看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那个温暖的下午，我坐在电脑前，向远在千里之外的医生咨询着我的术后恢复情况。我的疝气手术已经过去了一段时间，但我对术后的护理和恢复还是充满疑惑。

医生非常耐心，他详细询问了我的术后情况，包括切口恢复、肿胀程度以及疼痛感。我告诉他，我的切口已经长好，但周围还是有些肿胀，而且走路时疼痛感加剧。

医生在听到我的描述后，没有立即给出治疗方案，而是先询问了我最近是否有做B超检查。我告诉他，我前两天确实做过，结果显示下边还有一点积液，但医生说这可能是自己吸收的。

医生提醒我，如果肿胀或疼痛加剧，应该及时复查。他还告诉我，如果敷料长好，可以撕掉方便观察。我听了医生的建议，决定过一两天再看看情况。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指示进行护理。每天都会观察切口的情况，确保没有感染。我也开始注意自己的饮食，避免食用刺激性食物。

一周后，我又进行了复查。医生看到我的恢复情况，表示满意。他说，术后肿胀消退需要时间，如果疼痛和肿胀没有明显加重，就不需要过于担心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

那天，我23岁的青春里突然多了一丝疑惑。那天，我发现自己的生殖器倒三角区，右上角有个小膨出，用手摸，竟然感觉多出一根筋类似的东西。这突如其来的变化让我既好奇又有些不安，毕竟这并非我所期待的改变。

没有去医院看，我决定通过线上问诊来解决这个问题。于是，我找到了一位来自京东互联网医院的医生，他专业且耐心，让我倍感安心。

医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情情况，发病诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果等。我如实回答，并上传了相关照片。医生助理告诉我，主任会在24小时内给我答复。

第二天，主任的回复来了。他告诉我，这可能是我之前没留意到的腹股沟韧带，如果有明显突出物，需要注意肠疝。主任还告诉我，如果左右基本对称，突出不明显，就是正常的结构，不用担心。但如果明显突出，尤其是咳嗽、站立时明显鼓包，那可能需要除外肠疝。肠疝就是肠管从这个韧带一个孔里钻出来了，还能送回去或自己回去，小孩更常见。最危险的情况就是回不去卡住，需要急诊处理。

主任还告诉我，如果我不放心，可以做个超声检查。如果是肠疝，有部分人是需要修复的。

这次线上问诊让我对肠疝有了更深入的了解，也让我感受到了互联网医院带来的便利。感谢医生的专业和耐心，让我得以安心。

我是一名患者，最近在网上询问了关于疝气加包皮术后第五天的问题。医生非常耐心地给予了解答和建议，让我感到非常安心。

医生说，术后出现痒可能是因为系带水肿，需要用药水浸泡，并在睡觉时将阴茎垫高加速回流。如果没有药水，可以用淡盐水浸泡，或者购买药水进行治疗。

通过这次线上问诊，我得到了及时有效的帮助，让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。

我在网上找到了一个互联网医院进行了线上问诊。前段时间，我爸爸做了腹腔镜微创手术，手术后出现了左侧腹股沟疝的情况。他感到胀痛，我很担心，所以决定给他找一个专业的医生进行咨询。

我进入了互联网医院的平台，进行了线上问诊。医生很快接诊了我，询问了我爸爸的症状并要求查看超声结果。由于超声结果不够清晰，医生很贴心地要求我再发一遍原图。经过医生的细心观察，他认为可能是积血或者积液，建议我爸爸进行治疗，包括吃药或者打针。

我有些担心，因为我爸爸有抽烟和长期咳嗽的情况，但医生很耐心地给予了建议，提醒我爸爸不要抽烟，并询问有无其他不适。我爸爸对医生的建议非常信任，而且医生也很细心地回答了我的问题，让我们感到很放心。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要还是需要去医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和细心给了我们很大的帮助。

总的来说，这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的良好品质，他的专业知识和细心的态度让我感到很温暖。如果有需要，我还会选择在互联网医院进行线上问诊。