糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在线医疗咨询已经成为现代生活中的一种便捷方式，让人们可以更快速地获取专业医疗建议。我有幸在一次线上问诊中遇到了一位小儿保健科的医生，他细心地询问我的病情，对我的健康问题给予了专业的解答。

医生在了解到我的碱性磷酸酶偏低的情况后，给予了详细的解释和建议。他指出了碱性磷酸酶偏低可能存在的原因，并建议我定期到医院检查肝功能，注意补充维生素C，保持良好的生活习惯。

医生还给我提供了一些生活调理的建议，如开窗通风、勤洗手、保持室内温度适宜等，让我感受到了他对我的关心和贴心。

最后，医生嘱咐我随时关注身体状况，如有变化及时就医，祝愿我和家人健康幸福。

我上上周体检碱性磷酸酶偏高，今天复查还是高，请问还需要去医院做进一步检查吗？

检查日前一天没有运动，再前一天有，隔了一天

最近睡的也比平常略晚一些

嗯，指标升高常见于肝胆，骨骼，肠道和甲状旁腺问题，目前看肝功能其他指标没有问题，其他可以查一下甲状旁腺功能，然后近期避免大量运动，然后可以过一个月复查碱性磷酸酶

甲功有一项指标偏高

嗯，但不是甲状腺是甲状旁腺，这两个有区别

嗯嗯，可以检查排除一下甲状旁腺功能亢进

这个检查挂什么科合适呢？

可以看内分泌科

好的，谢谢您

不客气

问诊已结束

服务已结束

我在网上找到了一家互联网医院，感觉非常方便，可以随时随地咨询医生。今天早上我登录了网站，看到了医生助理的消息，她说工作时间是早10：00—晚22：00，会收集我的资料，整理好后发给医生，由医生亲自为我分析诊断。我立刻向医生助理描述了我的症状，她非常耐心地询问了我的具体症状，还要求我拍照片发给她，这种细心的态度让我感到很贴心。

不久后，医生助理告诉我问诊已开始，本次问诊可持续2天，我感到很意外，没想到网上问诊也可以这么细致。随后，医生助理让我等待医生的分析诊断，我有些紧张，但也很期待能够得到专业的建议。

过了一会儿，医生来了，他询问了我更多的症状和病史，还对我的检查结果进行了分析。他告诉我，我的血清碱性磷酸酶高，然后向我解释了相关的知识，并建议我进行进一步的检查和治疗。我感到非常感激，原来网上问诊也可以得到这么专业的建议。

最后，医生告诉我问诊已结束，服务已结束。我心满意足地下线，感谢互联网医院的医生和医生助理，他们的专业和贴心让我对网上问诊充满信心。