糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

肠粘连是一种常见的消化系统疾病，许多患者即使患有肠粘连，也可能没有任何明显症状。对于这类患者来说，在饮食方面并没有太多禁忌，可以保持正常的饮食。但需要注意以下几点：

1. 少盐、少油、少糖：过量摄入盐、油和糖容易导致消化不良，加重肠粘连症状。

2. 好消化的食物：选择易消化的食物，如稀饭、面条、蒸蛋等，有助于减轻肠胃负担。

3. 少量多餐：避免暴饮暴食，采取少量多餐的方式，有助于肠胃蠕动。

4. 多吃富含纤维素的食物：如芹菜、菠菜、胡萝卜等，有助于改善便秘症状。

5. 避免食用某些食物：柿子、柿饼、山楂、年糕、月饼、蛋糕等食物容易引起腹胀、腹痛，加重便秘，应尽量避免。

此外，患者还需注意以下几点：

1. 定期复查：肠粘连患者需定期复查，以便及时发现病情变化。

2. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保持良好的作息时间，有助于病情恢复。

3. 避免剧烈运动：剧烈运动可能导致肠粘连症状加重，患者需注意。

4. 选择合适的治疗方法：针对不同病情，采取相应的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。

总之，肠粘连患者需注意饮食、生活习惯等方面，积极配合医生治疗，以促进病情恢复。

中医认为，腹部是人体五脏六腑之宫城，阴阳气血之发源。揉腹这一传统养生方法，不仅能够预防疾病，还能对许多慢性病起到辅助治疗作用。

首先，揉腹可以促进肠蠕动，有效预防和消除便秘。揉腹可以增加腹肌和肠平滑肌的血流量，提高胃肠内壁肌肉的张力及淋巴系统功能，从而加强对食物的消化、吸收，改善大小肠的蠕动功能，达到促进排便的效果，尤其对老年人来说具有重要意义。

其次，揉腹还有助于减肥。按揉腹部可以刺激末梢神经，通过轻重快慢不同力度的按摩，使腹壁毛细血管畅通，促进脂肪消耗，达到满意的减肥效果。

此外，睡前揉腹有助于改善睡眠质量。揉腹有利于人体保持精神愉悦，睡前按揉腹部，有助于入睡，防止失眠。对于患有动脉硬化、高血压、脑血管疾病的患者，按揉腹部能平熄肝火，使人心平气和，血脉流通，起到辅助治疗作用。

揉腹还有助于预防和治疗多种疾病，如胃、十二指肠溃疡病、慢性肝炎、手术后肠粘连等。具体来说：

对于胃、十二指肠溃疡病，每天早、中、晚饭后各揉腹1次，每次约揉5分钟，可达到辅助治疗的目的。揉腹可以促使前列腺素分泌增加，阻止胃酸过量分泌，防治溃疡病。

对于慢性肝炎，每天早、晚坚持揉腹，可以舒肝解郁、调理脾胃，解除肝区隐痛、腹胀不适、食欲不振等症状。

对于手术后肠粘连，患者在伤口完全愈合后，进行自我腹部摩擦，可以防止手术后肠粘连的发生。一般应在每天早晨起床前、上午10点、下午3点钟和每晚睡前各揉1次。揉腹能促使肠道蠕动，有利于局部组织对手术后渗出液吸收。

揉腹的方法如下：一般选择在夜间入睡前和早晨起床前进行，排空小便，洗净双手，取仰卧位，双膝屈曲，全身放松，左手按在腹部，手心对着肚脐，右手叠放在左手上。先按顺时针方向绕脐揉腹50次，再逆时针方向按揉50次。按揉时，用力要适度，精力集中，呼吸自然，持之以恒，一定会收到明显的健身效果。

2024年9月5日，23时31分55秒，在丰台区的一家互联网医院，一个24岁的年轻女性与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。这个女性已经被诊断出患有子宫腺肌症大约4年，最近两年多来她一直遭受着左下腹盆腔疼痛的折磨，甚至影响到了她的日常生活。经过半年的短效避孕药治疗，疼痛并未有所改善。于是她来到这家互联网医院寻求帮助，希望能找到更有效的治疗方法。

