看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

妊娠性肥胖，也被称为母性肥胖综合征，是一种常见的孕期并发症。许多孕妇在怀孕期间由于激素水平的变化、饮食习惯的改变以及活动量的减少，容易出现体重增加的现象。这种肥胖不仅影响孕妇的身体健康，还会对胎儿的发育产生不良影响。

妊娠性肥胖的发病机制可能与下丘脑功能紊乱有关，导致代谢障碍和脂肪合成增加。孕妇在妊娠中期以后，食欲增加，活动减少，容易导致能量摄入大于消耗，从而造成体重增加。此外，孕妇在产后如果不注意饮食和运动，也容易导致体重持续增加。

妊娠性肥胖的治疗主要包括饮食控制、运动锻炼和中医调理。孕妇在饮食上要注意营养均衡，避免高热量、高脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。在运动方面，可以选择散步、游泳、瑜伽等有氧运动，每周至少进行150分钟。中医调理可以通过针灸、拔罐、按摩等方法，帮助孕妇调节内分泌，促进脂肪代谢。

妊娠性肥胖的预防措施主要包括：合理膳食、适量运动、保持良好的心态、定期进行产检等。孕妇在孕期要注意监测自己的体重变化，一旦发现体重增加过快，应及时咨询医生。

妊娠性肥胖不仅影响孕妇的身体健康，还会对胎儿的发育产生不良影响。因此，孕妇在孕期要注重饮食、运动和心理健康，积极预防妊娠性肥胖的发生。

　　孕期营养是保证母婴健康的重要因素。孕妇在孕期应关注以下几种关键营养素：蛋白质、钙、磷、铁、维生素B族、维生素C、碘、维生素A、维生素D、维生素E以及叶酸。

　　蛋白质是构成人体细胞的基础物质。妊娠期间，胎儿生长迅速，对蛋白质的需求量也随之增加。孕妇应保证每日摄入足够的蛋白质，以支持胎儿的生长发育。

　　钙和磷是构成骨骼和牙齿的重要成分。孕期，胎儿骨骼和牙齿的生长速度加快，孕妇需要增加钙和磷的摄入量，以满足胎儿骨骼发育的需求。

　　铁是合成血红蛋白的重要成分，也是预防贫血的关键。孕妇铁摄入不足会导致贫血，影响胎儿的健康。因此，孕妇应增加富含铁的食物摄入，如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、豆制品等。

　　叶酸是预防胎儿神经管畸形的重要营养素。孕妇应保证每日摄入足够的叶酸，以降低胎儿神经管畸形的风险。

　　在孕期早期，胎儿发育较慢，孕妇食欲不振，容易恶心呕吐。此时，孕妇应选择易消化、清淡的食物，如面包干、烤馒头片、水果、蔬菜等。同时，应保证充足的碳水化合物摄入，预防低血糖。

　　孕期中期，胎儿生长发育加快，孕妇食欲逐渐恢复。此时，孕妇应增加营养物质的摄入，如粮食、豆类、肉类、动物肝脏、蔬菜、水果、牛奶等。

　　孕期晚期，胎儿发育迅速，孕妇应保证充足的蛋白质、脂肪、铁等营养物质的摄入，以满足胎儿快速生长的需求。

　　此外，孕妇还应定期进行产检，及时发现并处理孕期并发症，确保母婴健康。

妊娠期心脏病是孕产妇群体中常见的一种疾病，它主要分为两大类：原有心脏病和妊娠诱发心脏病。原有心脏病以风湿性心脏病和先天性心脏病最为常见，而妊娠诱发心脏病则包括妊高征心脏病、围生期心脏病等。

妊娠期心脏病的主要临床表现包括心力衰竭、感染性心内膜炎、缺氧及发绀、栓塞等。心力衰竭是妊娠期心脏病最常见的并发症，表现为呼吸困难、心悸、水肿等症状。感染性心内膜炎则是妊娠期心脏病患者死亡的主要原因之一。缺氧及发绀则常见于发绀型先天性心脏病患者，而栓塞则可能引起肺栓塞、周围动脉栓塞等严重后果。

