看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近，我的手指和手掌开始脱皮，起初我并没有太在意，认为可能是天气干燥或洗手太频繁导致的。但是，情况越来越严重，甚至影响到了我的日常工作和生活。每次握笔、打字或者做家务时，皮肤的剥落都会让我感到尴尬和不适。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到解决方法。然而，各种不同的说法和建议让我更加困惑。正当我准备放弃时，我听说了京东互联网医院这个平台，可以在线咨询专业医生。我抱着试一试的态度，注册了账号并进行了在线问诊。

医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些详细情况。通过对话，我了解到我的症状可能是剥脱性角质松解症引起的。医生建议我使用尿素维e乳膏进行外用治疗，并提醒我避免接触化学物品和过度摩擦刺激。同时，医生还开具了处方，供我参考选择使用。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过几周的坚持使用，我的手指和手掌的脱皮情况明显改善。现在，我可以自信地面对工作和生活中的各种挑战，不再因为手部问题而感到困扰和焦虑。

我是一个小说家，平日里总是埋头写作，生活规律得像一台机器。然而，去年冬天，我的手指头开始出现小白点，随后脱皮，虽然不痒不痛，但这让我非常困扰。起初，我以为只是皮肤干燥，没太在意。可随着时间推移，症状越来越明显，甚至影响到了我的写作。于是我去医院看了医生，医生说我可能是汗孢疹，开了一些药膏给我用。然而，今年回学校后，症状复发了，我开始怀疑自己可能是剥脱性角质松懈症。于是，我决定寻求专业的在线医疗服务。

通过京东互联网医院的线上问诊功能，我与一位经验丰富的皮肤科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况，并根据我的描述，初步判断我可能是剥脱性角质松懈症。医生建议我使用海普林软膏进行对症治疗，并告知我少洗手、少用肥皂等刺激性物品。同时，医生也提醒我如果症状没有改善或加重，需要尽快就医进一步检查确诊。

在与医生的交流中，我深深感受到了互联网医院的便捷和高效。无论身处何地，只要有网络连接，就能与专业的医生进行实时沟通，获取最合适的治疗方案。这种服务不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

我还记得那天，我的儿子小明（化名）突然抱怨他的手指很疼。起初，我以为他只是不小心碰到了什么东西，但当我看到他的手指时，我的心一下子揪了起来。他的手指脱皮严重，表面干燥粗糙，甚至有些地方已经开始出血了。我立即意识到这不是一般的皮肤问题，必须尽快就医。

由于我们住在中山市，离大医院较远，而小明的症状又很严重，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的医生。医生非常耐心地询问了小明的病情，并要求我拍摄一些照片以便更好地观察情况。

在与医生的交流中，我了解到小明可能患有剥脱性角质松解症。医生建议我们使用曲咪新乳膏来缓解症状，并在后期使用保湿霜进行保湿。同时，医生也提醒我们要避免接触洗涤用品，并保持双手清洁干爽。

在医生的指导下，我们开始了治疗。小明的症状逐渐减轻，手指也恢复了正常的状态。整个过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利性和有效性。它不仅节省了我们的时间和精力，还让我们在第一时间得到了专业的医疗帮助。

2024年9月5日，早上6点12分，苏州市的李女士在京东互联网医院的皮肤性病科平台上向医生赵军咨询了她孩子的手指起皮、皮肤脱皮问题。赵军医生在了解到李女士的孩子没有严重药物过敏史或药物严重不良反应后，诊断为剥脱性角质松解症，并给出了详细的治疗方案和注意事项。李女士表示非常感谢赵军医生的帮助，并表示孩子的症状已经有所改善。

在整个咨询过程中，赵军医生展现了他丰富的医疗知识和良好的沟通技巧。他不仅对李女士的孩子的病情进行了准确的评估，还给出了专业的建议。同时，他也非常关心李女士的孩子的健康，详细解释了治疗方案和注意事项，确保李女士能够正确地照顾她的孩子。

这次在线咨询不仅解决了李女士的疑虑，也展示了互联网医院的便捷性和高效性。李女士表示，通过京东互联网医院，她可以随时随地获得专业的医疗服务，这对于忙碌的家长来说非常重要。

2024年9月5日，凌晨3点04分，苏州市的一位家长在京东互联网医院上向一位专业的医疗人员求助。她的六岁女儿最近出现了脚底掉皮的情况，家长担心可能是脚气，并询问是否需要用药。经过医生的仔细询问和分析，医生判断这不是脚气，而是汗疱疹和剥脱性角质松解症。医生详细解释了这两种疾病的特点和治疗方法，并提供了专业的建议和用药方案。医生还强调了日常护理的重要性，指导家长如何避免使用刺激性日化用品及含酒精消毒产品，并建议在病情反复出现时采取主动维持疗法。家长对医生的专业和耐心表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和护理。

