如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我正在家中，突然收到了一条来自**京东互联网医院**的消息。是关于我之前检查出的甲状腺滤泡性肿瘤的结果。我紧张地点击进入，看到了医生的建议。

医生说，从病理上看，肿瘤是良性的。我松了一口气，但心中仍有疑问。医生接着解释，因为肿瘤较小，可以采取局部切除的方式。听到这个，我感到安心，但也想了解更多的信息。

医生耐心地解答了我的每一个问题，包括手术的必要性、可能的风险和恢复过程。他的专业和细心让我感到非常放心。我决定接受手术。

在手术前，我再次通过**京东互联网医院**与医生沟通。医生询问了我的一些基本情况，如之前B超检查的结果，以及我对此事的看法。我告诉他，虽然B超没有发现血流信号和淋巴肿大，但我还是担心肿瘤的良性。

医生告诉我，从这些结果来看，肿瘤很可能是良性的。他还解释了良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，以及为什么良性肿瘤可以只做局部切除。我听了医生的话，心中更加坚定了手术的信心。

手术当天，我来到了省立医院。医生和护士们都非常亲切，他们详细地为我解释了手术的过程，并给了我一些术前和术后的注意事项。手术进行得很顺利，我很快就恢复了。

在此期间，我通过**京东互联网医院**与医生保持联系。他定期询问我的恢复情况，并给予我专业的建议。我非常感激医生的专业和耐心，他让我在这次疾病中得到了很多帮助和安慰。

在互联网医院进行线上问诊，患者主诉为甲状腺未分化瘤，希望得到医生的专业建议。医生在完整查看患者病例后，为患者提供了基因检测和免疫治疗方面的建议。医生提醒患者，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，并告知患者必须包括braf的基因检测。患者则询问免疫治疗的副作用和效果，希望得到医生的详细解答。在医生忙碌的情况下，患者耐心等待医生的回复，并在服务结束后表示满意。通过这次互联网问诊，医生充分展现了专业、耐心和细心的品质，为患者提供了有效的医疗建议。

那是一个普通的周末下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个59岁的普通女性，正在经历一段不平凡的旅程。

两年前，我被告知患有甲状腺癌，双侧甲状腺都已被切除。经过手术、放疗等一系列治疗后，我本以为一切都在向好的方向发展。然而，最近一次复查结果显示，我的TSH值高达23.06，而TG值却只有1.050，这无疑是一个警钟。

我联系了京东互联网医院，预约了一位甲状腺外科的专家进行线上问诊。医生***在详细询问了我的病情和复查结果后，耐心地为我解答了疑惑。原来，我之前服用的药物——优甲乐，不仅用于补充甲状腺素，还有抑制肿瘤复发的功效。但由于我一直没有按照医嘱规律服药，这导致了TSH值的异常升高。

医生***告诉我，为了让我恢复健康，需要我规律服用药物，并且要将TSH值控制在0.5左右。他还建议我先服用三个月的药物，然后再进行复查。听到这里，我心中充满了感激，医生的专业和耐心让我对康复充满了信心。

在接下来的三个月里，我严格按照医嘱服药，并定期进行复查。每次看到医生***鼓励的眼神和肯定的微笑，我都能感受到他对我健康的关心和期待。终于，在第三次复查中，我的TSH值已经降至正常范围，这让我更加坚定了战胜疾病的信心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在家就能享受到专业医生的服务，不仅节省了时间和精力，还能得到及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种新型的医疗服务。

那是一个普通的周二，我，一个居住在上海浦东新区的普通患者，刚刚经历了甲状腺髓样癌的术后复查。虽然复查结果显示可能由局部晚期转为全身晚期，但我的心情并未因此沮丧。在这段艰难的旅程中，我遇到了一位来自甲状腺外科的医生，他让我感受到了医者仁心。

那天，我带着厚厚的复查报告，走进了医生的办公室。面对我焦急的眼神，医生温和地安慰我，耐心地解答我的每一个疑问。他详细地分析了我的病情，告诉我目前的主要治疗方案有两个：只吃药，或者吃药加放疗。

医生的话让我感到一丝希望。他告诉我，如果局部复发，首选手术切除；如果全身复发，则需要综合治疗。他还告诉我，甲状腺髓样癌的复发概率较高，但只要我们积极治疗，还是有机会战胜病魔的。

在医生的鼓励下，我决定勇敢面对病魔。他为我推荐了中山大学肿瘤医院和南方医科大学附属医院，并告诉我这两家医院在甲状腺疾病方面都有较高的声誉。在医生的指导下，我选择了中山大学附属肿瘤医院进行治疗。

在那之后，我经常通过线上问诊与医生保持联系。医生总是耐心地解答我的问题，为我提供专业的建议。在他的帮助下，我逐渐了解了甲状腺髓样癌的相关知识，也学会了如何调整心态，与病魔抗争。

这段经历让我深刻体会到了医生的品质。他们不仅拥有丰富的医学知识，更有一颗关爱患者的心。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

那天，我注意到自己脸上有个大包，起初没太在意，但随着时间的推移，它越来越大，甚至有时会出血。我开始担心，于是决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了自己的病历资料。不久后，一位经验丰富的甲状腺外科医生与我取得了联系。