在问诊过程中，医生了解到患者的病情并非简单的子宫腺肌症，还伴随着肠粘连和腹胀等症状。医生首先安抚了患者的情绪，告知她这些症状的严重性，并详细解释了每种药物的作用和副作用。医生强调了地诺孕素的重要性，建议患者单独服用2mg的地诺孕素，并辅以中成药如桂枝茯苓胶囊或康妇炎胶囊来缓解疼痛和腹胀。同时，医生也提醒患者要注意饮食，少吃辛辣刺激性的食物。

医生还建议患者去消化科检查消化道是否有问题，并考虑是否适合做海扶刀手术。患者表示感激，并对医生的专业知识和耐心表示赞赏。医生也鼓励患者要有信心，积极配合治疗，相信一定能找到最适合自己的方法。

我是剖腹产的新妈妈，第三个月零几天的某天，突然间左侧小腹按压疼痛，时而不疼，时而疼痛。上周我去医院做了B超和妇科检查，但都没有查出什么问题。医生怀疑我可能患有盆腔炎，于是开了一些药给我。然而，吃了几天的药后，我的症状并没有明显改善。由于我正在哺乳期，医生并没有给我开消炎药。昨天，我的左侧小腹连同左侧后腰一阵一阵地刺痛，令我非常担忧。今天早上，我甚至还感到有些胃疼。这种情况让我非常焦虑和无助。

在这种情况下，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了专业的医生回复。医生首先询问了我的症状和大便情况，了解到我每天有一次大便，但总有拉不干净的感觉。医生认为我的症状可能与剖腹产术后恢复有关，也可能是轻度肠粘连引起的。医生建议我适当活动，饮食要清淡，并可以口服整肠生来帮助改善肠道健康。整肠生是一种益生菌，不会被吸收，因此在哺乳期也可以安全使用。

我非常感谢在线医生的帮助和建议。通过他们的指导，我现在已经开始了整肠生的治疗，并且注意了饮食和适当的运动。希望我的症状能够得到改善，也希望更多的人能够了解到在线问诊服务的便捷和有效性。

肠粘连是一种常见的消化系统疾病，其发生可能与多种因素有关，如手术、炎症、感染等。针对肠粘连的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗两种方式。

对于肠粘连程度较轻的患者，可以通过禁食、肠胃减压等方法来缓解症状。禁食有助于减轻肠道负担，促进肠道功能的恢复。肠胃减压则可以减少肠道内的压力，缓解疼痛。此外，给予抗生素药物进行消炎治疗，也是肠粘连保守治疗的重要手段。

在保守治疗的基础上，如果患者症状得到缓解，则可以逐渐恢复饮食。但在恢复饮食的过程中，应注意循序渐进，避免过量进食导致病情加重。

然而，对于肠粘连程度较重，甚至出现绞窄性肠梗阻的患者，保守治疗往往难以奏效。此时，手术治疗成为首选。手术治疗的目的在于解除肠梗阻，防止肠坏死等严重并发症的发生。

在手术治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。手术方式主要包括粘连松解术、肠切除吻合术等。术后，患者需要接受抗感染、补液等治疗，以促进康复。

总之，肠粘连的治疗需要根据患者的病情选择合适的方法。对于轻度肠粘连，保守治疗往往能够取得较好的疗效；而对于重度肠粘连，手术治疗是更为可靠的选择。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问我的病情，给予了专业的建议。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我觉得医生非常注重患者的安全和医疗规范。

我向医生描述了我的症状，医生耐心地倾听并提出了专业的建议。医生询问了我的病史，对我的症状进行了详细的了解，并告诉我本次问诊可持续2天，让我感到很贴心。医生还询问我是否做过CT以及大便是否规律，并告诉我需要排除黏连或其他疾病，让我感到医生非常细心和专业。

医生还询问了我的血常规检查结果，并向我解释了相关指标的临床意义，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生告诉我，如果检查结果可信，可能提示免疫力低下，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

最后，医生告诉我需要吃消炎药，但不要吃太久，5天就可以，并且不要吃太多药，岁数比较大了。医生的建议让我觉得非常贴心和细心，让我对自己的治疗充满信心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业、耐心和细心，让我对互联网医院的服务充满了信心。

我是一名阑尾炎手术后的患者，手术后8号做的，17号出院。出院的第二天，我的肚子开始疼痛，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈。于是，我回到医院进行检查，医生告诉我肚子里面有炎症，禁止我进食和饮水。然而，医生并没有明确说明肚子疼痛的原因，只是说等到不疼了再进行治疗。我感到非常困惑和焦虑，因为我就是因为肚子疼痛才来医院的，而现在已经疼痛两天了，情况似乎并没有好转。

