糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

随着癌症发病率的逐年攀升，预防癌症成为越来越多人的关注焦点。而肿瘤标志物作为癌症早期筛查的重要手段，也备受关注。今天，我们就来深入了解八种常见的肿瘤标志物及其代表的含义。

肿瘤标志物是指在肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身产生的或由机体对肿瘤细胞反应产生的，反应肿瘤存在和生长的一类物质。这些物质包括蛋白质、激素、酶及癌基因产物等。通过检测血液或体液中的肿瘤标志物，可以早期发现癌症的踪迹。

然而，需要注意的是，肿瘤标志物轻微升高并不一定意味着患上癌症，需要结合临床综合判断。以下我们将详细介绍八种常见的肿瘤标志物及其代表的含义：

1. 癌胚抗原（CEA）

癌胚抗原是一种存在于消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等肿瘤细胞表面的酸性糖蛋白。它在血清、脑脊液、乳汁、胃液、尿液等体液中均可检出。

2. 甲胎蛋白（AFP）

甲胎蛋白是一种糖蛋白，与肝癌、睾丸癌、卵巢癌等多种肿瘤的发生发展密切相关。

3. 糖类抗原125（CA125）

糖类抗原125是由体腔上皮细胞分泌的一种糖蛋白，是卵巢癌等肿瘤的标志物。

4. 糖类抗原153（CA153）

糖类抗原153在乳腺癌患者中具有较高的阳性率，是乳腺癌等肿瘤的标志物。

5. 糖类抗原199（CA199）

糖类抗原199是目前对胰腺癌敏感性最高的标志物，是消化系统肿瘤的标志物。

6. 糖类抗原724（CA724）

糖类抗原724是诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性。

7. 糖类抗原242（CA242）

糖类抗原242是一种唾液酸化的鞘糖脂类抗原，是胰腺癌和结肠癌较好的肿瘤标志物。

8. 糖类抗原50（CA50）

糖类抗原50是一种唾液酸酯和唾液酸糖蛋白，是消化系统肿瘤、乳癌、肺癌等肿瘤的标志物。

总之，了解肿瘤标志物的相关知识，有助于我们更好地预防和治疗癌症。如果发现肿瘤标志物升高，应及时就医，进行进一步检查。

近年来，我国肿瘤发病率逐年上升，引起了广泛关注。那么，肿瘤究竟是如何引起的呢？下面，我们将从多个角度为您解析。

一、不良生活习惯与肿瘤的关系

1. 饮食习惯：长期食用过热、过硬、煎炸、烧烤等食物，容易刺激消化道黏膜，导致慢性炎症，增加患肿瘤的风险。

2. 饮酒：过量饮酒会损伤肝脏，增加肝癌、口腔癌等肿瘤的发病率。

3. 吸烟：烟草中的致癌物质会损害呼吸道黏膜，导致肺癌、喉癌等肿瘤的发生。

二、环境因素与肿瘤的关系

1. 化学污染：长期接触苯、甲醛等化学物质，会增加患白血病、淋巴瘤等肿瘤的风险。

2. 环境辐射：长期暴露在高辐射环境中，如核电站、X射线室等，会增加患肿瘤的风险。

三、遗传因素与肿瘤的关系

某些肿瘤具有家族聚集性，如乳腺癌、胃癌等，可能与遗传因素有关。

四、慢性炎症与肿瘤的关系

慢性炎症是许多肿瘤发生的共同危险因素，如慢性胃炎、慢性肝炎等。

五、其他因素与肿瘤的关系

1. 年龄：随着年龄的增长，人体免疫力下降，肿瘤发病率也随之升高。

2. 性别：某些肿瘤具有性别差异，如乳腺癌、宫颈癌等。

3. 职业暴露：某些职业暴露于致癌物质，如石棉、苯等，会增加患肿瘤的风险。

总之，肿瘤的发生与多种因素有关，我们需要从多个方面预防和控制肿瘤的发生。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多有用的建议。刚开始，医生助理提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议，并感谢了我的配合。问诊持续了14天，期间医生给予了我很多支持和建议，让我感到很安心。我想买一些药，先是请求开了5盒华蟾素胶囊，医生很快就将处方送达药师审核，并提醒我可以直接预约药品。后来，医生审核通过了我的处方，我感到非常满意并向医生表示了感谢。整个问诊过程非常顺利，医生非常专业，让我对互联网医院有了更好的认识。

在这个信息时代，互联网医院的出现给患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。通过线上问诊，患者可以随时随地与医生进行沟通，解决自己的健康问题。在***互联网医院，患者可以通过文字、图片、甚至视频的方式向医生描述自己的症状，医生可以通过专业知识给予准确的诊断和治疗建议。

