糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

儿童声带息肉是一种常见的咽喉疾病，尤其在活泼好动的孩子中较为常见。声带息肉的形成与过度使用声音密切相关，如长时间的哭闹、喊叫等。这些行为会导致声带充血水肿，进而引发息肉。

针对儿童声带息肉，首先应保证孩子充足的休息，避免过度发声。在日常生活中，家长可以注意以下几点：

1. 控制孩子过度发声，避免长时间哭闹、喊叫。

2. 建议使用开嗓药和雾化吸入治疗，如金嗓散结丸、布地奈德等。

3. 适当使用中药进行辅助治疗，如金银花、甘草等。

4. 增强孩子体质，预防感冒等呼吸道疾病。

5. 注意饮食和生活习惯，避免辛辣、刺激性食物。

6. 如情况严重，应及时就医，进行手术治疗。

声带息肉的治疗需要耐心和坚持，家长要密切关注孩子的病情变化，积极配合医生进行治疗。

声带息肉是一种常见的耳鼻喉疾病，严重影响患者的发声和呼吸功能。手术治疗是治疗声带息肉的有效方法之一。本文将详细介绍声带息肉的手术步骤、治疗方法以及术后注意事项，帮助患者更好地了解这一疾病。

一、声带息肉手术适应症

声带息肉手术的适应症包括：

1. 声带息肉较大，影响发声和呼吸功能；

2. 声带息肉反复发作，药物治疗效果不佳；

3. 声带息肉合并其他耳鼻喉疾病，如喉癌等。

二、声带息肉手术步骤

1. 麻醉：声带息肉手术通常采用全身麻醉，以保证患者在整个手术过程中的舒适和安全。

2. 支撑喉镜检查：手术过程中，医生会通过支撑喉镜观察声带息肉的大小、位置和形态，以便制定手术方案。

3. 激光切除：医生会利用二氧化碳激光将声带息肉切除，切除过程中需注意保护正常声带组织。

4. 术后缝合：手术结束后，医生会对手术部位进行缝合，以促进伤口愈合。

三、声带息肉术后注意事项

1. 术后休息：手术后，患者需在床上休息24小时，避免过度劳累。

2. 术后饮食：手术后，患者需注意饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。

3. 术后复查：手术后，患者需按照医生的要求定期复查，观察声带恢复情况。

四、声带息肉预防与保养

1. 避免长时间大声说话或唱歌；

2. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累；

3. 注意声带保护，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

在耳鼻喉科疾病中，小儿声带息肉是一种较为常见的病症。声带息肉是由于声带表层受到过度使用、上呼吸道感染、异物刺激等因素导致的良性增生性病变。这种疾病在儿童中较为常见，症状表现为声音嘶哑，严重时可能会伴有呼吸困难和喘息。

针对小儿声带息肉的治疗，除了传统的手术治疗外，保守治疗也是一种可行的选择。如果息肉的面积和体积较小，可以通过药物等保守治疗手段进行治疗。例如，在医生的指导下，可以服用金嗓散结丸等药物，这些药物对于声带息肉的治疗具有较好的效果，能够促进息肉的消退。

然而，如果声带息肉的体积较大，且病程较长，经过声带休息或药物治疗之后没有明显效果，就需要考虑手术治疗。术后，患者需要充分休息，饮食要清淡，避免辛辣刺激的食物，尽量减少说话，多饮水，适当进行户外活动，增强自身抵抗力。

为了预防小儿声带息肉的发生，家长需要注意以下几点：首先，要保证孩子的生活规律，增强体质，预防感冒。适当的胸部扩张运动和慢跑，有助于保持胸部和腹部压力，保持健康的完整性和连续性。其次，要注意从饮食中补充维生素A、维生素C和维生素B，多吃对喉咙有益的食物，如苹果、梨、橙子、香蕉、青萝卜、西红柿等。最后，要避免吃辛辣刺激的食物或海鲜。

小儿声带息肉的治疗和预防需要家长的重视。在发现孩子出现声音嘶哑等症状时，要及时带孩子去医院就诊，进行专业的诊断和治疗。同时，家长也要做好日常的护理工作，帮助孩子远离声带息肉的困扰。

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声带息肉是一种常见的耳鼻喉科疾病，主要表现为声音嘶哑。手术是治疗声带息肉的主要方法，但术后恢复期需要注意一些事项。

声带息肉术后多久能说话？一般来说，术后一周就可以开始尝试说话，但需要遵循以下原则：

1. 少说话，低声少语，减少声带摩擦。

2. 保持良好的发声习惯，避免大声喊叫或过度用声。

3. 术后2周内尽量保持沉默，避免说话，以免影响伤口愈合。

声带息肉的发病原因较多，主要包括：

1. 不良的发声习惯，如大声喊叫、过度用声等。

2. 吸烟、饮酒等不良生活习惯。

3. 过度劳累、精神压力大等。

声带息肉的治疗方法主要包括：

1. 手术切除：是目前最有效的治疗方法。

2. 声音休息：术后2周内尽量保持沉默，避免说话。

3. 声音治疗：术后进行科学的发声训练，纠正错误的发声方法。

声带息肉患者在日常生活中需要注意以下几点：

1. 健康饮食，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

2. 戒烟、戒酒，远离刺激性气体和有害粉末。

3. 保持良好的心态，避免过度劳累和精神压力。

声带息肉术后恢复期，患者需要到耳鼻喉科进行定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

声带息肉，一种常见的咽喉疾病，对患者的生活质量造成严重影响。它通常表现为声音嘶哑、咽喉不适等症状，严重时甚至可能导致失声。那么，声带息肉究竟是如何产生的呢？本文将从病因、治疗、预防等方面为您详细解读。

