的情况确实与ASD有关，并为我提供了一些建议，帮助我更好地应对未来的生活。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论身处何地，我们都可以找到专业的医生，获得及时的帮助。更重要的是，医生***的专业素养和耐心让我感受到了温暖和关怀。

在我儿子王天洋的成长过程中，我们一家人经历了许多困难和挑战。他的阿斯伯格（自闭症谱系）诊断让我们感到无助和焦虑。从他在美国读初中时被诊断出，到回国后断断续续的治疗，再到上大学时的休学和情绪问题，我们始终在寻找更好的治疗方法和行为指导。

我记得当初在美国时，他接受了12周的治疗，但由于家人不能陪伴而选择回国。回国后，我们尝试了网络指导和治疗，但效果并不理想。上大学后，他的睡眠障碍、学习困难、疲惫、焦虑抑郁等问题愈发严重，甚至休学两次。在北医六院成人精神科接受治疗时，医生建议他毕业后到儿童部接受专业AS团队的治疗和行为指导。

我们找到了杨医生，一个在AS领域有着丰富经验的专家。通过与杨医生的交流和治疗，我们逐渐看到了希望。杨医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我们家庭温暖的支持和鼓励。他的治疗方案和行为指导帮助王天洋逐步改善了情绪和社交能力，让他能够更好地适应大学生活和未来的工作环境。

我想说的是，面对AS这样的疾病，家长和患者都需要有耐心和信心。寻找专业的医疗团队和治疗方法是至关重要的。同时，也要关注患者的心理健康和社交能力的培养。只有这样，才能让他们在这个世界上找到自己的位置，过上幸福、有意义的生活。