看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上打开了我的互联网医院APP。这次，我遇到了一位来自放射科的医生，他非常专业和亲切。

我向医生详细描述了我的症状，包括夜间疼痛，从凌晨2点持续到早上八九点，白天症状减轻。医生听得很认真，他告诉我，他已经根据我提供的报告，如喉镜和胸部CT平扫，初步排除了心肌缺血的可能性。

医生询问了我是否有鱼刺吃的经历，我告诉他是的。于是，他建议我进行食道镜检查，以排除鱼刺的可能性。我听了之后，感到非常安心，因为这样我才能放心。

医生还询问了我是否有肥胖、血脂高、脂肪肝、高血压等问题，我一一回答了没有。他还告诉我，我比较瘦，暂时不需要戴动态心电图。

在与医生的整个沟通过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅耐心地回答了我的问题，还给我提供了非常合理的建议。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对医生的专业素养有了更深的理解。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。我希望未来能有更多的患者能体验到这种服务。

那个阳光明媚的午后，我踏入了苏州的三甲医院，因为新冠病毒的阴影，我不得不再次面对CT检查。25天前，在日本进行了头部和胸部的CT检查，一切都显示正常。但国内的疫情让我忧心忡忡，担心CT的辐射对我的健康造成影响。

在苏州，我遇到了一位来自放射科的医生，他耐心地听我讲述病情，并详细解答了我的疑问。他告诉我，CT的辐射剂量并不大，且我做的平扫检查并不会对我的健康造成影响。他温和的语气和专业的态度让我感到安心。

医生还告诉我，现在医院的CT设备都很先进，辐射量已经大幅降低。他详细解释了CT扫描的原理，让我对这项检查有了更深入的了解。

在询问了我对医院设备的看法后，医生告诉我，苏州的医院设备都很不错，辐射量不会比其他医院高。他还提醒我，虽然CT检查很常见，但也要注意辐射量的积累。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。这次线上问诊的经历让我对医生的品质有了更深的认识。

感谢这位来自放射科的医生，是他让我在疫情期间感受到了温暖和关爱。我相信，在医生的帮助下，我能够战胜病毒，迎接美好的未来。

我最近在互联网医院进行了一次线上问诊，向放射科医生咨询了孩子的影像科诊断结果。医生在问诊开始前提醒我需要详细描述问题，而且在问诊过程中要尽量一次回复完整，节约问诊次数。在我描述完问题后，医生耐心地解释了孩子的检查结果，告诉我目前看没有浸润或者转移，属于化疗后正常反应。我还询问了医生如何能够语音或视频联系到他，医生也很友善地回答了我的问题。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到满意。虽然医生的回复仅为建议，但我还是决定在问诊记录中发起复诊。希望孩子的病情可以有所好转。

在这次线上问诊中，我感受到了医生专业、耐心和友善的品质。他详细解读检查结果，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。同时，医生对我的问题也一一耐心解答，让我感到很放心。我相信，在互联网医院也能够得到专业的医疗服务，让人感到很便利。

　　12月2日上午10点，我国著名的南方医科大学南方医院，在庆祝建院70周年之际，隆重召开了庆祝大会。来自各方的重要领导、医护人员、患者代表等千余人齐聚一堂，共同见证这一历史性的时刻。

　　在庆祝大会上，多位领导分别为南方医院70华诞题词，表达了对医院70年来取得的辉煌成就的肯定和赞誉。其中，广东省副省长雷于蓝发表了热情洋溢的讲话。

　　雷于蓝副省长在讲话中高度评价了南方医院在医疗卫生战线上所发挥的重要作用。她指出，南方医院是我省医疗卫生战线上的一面旗帜，是救死扶伤的忠诚卫士、教书育人的楷模、医学科研的尖兵、应急保障的先锋队。

　　雷于蓝副省长希望南方医院以70周年庆典为契机，继续发扬敢为人先的创新精神，不断解放思想，为广东省医药卫生体制改革提供新思路、新经验、新成果。她强调，南方医院要继续发扬勇攀高峰的科学精神，积极开展高水平、高层次的研究工作，力争在医学科研领域取得更多突破，为我省医学科研工作做出新的更大贡献。