我从未想过，自己会因为一件小事而陷入深深的焦虑中。半个月前，我的手指开始蜕皮，起初我并没有太在意，认为只是皮肤干燥或者过敏的结果。然而，随着时间的推移，蜕皮的范围越来越大，甚至连我儿子的胳膊上也出现了同样的症状。我们一家人都很担心，生怕这是一种传染病或者其他严重的疾病。

在网上搜索相关信息后，我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊功能，我很快就联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供局部的照片以便更好地进行诊断。经过一番详细的询问和分析，医生最终给出了诊断结果：剥脱性角质松懈症。

医生解释说，这种疾病的病因尚不清楚，但与环境、气候、接触物、免疫力和精神因素等有关。治疗方面，医生建议我使用地奈德乳膏和尿素软膏进行外用治疗，并注意日常护理，多吃新鲜蔬菜水果，多喝水，减少洗手次数，尽量少碰水洗手液以及消毒液等，多涂护手霜。对于我儿子的症状，医生也给出了相应的治疗建议。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷性和高效性。无需排队等待，无需奔波于各个医院之间，只需要一台电脑或手机，就可以轻松地与医生进行交流和咨询。这种模式无疑将极大地改善人们的就医体验，尤其是对于那些居住在偏远地区或者有行动不便的人来说，线上问诊将成为他们获取医疗服务的重要途径。

我是一个大同市的妈妈，最近发现我的孩子脚上起皮、痒，很是担心。于是，我决定通过京东互联网医院的线上问诊功能来寻求专业的医疗建议。经过与一位皮肤科主治医生的详细交流，我得知孩子的症状是剥脱性角质松解症，主要表现为手脚部的皮肤剥落和瘙痒。医生告诉我，这种情况在儿童中较为常见，通常与气候、环境、遗传等因素有关。幸运的是，这并不是什么大问题，只需要注意日常护理和饮食，避免使用碱性洗护用品，多吃蔬菜水果，保持皮肤的健康状态即可。医生还推荐了一种叫做尿素软膏的产品，用于保护和修复皮肤。通过这次线上问诊，我不仅解决了孩子的皮肤问题，也学到了很多关于儿童皮肤保健的知识。

我是一个平凡的上班族，生活中总是被各种琐事缠身，直到那天，我的右手食指开始反复脱皮。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是天气干燥导致的。但是，随着时间的推移，脱皮的情况越来越严重，甚至开始影响到我的日常生活。每次洗手或者做家务时，脱皮的皮屑都会掉落一地，非常尴尬和不舒服。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深皮肤科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄受影响区域的照片。经过仔细的观察和分析，医生告诉我这是剥脱性角质松解症，主要是由于皮肤的角质层容易剥脱所致。医生还排除了真菌感染的可能性，并建议我使用尿素维e乳膏进行治疗。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的护理，避免摩擦刺激和接触化学物品等。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚涂抹尿素维e乳膏，避免过度洗手和使用刺激性洗涤剂。经过一周左右的治疗，我的手指脱皮情况明显改善。现在，我已经完全康复，重新获得了自信和舒适的生活。

我是一个年轻的男性，生活在广州市。最近我遇到了一件非常尴尬的事情，导致我对自己的健康产生了极大的担忧。事情是这样的：我和一位女性朋友在一起时，隔着蕾丝内裤摸了她的阴道口，结果我的手指因为剥脱性角质松解症而破了。后来我开始担心自己是否有可能感染了艾滋病，因为我听说过艾滋病可以通过血液传播。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并对我进行了详细的询问。他们告诉我，虽然我的手指破了，但如果对方没有艾滋病，或者即使有艾滋病但没有大量的体液交换，我的感染风险非常低。医生还解释说，艾滋病主要通过性传播、血液传播和母婴传播三种途径传播，而我的情况不符合这些传播途径。他们建议我在六周后去医院做个传染病四项检测，以确保自己的健康状况。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于艾滋病的知识。同时，我也深刻地体会到了互联网医院的便利性和高效性。它不仅可以为我们提供及时的医疗帮助，还可以保护我们的隐私和尊严。现在，我已经不再为这件事情感到焦虑和担忧，开始重新享受我的生活。

2024年9月5日，00:39:32

在福州市的一个温馨的家庭中，4岁的女孩小A最近总是因为手部皮肤问题而烦恼。她的母亲带着她来到京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。通过在线问诊，医生详细了解了小A的病情，并给出了相应的治疗建议和日常护理要点。小A的母亲对医生的专业态度和细心解释表示了感激和满意。这种便捷高效的线上医疗服务不仅为小A解决了问题，也为其他家长提供了一个可靠的参考。