糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我从来没有想过，一个小小的痘痘会让我如此焦虑和困扰。它开始只是一个普通的青春痘，但我一时冲动，用手抠了它。结果，我的额头上出现了一个大血泡。每天照镜子时看到它，我都感到非常不舒服，影响了我的自信心和日常生活。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的皮肤科医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听我描述了症状，并查看了我上传的照片。他们告诉我，血泡是由于我用手抠破了痘痘，导致感染和出血。医生建议我不要再碰它，等待自然吸收，并预防变成毛囊炎。

在与医生的交流中，我也向他们咨询了其他一些皮肤问题。比如，我全身出现了许多红色褐色的点，摸起来有点凹凸感。医生告诉我，这可能是红痣，建议我去医院进行检查。另外，我还提到了每次经期都有很多血块的问题。医生解释说，这可能是月经不调的表现，需要去医院做进一步的检查和治疗。

通过这次线上问诊，我不仅解决了额头上的血泡问题，还获得了对其他皮肤问题的初步了解。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和放心。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

我是一名年轻的母亲，我的女儿出生时就有一个大片红色印记在小腿上。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小小的胎记。然而，随着时间的推移，印记并没有消失，反而变得更加明显。我开始感到焦虑和不安，担心这可能是某种疾病的征兆。

我带着女儿去了一家大型综合医院的皮肤科，医生看了看，告诉我这可能是鲜红斑痣，属于胎记的一种，并不需要太过担心。然而，我并没有完全放心，毕竟这是一种我从未听说过的疾病，我想知道更多关于它的信息。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，希望能从专业的医生那里获得更详细的解释和建议。通过视频通话，我向医生描述了女儿的症状，并上传了照片。医生很快就给出了诊断结果：确实是鲜红斑痣，需要通过激光治疗来去除。

医生详细解释了治疗过程和可能的风险，并告诉我需要全麻进行手术。虽然我有些担心，但我也明白这是为了女儿的健康和美观考虑。整个过程中，医生都非常耐心和专业，让我感到很安心。

现在，女儿已经完成了几次激光治疗，红色印记已经明显淡化。我非常感谢京东互联网医院的在线问诊服务，它让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案，避免了繁琐的医院排队和等待过程。

我是一位新手妈妈，刚刚迎来了我生命中最重要的小天使。然而，我的喜悦并没有持续太久。我的宝宝出生一个月后，皮肤开始出现红红的斑块，随后变成颗粒状。起初，我并没有太在意，认为这可能是新生儿常见的皮肤问题。但是，随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而变得越来越严重。我开始感到焦虑和担忧，不知道该怎么办。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我决定咨询一位专业的医生。通过简单的注册和身份验证后，我很快就与一位儿科专家建立了连接。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了几个关键问题来了解更多情况。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和信任。

经过一番详细的交流，医生告诉我宝宝可能患有血管瘤或鲜红斑痣，并建议我带宝宝去医院做进一步的检查。虽然我仍然有些担忧，但医生的解释和建议让我感到更加清晰和有方向。最终，我决定按照医生的建议行事，并且在他的指导下，宝宝的皮肤问题得到了有效的治疗和改善。

新生儿鲜红斑痣，又称婴儿血管瘤，是一种常见的良性血管性疾病。这种疾病在新生儿中发病率较高，主要表现为皮肤上出现红色或紫色的斑块。面对这种疾病，家长和医生都应保持冷静，采取科学合理的治疗措施。

首先，我们可以通过外科手术进行治疗。手术切除是治疗鲜红斑痣的有效方法之一，特别是对于较大的鲜红斑痣或位于重要部位（如面部、颈部）的鲜红斑痣。手术切除后，医生会根据具体情况选择进行植皮手术，以恢复皮肤完整性。

除了手术，激光疗法也是治疗鲜红斑痣的常用方法。激光疗法能够精确地破坏血管组织，使鲜红斑痣逐渐消退。目前，常用的激光设备包括Q开关脉冲染料激光器等。激光治疗具有创伤小、恢复快、不留疤痕等优点。

光动力疗法是近年来发展起来的新型治疗鲜红斑痣的方法。该方法通过静脉注射光敏剂，再利用特定波长的光照射，使光敏剂在血管瘤组织中产生光动力反应，从而破坏血管组织。光动力疗法适用于较大面积的鲜红斑痣治疗，且具有较好的疗效。