妊娠期心脏病的诊断主要依靠病史、体征、实验室检查和影像学检查等。若孕前已知患有器质性心脏病，则诊断较为容易。而对于那些无症状的患者，则需通过详细的病史询问、体格检查、心电图、超声心动图等检查手段进行诊断。

妊娠期心脏病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和分娩方式的选择等。药物治疗包括利尿剂、洋地黄类强心药、扩血管药等。手术治疗则适用于某些严重的心脏病患者，如先天性心脏病、瓣膜病等。分娩方式的选择则需根据患者的具体情况和产科情况综合考虑。

妊娠期心脏病患者的日常保养也非常重要。患者应保持良好的心态，避免情绪激动；注意休息，保证充足的睡眠；合理饮食，避免过咸、过油腻的食物；定期进行产前检查，及时发现并处理并发症。

妊娠期心脏病是一种严重的疾病，需要孕产妇和医务人员共同努力，才能保证母婴的安全。

复发性流产，即同一性伴侣连续发生两次或两次以上的自然流产，是困扰许多育龄妇女的难题。面对这一挑战，如何有效保胎成为关键。本文将围绕复发性流产的成因、治疗方法以及日常保养等方面展开讨论，为患者提供全面、实用的科普知识。

复发性流产的成因复杂，可能与染色体异常、内分泌失调、免疫因素、子宫畸形等多种因素有关。针对这些成因，临床上采取的治疗方法主要包括以下几种：

1. 补充孕酮：孕酮是维持妊娠的重要激素，对于孕酮水平不足的患者，可通过补充孕酮来改善妊娠结局。

2. 抗凝治疗：部分复发性流产患者存在易栓症，可通过使用抗凝药物如阿司匹林等来预防血栓形成。

3. 免疫抑制剂：针对免疫因素导致的复发性流产，可使用免疫抑制剂如环磷酰胺等来调节免疫系统。

4. 试管婴儿：对于染色体异常导致的复发性流产，可通过试管婴儿技术进行胚胎筛查，选择染色体正常的胚胎进行移植。

除了药物治疗外，日常生活中的一些保养措施也对保胎至关重要：

1. 保持良好的生活习惯：避免熬夜、戒烟戒酒，保持身心健康。

2. 适度运动：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，增强体质。

3. 营养均衡：保证充足的营养摄入，特别是富含叶酸、维生素等对胎儿发育有益的食物。

4. 心理调适：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

复发性流产的治疗需要医生和患者的共同努力。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并关注自身身体状况，及时调整生活方式。同时，家人和朋友的支持也是患者战胜病痛的重要力量。

那是一个普通的周末，我像往常一样忙碌着。突然，我意识到自己可能怀孕了，心情无比激动。于是，我立刻拿起手机，预约了线上问诊，希望通过互联网医疗得到专业医生的建议。

医生***非常耐心，详细询问了我的症状和病史。在得知我的月经不规律，以及之前的检查结果后，他给出了专业的分析和建议。虽然结果并不乐观，但他的态度让我感到温暖和希望。

当我得知胎儿保胎成功率极低时，心情无比沉重。但***医生告诉我，虽然结果不容乐观，但他会一直支持我，陪我度过这个艰难的时期。

随后，我按照医生的指导，去医院进行了检查。虽然结果并不理想，但我在这个过程中感受到了医生的专业和关怀，让我倍感安慰。

虽然我无法在华西二院挂到号，但医生***告诉我，我可以挂急诊科，有问题还可以网上咨询。这让我感到非常方便和放心。

总的来说，我的线上问诊之旅充满了挑战，但也让我感受到了医生的专业和温暖。我相信，无论未来如何，我都会坚强地走下去。

生化妊娠后，HCG水平下降至正常范围的时间因个体差异而异，通常在十天左右。

生化妊娠是指受精卵着床后，由于某些原因导致胚胎停止发育，最终导致流产。此时，HCG水平会逐渐下降，但具体下降速度和达到正常范围的时间因人而异。

如果宫腔内有残留物，如蜕膜组织等，HCG水平可能会下降缓慢，甚至需要半个月才能恢复正常。在这种情况下，建议观察阴道出血情况，如果出血量与正常月经相似，且在一周内完全停止，则为正常情况。

