看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我是一名30岁的女性，在日常工作中因为长时间对着电脑，经常感觉到眼睛疲劳和乏力。最近在网上看到了一个互联网医院，可以在线咨询医生，便决定尝试一下。

经过简单的注册和填写基本信息，我进入了线上问诊的页面，开始了我的咨询之旅。医生在问诊前提醒我要详细描述我的问题，我便把自己的眼睛疲劳情况告诉了医生。

医生非常耐心地听我描述，并向我提出了一些问题，帮助我更准确地描述症状。经过一番沟通，医生给出了一些建议，包括调整工作姿势、定时休息和眼保健操等。

在结束问诊后，医生还提醒我要定期复查，保持良好的生活习惯。我觉得这次线上问诊非常方便和及时，医生的建议也让我受益匪浅。

我最近眼睛总是有异物感，间隔性眨眼睛的时候疼，醒来睁眼睛的时候也疼，感觉眼角有东西磨的疼。而且还流眼泪。我有点担心，所以在网上找了一个医生进行了咨询。

医生非常专业地与我沟通，详细了解了我的症状，并给出了详细的建议。他告诉我可能是睑板腺障碍引起的，建议我每天坚持热敷，并使用特定的眼药水。他还耐心地回答了我的各种疑惑，让我感到非常放心。

后来我又咨询了一些其他的问题，医生都非常耐心地给予了回复，并建议我注意保暖，不要随意服用药物。最后，他还提醒我如果症状持续，应该尽快去医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生非常细心和专业，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我从来没有想过，一个小小的囊肿手术会给我带来如此大的困扰。去年，我因为眼睛肿大、大小眼和眼睛向外突出，去医院检查后发现是囊肿。手术后，我的世界变了。双眼上下复视，一年多了，有时候开车都不方便。更糟糕的是，头往左侧歪看东西没有重影，往右侧歪或者是摆正就重影。郑大一的医生让我眼球上下左右多做运动，但我做了两个月，也没啥改观。我的生活被这双眼睛折磨得不成样子。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我上传了我的病例资料和眼睛照片，开始了与医生的在线交流。医生非常专业，问了很多问题，包括手术的详细情况、复视的具体表现等等。最后，医生建议我到好点的三甲医院眼科做一下详细的检查，包括复视检查看一下有无眼肌麻痹、斜视检查还有眼球运动情况看一下有无受限有无伤及眼肌。必要时还建议眼部CT或核磁。

我按照医生的建议去做了检查，结果发现我的右眼黑眼球就有点向上翻，没有和左眼的黑眼球平行，可能有斜视。医生告诉我，斜视可能是手术时伤及了眼肌，导致眼球运动受限。经过一系列的治疗和调理，我的症状逐渐改善。现在，我已经可以正常生活和工作了，虽然还需要继续进行一些调理和康复训练，但我已经看到了希望的曙光。

我在互联网医院咨询了一位眼底科的医生，马医生。他非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的用眼习惯和近期的情况。马医生很专业地分析了我的情况，他告诉我，近视度数增加主要是因为近期频繁使用ipad和投影仪，导致眼睛疲劳过度。他建议我早晚用热毛巾热敷眼睛，有助于疲劳恢复，还建议我重新更换眼镜配到1.0度。我还向马医生咨询了关于血糖和眼睛的关系，他很耐心地解答了我的疑问。最后，马医生提醒我需要控制用眼，尽量避免长时间近距离用眼，以免加重近视度数。我对这次的问诊非常满意，感谢马医生的专业建议。

我是一名患者，最近在网上咨询了一位中医神经内科医生关于眼肌麻痹的问题。医生非常耐心地询问我的病情和症状，给予了我专业的建议和治疗方案。我描述了我的症状，医生建议我去大医院进一步检查，同时给我开了一周的激素治疗。虽然治疗过程中有些困难，但医生始终在关心着我的病情，并不断调整治疗方案。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，相信在他的治疗下，我会很快康复。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的眼睛，特别是下眼皮，总是不自主地跳动，这已经持续了两个月。我知道，这并不是什么大问题，但那种不适感却让我难以忽视。

在网上搜索了一番后，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的中医眼科医生。医生在详细了解了我的症状后，给出了专业且耐心的建议。

医生告诉我，我的这种情况可能是神经痉挛引起的，但需要进一步检查确认。他还提到，我曾经使用的熊胆粉滴眼液可能起到了一定的缓解作用，因为它具有清热祛风的功效。

医生为我开了一些口服的甲钴胺片，并建议我继续使用熊胆粉滴眼液。在用药期间，我需要密切关注自己的身体状况，如有不适，应及时就诊。

收到医生的处方后，我感到既安心又感激。医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。在用药一段时间后，我的症状确实有所缓解。虽然问题还没有完全解决，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜这个小小的困扰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中，我不再需要为了看一次病而浪费大量时间，医生的专业建议让我在家就能得到及时的治疗。感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，让我感受到了医者的仁心仁术。