此外，家长在日常生活中也要注意对患儿的护理。保持患儿皮肤清洁干燥，避免摩擦和碰撞，以免引起感染或出血。同时，合理饮食，保证营养均衡，有助于患儿的恢复。

对于鲜红斑痣的治疗，建议家长及时带孩子到正规医院就诊，由专业医生根据病情制定个体化治疗方案。在治疗过程中，家长要密切关注患儿的病情变化，与医生保持良好沟通，共同为患儿的健康保驾护航。

鲜红斑痣和血管瘤是婴幼儿时期常见的皮肤病症，两者虽然症状相似，但仍有明显区别。以下是两者在症状、表现和反应方面的区分：

一、症状表现不同

鲜红斑痣主要出现在面部、颈部等部位，通常为单侧发病。随着年龄增长，颜色会逐渐变深，由鲜红色变为紫色。血管瘤则多呈现暗红色或鲜红色斑片，边缘不规则，表面略有隆起，边界清晰，面积和大小各异。

二、按压反应不同

血管瘤在按压后会褪色，而鲜红斑痣则不会有任何反应。血管瘤按压褪色后，皮肤颜色与周围相似，放开后可立即恢复；或按压时缩小，放松后逐渐恢复。

三、治疗方法不同

目前，鲜红斑痣的主要治疗方法包括激光和光动力治疗。

1. 激光治疗：采用595nm、585nm波长脉冲染料激光进行多次治疗，大部分患者可获得较好的疗效，但约20%的患者会出现抵抗现象。部分患者可能出现照射后皮损肤色不均匀的情况。

2. 光动力治疗：采用光敏剂静脉注射，富集在鲜红斑痣血管内，达到清除目的。相对于激光治疗，光动力治疗疗效更好，尤其适用于面积较大的鲜红斑痣及激光治疗产生抵抗的患者。

四、日常保养

患者平时应注意规律饮食，营养均衡，以清淡为主。按时按点吃饭，少食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。日常生活中注意休息，适当运动，保持心情愉快。

五、就医建议

如发现孩子出现鲜红斑痣或血管瘤，应及时就医。医生会根据病情制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，并关注治疗效果。

六、预防措施

虽然鲜红斑痣和血管瘤的具体病因尚不明确，但以下措施可能有助于预防：

1. 注意孕期保健，避免接触有害物质。

2. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

3. 注意个人卫生，预防感染。

4. 积极参加体育锻炼，增强体质。

总之，了解鲜红斑痣和血管瘤的区别，掌握治疗方法，做好日常保养，有助于提高治疗效果，改善患者生活质量。

宝宝出生时出现鲜红斑痣的现象并不少见，这种症状不仅影响孩子外观，也引起了许多家长的担忧。接下来，我们将详细探讨宝宝出生时长鲜红斑痣的原因、症状及可能的预防措施。

鲜红斑痣，也称为葡萄酒样痣，是一种毛细血管畸形。其特点是病变部位支配血管的神经缺乏，导致毛细血管扩张充血，最初呈现红色或粉红色斑片，随着年龄增长，颜色会加深，甚至形成结节。据统计，鲜红斑痣的发病率约为千分之三，主要发生在头颈部，男女发病率相当。

关于鲜红斑痣的成因，目前尚不完全清楚。但有研究表明，雌二醇水平的增高可能是其诱因之一。此外，环境污染、食物添加剂等也可能影响其发生。针对遗传因素导致的鲜红斑痣，目前没有特别的预防措施。因此，建议备孕夫妇在怀孕前进行相关检查，确保身体健康。

孕妇在孕期受到药物刺激、环境污染等因素的影响，也可能导致胎儿出现鲜红斑痣。因此，孕期妇女应避免接触有害物质，如烟草、酒精等，以降低胎儿患病的风险。

对于鲜红斑痣的治疗，目前主要有激光治疗、冷冻治疗等。治疗方式的选择应根据患者的具体情况而定。此外，日常生活中，家长应注意观察孩子的症状，避免孩子抓挠患处，以免造成感染。

若家长对孩子的鲜红斑痣有任何疑问，建议咨询专业医生，获取更详细的治疗建议。

我一直以为自己只是容易出汗，直到有一天我注意到每次一出汗，我的手臂就会变得通红。起初我并没有太在意，认为这只是一个小问题。但是随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和困扰，不知道该怎么办。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是我决定试一试，希望能找到解决问题的方法。通过视频聊天，我向医生描述了我的症状。医生非常专业，详细询问了我的情况，并查看了我提供的照片。最终，医生告诉我这可能是毛细血管扩张引起的鲜红斑痣，需要进行激光治疗。

