糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

口角炎，又称为唇炎，是一种常见的口腔疾病，主要表现为口角周围皮肤出现红肿、裂口、疼痛等症状。口角炎的好转时间因个体差异和病情轻重而有所不同。

一般来说，病情轻微的患者，在3~5天内就可以得到缓解。但如果病情较重，出现了糜烂、渗出等症状，恢复时间可能需要7~10天左右。

为了加速口角炎的康复，以下两种方法可以帮助您快速治愈口角炎：

1. 外用药治疗

外用药治疗是口角炎治疗的重要手段之一。常用的外用药包括：

• 氢化可的松软膏：具有抗炎、止痒、抗过敏作用。
• 莫米松乳膏：具有抗炎、抗过敏、抗渗出作用。
• 复方多粘菌素B软膏：具有抗炎、抗感染作用。

使用方法：将药物均匀涂抹于患处，每天2~3次。

2. 口服用药治疗

对于病情较重或反复发作的口角炎患者，可考虑口服用药治疗。常用的口服药物包括：

• 维生素C：具有抗氧化、提高免疫力作用。
• 维生素B2：具有促进皮肤修复、缓解干燥症状作用。
• 复合维生素：补充多种维生素，改善全身营养状况。

使用方法：遵医嘱，按剂量服用。

除了药物治疗外，以下日常保养措施也有助于口角炎的康复：

• 保持口腔卫生：勤刷牙、漱口，避免口腔细菌感染。
• 避免辛辣、刺激性食物：如辣椒、烟酒等。
• 多喝水：保持口腔湿润，减少口角干燥。
• 保持充足的睡眠：增强免疫力，促进病情恢复。

如果口角炎症状持续加重或反复发作，建议及时就医，以免延误病情。

秋季天气干燥，口角炎这种常见病症又进入了高发期。口角炎是指口唇周围皮肤发生的炎症，表现为口角干裂、疼痛、甚至出血等症状，给患者带来不适和困扰。

口角炎的成因多样，主要包括营养不良、细菌感染、真菌感染等。其中，营养不良性口角炎多见于维生素B2缺乏的患者，表现为口角干裂、疼痛，严重时伴有出血。

针对口角炎的治疗，首先需要去除病因，改善营养状况。对于营养不良性口角炎，可以通过补充维生素B2、复合维生素B等来改善症状。同时，可以采用以下方法进行治疗：

• 将鱼肝油刺破，挤出其中油液涂于烂嘴角处，同时还可把维生素B2捣碎研细撒在患病处。
• 使用蒸米饭的溢锅水或柿饼霜涂抹患处，每日2次。
• 在口角干裂出血时，先用温热水或盐水洗净创面，待稍干燥后，再抹上抗生素软膏，如金霉素软膏等。

需要注意的是，口角炎患者应避免与中药合用某些药物，以免影响治疗效果。以下是一些不宜与中药合用的药物：

• 维生素B1不能与大黄、五倍子、石榴皮等中药合用。
• 阿斯匹林不能与中药甘草、鹿茸等合用。
• 含溴的西药不能与含汞的朱砂及含朱砂的中成药合用。
• 磺胺类药物不能与山楂、乌梅、五味子及含有这些成分的中成药合用。

患有口角炎的患者应保持口腔卫生，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，避免过度劳累。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。

嘴角长痘，让许多人感到困扰。那么，为什么嘴角会长痘呢？本文将为您揭开嘴角长痘的神秘面纱，并提供有效的预防和治疗方法。

一、嘴角长痘的原因

1. 内分泌失调：女性在月经前后，由于激素水平的变化，容易出现嘴角长痘的情况。

2. 口腔卫生问题：口腔卫生不良，如牙齿不洁、口腔溃疡等，可能导致嘴角长痘。

3. 饮食不当：过多摄入辛辣、油腻、高糖食物，容易导致体内火气旺盛，引发嘴角长痘。

4. 情绪压力：长期处于紧张、焦虑、压抑等情绪状态，会导致内分泌失调，引发嘴角长痘。

5. 不良生活习惯：熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯，会影响身体健康，导致嘴角长痘。