通过线上问诊，患者不仅可以避免排队等待就诊的烦恼，还能够获得更多医生的意见和建议，帮助患者做出更明智的健康决策。医生们在互联网医院中展现出了专业、耐心和细心的品质，他们不仅关注患者的病情，还关心患者的心理健康。

通过互联网医院，医生和患者之间建立起了更加紧密的联系，医生可以随时关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。患者也可以通过互联网医院获取到最新的医疗知识，提升自己的健康意识和自我保健能力。

那天，我怀着忐忑的心情走进了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生***在了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问。在沟通的过程中，我发现医生不仅专业知识丰富，而且非常细心，总能注意到我的一些细节问题。

在讨论治疗方案时，医生告诉我，如果我的病理结果显示有EGFR突变，我可以服用吉非替尼。但如果没有进行基因检测，这个药可能对我无效。听到这里，我意识到自己需要尽快进行基因检测。

医生建议我使用病理标本进行基因检测，并告诉我这并不昂贵。我对医生的这种专业和细致感到非常放心。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。这让我对医生的专业能力更加信任，也对京东互联网医院的服务有了更深的认识。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，也让我对未来的治疗充满信心。

今天，我如往常一样坐在电脑前，打开了我的手机，准备进行线上问诊。我是一位71岁的老人，因肿瘤史需要定期复查，而这次，我听说辉瑞特效药或许对我的病情有所帮助。

我预约了京东互联网医院的一位医生，他/她是一位经验丰富的肿瘤科专家。当咨询开始时，我详细地描述了我的病情和病史，医生/她非常耐心地听我讲述，并在询问了我的生活习惯和用药情况后，为我提供了专业的建议。

医生/她告诉我，由于我之前有肿瘤史，并且需要长期服用多种药物，所以在开具辉瑞特效药之前，需要仔细核对我的用药情况，确保没有潜在的药物相互作用。这让我感到非常安心，因为我知道医生/她非常注重细节，并且会为我的健康负责。

在经过一番仔细的核对后，医生/她告诉我，我可以放心使用辉瑞特效药，并为我开具了处方。然而，由于药品的特殊性，需要药师审核后才能确认处方。在等待审核的过程中，医生/她还提醒我，如果用药期间出现任何不适，应该及时线下就诊。

当我收到医生/她开具的处方时，我感到非常高兴。我按照医生/她的建议，预约了药品的配送，并且安排了复诊时间。医生/她的专业和细心让我对这次线上问诊留下了深刻的印象。

第二天，我按照约定的时间来到医院，医生/她为我进行了复查，并调整了治疗方案。我感到非常感激，因为医生/她的专业知识和人文关怀让我对治疗充满了信心。

那天，我接到了父亲的电话，语气中带着难以掩饰的焦虑。他告诉我，爸爸因为右腿疼痛难忍，已经在年初六住进了医院。经过一系列检查，包括PET-CT，结果显示肝、肺、骶骨、脊柱、肩胛骨等多处都有肿瘤。听到这个消息，我的心瞬间沉重起来。

随后，父亲在长春白求恩医科大学做了骨水泥手术，以缓解疼痛。病理结果显示为异性细胞，但并未确诊为癌细胞。父亲曾在19年在301医院做过肝部手术，因此我们怀疑这是肝癌的转移。近期在吉林进行的肝部穿刺病理检查仍然无法确诊原发肝癌。我们陷入了深深的困惑和焦虑中。

在咨询了一位医生后，我了解到，这样的病理结果并不能确定治疗方案。医生建议我们去肿瘤专科医院进行会诊，并且提醒我们，不同的原发灶可能需要截然不同的治疗方法。在得知父亲有20多年的中药服用史，导致砷中毒，形成了肝硬化后，医生推测，这可能是肝癌的原发灶。

面对这种情况，我们感到十分无助。医生建议我们先确定病理的类型，然后再进行靶向基因检测。在得到病理切片后，我们决定一起去做检查，希望能尽快确定治疗方案，因为父亲的情况正在迅速恶化。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给予了我父亲专业的治疗建议，还耐心地倾听我们的疑问和担忧，给予我们支持和鼓励。尽管我们面临的是一场艰难的战斗，但医生的话语让我感到一丝希望。

感谢这位医生的付出和帮助，也感谢互联网医院为我们提供的便捷服务。在未来的日子里，我们会继续努力，为父亲争取更多的治疗机会。

近年来，随着生活水平的提高和医疗条件的改善，人们的健康意识也在不断提高。健康体检已经成为人们日常生活中必不可少的一部分。在众多体检项目中，肿瘤标志物检测越来越受到重视。