虽然我对激光治疗有些担忧，但医生解释说这是目前最有效的治疗方法。经过几次治疗后，我的症状明显改善。现在我再也不用担心一出汗就全身通红了。

我从出生开始就有一个红胎记，位于我的左脸颊。起初，父母并没有太在意，认为随着时间的推移，它可能会消失。然而，随着我逐渐长大，这个红胎记不仅没有消失，反而变得更加明显。每当我照镜子时，都会感到一丝自卑和不安。我的父母带我去看过多位医生，但他们都说需要等到我89周大才能进行手术治疗。这个漫长的等待过程让我倍感煎熬。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。出于好奇和希望，我决定尝试一下。通过线上问诊平台，我联系了一位专业的皮肤科医生。医生详细询问了我的症状和病史，并查看了我提供的照片。最终，医生告诉我，我的情况可能是鲜红斑痣，需要通过激光或光动力治疗来改善外观。虽然我仍然需要等待一段时间才能进行手术，但医生的解释和建议让我感到了一丝安慰和希望。

在等待的过程中，我开始积极学习关于鲜红斑痣的知识，并尝试使用一些保健品来改善我的皮肤状况。虽然这些方法不能完全消除我的红胎记，但它们确实帮助我减轻了一些焦虑和不适。最终，在我89周大时，我终于进行了激光治疗。经过几次治疗后，我的红胎记明显减轻，我的自信心也得到了提升。现在，我不再因为这个红胎记而感到自卑，而是学会了接受和爱护自己。

我还记得那天，看到宝宝膝盖下方的皮肤红紫，心中一紧。作为一个新手妈妈，我不知道这是什么问题，是否需要紧急处理。于是我打开了京东健康的APP，选择了线上问诊，找到了一个专业的皮肤科医生。

医生很耐心地询问了宝宝的症状和情况，并要求我提供一张清晰的照片。经过仔细观察，医生告诉我这是鲜红斑痣，需要尽快去正规公立三甲儿童医院复诊，进行核磁共振检查，以排除kt综合征的可能性。听完医生的建议，我的心情久久不能平静。kt综合征？我从未听说过这个疾病，会不会对宝宝的健康产生影响？

医生安慰我说，虽然鲜红斑痣本身并不是什么大问题，但如果不及时处理，可能会造成双下肢大小不一，影响宝宝的正常生长发育。同时，医生也提醒我，宝宝的鲜红斑痣并非出生固定大小的，随着生长，快的儿童或者青春期就会出现下肢不对称，慢的成年后甚至中年才会逐渐增厚。这些信息让我更加焦虑和担忧。

在医生的指导下，我带宝宝去医院进行了核磁共振检查，结果显示宝宝的确存在kt综合征的风险。医生建议我们尽快进行脉冲染料激光治疗，以防止病情恶化。虽然我对激光治疗有些顾虑，但医生解释说，这种治疗方式是目前最有效的方法之一，可以帮助宝宝恢复正常的皮肤颜色和形态。

整个治疗过程并不容易，宝宝需要多次接受激光治疗，每次都要服用镇定剂。但是，看到宝宝的皮肤逐渐变白，心中的石头也慢慢落下了。现在，宝宝已经康复，和其他孩子一样活泼可爱。回想起当初的经历，我深深感谢京东健康的线上问诊服务，正是因为它，我才能及时发现宝宝的健康问题，并得到专业的指导和治疗。

在哈尔滨市的一个寒冷的冬日，我带着我的宝贝去看医生。这个小家伙自从出生以来就有一个奇怪的斑点在他胯骨上。起初，我并没有太在意，认为它可能只是一个普通的胎记。但是，随着时间的推移，这个斑点似乎变得更大了，颜色也更深了。这让我开始担心起来，于是我们决定去看医生。

我在网上找到了一个互联网医院，选择了在线问诊服务。医生很快就回复了我，询问了斑点的位置、大小和颜色等信息。通过对话，我了解到这个斑点可能是一个胎记，但也有可能是其他皮肤问题。医生建议我们观察一段时间，如果有任何变化，应该及时就医。

我非常感激这位医生，他的专业知识和耐心解答了我的疑虑。虽然我们还需要继续观察和等待，但至少我现在知道该怎么做了。互联网医院的在线问诊服务真的很方便，尤其是在这个寒冷的冬天，不用出门就能得到专业的医疗建议。