看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，点进了京东互联网医院。屏幕上跳出了熟悉的对话框，那是我的家庭医生，李医生。他总是那么耐心，即使是在忙碌的早晨。

我告诉他，最近我发现自己双下肢水肿，没有服用任何药物。李医生立刻回复了我，他让我上传了最近做的加强核磁共振报告，并询问了我一些其他的问题。

我上传了报告，并简要描述了我的症状。李医生在仔细阅读了我的报告后，告诉我加强核磁共振没有发现问题，但考虑到我出现了水肿，他建议我检查肝功能，并询问了我之前是否有类似情况。

我告诉他，三个月前我查过肝功能，但医院说不用再查了。李医生表示理解，并告诉我如果不再出现水肿，就可以继续保持观察。但如果水肿再次出现，就需要复查肝功能。

李医生的态度让我感到非常安心，他的专业和耐心让我觉得我遇到了一位值得信赖的医生。虽然只是线上问诊，但我却感受到了温暖和关怀。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是繁忙的工作还是恶劣的天气，只要有网络，我就能得到专业的医疗咨询。李医生的专业素养和良好的沟通能力，让我对京东互联网医院充满了信心。

那天，阳光正好，我像往常一样坐在电脑前，等待着那位在我心中如同家人般的医生——他，就是那位来自心血管内科的专家。

‘您好，医生，我最近总是水肿，特别是双下肢，眼皮也有点肿。’我小心翼翼地述说着自己的困扰。

医生耐心地听我说完，然后根据我的症状，提出了几个可能的原因和相应的检查建议。‘首先，我们需要排除肾脏疾病，如肾炎或肾病综合征、糖尿病肾病等。您可以查一下肾功能、尿常规和24小时尿蛋白定量。另外，心脏问题也可能导致水肿，比如左心衰体循环淤血，静脉压升高引起。您可以查一下心电图、心脏彩超和BNP。最后，甲状腺功能低下也需要考虑，验血查一下甲状腺功能。’

我点了点头，虽然有些担忧，但更多的是对医生的信任。

‘您之前做过子宫切除术，血压一直挺稳定的，心率最低是48，平时在50多。您觉得心率不高，对吗？’医生关切地问我。

‘是的，我觉得心率不高。’我回答。

‘Bnp 怎么查啊？’我不禁好奇地问。

‘抽血化验就可以了。’医生耐心地回答。

‘嗯嗯，之前除了甲状腺和bnp都查过了，没查出来问题，但是就是过一阵就会肿，还有点胸闷憋气。’我继续说。

医生听了我的描述后，又提出了新的建议：‘您可以查一下心电图和24小时动态心电图，了解是否有心律失常或心肌缺血？另外，查一下心脏彩超，了解其结构和功能。’

我听了医生的建议，心中充满了感激。‘嗯嗯，好哒，那我去查完了直接挂号找您吧。’

‘可以😌’医生微笑着回答。

结束这次问诊后，我心中充满了温暖。医生的专业和耐心让我感到安心，而互联网医院这种便捷的问诊方式，更是让我对现代医疗技术有了更深的认识。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于肝癌晚期和脚浮肿的问题。患者描述了父亲的病情，医生耐心听取并给予了专业建议。医生提到了关于低蛋白血症的治疗方法，并建议可以考虑免疫治疗和靶向治疗。患者对治疗方案进行了进一步的讨论，医生细致地解答了患者的疑问。最后，医生为患者开具了相应的处方，并详细说明了药物的使用方法。

医生在整个问诊过程中展现出了专业、细心和耐心的品质，为患者提供了有效的治疗建议。患者也通过线上问诊得到了及时的帮助和支持，为父亲的治疗提供了新的思路。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。保定市，这个熟悉的城市，却因为我的健康问题让我感到无比焦虑。我尝试着联系一位医生，希望能够得到一些帮助。

很快，我收到了医生的回复。他非常耐心地询问我的病情，并要求我上传舌苔照片以便更准确地诊断。虽然有些害羞，我还是照做了。

医生询问了我一系列的问题，包括水肿、肝囊肿、肾功能等。我如实回答了他的每一个问题，并上传了相关检查报告。

医生在仔细阅读了我的病情描述和检查报告后，告诉我目前考虑是脾虚湿气重。他详细解释了病情的原因，并建议我进行中药调理治疗。

医生还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史等。我一一回答了他的问题，并告诉他我对青霉素过敏。

医生告诉我，他可以根据我的情况开一个方剂，并建议我在线上购买。他强调，治病不能乱吃，尤其是像我这种情况，需要精准治疗。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态和心理感受。这让我感到非常温暖。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗。虽然过程可能会有一些困难，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心中却有些忐忑。因为我要通过网络与一位远在他乡的医生进行交流，寻求对我的病情的诊断和建议。

医生助理的热情问候让我倍感亲切，她告诉我，医生会根据我的病情提供专业的诊疗建议。我详细描述了自己的症状：睡觉时小便频繁，全身疼痛易醒，头痛，关节疼痛，以及之前体检发现的肝肾问题。

医生耐心地询问了我每一个细节，并让我拍照上传舌头照片以便分析。在等待结果的过程中，我心中有些不安，但医生的细心和专业让我逐渐安心。

终于，医生给出了诊断：阳虚寒湿内盛，并为我开具了中药颗粒剂。医生还告诉我，我需要调整饮食，避免辛辣刺激的食物，保持良好的作息习惯。

在用药期间，医生还通过互联网医院平台与我进行了多次沟通，了解我的病情变化，并调整了治疗方案。这让我感受到了互联网医院带来的便捷和专业。

如今，我的病情已经有了明显好转，我衷心感谢那位来自远方的医生，是他用专业的知识和耐心的态度，为我带来了希望。

我是一名脂肪肝患者，最近出现了脚腕和脚背突然充血浮肿的情况，让我感到非常担心。由于疫情的原因，我无法前往医院就诊，于是我选择了线上问诊。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心。医生向我询问了症状和病史，并给出了专业的建议。他告诉我可能是由于营养不良低蛋白导致的水肿，还提醒我检查肝功能并加强营养，同时建议我在家里将脚抬高，这些都让我感到很受安慰。

在整个问诊过程中，医生没有因为我是线上患者就对我不耐烦，反而给予了我很多关心和支持。他的专业知识和耐心细心的品质让我对线上问诊有了更深的信任和依赖。

我相信在医生的指导下，我能够有效地处理目前的情况，也希望更多的患者能够通过线上问诊获得专业的帮助和支持。

我爷爷病情：两只脚水肿，尿频有点高血压，双腿没力气，走路艰难。今天我们通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了爷爷的病情，详细了解了他的症状和病史。医生通过询问了解到爷爷有水肿、尿频、高血压等症状，结合舌象和舌苔发现了体内湿气过重、湿热蕴结的情况。医生给出了中药调理的方案，为了方便服用，医生开具了中药颗粒配方，可以直接下单送药上门，非常贴心。

在医生的建议下，爷爷开始服用中药颗粒，并且医生还提醒了我们一些生活方式上的调整，比如忌口寒冷辛辣、适当运动、作息规律等，非常关心患者的整体健康。在问诊结束后，我们立即预约了药品，便捷复诊卡片也已经生效，可以随时进行便捷复诊。

通过这次线上问诊，我们感受到了医生的专业和耐心，同时也感受到了互联网医院的便捷和高效，让我们在家就可以得到专业的医疗服务，非常方便。