看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我父亲的健康问题一直是我心头的重担。80岁的他，高血压已经困扰了他20年。最近，他的咳嗽越来越严重，去医院检查后，结果并不乐观。看着他日渐消瘦的身影和疲惫的神情，我心如刀绞。作为他的儿子，我必须找到最好的治疗方案。

在南昌市的一家医院里，我们遇到了心内科的孙国锋医生。他仔细阅读了父亲的病情描述，并询问了我们的家庭情况。随后，他要求我们上传检查结果以便更好地了解父亲的病情。

经过一系列的检查，包括心脏彩超和胸部CT，医生告诉我们父亲的心脏瓣膜有轻度反流，心包积液不多，但颈动脉和下肢动脉有斑块。这些问题都需要我们密切关注并定期复查。

在医生的建议下，我们开始了治疗。首先，医生开具了药物处方，包括降压药和稳定斑块的药物。同时，他也提醒我们要注意父亲的血糖和血脂情况，并定期检查肝功能和心肌酶。除此之外，医生还建议我们做一个24小时动态心电图，以更好地了解父亲的心脏状况。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和专业。他的指导和建议让我们感到安心和放心。虽然父亲的病情仍然需要我们密切关注，但我们相信，在医生的帮助下，父亲一定会恢复健康。

那天，我如往常一样，在忙碌的生活中突然感到胸闷，呼吸有些吃力。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。在详细描述了我的症状后，一位经验丰富的医生通过视频咨询的方式为我进行了诊断。

医生耐心地听我描述，并询问了我一些细节问题。他告诉我，根据我的胸片检查结果，发现我存在少量心包积液。这让我有些担心，但我还是鼓起勇气询问医生这个情况是否严重。

医生告诉我，根据我的症状和检查结果，这应该是细菌或者病毒引起的呼吸道感染，心包积液可能是这次感染引起的。听到这个解释，我感到一丝安慰。

然而，当我提到之前也有类似的检查结果时，医生告诉我，由于之前没有相关检查，不确定心包积液是感染前就有还是这次感染导致。这让我意识到，我需要更深入的了解自己的健康状况。

医生建议我进行心脏彩超和一系列血液检查，以进一步明确诊断。我按照医生的建议进行了检查，并在几天后得到了结果。

医生告诉我，目前看心脏方面没有大问题，不需要额外药物治疗。他建议我继续控制感染，对症治疗。听到这个消息，我松了一口气。

在医生的指导下，我继续控制感染，并注意休息。虽然治疗过程中有些不适，但医生的关心和指导让我感到温暖。最终，我的病情得到了控制，心包积液也逐渐消失。

这次通过互联网医院的问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我在治疗过程中有了更多的信心。

我在一个晚上，心情异常忐忑，胸口疼痛让我无法入眠。在网上搜索了一下，发现了京东互联网医院，我决定尝试一下线上问诊。第二天早上，我开始了与医生的在线交流。

医生非常耐心地询问我的症状和病史，并给出了专业的建议。我得知自己患有心包积液，但医生表示目前无法做出确切诊断，需要进一步的检查。我有些焦虑，担心自己的病情严重，但医生一直在耐心地解释和安慰我。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和细心，他不仅给予了我专业的医疗建议，还对我的情绪进行了安抚。虽然无法立刻确定病因，但我对医生的专业素养和耐心服务留下了深刻的印象。

最终，我决定按照医生的建议进行进一步的检查，希望能够尽快明确病因，然后制定合适的治疗方案。虽然现在还不能确定病情的严重程度，但我对医生的专业能力和细心服务充满信心。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我：您好。

医生：既往有什么病史吗？有没有近期心脏彩超的结果？

医生：心包积液的量有多少？

我：这回少300毫升。

我：吃着奥西替尼少了。

（医生未回复，患者等待回复）

我：在吗？

我：在吗？

医生：今天太忙了才看到，心包积液目前量已经是少量，积极治疗原发病就行。如果出现大量心包积液可以对症心包穿刺或置管，减轻心包积液对心脏的压迫以缓解呼吸困难。

我：不知道，原发病是什么？是恶性肿瘤转移到心包还是心包原发的肿瘤导致的？

医生：不管是哪种情况，再考虑患者年龄因素预后不是太好。

我：她是肺腺癌。

医生：心包积液暂时不需要特殊处置，治疗原发病就行。

医生：定期复查心脏彩超，注意心包积液增长情况。

我：没有那种药水喝的能控制水吗？

医生：目前患者心包积液量不是太多，暂时不需要，任何药都有副作用得衡量利弊，最主要是解决引起心包积液的病因。

我：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，医生非常耐心细致地询问我的情况，并给予了专业的建议。医生提醒我，为了提升沟通质量，我需要尽量详尽地描述我的问题。医生还告诉我，本次问诊可以持续2天，让我感到非常贴心。在问诊过程中，医生发现了我的心包有少量积液的情况，经过详细的评估后，医生给出了针对性的治疗方案，并明确告知了我不需要做手术的情况。医生还详细解释了关于微量积液的情况，让我对病情有了更清晰的认识。最后，医生给予了我一些建议，让我觉得非常放心和满意。

我是一名成功的商人，平日里工作压力大，生活节奏快。最近，我的身体开始发出警告信号。每当我感到紧张或疲劳时，胸口就会像针扎一样疼痛。这种感觉让我非常恐惧，担心自己可能患上了心脏病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我与一位经验丰富的心内科医生进行了深入的交流。医生详细询问了我的症状、生活习惯和家族病史，并查看了我的冠脉CT和心脏超声检查结果。最终，医生告诉我，我的冠脉问题不大，但有少量的心包积液，这可能是导致我胸痛的原因之一。

医生建议我在三个月后复查心脏超声，以观察心包积液的变化情况。同时，他也提醒我注意健康生活方式，包括低盐低脂低嘌呤饮食、戒烟酒和适当运动锻炼。这些都可以帮助我改善心脏健康，减少胸痛的发生。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也深刻认识到健康的重要性。现在，我已经开始调整自己的生活方式，希望能够远离心脏病的威胁。