眼肌麻痹是一种常见的眼部疾病，它可能导致眼睛疼痛、视力下降和眼球运动障碍。本文将详细介绍疼痛性眼肌麻痹的症状、诊断、治疗和预防措施。

一、疼痛性眼肌麻痹的症状

1. 疼痛：疼痛是疼痛性眼肌麻痹最常见的症状，通常表现为眼球后部的持续性疼痛，有时疼痛会放射至颞部或前额部。疼痛的性质可能是针刺样、撕裂样或钝痛，严重时难以忍受。

2. 眼肌麻痹：眼肌麻痹是指眼球运动肌的麻痹，导致眼球运动受限。疼痛性眼肌麻痹通常累及多条眼肌，如第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经支配的眼肌，也可能累及第Ⅴ脑神经第1、2支或第Ⅱ、Ⅶ脑神经。

3. 视力下降：炎症侵犯视神经时，可能导致视力下降，严重时甚至失明。轻者可能仅表现为视力模糊，重者可能仅存光感或指数感。

4. 角膜反射减弱：由于第Ⅴ脑神经第1、2支受损，角膜反射可能减弱或消失。

5. 眼球突出：少数情况下，疼痛性眼肌麻痹可能导致眼球突出，尤其是当眶尖部受侵犯时。

二、疼痛性眼肌麻痹的诊断

诊断疼痛性眼肌麻痹主要依据以下标准：

1. 眼球后部持续性疼痛，放射至颞部或前额部。

2. 眼肌麻痹，通常累及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经。

3. 脑CT或MRI显示海绵窦或眶上裂异常。

4. 对皮质类固醇治疗敏感。

三、疼痛性眼肌麻痹的治疗

1. 皮质类固醇：是治疗疼痛性眼肌麻痹的首选药物，通常在症状出现后立即开始使用。

2. 抗生素：如果存在感染，可能需要使用抗生素。

3. 其他治疗：包括眼部肌肉训练、热敷和按摩等。

四、疼痛性眼肌麻痹的预防

1. 注意眼部卫生，避免眼部感染。

2. 避免长时间用眼，注意休息。

3. 避免眼部受伤。

我在2019年因眼部重症肌无力，一直在服用溴吡斯的明片至今。最近，我需要在一家互联网医院进行线上问诊，因为我长期服药，需要配一些药品。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的病情，并给予了专业的建议。医生很细心地查看了我的病例，并根据相关规定给我开具了处方。我非常感激医生的服务，医生对我一直以来的用药情况非常关注，给了我最合适的治疗方案。我非常满意这次线上问诊的服务，下次我还会选择这家互联网医院进行线上问诊。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，我的眼睛开始不自觉地跳动，这让我感到十分困扰。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位神经内科的医生。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我的生活习惯，并建议我减少用眼，保证充足的睡眠。

医生告诉我，我的症状可能是眼肌痉挛，这是一种慢性病。他建议我可以尝试服用巴氯芬，但要注意用量，避免副作用。同时，他还建议我可以试试甲钴胺，这是一种营养神经的药物。

医生开具了处方，并在药师审核后，将药品送到了我的手中。用药一段时间后，我的症状确实有所改善，眼睛跳动的情况明显减少。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心让我倍感温暖，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

那天，我拖着疲惫的身躯，拖着刚生产完的身体，带着对未知的恐惧，来到了这家名为***的互联网医院。

医生***，一个温和的声音在屏幕另一端响起，他的眼神透过屏幕，仿佛能感受到我的焦虑。我向他诉说着自己的困扰：左眼靠近眼角的位置总是感到不适，而且已经持续了几天。

医生***耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的生活习惯，然后又给我提供了一些日常生活中的注意事项。他说，虽然目前无法确定具体病因，但根据我的症状，可能是眼肌麻痹引起的。

虽然无法立刻解决问题，但医生***的专业建议让我感到安心。他告诉我，在家可以通过局部温热敷和眼球活动来缓解不适，并建议我每天多训练几次，一次5分钟。

接下来的日子里，我按照医生***的建议，每天坚持进行眼球活动，并在睡前用温水湿敷眼睛。渐渐地，我的症状有所缓解，那种不适感也逐渐消失。

如今，我已经完全恢复了正常，而这一切都要归功于医生***的耐心和专业。虽然只是线上问诊，但他却像一位贴心的朋友，给我带来了温暖和希望。