生化妊娠后，如果HCG水平持续较高，甚至有上升趋势，应警惕是否存在妊娠滋养细胞疾病等异常情况，并及时就医进行进一步检查。

生化妊娠是一种特殊类型的自然流产，其发生可能与多种因素有关，如染色体异常、子宫内膜问题、免疫因素等。因此，对于有生育需求的人群，建议在备孕前进行详细检查，排除潜在风险。

对于生化妊娠后的患者，除了关注HCG水平的变化外，还应注意以下事项：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 注意个人卫生，避免感染。

3. 遵医嘱进行相关检查和治疗。

4. 在医生指导下进行备孕，避免再次发生生化妊娠。

早晨起床后出现的恶心、呕吐和反胃症状，可能是由于多种原因引起的。以下是一些常见的原因和相关建议：

1. 慢性胃炎

慢性胃炎是常见的胃部疾病，其症状通常在早晨起床后较为明显。慢性胃炎的病因可能与长期的精神压力、不良的生活习惯、饮食不当等因素有关。治疗慢性胃炎，首先需要改善生活方式，如戒烟限酒、避免辛辣刺激食物等。同时，药物治疗也是必不可少的，常用的药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等。此外，患者还可以通过饮食调理，如食用小米粥、蔬菜汤、南瓜粥等易消化食物来帮助胃部恢复。

2. 妊娠

对于育龄期女性来说，晨起出现的恶心、呕吐和反胃症状可能是妊娠的早期表现。妊娠期间，孕妇的体内激素水平发生改变，导致胃肠道功能紊乱，从而出现恶心、呕吐等症状。因此，育龄期女性如果出现这些症状，应及时就医进行妊娠相关检查。一旦确诊为妊娠，孕妇需要定期进行产检，并注意补充叶酸、铁、钙等营养素，以确保母婴健康。

3. 神经性呕吐

神经性呕吐是一种功能性胃肠道疾病，其病因可能与精神心理因素有关。患者通常在早晨起床后出现恶心、呕吐等症状，可能与情绪波动、压力等因素有关。治疗神经性呕吐，主要采用心理治疗和药物治疗相结合的方法，如认知行为疗法、抗抑郁药等。

4. 胃肠道感染

胃肠道感染也可能导致晨起恶心、呕吐等症状。常见的胃肠道感染病原体包括幽门螺杆菌、病毒、细菌等。治疗胃肠道感染，需要根据病原体选择合适的抗生素或其他抗感染药物。

5. 胃食管反流病

胃食管反流病是指胃酸反流至食管，导致食管黏膜损伤的一种疾病。胃食管反流病的症状包括烧心、反酸、恶心、呕吐等。治疗胃食管反流病，主要采用药物治疗和生活方式调整相结合的方法。

2024年9月5日下午4点58分，郑州市的某位女性患者在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。患者主诉自己进行了HCG检测，结果显示为阴性，但医生却诊断她为妊娠状态。患者对此感到困惑，认为检查结果可能被写错了。

医生解释说，HCG是一种妊娠特异性激素，通常在受孕后一周左右开始升高，并在整个妊娠期间维持高水平。然而，HCG阴性并不一定意味着没有怀孕，因为在早期妊娠阶段，HCG水平可能还未达到检测阈值。医生进一步解释说，妊娠状态的诊断不仅依赖于HCG检测结果，还需要结合其他临床表现和检查结果来综合判断。

