糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

服务已开始，我紧张地等待着医生的回应。医生提醒事项详细周到，不仅让我对整个问诊过程有了清晰的认识，更让我感受到了医生的责任心。

医生接诊后，我们开始了对话。我向医生展示了左眼睑泪道处的炎症图片，医生立刻给出了专业的诊断。他告诉我，可能是泪道阻塞和泪囊炎，需要手术治疗。

我担心手术的安全性和根治的可能性，医生耐心地为我解答。他告诉我，手术可以根治泪囊炎，但是考虑到我70多岁的年纪，需要评估手术的耐受性。他提供了两种手术方案：摘除泪囊和进行鼻腔泪囊吻合手术。

我犹豫了，不知道该选择哪种手术方式。医生告诉我，两种手术都是安全的，他会根据我的具体情况给出建议。我决定听从医生的建议，选择合适的手术方式。

在问诊的过程中，医生始终保持着耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的感受。他告诉我，即使不手术，也可以通过使用抗生素来缓解症状。这让我对治疗有了更深的理解。

服务结束后，我感到非常满意。医生的专业知识和人文关怀让我对治疗充满了信心。我衷心感谢医生为我提供的帮助。

今年春天，我发现我家15个月大的孩子出门时会流眼泪，眼眶发红。这种情况让我非常担忧，因为去年出生后带孩子出去从未出现过这样的问题。

我带着孩子去了一家知名的互联网医院进行线上问诊。医生非常专业，首先详细询问了我的孩子的症状，然后给出了初步的诊断。医生告诉我，孩子可能患有慢性泪囊炎，并建议先用药治疗。

医生还告诉我，很多小孩在6个月之内会有新生儿泪囊炎，如果处理不及时会形成慢性泪囊炎。医生建议我注意眼部卫生，局部滴用抗生素眼药水，并排查有无倒睫毛刺激。

我惊讶地发现，我孩子的下眼睑有倒睫毛。医生告诉我，有倒睫毛的孩子很容易爱流泪。医生建议我按压下眼睑，让睫毛不要倒向角膜。如果倒睫毛，为什么有时候流泪有时候不流呢？医生解释说，倒睫毛是软的，按压有效果。

医生还告诉我，如果超过6岁无法缓解可以考虑手术。我非常感激医生的专业和耐心，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。医生还告诉我，如果疗效还不行，再建议冲洗泪道。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解。医生的专业、耐心和细致让我非常感动。我相信，互联网医院将会成为未来医疗发展的重要方向。

那天，我带着六个月大的宝宝来到京东互联网医院，孩子的左眼一直流眼泪，还有分泌物，让人十分担心。医生***在仔细观察了孩子的病情后，说有可能是泪囊炎，建议我上传照片以进一步诊断。

上传了照片后，医生***给出了确诊，并告诉我孩子的症状需要每天按摩泪囊位置，并继续使用之前的药物。听到这个，我虽然有些担心，但看到医生***的耐心和专业，心里也踏实了许多。

接下来的日子里，我严格按照医生***的建议，每天给宝宝按摩泪囊，同时继续使用药物。虽然过程有些繁琐，但看到宝宝的症状逐渐好转，所有的付出都是值得的。

在京东互联网医院，我感受到了医生的用心和专业。医生***不仅给出了准确的诊断和治疗方案，还在整个过程中给予了我很多支持和鼓励。我相信，在医生的指导下，宝宝的健康问题一定能够得到解决。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在繁忙的生活中，通过线上问诊，我能够更加方便地获得专业的医疗建议，为家人的健康保驾护航。

泪囊炎，一种常见的眼部疾病，给患者带来了诸多困扰。那么，泪囊炎用什么眼药水好得快呢？

目前，临床上常用的治疗泪囊炎的眼药水有盐酸左氧氟沙星滴眼液、硫酸小诺霉素滴眼液、妥布霉素滴眼液等。这些眼药水具有抗菌、消炎的作用，可以有效缓解泪囊炎的症状。

泪囊炎是由鼻泪管阻塞或狭窄引发的感染，或者由鼻部及眼部感染、全身性感染等引起的泪囊炎症。可分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎两种。慢性泪囊炎较为常见，多见于中老年妇女，而急性泪囊炎则大多在慢性泪囊炎的基础上发生。