　　此外，雷于蓝副省长还希望南方医院继续当好救死扶伤的忠诚卫士，不断提高医疗技术水平，力争在医疗技术领域取得一批能够填补国际国内空白的成果。同时，她要求南方医院勇于担当公立医院的社会责任，为人民群众提供优质的医疗服务，为建设幸福广东和医疗卫生事业做出更大的贡献。

今天，我带着满心的焦虑和不安，打开了京东互联网医院的大门。我的母亲在经历了漫长的病痛后，终于转阴了。然而，接下来的CT检查结果让我心中忐忑不安。

我联系了一位来自放射科的医生，他耐心地听我讲述了母亲的病情和检查结果。他告诉我，虽然CT结果显示了一些问题，但大多数情况下，这些问题并不严重。医生的建议让我松了一口气，但心中依然有一丝不安。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和真诚的态度。他不仅详细解答了我的问题，还耐心地安慰我，让我感到温暖和安心。他的回复让我更加坚定了相信医学的信念。

第二天，我再次联系了医生，他仔细查看了我提供的术前片子，告诉我肋骨目前没有看到特别的问题。他的专业和细心让我对他的信任更加深了一层。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和友好，让我感到非常安心。我相信，在医生的帮助下，母亲的病情一定会得到妥善的治疗。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在繁忙的生活中，我们可以在家中轻松地获得专业的医疗服务，这无疑是一种巨大的进步。

近年来，非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗取得了显著的进展。特别是对于无法手术切除的局部晚期（III期）非小细胞肺癌患者，阿斯利康公司的一款名为Imfinzi（durvalumab）的免疫肿瘤药物，为这类患者带来了新的希望。

2017年9月，阿斯利康公司在欧洲肿瘤内科学会年会（ESMO）上公布了PACIFIC临床试验的完整数据。该试验结果显示，对于在同步放化疗后未发生疾病进展的患者，与积极随访相比，Imfinzi维持治疗显著延长了无疾病进展生存期（PFS）超过11个月。

Imfinzi是一种PD-L1抑制剂，通过阻断PD-L1与PD-1的结合，激活T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。PACIFIC试验的阳性结果表明，Imfinzi有望成为局部晚期非小细胞肺癌患者同步放化疗后的标准治疗。

除了PFS方面的获益外，Imfinzi治疗的患者发生肿瘤转移的风险也低于安慰剂组。此外，Imfinzi的安全性良好，治疗相关不良事件发生率与安慰剂组相似。

目前，Imfinzi已获得美国FDA的突破性疗法称号，并正在全球范围内进行注册申请。此外，Imfinzi还被用于治疗经治的晚期膀胱癌患者，并在加拿大和澳大利亚进行审批。

对于局部晚期非小细胞肺癌患者来说，Imfinzi的出现无疑为他们带来了新的希望。未来，随着免疫肿瘤药物的不断研发，相信会有更多患者从中受益。

放射性肺炎是一种因放射治疗引起的肺部损伤。其发生与多种因素密切相关，以下是一些常见的发病原因：

1. 放射剂量：放射剂量是影响放射性肺炎发生的重要因素。一般来说，放射剂量越大，发生放射性肺炎的风险越高。例如，在常规照射下，25Gy的放射剂量被认为是相对安全的阈值，而超过40Gy的剂量则可能导致放射性肺炎的发生。

2. 放射面积：照射面积越大，肺组织受损的范围越广，发生放射性肺炎的风险也越高。

3. 放射速度：照射速度越快，肺组织受损的程度越严重，发生放射性肺炎的风险也越高。

4. 个体差异：不同人对放射线的敏感性存在差异，对放射治疗的耐受性也不同。一些人对放射线较为敏感，更容易发生放射性肺炎。

5. 原有肺部疾病：患有肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺间质性疾病等肺部疾病的患者，更容易发生放射性肺炎。