二、如何预防嘴角长痘

1. 注意口腔卫生，定期刷牙、漱口，保持口腔清洁。

2. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻、高糖食物。

3. 保持良好的作息时间，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯。

4. 保持心情舒畅，适当进行放松和减压。

三、嘴角长痘的治疗方法

1. 药物治疗：可使用外用药膏或口服药物进行治疗，如抗生素、维生素等。

2. 光疗：利用特定波长的光线照射患处，杀灭细菌，促进皮肤修复。

3. 微针治疗：通过微针刺激皮肤，促进血液循环，加速皮肤代谢。

4. 激光治疗：利用激光能量破坏痘痘中的细菌和炎症细胞，促进皮肤修复。

5. 中医治疗：可结合中医理论，进行针灸、拔罐、按摩等治疗。

口腔念珠菌病是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病。该疾病在半岁以下的婴儿中较为常见，因为在这个阶段，婴儿的免疫系统尚未完全成熟，难以抵御真菌感染。以下是一些常见的口腔念珠菌病症状：

念珠菌性口炎

念珠菌性口炎，也称为鹅口疮或雪口病，是婴儿常见的口腔念珠菌病。症状包括口腔黏膜充血、白色斑点，严重时可能波及扁桃体、咽喉和牙龈。婴儿可能会出现烦躁、啼哭不止、吞咽困难等症状。成人念珠菌性口炎还可能表现为口角炎、舌炎、牙龈炎等。

念珠菌性唇炎

念珠菌性唇炎分为糜烂型和颗粒型。糜烂型唇炎表现为唇部鲜红色糜烂面，周围有脱屑；颗粒型唇炎表现为唇部肿胀，出现突出的小颗粒。患者可能会出现疼痛、干燥等症状。

念珠菌口角炎

念珠菌口角炎常见于口角两侧，表现为口角皮肤和黏膜皲裂、充血，伴有糜烂和分泌物。患者可能会出现疼痛、出血等症状。

慢性黏膜皮肤念珠菌病

慢性黏膜皮肤念珠菌病是一种特殊类型的白色念珠菌感染性疾病，可分为多发性内分泌病型、T淋巴细胞缺陷病型和家庭性慢性黏膜皮肤念珠菌病等类型。

口腔念珠菌病若未得到及时治疗，可能会并发脑膜炎、真菌性败血症和心内膜炎等严重疾病。

预防口腔念珠菌病，应注意以下几点：

1. 婴儿出生后应及时进行口腔清洁；

2. 婴儿使用的奶瓶、奶嘴等物品应定期清洗消毒；

3. 避免与患病者密切接触；

4. 保持口腔卫生，定期刷牙、漱口；

5. 饮食均衡，增强免疫力。

我牙疼，之前吃了两天的人工硫磺甲硝唑，好点了，还没有两天又疼了。

医生建议我用甲硝唑配阿莫西林，同时试试布洛芬，然后甲硝唑对着头孢吃，会有消炎的作用。

医生认为我可能患有牙髓炎，需要根管治疗，吃药只是缓解，治标不治本。

我购买了处方药，医生提醒我甲硝唑不能多吃，会有副作用，如头痛和恶心。

昨天，孩子不停地舔嘴角，我没有在意，以为只是长牙引起的不适。直到今天，孩子总是舔嘴唇，手抠嘴角，我才发现不对劲。我赶紧带着孩子去线上问诊，一位口腔黏膜科的医生为我们提供了专业的建议。

医生详细询问了孩子的情况，了解到孩子最近曾患过支气管肺炎，可能导致口角炎的发生。医生建议我们每天用康复新液湿敷口角，并在湿敷后涂抹红霉素软膏，同时提醒我们不要让孩子舔嘴角，以免加重症状。

我询问医生口角炎的原因，医生告诉我可能是病原微生物感染或孩子不良习惯造成的。虽然天气炎热和空调也可能有一定影响，但并不是主要原因。

经过医生的建议和指导，我对孩子的口角炎有了更深入的了解，也知道了正确的护理方法。感谢互联网医院为我们提供了这么便捷的线上问诊服务，让我们能够及时得到专业的医疗帮助。

我今年20岁，最近老是分泌口水，感觉控制不住，这让我很苦恼。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和帮助。