医生首先询问了我肿块的情况，得知已经有一年之久，并且有时出血。医生建议我进行活检以明确病理性质。

听到这个建议，我有些担心，但医生耐心地解释说，肿瘤破溃需要明确是否恶性，以及来源是哪里。我感到安心了许多。

医生还询问了我是否有推荐的药物，我表示没有。医生告诉我，第一步是明确肿块的性质，评估是否需要抗肿瘤治疗，同时考虑到我的年龄较大。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多支持和建议。

最后，医生告诉我，她的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我对医生的服务感到非常满意，决定复诊。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还学会了如何正确面对疾病。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔。

2024年9月5日，11:17:40，镇江市的一位患者来到京东互联网医院进行在线问诊。患者带着两份检查报告，请求医生帮助解读并提供下一步的就诊建议。医生仔细查看了报告后，发现甲状腺激素正常，自身抗体阴性，但甲状腺肿瘤指标未被检查。医生建议患者加查甲状腺肿瘤指标，包括甲状腺球蛋白和降钙素。彩超显示甲状腺有多发性结节，左侧有一个直径1.6厘米的结节形态不佳，分类达到4a级，存在恶性可能。医生建议进行甲状腺穿刺活检，如果找到恶性细胞，建议手术。患者询问是否需要到省一级的医院复查，医生表示可以去市级三甲医院检查，不一定要去省级医院。患者还提到自己进行了女性肿瘤12项检查，结果显示所有值都在正常范围内。医生查看了报告，指出其中不含甲状腺肿瘤指标。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

我最近去了一个互联网医院进行线上问诊，因为最近身体有些不适，特别是甲状腺癌肿瘤的问题一直困扰着我。医生在看完我的病例后，给出了非常专业的诊断和建议。他告诉我，肿瘤属于早期，虽然有复发风险，但只要坚持服用优甲乐，把TSH降低，复发的机会就会大大减小。医生非常耐心地回答了我所有的问题，包括我妈妈的肺早癌手术后的情况。他告诉我不必过于担心，肺部的ctc检查意义不大，定期复查就可以了，也不需要治疗。在结束服务时，医生再次提醒我，他的回复仅为建议，如有需要还是要前往医院就诊。

这次线上问诊给了我很大的安慰，我对医生的专业素养和耐心沟通都非常满意。如果需要复诊，我也会在问诊记录中发起复诊。感谢医生的专业建议和贴心服务！

我在网上搜索了一些关于甲状腺良性肿瘤的资料，发现这种疾病在医学上是比较常见的，但是治疗方法需要根据个人的情况而定。于是我决定在网上咨询一下医生。

经过一番等待，终于开始了我的问诊。医生很细心地询问了我的症状，然后建议我做了一些检查，包括彩超和抽血检查甲功五项，以便更准确地判断我的病情。

医生告诉我可以多喝点蓝芩口服液，但也提醒我要去检查一下，然后给我挂号了内分泌科或者普外科或者甲状腺外科的医院。我很感激医生的细心和耐心，也对医生的建议和安排表示满意。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，我决定在问诊记录中发起复诊。这次网上问诊让我感受到了医生的专业素养和关心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

总的来说，这次网上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也对互联网医院的服务有了更深的认识。

在一个普通的周末，我迫不及待地打开了手机，准备开始我的线上问诊之旅。我需要咨询一位医生关于甲状腺癌术后的用药建议，于是我进入了互联网医院的平台。

不久，一位声音友善的医生出现在了屏幕上，他自我介绍道：“您好，我是医生程鹏副主任医生，很高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我感到一丝温暖从屏幕传来，我向他咨询了甲状腺片的用药情况。医生耐心地询问了我的药物过敏史、肝肾功能情况等，确认我可以使用该药物后，为我开具了处方。

然而，由于系统限制，最多只能开出两盒药。医生见状，立即为我调整剂量，最终成功开出了四盒药。我感慨医生的细心和耐心，他不仅关注我的病情，还为我着想，让我感受到了医生的真诚与专业。

在整个咨询过程中，医生始终以患者为中心，用心倾听、用心关怀，让我感受到了医生的温暖。医生的专业知识和细心服务让我对互联网医院的服务印象深刻，我相信在这里，我的健康将得到更好的关注和照顾。

那是一个普通的夜晚，我躺在病床上，心中充满了对未来的担忧。由于甲状腺乳头状癌手术已经过去一年，我即将参加军队文职体检，担心我的病情会影响体检结果。

在朋友的推荐下，我联系到了一位经验丰富的肿瘤内科医生。他耐心地听我讲述病情，详细询问了我的术后复查情况。

医生告诉我，甲状腺乳头状癌是恶性肿瘤，但它是恶性程度最低的恶性肿瘤。他解释说，只要我提供医院医生的证明，证明治愈且无复发转移，我就可以通过体检。

医生还提醒我，在体检前需要保持良好的心态，适当锻炼，提高免疫力。他的话语让我感到一丝安慰，也让我对未来的生活充满了信心。

在医生的指导下，我顺利通过了体检，也找到了一份满意的工作。这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。