泪囊炎的主要症状是泪液溢出、泪囊区肿胀、有压痛等。急性泪囊炎起病急，症状较重，可伴有耳前淋巴结肿大、畏寒、发热等全身不适。

除了药物治疗外，日常生活中的一些注意事项也很重要。首先，要保持眼部卫生，避免用手揉眼睛，不要挤压泪囊区。其次，要注意居住环境和眼部卫生，保持环境安静，避免劳累、多休息。此外，可以采用热敷的方式缓解疼痛，促进炎症消退。将干毛巾放到热水中浸湿，然后放到眼部进行热敷，或者将热水袋中装入适量温度的热水，并垫2到3层的干纱布，放在眼部热敷。

如果泪囊炎症状严重或反复发作，应及时就医。在眼科医院，泪囊炎可以通过泪道冲洗、泪囊鼻腔吻合术等治疗方式进行治疗。

总之，泪囊炎患者要选择合适的眼药水进行治疗，同时注意日常生活中的保养，以尽快恢复健康。

那天，阳光明媚，我带着我家的小宝宝来到了一家互联网医院进行线上问诊。宝宝右眼一直爱流水，还喜欢揉眼睛，让人看了十分心疼。在电话那头，医生***的声音温柔而专业，他耐心地询问宝宝的症状，并细致地询问了宝宝的眼屎情况。

医生告诉我，宝宝这种情况最常见于两种情况：结膜炎或婴幼儿泪囊炎。治疗差不多，都需要使用抗生素滴眼液，但泪囊炎需要进行泪囊区按摩。他建议我清理掉眼部分泌物后按压一下内眼角鼻梁处，看有无新的分泌物从眼角溢出。

在医院的建议下，我给宝宝滴了几天药水，但效果并不明显。再次联系医生时，他依然耐心地给我指导，并告诉我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过与医生的沟通，我深深感受到了他的专业和耐心。在互联网医院这样的平台，医生们不仅具备丰富的医学知识，更有着一颗关爱患者的心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，打开了手机，准备预约一位医生进行线上咨询。自从得知京东互联网医院可以让我不出门就能得到专业医生的帮助，我就毫不犹豫地注册了。

医生***详细询问了我的病情，慢性泪囊炎已经困扰了我好几年。他耐心地听我讲述，不时地点头，给我解释病情和治疗方案。他告诉我，目前可以尝试使用抗生素冲洗泪道，稳定病情后再考虑手术。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行治疗。虽然过程有些痛苦，但我坚信，只要坚持，一定能战胜病魔。

在一次咨询中，医生***又告诉我，泪囊炎这种疾病，年龄大了容易复发，但只要治疗得当，一般不会导致失明。听到这个消息，我顿时松了一口气，心中的焦虑也减少了许多。

在医生的指导下，我顺利地完成了治疗。虽然手术风险存在，但在医生***的专业治疗下，我顺利地度过了手术期。如今，我的病情已经得到了很好的控制，生活也恢复了正常。

感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。感谢医生***，是他让我重新找回了健康的生活。

泪囊炎是一种常见的眼部疾病，主要由鼻泪管阻塞、狭窄或感染等原因引起。这种疾病可分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎两种类型，其中慢性泪囊炎更为常见，尤其在中老年女性中更为多见。

泪囊炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

在药物治疗方面，通常会使用抗生素眼药水进行局部治疗，同时根据病情需要，可能会使用磺胺类或抗生素类药物进行全身治疗。这些药物可以帮助消除脓性分泌物，为手术治疗做好准备。

手术治疗是泪囊炎治疗的重要手段。常见的手术方法包括泪道插管术和泪囊鼻腔吻合术。泪道插管术主要用于鼻泪管阻塞的患者，通过探通泪道、扩张泪道并置入泪管，以恢复泪液的正常引流。泪囊鼻腔吻合术则是将泪囊与鼻腔黏膜吻合，建立一个引流泪液的通道。

泪囊炎患者在日常生活中需要注意眼部卫生，避免用手揉眼睛，不要挤压泪囊区域。此外，保持良好的情绪和充足的休息，适当进行体育锻炼，保持营养均衡的饮食，都有助于疾病的康复。

泪囊炎的治疗需要患者的积极配合，选择合适的治疗方法，并按照医嘱进行用药和手术。同时，患者应定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

泪囊炎的治疗不仅仅局限于药物治疗和手术治疗，还包括日常保养、心理调适等方面。通过综合治疗，可以有效控制病情，缓解症状，提高生活质量。