6. 其他因素：甲状腺癌、咽喉部肿瘤等恶性肿瘤的放射治疗，以及频繁的CT检查等也可能导致肺损伤，进而引发放射性肺炎。

7. 化学治疗：某些化疗药物（如博来霉素）也可能引起肺毒性，加重放射性肺炎的损害。

总之，放射性肺炎的发生与多种因素密切相关，了解这些因素有助于预防和减少放射性肺炎的发生。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里既忐忑又期待。我知道，这次线上问诊对于我来说意义重大，因为医生助理可能会辅助医生了解我的病情，从而让我更快地得到诊疗建议。

医生温和地和我打招呼，让我不要紧张。我告诉他，我最近一直咳嗽，而且呼吸困难。医生耐心地听我说完，然后让我稍等片刻。

过了一会儿，医生回来说，我这是肺炎，虽然不属于太严重的类型，但最好还是尽快住院用药。医生提醒我，新冠肺炎发展很快，所以我需要密切关注自己的病情。

我有些担心，便问医生我的高血压病史会不会加重病情。医生告诉我，有可能，所以我需要更加注意。

医生还详细地为我解释了我的医学影像结果。我看到了那些阴影，心里有些害怕。但医生耐心地告诉我，那些大块阴影其实不是问题，右边小的是炎症，而肺上多处炎症只是轻微的。听到这些，我松了一口气。

医生提醒我，我画出来的仅仅是一处，而肺上多处炎症需要通过药物来控制。我感到非常感激，因为医生不仅专业，还非常细心和耐心。

在问诊结束时，医生问我是否需要开抗原试剂盒的处方。我告诉医生，京东上都是需要预约的，而这开不了。医生安慰我说，这很正常，让我不要担心。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业和关怀。他们不仅为我提供了专业的诊疗建议，还让我感到被关心和理解。

今天早上，我带着全脊柱的DR片子来到了京东互联网医院，准备找放射科的医生咨询一下。医生***热情地和我打招呼，询问了我的基本情况后，便开始仔细地查看我的片子。

我对医生说，我最近在做DR检查时有些担心辐射问题。医生***耐心地解释说，DR的辐射是很小的，不会对我的生活造成任何影响。听到这个，我放心了许多。

然而，在查看片子时，我发现MAS数值很高，这让我有些担心。医生***告诉我，MAS数值是根据部位来的，还有胖瘦，每个人肯定是不一样的，不用担心。虽然我还是有些疑惑，但医生的专业解释让我安心了许多。

医生***还告诉我，看脊柱的千伏比其他部位是要高一点，但都是在安全范围内的。我听了这个解释，心里也踏实了很多。医生***的耐心和细心让我感到非常温暖，他不仅为我解答了疑惑，还给我提供了很多有用的建议。

在咨询过程中，医生***始终保持着友善的态度，让我感到非常舒适。他不仅关注我的病情，还关心我的生活。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和医生的专业素养。

放射性心包炎是一种由于放射治疗引起的严重并发症，主要发生在乳腺癌、霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤患者中。放射治疗对心肌和心包的损伤程度与多个因素有关，包括放射剂量、治疗次数、照射区域和放射源类型等。

放射治疗导致放射性心包炎的机制复杂，可能与放射线对心包膜的直接损伤、心肌间质纤维化、瓣膜病变等多种因素有关。放射性心包炎的临床表现多样，包括心包积液、心包缩窄、心脏瓣膜病变等。

为了预防放射性心包炎的发生，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并密切监测患者的病情变化。对于已经发生放射性心包炎的患者，医生会采取药物治疗、手术治疗等多种方法进行治疗。

放射性心包炎的治疗需要多学科合作，包括心内科、放射科、肿瘤科等。通过综合治疗，可以缓解患者的症状，提高生活质量。

放射性心包炎的预防同样重要。患者在接受放射治疗期间，应积极配合医生的治疗，并注意保护心脏。放射治疗结束后，患者应定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。