患者表示理解，并感谢医生的耐心解释。医生也提醒患者，任何关于妊娠的疑问都应该及时向专业医生咨询，以便获得正确的指导和治疗。

宫外孕，作为一种危险的妊娠形式，对女性的健康构成严重威胁。本文将为您深入解析宫外孕的严重后果，帮助您了解这种疾病的危害。

首先，宫外孕会导致胚胎死亡。由于胚胎在子宫外着床，无法获得足够的养分和氧气，最终导致胚胎死亡。这种情况下，患者会出现阴道出血、腹痛等症状。

其次，宫外孕可能导致流产。当胚胎死亡后，子宫会开始收缩，导致流产。流产过程中，患者可能会出现剧烈腹痛、大量出血等症状，严重时甚至可能发生休克。

除了流产，宫外孕还可能导致输卵管破裂。输卵管破裂是一种严重的并发症，会导致大量出血，严重威胁患者生命。患者会出现急性剧烈腹痛、休克等症状。

为了诊断宫外孕，医生通常会进行超声检查。超声检查可以帮助医生判断胚胎着床的位置，从而确定是否存在宫外孕。

治疗宫外孕的方法主要包括手术和药物治疗。手术治疗可以切除病变的输卵管，并取出胚胎。药物治疗则适用于早期宫外孕，通过抑制胚胎生长来达到终止妊娠的目的。

为了预防宫外孕，女性应注意以下几点：

1. 注意月经、产褥期、产褥期卫生，防止生殖系统感染。

2. 绝经后应尽快确定妊娠部位，及时发现异位妊娠。

3. 如果曾经有过宫外孕，可以选择体外受孕。

4. 注意生殖健康，避免不洁性生活。

5. 定期进行妇科检查，及时发现并处理生殖系统疾病。

近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，女性妊娠丢失的情况越来越普遍。妊娠丢失是指妊娠20周内，胎儿自然死亡或终止妊娠的情况。这不仅给女性带来了巨大的心理压力，也对家庭的和谐造成了影响。那么，如何预防和提高妊娠丢失女性的活产率呢？一项最新的研究为我们提供了新的思路。

美国国立儿童健康与人类发展研究所的EnriqueF.Schisterman博士在母胎医学会(SMFM)年会上报告称，一些曾发生妊娠丢失的女性，在下次妊娠前服用小剂量阿司匹林，可以有效提高活产率。

这项名为EAGeR(阿司匹林对受孕与生殖的影响)的随机试验招募了1，228名曾发生1~2次妊娠丢失但未患不孕症的女性。这些女性被随机分为两组，一组服用小剂量阿司匹林(81mg/d)，另一组服用安慰剂。两组女性同时补充叶酸，治疗时间最长为6个月经周期，或直至孕36周。

结果显示，服用小剂量阿司匹林的女性，活产率高于安慰剂组(57.8% vs. 52.7%)。特别是在妊娠丢失严格标准(在过去1年中曾发生1次孕20周以内的妊娠丢失)的女性中，活产率提高了9.2%(62.4% vs. 53.2%)。这意味着，对于这部分女性，仅需对11名女性给予小剂量阿司匹林治疗，即可增加1例活产。

研究还发现，小剂量阿司匹林对受孕过程和早期妊娠维持有积极影响，而对妊娠后期则无影响。这也就意味着，阿司匹林有助于女性受孕，但对于已经妊娠较长时间的女性则不再起作用。

值得注意的是，服用小剂量阿司匹林的女性，轻度阴道出血和轻度胃肠不适的发生率略高于安慰剂组，但与妊娠丢失或主要胎儿、新生儿或母亲并发症风险增加无关。

这项研究为妊娠丢失女性的治疗提供了新的思路。阿司匹林作为一种安全、易得且廉价的药物，有望成为预防和治疗妊娠丢失的有效手段。