首先，声带长期过度使用是导致声带息肉的主要原因之一。长时间说话、唱歌、喊叫等，都会对声带造成损伤。此外，吸烟、饮酒等不良生活习惯也会加重声带负担，增加患病风险。

其次，慢性咽喉炎也是声带息肉的常见诱因。慢性咽喉炎会导致声带黏膜炎症，进而引发声带息肉。此外，空气污染、细菌病毒感染等也可能导致声带息肉的发生。

治疗声带息肉，主要采用药物治疗和手术治疗。药物治疗包括使用抗生素、激素等药物，以消除炎症和缓解症状。手术治疗适用于较大的声带息肉，通过手术切除息肉，恢复声带功能。

预防声带息肉，首先要养成良好的生活习惯，避免过度用嗓，减少吸烟、饮酒等不良习惯。其次，加强锻炼，提高身体素质，增强抵抗力。此外，注意口腔卫生，预防感冒等呼吸道疾病，也是预防声带息肉的重要措施。

在日常生活中，如果出现声音嘶哑、咽喉不适等症状，应及时就医，避免病情加重。同时，选择正规医院和专业的医生进行治疗，确保治疗效果。

我是一名普通的老师，平时经常用嗓子讲课。最近一周，我开始感到声音沙哑，咳嗽，说话吃力。起初，我以为只是感冒引起的，但症状并没有好转。于是，我决定去医院检查。医生告诉我，我有甲亢引起的声带息肉和两个囊肿。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。我的工作需要我经常用嗓子，如果不能及时治疗，可能会影响我的职业生涯。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务，非常方便。我决定试一试。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的耳鼻喉科医生。通过视频通话，医生详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。医生告诉我，手术是比较优选的方案，但需要在甲亢控制得比较好的状态下进行。由于我工作原因，暂时不能做手术，医生推荐了保守治疗方案，包括布地奈德雾化吸入和金嗓散结丸。同时，医生也强调了不能过度用嗓的重要性。

我按照医生的建议进行治疗，并且注意了嗓子的保护。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解。虽然我知道保守治疗可能不如手术效果好，但至少我可以继续工作，不至于因为疾病而影响生活和工作。

声带息肉是咽喉常见疾病之一，主要由声带受到刺激或过度使用引起。患者常感到喉咙不适、声音嘶哑，严重者可能影响发声。及时就诊喉科确诊至关重要。

诊断方法主要依靠嗓音功能评估和喉镜检查，直观观察到声带息肉。治疗方式根据息肉大小和严重程度选择。

1. 保守治疗：对于较小、未成熟的息肉，可采用药物治疗，如碘化钾苏打水雾化吸入，缓解症状。

2. 手术治疗：对于较大、成熟的息肉，需手术切除。在局部麻醉下，通过喉镜操作，切除息肉。术后需禁声一周，促进声带恢复。

选择正规公立医院进行治疗，确保手术安全和效果。术后还需注意查找病因，改正不良习惯，预防复发。

声带息肉的治疗和康复是一个长期过程，需要患者积极配合，保持良好的生活习惯，避免声带过度疲劳。

2024年9月5日下午，镇江市的一位患者来到京东互联网医院进行线上问诊。患者主诉他在讲话时总感觉很费劲，特别是在KTV唱歌的时候，甚至会出现脑子轰的感觉。经过初步的交流，医生决定对患者进行更深入的检查。

医生首先询问了患者是否有声音沙哑、喉咙痛或咳嗽的症状。患者表示没有这些症状，但强调了他讲话费劲的困扰。医生建议患者进行喉镜检查，以排除咽喉问题。患者也提到他感觉与耳朵有关系，并分享了小时候戳过喉咙的经历。医生认为这可能与当前的症状无关，但仍建议进行喉镜检查以确定原因。

在整个交流过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心。医生不仅关注患者的主诉，还积极寻找可能的病因，并给出合理的建议。患者也对医生的服务表示满意，感谢医生的关心和帮助。

声带息肉，一种常见的声带良性病变，常常是声音嘶哑的罪魁祸首。它通常是由于发声方式不当、过度用嗓或慢性炎症刺激所引起的。那么，在日常生活中，我们该如何预防声带息肉的发生呢？以下是一些建议，帮助您呵护您的嗓子健康。

首先，要避免过度用嗓。长时间说话、高声讲话或长时间唱歌等都会使声带过度疲劳，增加患声带息肉的风险。因此，在工作或生活中，要注意适当休息，避免声带过度劳累。

其次，保持科学的发声方法非常重要。正确的发声方式可以减少声带负担，降低患声带息肉的风险。可以通过参加专业的声乐培训，学习正确的发声技巧。

此外，饮食和生活习惯也与声带健康密切相关。要尽量保持清淡饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物。同时，戒烟限酒，减少对声带的刺激。

如果工作环境中有刺激性气体，要尽量减少接触。同时，注意保持室内空气流通，降低污染物对声带的刺激。

最后，定期进行体检，及时发现并治疗声带疾病。如果出现声音嘶哑、喉咙疼痛等症状，要及时就医，避免病情加重。