肿瘤标志物是指在恶性肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞产生的或者由机体对肿瘤反应而异常产生的物质。这些物质在健康人体中本不应该存在或者不应该大量存在。当它们出现或者异常增多时，就意味着可能存在肿瘤。

目前常见的肿瘤标志物包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、癌抗原19-9（CA19-9）等。这些标志物在肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、疗效观察、复发监测以及预后评估等方面发挥着重要作用。

然而，肿瘤标志物检测并非完美无缺。由于肿瘤标志物存在于多种肿瘤中，也存在于良性肿瘤、胚胎组织甚至正常组织中，因此，肿瘤标志物检测的假阳性和假阴性比率较高。这就需要我们在解读检测结果时，结合患者的临床症状、影像学检查以及病理学检查等综合判断。

除了肿瘤标志物检测，健康的生活方式、良好的心态以及定期的体检也是预防肿瘤的重要措施。

肿瘤是一种复杂的疾病，早期发现、早期治疗是提高患者生存率的关键。肿瘤标志物检测可以帮助我们实现这一目标，让更多患者受益。

当然，肿瘤的确诊还需要结合临床诊断、影像学检查以及病理学检查等综合判断。肿瘤标志物检测只是辅助手段，不能作为确诊的唯一依据。

总之，肿瘤标志物检测在健康体检中扮演着重要角色，它可以帮助我们早期发现肿瘤，从而实现早期治疗，提高生存率。

在日常生活中，我们常常会听到肿瘤标志物超标这个词。那么，什么是肿瘤标志物？肿瘤标志物超标意味着什么？下面，就让我们一起来了解这方面的知识。

一、什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物是指在血液、尿液、组织或其他体液中，与肿瘤发生和发展有关的生物活性物质。它们可以用来检测肿瘤的存在、监测肿瘤的发展、评估治疗效果和判断预后。

常见的肿瘤标志物包括甲胎球蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原CA125、前列腺特异性抗原（PSA）等。

二、肿瘤标志物超标意味着什么？

肿瘤标志物超标并不一定意味着患上了癌症。肿瘤标志物超标的原因有很多，例如：

1. 生理性因素：如怀孕、月经期等。

2. 非肿瘤性疾病：如肝炎、肝硬化、消化性溃疡等。

3. 药物或检查方法的影响：如某些药物、放疗、化疗等。

4. 其他因素：如饮酒、吸烟等。

因此，当肿瘤标志物超标时，需要进一步检查和评估，以确定超标的原因。

三、如何正确看待肿瘤标志物超标？

1. 不要过度紧张：肿瘤标志物超标并不意味着患上了癌症，需要保持冷静，理性面对。

2. 及时就医：当肿瘤标志物超标时，应及时就医，进行进一步检查和评估。

3. 关注生活方式：保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等，有助于降低肿瘤风险。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现潜在的健康问题。

四、如何正确解读肿瘤标志物报告？

1. 理解报告内容：肿瘤标志物报告通常包括肿瘤标志物的名称、数值、参考范围等。

2. 关注数值变化：关注肿瘤标志物数值的变化趋势，有助于判断病情变化。

3. 结合其他检查结果：肿瘤标志物报告需要结合其他检查结果，如影像学检查、病理学检查等，才能得出准确的诊断。

五、如何预防肿瘤？

1. 保持健康的生活方式：戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等。

2. 定期体检：定期进行体检，及时发现潜在的健康问题。

3. 注意饮食：保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、全谷物等。

4. 避免接触致癌因素：避免接触致癌物质，如放射性物质、石棉、苯等。

5. 接种疫苗：接种预防肿瘤的疫苗，如人乳头瘤病毒（HPV）疫苗等。

那天，我接到了体检报告，Ca125的数值高达77，这让我一下子紧张起来。虽然我之前没有明显的不适，但这个数值让我开始怀疑自己是否患上了肿瘤。

我立刻联系了京东互联网医院的一位肿瘤内科的医生。医生在得知我的情况后，耐心地询问了我的病史，并告诉我，Ca125的数值高并不一定意味着体内有恶性肿瘤，很多良性疾病，如一些慢性炎症都有可能导致这个指标偏高。

医生还告诉我，我已经做了乳腺彩超、妇科彩超和消化系统彩超，这些检查结果都正常。医生建议我不要过于担心，并告诉我，后续只需要定期进行健康体检，并监测指标变化情况。

在医生的鼓励下，我开始调整心态，按照医生的建议定期复查。每次复查，医生都会详细地告诉我结果，并给我提供相应的建议。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

通过互联网医院，我不仅得到了及时的医疗帮助，还节省了去医院的时间和精力。医生的品质和专业素养让我深感敬佩。现在，我已经学会了如何正确面对体检结果，也学会了如何与医生进行有效的沟通。