在这种情况下，我决定寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和手术情况，并提供了一些可能的解释和建议。医生认为，我的肚子疼痛可能是由于手术后的残余感染或肠子粘连引起的。医生建议我进行CT检查，以便更好地了解腹腔内的情况，并根据检查结果来制定下一步的治疗方案。

通过这次线上问诊，我感到非常安心和放心。医生的专业解释和建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我知道了应该采取哪些措施来改善我的状况。同时，京东互联网医院的平台也给我带来了极大的便利和舒适。我不需要再去医院排队等待，或者在繁忙的工作日中抽出时间去看医生。只需在家中，通过手机或电脑就可以与医生进行实时交流和咨询。

总的来说，我的经历告诉我，线上问诊是一种非常有效和方便的医疗服务方式。它不仅可以帮助我们更好地管理和治疗疾病，还可以节省我们的时间和精力。因此，我强烈推荐京东互联网医院给所有需要医疗帮助的人们。

肠粘连是一种常见的肠道疾病，给患者带来极大的痛苦。然而，一些医疗机构为了吸引患者，却夸大其词，将肠粘连与肿瘤划等号，误导患者。本文将介绍肠粘连的相关知识，帮助大家正确认识这种疾病。

肠粘连是指肠道之间或肠道与其他器官之间发生粘连，导致肠道运动受阻，引起腹痛、呕吐、便秘等症状。肠粘连的原因有多种，包括手术、炎症、肿瘤等。肠粘连的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是缓解症状，手术治疗则是解除粘连，恢复肠道通畅。

一些医疗机构为了吸引患者，在广告中夸大其词，将肠粘连与肿瘤划等号，误导患者。事实上，肠粘连与肿瘤是两种完全不同的疾病，肠粘连并不是肿瘤，也不会发展为肿瘤。患者切不可轻信广告，以免延误病情。

对于肠粘连的治疗，患者应该选择正规医疗机构，进行科学、合理的治疗。在日常生活中，患者应该注意饮食卫生，避免暴饮暴食，积极参加体育锻炼，增强体质，预防肠粘连的发生。

此外，患者还应该保持良好的心态，积极配合治疗。肠粘连是一种可以治愈的疾病，患者不必过于担心。

总之，肠粘连与肿瘤是两种完全不同的疾病，患者应该正确认识肠粘连，选择正规医疗机构进行治疗，避免被虚假广告误导。

肠粘连是一种常见的术后并发症，主要由于腹腔内组织粘连引起。目前，尽管尚未找到有效预防粘连的方法，但通过科学的治疗手段，可以有效缓解症状，降低粘连带来的影响。

术后粘连的发生是不可避免的，但随着医疗技术的进步，通过非手术治疗手段，如禁食水、胃肠减压、抗炎、应用抑酸药物、纠正电解质紊乱等方法，可以缓解肠梗阻症状。

对于症状明显的患者，口服蓖麻油、生豆油等促进肠道蠕动的药物可以帮助缓解肠梗阻。在一些情况下，医院可能会采用肠梗阻导管进行缓解。如果保守治疗无效，例如绞窄性肠梗阻，则需考虑手术治疗，如腹腔镜肠粘连松解术，以降低传统开腹手术的创伤和术后粘连风险。

专家指出，无症状的肠粘连无需特殊治疗，有症状的患者可根据情况选择保守或手术治疗。此外，保持良好的生活习惯、合理饮食、适当运动等，也有助于预防和缓解肠粘连。

在肠粘连的治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并在日常生活中注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

2. 避免长时间保持同一姿势，适当进行腹部按摩，促进肠道蠕动。

3. 注意保暖，避免腹部受凉。

4. 保持良好的心态，积极配合治疗。

我是一名小说家，最近因为阑尾炎手术后肚脐周围阵痛而苦恼。每次吃东西时，疼痛感更明显，甚至连水果也不能吃。这种情况让我感到非常焦虑和无助，生活质量大打折扣。为了寻求帮助，我决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院上，我遇到了一位经验丰富的医生。通过对话，我向医生详细描述了自己的症状，并提供了X光检查结果。医生耐心地解答了我的疑问，包括是否可能出现肠粘连等问题，并给出了饮食和生活习惯的建议。医生还提醒我，如果症状持续或加重，应及时就医。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷性和高效性。这种新型的就医方式让我感到非常满意和放心。