在问诊中，医生询问了我的病情持续时间和其他症状，耐心倾听了我的主诉，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生提醒我要放松心情，多运动，不要过度担忧，避免焦虑情绪对病情的加重。

医生建议我在口腔卫生上要注意清洁，定期漱口，避免口腔炎症的发生。同时，也提醒我要关注心理健康，放松心情，调整生活作息，保持良好的心态。

经过医生的详细解答和指导，我对口水分泌的问题有了更清晰的认识，也知道了如何有效应对。感谢医生的耐心和专业，让我在线上问诊中得到了及时的帮助和支持。

慢性唇炎，中医称之为“唇风”，是一种常见的口腔黏膜疾病。其发病原因复杂，可能与阳明胃热、脾经血燥、风邪侵袭等因素有关。下面，我们将从中医角度对慢性唇炎进行详细解读，并介绍几种常见的证型及治疗方法。

一、慢性唇炎的常见证型

1. 风火上攻型

症状表现为口唇裂开、颜色深红、红肿发痒，伴有口干口苦、便秘等症状。舌苔黄、脉洪数。治疗方法为祛风、清热、解毒。常用药物包括青蒿、生地、当归、赤芍、荆芥、柴胡、川芎、黄芩、蝉蜕、薄荷、生甘草等。

2. 血虚风燥型

症状表现为口唇破裂、出血、燥痒、脱屑，伴有面色无华、纳呆、口渴、便秘、目花头晕等症状。舌淡、脉细无力。治疗方法为养血润燥。常用药物包括天冬、生地、熟地、麦冬、当归、黄芪、黄芩、桃仁、栝楼仁、五味子、升麻等。

3. 脾胃湿热型

症状表现为口唇破裂、糜烂、口臭、口渴、不欲饮食、便秘或便溏、小便赤热等症状。舌红、苔黄厚腻、脉滑数。治疗方法为健脾和胃、除湿清热。常用药物包括茯苓、白术、黄柏、金银花、枳实、山药、生薏米、生扁豆等。

二、慢性唇炎的日常保养

1. 保持口腔卫生，避免感染。

2. 饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。

3. 注意休息，避免过度劳累。

4. 可适当使用润唇膏，缓解干燥症状。

三、慢性唇炎的治疗

1. 中医治疗：根据中医辩证，采用中药内服或外敷进行治疗。

2. 西医治疗：可使用抗感染药物、维生素等治疗。

四、慢性唇炎的预防

1. 注意口腔卫生，保持口腔清洁。

2. 避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

3. 饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。

4. 出现症状时，及时就医。

我在互联网医院做了一次线上问诊，京东医生非常专业，对我的病情进行了仔细的评估和建议。

当我描述嗓子痛的症状时，医生耐心地询问了我的病情，给予了我详细的解释和建议。他告诉我需要去耳鼻喉科进行治疗，并提醒我需要注意用药安全，询问了我的过敏史和身体状况。

在医生的建议下，我服用了阿莫西林和甲硝唑片，疼痛的症状有所缓解。最后，医生提醒我如果需要诊疗，应前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，手机响了起来，是一个陌生的号码。我犹豫了一下，还是接通了电话。电话那头传来一个温和的声音：“您好，我是口腔科的范医生，您之前咨询的口角炎问题，我想了解一下具体情况。”

我立刻放松了，原来是一位专业且负责任的医生。我详细地描述了我的症状，范医生听完后，告诉我需要用红霉素软膏或者地奈德乳膏涂抹治疗。他的声音充满了耐心和关怀，让我感到十分安心。

范医生还提醒我，平时喝茶对治疗口角炎没有帮助。我听了之后，心里不禁为他的专业感到敬佩。就这样，我们在电话里交流了大约十分钟，范医生给了我很多有用的建议。

挂断电话后，我感到心情格外舒畅。虽然只是线上问诊，但我能感受到范医生的真诚和专业。我相信，在他的帮助下，我的口角炎会很快好起来的。

几天后，我的口角炎果然有所好转。我再次拨通了范医生的电话，向他表示感谢。他听了我的好转情况后，也露出了欣慰的笑容。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中，我无需花费大量时间去医院，就能得到专业医生的诊断和建议。这让我对互联网医疗充满了信心。